北京老年人群轻度认知障碍患病情况及危险因素的抽样调查

目的抽样调查北京地区老年人群轻度认知障碍（MCI）的患病情况及其危险因素。方法2004年抽样调查北京地区≥60岁人群1865人,根据问卷调查及临床医师检查进行MCI诊断,分析其中资料完整的1750人的MCI患病情况及其危险因素。结果①1750人中,患MCI203例,患病率为11.6%。其中≥75岁者的患病率（123例,15.7%）高于〈75岁者（80例,8.3%）;文盲（130例,17.5%）高于非文盲（73例,7.2%）;农村（92例,19.4%）高于城区（111例,8.7%）;差异均有统计学意义（均P=0.000）。虽然女性患病率（111例,12.3%）高于男性（92例,10.8%）;无配偶的老人（77例,13.7%）高于有配偶的老人（126例,10.6%）,但差异无统计学意义。②在高血压、糖尿病、冠心病及卒中病史中,仅卒中对MCI患病率有影响（χ2=18.853,P=0.000）。经年龄、性别分层后,高血压、冠心病和糖尿病对年龄〈75岁、≥75岁及不同性别人群的MCI患病率仍无明显影响（P〉0.05）;而卒中可增加老年男性（χ2=16.858,P=0.000）、女性（χ2=4.531,P=0.045）及〈75岁（χ2=33.024,P=0.000）人群MCI的患病率。③随着患高血压、糖尿病、冠心病及卒中疾病种类的增加,在男性（χ2=11.119,P=0.004）和〈75岁人群中（χ2=6.117,P=0.047）,MCI的患病率也随之增加。④多因素Logistic回归分析显示,卒中（OR：2.134,95%CI：1.459～3.120）、居住在农村（OR：2.084,95%CI：1.502～2.893）、≥75岁（OR：1.853,95%CI：1.342～2.559）及文盲（OR：2.178,95%CI：1.517～3.128）是MCI患病的独立危险因素。结论卒中是老年人群患MCI的独立危险因素。对〈75岁人群及男性老人,预防卒中对预防痴呆的发生更有意义。     

帕金森病轻度认知障碍的相关因素分析及对生活质量的影响

目的研究PD病人轻度认知障碍(PD-MCI)的影响因素及对生活质量的影响。方法共纳入127例非痴呆PD病人,依据MoCA评分将病人分为PD认知正常(PD-NC)组及PD-MCI组,比较2组临床特征及生活质量,采用多元Logistic回归分析PD-MCI的相关因素。结果非痴呆PD病人中有45.67%存在PD-MCI。单因素分析显示,2组年龄、发病年龄(早发型、晚发型)、受教育年限、统一帕金森病评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高UPDRS-Ⅲ评分及Hcy水平是PD-MCI的危险因素,而高教育水平是保护因素。此外,PD-MCI组的UPDRS-Ⅱ评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于PD-NC组,帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)评分低于PD-NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD病人血Hcy水平越高、运动障碍越严重、受教育水平越低,其患认知障碍的风险就越高。此外,PD-MCI病人比PD-NC病人的生活质量差。     

农村老年人轻度认知障碍患病现况及影响因素

目的调查农村轻度认知功能障碍(MCI)流行病学特征。方法使用自编调查问卷及简易精神状况量表(MMSE),采用随机整群多级抽样的方法对泰安市2个区、1个县9个村,35个生产队/小组,年龄≥60岁的老年居民进行现况调查及筛查,并由精神科医师进行最后确诊。结果泰安市农村MCI患病率为17.78%,总体检出率为33.03%。MCI与自认为身体状况、记忆力、听力、体重、高血脂、脑血栓、是否做家务、常散步、睡眠情况、抑郁情绪有关。年龄、离婚、自认为身体状况差、参加活动少、高血脂、抑郁为MCI的危险因素;常做家务为保护因素。结论农村老人MCI患病率较高,应加强宣传教育,降低危险因素,增强保护因素,预防MCI及痴呆发生。     

脑白质疏松伴轻度认知障碍危险因素初探

目的 探讨脑白质疏松轻度认知障碍危险因素,为临床干预提供依据.方法 参照2006年NINDS-CSN血管源性认知障碍统一标准的建议而制定相关标准,收集脑白质疏松轻度认知障碍患者155例,对其危险因素进行分析.结果 年龄、高血压、腔隙性脑梗死与脑白质疏松轻度认知障碍之间有着密切相关性.结论 积极控制高血压、预防腔隙性脑梗死的发生,可以有效预防脑白质疏松进一步发展,对于预防痴呆有着重要的临床意义.     

农村留守老人轻度认知障碍患者抑郁状况

目的了解农村留守老人轻度认知障碍(MCI)患者抑郁及其影响因素。方法采用蒙特利尔认知评估量表对湖南省568名农村留守老人进行筛查,并对符合MCI诊断的186例采用老年抑郁量表、社会支持量表等进行调查。结果农村留守老人MCI患者抑郁检出率为62.37%。子女不给予经济资助、患慢性病为农村留守老人MCI患者抑郁的危险因素,高社会支持为留守老人MCI患者抑郁的保护因素。结论农村留守老人MCI患者抑郁检出率高,多种因素均对农村留守MCI患者的抑郁造成影响。     

农村地区轻度认知障碍老年人睡眠时长与睡眠效率对认知功能的影响

目的 探讨农村地区轻度认知障碍老年人睡眠时长与睡眠效率对其认知功能的影响.方法 采用MoCA和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查114例农村轻度认知障碍老年人的认知功能及睡眠质量,根据睡眠效率(睡眠时间/床上时间×100％)将其分为>85％组、75％～85％组、<75％组,按睡眠时长将其分为≤6 h组、(6,8)h...     

认知训练改善老年轻度认知障碍的研究

目的 通过对轻度认知障碍老年患者提供认知训练,改善其认知功能.方法 选取2019年1月-2020年1月在华山医院就诊的轻度认知障碍老年患者100例,按随机数字表法分为对照组(n=50)和试验组(n=50).试验组采用常规护理及认知训练方案,对照组采用常规护理.干预前和干预后12个月时,采用简易智力状态检查量表(MMSE...     

亚高原地区老年住院患者轻度认知障碍危险因素分析及预测模型构建

目的:对亚高原地区住院老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病现状进行调查并分析其影响因素最终构建危险因素模型。方法:采用横断面随机抽样方法对2018年10月至2019年2月在青海省人民医院住院的65岁以上老年患者进行抽样及问卷调查,调查内容包括人口学情况、日常生活方式、活动情况及认知功能评估。采用描述流行病学分析方法对M...     

针刺治疗轻度认知障碍临床选穴情况分析

目的 探讨针刺治疗轻度认知障碍(MCI)的临床选穴情况.方法 检索2010年1月1日—2019年12月31日收录在中国知网、万方及维普数据库的针刺治疗MCI临床研究相关文献,运用数据挖掘技术对选穴情况进行归纳分析.结果 纳入针刺治疗MCI文献69篇,录入针刺处方97个,涉及腧穴87个.常用腧穴依次为百会、四神聪、风池、...     

轻度认知障碍老年患者功能磁共振成像特点

目的研究轻度认知障碍老年患者的功能磁共振成像特点。方法选取该院及首都医科大学宣武医院2011年2月至2013年11月收治的轻度认知障碍老年患者40例作为试验组,40例健康老龄为对照组。对两组进行词汇流畅作业的功能磁共振成像检查,比较两组的词汇流畅性以及脑激活强度。结果试验组患者的词汇流畅性低于对照组,平均脑激活强度小于对照组,患者右侧额叶激活体积大于对照组,但其余脑区均小于对照组(P0.05)。结论健康老年人的脑功能明显优于轻度认知障碍患者的脑功能,左前额叶与两组脑功能的差异有密切的关系。     

甲状腺激素与老年轻度认知障碍患者认知功能的相关性

目的研究老年轻度认知障碍(MCI)患者甲状腺激素水平与认知功能的相关性。方法分别检测基线期和1年随访期MCI患者(MCI组)和认知功能正常者(对照组)甲状腺激素水平情况和简易精神状态检查(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)测评。结果基线期MCI组MMSE得分与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。MCI组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于对照组(P<0.01)。MCI组血清T3、FT3、FT4水平与MMSE评分存在正相关。1年随访MCI组血清T3、FT3、FT4水平进一步下降,但无统计学差异(P>0.05)。MCI组在1年内转化为阿尔茨海默病(AD)比例约是对照组的21倍。结论 MCI患者存在着甲状腺激素水平的异常,并且与认知障碍严重程度存在相关性。甲状腺激素水平可能为早期AD和MCI患者的临床诊断指标,可能在MCI向AD转化中起着一定作用。     

社区老年人轻度认知功能障碍患病调查

目的了解社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的患病率及危险因素。方法采用整群随机抽样的方法对上海市黄浦区年龄≥60岁的老年人进行现况问卷调查及临床医师评定。调查问卷包括一般人口学资料、简易精神状况量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估表（MoCA）;临床医师评定包括照料者询问、现病史、既往史、体检、日常生活量表（ADL）、总体退化量表（GDS）、临床痴呆评定量表（CDR）、Hachinski缺血指数量表测评,并由精神科医师进行最后诊断。结果调查300人,确诊为MCI者67例,患病率为22．3％;不同性别、年龄段、文化程度、职业及运动与否、有无业余爱好、饮茶与否的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论女性、高龄、低文化水平、不运动等患MCI的危险性增加。     

老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及影响因素

目的 了解老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及其影响因素.方法 采用简易智能状态检查量表( MMSE)对北京市三所三甲医院神经内科住院的291例老年脑卒中患者进行认知障碍调查,并用SPSS13.0软件进行数据分析.结果 291名老年脑卒中患者中,有认知障碍者156例,发生率为53.6％,脑卒中后症状、肥胖、日常生活活动能力(ADL)差的患者认知障碍发生率较高(P＜0.01).结论 老年脑卒中患者认知障碍发生率较高,与肥胖、ADL差、脑卒中症状有关.     

石家庄市社区老年人轻度认知功能障碍危险因素及保护因素

目的 探讨影响石家庄市社区老年人轻度认知障碍(MCI)的危险因素及保护因素.方法 采用非匹配的病例-对照研究,选择205例MCI患者为病例组,选择356例认知功能正常的老年人为正常对照组；同时对两组一般人口学特征、生活方式、生活事件、躯体疾病4个方面25个影响因素进行分析.结果 (1)单因素分析显示:①一般人口学资料中,年龄、文化程度、婚姻、职业两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),性别无统计学意义(P＞0.05).②生活方式中,饮酒、兴趣爱好两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),吸烟、体育锻炼无统计学意义(P＞0.05).③生活事件中,仅丧偶两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),丧失父母和子女、经济困难、离异、失业或下岗、火灾洪水等意外事故、被抢劫被绑架等犯罪事件无有统计学意义(P＞0.05).④躯体疾病中,冠心病、高血压、失眠、高血脂、消化性溃疡、白内障、听力障碍两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),脑外伤、糖尿病无统计学意义(P＞0.05).(2)Logistic多元回归分析显示:年龄、文化程度、饮酒、兴趣爱好、高血压、高血脂为影响MCI的独立因素.结论 低龄、高学历、偶尔饮酒、兴趣爱好广泛、无高血压及高血脂病史为老年人MCI的保护因素,低文化、兴趣爱好狭窄、经常饮酒且每周超过2次、以前饮酒但目前已戒酒为MCI的危险因素.     

老年人动态血压参数与轻度认知障碍的相关性

目的 探讨老年人动态血压参数与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法 选取2020年3月至7月于长海医院完成年度体检的306例离退休人员为研究对象,收集人群一般资料、实验室检查及病史资料。采用便携式动态血压计记录各个时段平均血压、血压标准差、血压变异系数及晨峰血压、昼夜节律。使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估人群认知功能,根据结果将人群分为轻度认知障碍(MCI)组(218例)和认知功能正常组(88例)。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验进行组间比较。采用Spearman秩相关分析动态血压与MCI的相关性。采用多因素logistic回归模型分析MCI的影响因素。结果 与无认知障碍组比较,MCI组平均血压、血压标准差、血压变异系数及昼夜节律均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,MOCA总分与24h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24h平均收缩压标准差、白天平均收缩压标准差、夜间平均收缩压标准差、白天平均舒张压标准差、24h平均收缩压变异系数、24h平均舒张压变异系数、白天平均收缩压变异系数、夜间平均收缩压变异系数、夜间平均舒张压变异系数呈负相关(r=-0.151,-0.144,-0.136,-0.202,-0.253,-0.158,-0.253,-0.210,-0.190,-0.220,-0.178,-0.119;P＜0.05);与24h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压呈正相关(r=0.163,0.157,0.138;P＜0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、24h收缩压变异系数、昼夜节律中非杓型和反杓型(B=11.000,OR=1.115,P<0.01;B=0.270,OR=1.305,P<0.01;B=1.496,OR=4.646,P<0.01;B=1.306,OR=3.690,P<0.05)是老年人发生MCI的独立危险因素。结论 老年人动态血压变异与MCI发生密切相关,控制异常的血压变异可能有利于避免MCI的发生。     

机关背景80岁以上轻度认知障碍患者MoCA量表特征研究

目的研究机关背景≥80岁轻度认知障碍（MCI）患者蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MocA）量表结果的特点。方法选择83例南京地区机关背景的≥65岁人群为研究对象，通过MoCA量表检查结合临床表现诊断是否为MCI患者。研究对象共分3组：〈80岁MCI患者（A组，n=33），≥80岁MCI患者（B组，n=26），≥80岁非MCI患者（c组，n=24）。分析3组MoCA量表得分差异。结果B组患者的视空间能力和语言流畅性得分明显低于A组和c组，而A组患者血清胆固醇水平、血小板聚集率明显高于B组和c组。结论由于脑动脉硬化等原因，≥80岁MCI患者的执行能力较相对年轻的MCI患者和同年龄非MCI人群明显减退。     

煤工尘肺患者轻度认知障碍及其相关因素的研究

目的 探讨煤工尘肺(CWP)患者的轻度认知障碍状况及其相关的影响因素.方法 煤工尘肺组来自山西省某煤矿1987年-1992年由职业病诊断组确诊的煤工尘肺患者,随机抽取290例.入选条件为确诊尘肺当时认知功能正常,排除罹患高血压、糖尿病及心脑血管疾病、抑郁症、精神病及其他躯体疾病引起的认知功能障碍.对照组840例为与煤工尘肺患者同工作环境、接尘年限相近而未罹患煤工尘肺的接尘工人,年龄、文化程度与煤工尘肺组相匹配.采用横断面研究,应用神经心理学检测试验进行认知功能及相关因素分析.认知功能测试采用:蒙特利尔认知评估量表(MoCA);日常生活能力量表(ADL);汉密尔顿抑郁量表(HAMD).结果 CWP组MoCA异常发生率高于对照组(P<0.01).CWP组血红蛋白(HB)水平高于对照组(P<0.001),空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)水平低于对照组(P<0.001).MoCA异常多因素Logistic回归分析,结果显示:MoCA异常与患煤工尘肺、中风史、肺功能下降显著相关(P<0.001),相对危险度分别为13.277、1.532、3.234.结论 煤工尘肺患者存在轻度认知功能障碍,表现出明显的日常生活能力下降.认知功能障碍与罹患煤工尘肺、中风史、吸烟史及肺功能下降相关.     

轻度认知障碍的早期识别及认知干预

<正>一项Meta分析结果显示,轻度认知障碍(MCI)在中国的发病率为12.7%[1]。更为严重的是,若MCI患者没有得到及时有效的干预,会有较高的风险发展成为阿尔茨海默病(AD)[2]。在一项对MCI患者9年半的随访研究中发现,其在5年内转化为AD的概率约为60.5%,并且随着认知能力的下降,其病情进展加快[3]。鉴于MCI与AD之间不可忽视的联系,MCI的     

认知障碍和脑萎缩影响因素的logistic回归分析

选择200例60岁以上符合条件的老年人,每例均行个人史及既往史的问卷调查;脑CT检查,根据脑萎缩诊断标准评定脑萎缩并将其分组;应用简易智能量表(MMSE)评定认知障碍.结果 显示,年龄、高血压、心脏病、糖尿病是认知障碍和脑萎缩的共同影响因素.高LDL-C在单因素分析时为影响因素,而在多因素分析时为脑萎缩的非影响因素.认为共同的影响因素使两者互相影响.积极干预有价值的因素对于延缓衰老,防止痴呆发生有极其重要的意义.