中国儿童青少年肥胖与脂肪细胞因子关系Meta分析

探讨脂肪细胞因子与中国儿童青少年肥胖关系,为预防和控制儿童青少年肥胖提供理论依据.方法 通过检索Pubmed,SpringerLink,CNKI,中国生物医学文献、万方、维普等数据库,运用Meta分析方法对脂肪细胞因子与中国儿童青少年肥胖的关系进行综合分析.结果 最终共有23篇文献进入系统评价,Meta分析结果显示,脂联素的加权均数差(WMD)值为-4.13(99%CI=-4.86~-3.40) (Z=14.58,P<0.01);高敏C反应蛋白的WMD值为2.07(99%CI=1.64~2.51)(Z=12.21,P<0.01);瘦素的WMD值为10.30(99%CI=7.37~13.23)(Z=9.04,P<0.01);抵抗素的WMD值为2.50(99%CI=-0.38~5.38)(Z=2.24,P=0.03).结论 脂肪细胞因子中除抵抗素外,脂联素、高敏C反应蛋白、瘦素均与中国儿童青少年肥胖相关联.     

中国人群脂联素基因+276G/T多态性与冠心病相关性研究

目的系统评价中国人脂联素基因+276G/T多态性与冠心病相关性。方法通过文献检索收集2012年12月以前完成或发表的中国人脂联素基因+276G/T多态性与冠心病相关性的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,以漏斗图检验入选文献的偏倚,并根据各入选文献结果的同质性检验结果进行数据合并,计算总OR值,Meta分析采用Review Manager 4.2版软件。结果共8篇文献符合条件纳入研究,入选文献无明显偏倚,各文献间异质性检验显示有关+276G/T(χ2=12.38,P=0.09)等位基因分布情况的文献之间无显著异质性。Meta分析显示+276G/T基因多态性与冠心病易感性总OR=1.93,95%CI 1.32～2.82,P=0.0007。结论中国人群脂联素基因+276G/T多态性与冠心病易感性具有相关性。     

中国人脂联素基因45T/G与276G/T多态性与2型糖尿病相关性研究的Meta分析

目的 对中国人脂联素基因45T/G和276G/T多态性与2型糖尿病相关性的研究进行Meta分析.方法 通过文献检索收集2007年12月以前完成或发表的中国人脂联素基因45T/G和276G/T多态性与2型糖尿病相关性的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,以漏斗图检验人选文献的偏倚,并根据各入选文献结果的同质性检验结果进行数据合并,计算总OR值,Meta分析采用Review Manager 4.2版软件.结果 共23篇文献符合条件纳入研究,其中涉及45T/G多态性文献20篇,涉及276G/T多态性文献9篇,入选文献无明显偏倚,各文献间质性检验显示有关两个位点45T/G(X2=119.8,P<0.001)、276G/T(X2=31.0,P=0.001)等位基因分布情况的文献之间均存在显著异质性.Meta分析显示45G等位基因携带者增加2型糖尿病的易感性(OR=1.38,95%CI:1.04～1.84,P=0.03),276G/T基因多态性与2型糖尿病易感性无明显相关性(OR=0.83,95%CI:0.61～1.13,P=0.23).结论 脂联素基因45T/G多态性与中国人2型糖尿病易感性相关,45G等位基因可能是2型糖尿病易感基因,276G/T基因多态性与2型糖尿病无明显相关性.     

中国人脂联素基因多态性与冠心病相关性研究的Meta分析

目的 探讨中国人脂联素基因多态性与冠心病的相关性.方法 通过计算机检索文献,收集2012年3月以前完成或发表的有关中国人脂联素基因多态性与冠心病相关性研究的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,以漏斗图检验入选文献的偏倚,并根据各入选文献结果的同质性检验结果进行Meta分析,计算总OR值.结果 共16篇文献符合条件纳入研究.入选文献无明显偏倚.Meta分析显示基因+45T/G和+276G/T多态性与冠心病易感性的OR值分别为0.89(95％CI:0.49～1.14)、1.30 (95％CI:0.73～2.31).结论 中国人群脂联素基因多态性与冠心病易感性无相关性.     

血清脂联素水平与代谢综合征组分的相关性研究

目的 探讨血清脂联素水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)各组分的相关性.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取上海市的两个城区,经调查和体检,筛选出MS患者235例.通过对MS患者的脂联素水平与MS各组分(腰围、血压、血糖、血脂)相关性分析及主成分回归分析,初步探讨血清脂联素水平与MS各组分的关系.结果 男性脂联素水平为(2.82±1.73)μg/ml低于女性的(5.12±3.51)μg/ml,差异有统计学意义(Z=-5.25,P=0.00).脂联素水平[(4.38±3.23)μg/ml]与腹部肥胖相关,其与腰围[(93.37±7.76)cm]的spearrnan秩相关系数为rs=-0.18(tt=-2.79,P=0.01);与腰臀比(0.91±0.05)的spearman秩相关系数为rs=-0.28(tr=-4.44,P=0.00),而与人体质量指数(body mass index,BMI)[(26.85±3.10)ks/m2]无显著相关性(rs=-0.10,tr=-1.45,P=0.15).脂联素与胰岛素抵抗相关指标关系密切,包括空腹血糖[(5.48±1.72)mmol/L](rs=-0.13,tr=-2.00,P=0.05)、空腹胰岛素[(11.52±5.34)mU/L](rs=-0.15,tr=-2.31,P=0.02)、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(2.90±2.07)(rs=-0.17,tr=-2.63,P=0.01)及甘油三酯水平[(2.11±1.24)mmol/L](rs=-0.24,tr=-3.77,P=0.00).脂联素与总胆固醇水平[(5.01±1.19)mmol/L](rs=-0.05,tr=-0.78,P=0.44)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.21±0.32)mmol/L](rs=0.06,tr=0.93,P=0.36)、收缩压[(131.40±14.93)nun Hg,1 nun Hg=0.133 kPa](rs=-0.02,tr=-0.34,P=0.73)及舒张压[(86.77±9.14)mm Hg](rs=-0.02,tr=-0.27,P=0.78)无显著相关性.结论 MS患者血清脂联素水平与腹部肥胖及胰岛素抵抗相关指标呈负相关,而与血压未见直接联系.     

国内儿童注意缺陷多动障碍与血铅水平关系的Meta分析

目的应用Meta分析评价我国儿童血铅水平与儿童注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）的关系。方法检索和收集1979-2012年国内发表的关于ADHD与血铅水平关系的文献,对纳入的26篇文献进行Meta分析。结果经Meta分析异质性检验,显示各研究结果不同质（χ^2=1 896.09,P〈0.001,I^2=98.7%）,采用随机效应模型分析。结果显示,ADHD儿童的血铅水平明显高于正常对照组儿童的血铅水平,其合并标准化均数差和95%可信区间分别为35.63（30.78,40.48）,合并效应量检验Z=14.41,P〈0.001。敏感性分析,在剔除质量较差的研究后得到的合并标准化均数差和95%置信区间分别为28.67（27.91,36.82）,显示结果稳定。漏斗图显示资料分布不是很对称,图形底部有缺角,计算失安全数得Nfs,0.05=65.42,Nfs,0.01=37.55。结论现有文献的分析结果显示,血铅水平与儿童ADHD有关,ADHD组儿童的血铅平均水平高于对照组。     

1～36个月小于胎龄儿血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨1～36个月小于胎龄(SGA)儿血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择在本院产科分娩或新生儿科住院,出生日期为2001年12月至2004年12月(收集样本时年龄为1～36个月)并被确诊为SGA的新生儿纳入SGA组(n=71).选择同期在本院儿童保健门诊接受体检的适于胎龄(AGA)儿,出生日期与SGA组一致,纳入AGA组(n=31).观察两组个体1～36个月时体格生长情况,检测其空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血清脂联素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Hcoma-IR)和稳态模型胰岛素敏感指数(Homa-IAI).两组均排除先天性疾病、遗传代谢病、脑瘫、新生儿缺氧缺血性脑病及结核、肝炎、肾病综合征等慢性疾病患儿(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).结果 ①SGA组71例受试者中,25例因各种原因予以排除,最终符合纳入和排除标准的SGA组受试者为46例.②SGA组与AGA组受试者性别、年龄比较,差异无统计学意义(x2=0.377,P>0.05;x2=0.064,P>0.05).另外,两组受试者生后喂养方式及纳入时合并相关内科疾病等比较,差异无统计学意义(P>0.05).③SGA组与AGA组生长发育指标比较,除体重指数(BMI),差异无统计学意义(P>0.05)外,体重、体重Z积分、身高、身高Z积分、胸围等,差异均有统计学意义(P<0.05).④SGA组和AGA组儿童的FPG,FINS,Homa-IR和Homa-IAI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).⑤血清脂联素与BMI呈负相关(r=-0.304,P<0.05),与年龄、性别、FPG及FINS水平无相关性(P>0.05).⑥SGA组与AGA组的血清脂联素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),SGA组血清脂联素水平低于AGA组.⑦血清脂联素与体重、体重Z积分、身高、身高Z积分、BMI、年龄、FPG和FINS的多元线性回归分析显示,与BMI具相关性(P<0.05),是血清脂联素的影响因素,复相关系数R=0.336,确定系数R2=0.113.结论 SGA儿在1～36个月尚未出现IR,但血清脂联素水平降低,表明其出现IR的危险性高于AGA儿.     

母乳中脂联素水平及其影响因素的研究

【目的】调查母初乳和成熟乳中脂联素水平并探讨其与母婴之间的关系。【方法】应用ELISA测定母乳脂联素水平,分析母乳脂联素与母亲体质指数(body mass index,BMI)及母、脐血糖、胰岛素水平的关系。【结果】母乳中含有丰富的脂联素,初乳中脂联素水平(27.9μg/L,5.7-367.1μg/L)明显高于成熟乳(10.9μg/L,3.0-179.6μg/L)(P<0.01)。进一步,母初乳中脂联素水平与母亲妊娠晚期BMI呈临界相关(r=0.33,P=0.069),与母血脂联素水平呈显著正相关(r=0.53,P<0.01),母初乳脂联素水平亦与脐血糖(r=0.52,P<0.01)及脐血胰岛素水平正相关(r=0.53,P<0.01)。【结论】母乳中含有丰富的脂联素,且与母血及母亲BMI相关。母乳中持续存在的脂联素在母乳喂养儿代谢发育中可能有着潜在的意义。     

宁夏农村居民血清脂联素和hs-CRP水平与高血压前期关系研究

目的 分析高血压前期人群中血清脂联素和超敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平与心血管危险因素的关系,探讨血清脂联素和hs-CRP对高血压前期的影响。方法 在宁夏地区2008-2012年开展的横断面研究的基础上,将血压值按诊断标准分为正常组、高血压前期组和高血压组,收集人体测量数据和采集血液进行血清脂联素和hs-CRP水平的测定。结果 血清脂联素水平随着血压的升高呈递减趋势（Z=41.798,P<0.001）,hs-CRP呈递增趋势（Z=31.213,P<0.001）。偏相关分析显示在调整年龄、性别、民族、文化程度、吸烟、饮酒和体育锻炼后,高血压前期人群中血清脂联素分别与体质指数（body mass index,BMI）、腰围、腰臀比、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、舒张压、总胆固醇和甘油三酯呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关（均有P<0.05）;血清hs-CRP分别与BMI、腰围、腰臀比、空腹血糖、收缩压和甘油三酯呈正相关（均有P<0.05）。Logistics回归分析显示,血清脂联素水平高是高血压前期的保护因素（OR=0.462,95%CI:0.263~0.811,P=0.007）,血清hs-CRP与高血压前期的发生并无统计学关联（均有P>0.05）。结论 高血压前期已出现血清脂联素和hs-CRP水平的变化,并且与心血管危险因素间相互影响,同时血清脂联素是高血压前期的保护因素。     

β2-微球蛋白与非霍奇金淋巴瘤预后关系的Meta分析

目的β2-微球蛋白对非霍奇金淋巴瘤患者的预后影响一直都存有争议,本文应用Meta分析的方法,综合定量评价β2-微球蛋白在非霍奇金淋巴瘤总体生存中的预后价值。方法依据一定纳入排除标准,通过Pubmed,Science Direct和OVID数据库检索1980～2010年的相关文献,提取或估算β2-微球蛋白正常组和升高组总体生存率的风险比并采用固定效应模型和随机效应模型对其合并,依据单/多因素进行亚组分析,采用敏感性分析,估计合并风险比的变化情况。同时,采用漏斗图和失安全系数估计发表偏倚。结果共纳入16篇符合要求的文献,累计病例2227例。异质性检验结果提示,各研究间具有异质性(χ2=85.68,P﹤0.001,I2=82%,df=15),在随机效应模型下,合并的风险比为2.67(95%CI1.86～3.83)。总体效应的检验具有统计学意义(Z=5.32,P﹤0.001)。结论升高的β2-微球蛋白水平是非霍奇金淋巴瘤预后生存的独立危险因素,这一发现有利于为非霍奇金淋巴瘤的治疗策略提供依据。     

血清脂联素水平与妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清脂联素和TNF-α水平与胰岛素抵抗关系。方法:检测40例GDM患者(GDM组)、30例正常葡萄糖耐量妊娠(NGT组)血清脂联素、TNF-α,分析两者与胰岛素抵抗指数的相关性。同时用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数。结果:与NGT组比较,GDM组血清脂联素水平明显下降(P<0.01)、TNF-α明显升高(P<0.01),脂联素与胰岛素抵抗(IR)呈负相关(r=-0.612,P<0.01)、TNF-α与胰岛素抵抗呈正相关(r=0.332,P<0.01)。GDM组多元线性逐步回归分析结果显示,孕前BMI、脂联素和TNF-α是影响GDM患者IR的独立危险因素。结论:GDM患者血清低脂联素水平、高TNF-α水平与IR密切相关,是妊娠糖尿病发生、发展的重要影响因素。     

妊娠期高血压疾病患者尿脂联素、内皮素-1和一氧化氮水平变化及意义

目的:探讨尿脂联素、内皮素-1和一氧化氮与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:分别采用酶联免疫吸附法、硝酸还原法测定457例妊娠期高血压疾病患者及148例正常晚期妊娠孕妇尿脂联素、内皮素-1和NO水平。结果:与对照组相比,GH组、MP组、SP组、子痫组尿脂联素、NO逐渐降低,ET-1逐渐升高且各组之间差异有统计学意义(P<0.05)。GH组、MP组、SP组、子痫组尿脂联素水平与ET-1、收缩压、舒张压成负相关(r=-0.42,P<0.05;r=-0.571,P<0.05;r=-0.64,P<0.05),而与NO成正相关(r=0.413,P<0.01)。尿脂联素与HDCP的发病成负相关(r=0.37,P<0.05;β=0.127,P<0.05)。校正年龄、孕次、BMI这些混淆因素后,尿脂联素水平仍与HDCP的发生显著负相关(r=0.33,P<0.05;β=0.129,P<0.05)结论:尿脂联素可预测妊娠期高血压疾病的发生。     

D-二聚体和急性脑卒中梗塞体积的关系

目的探索急性脑卒中D-二聚体的水平与脑梗塞体积之间的关系和急性脑卒中D-二聚体的变化与临床疗效之间的关系。方法对挑选的59例患者分为溶栓组和阿加曲班组,入组时和治疗7 d后进行D-二聚体的动态监测,同时进行各项功能指标测定。结果入组时D-二聚体水平和梗塞体积之间呈正相关(p<0.05),7 d后无相关(p>0.05),D-二聚体和临床疗效之间无显著相关(p>0.05)。结论急性脑卒中初发时D-二聚体水平和梗塞体积之间呈正相关。因此,D-二聚体水平可以作为预测梗塞体积及治疗反应的一项有效指标。     

早期慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化

目的检测早期慢性肾脏病（GFR≥60ml／min）患者血清脂联素、血清白蛋白、尿蛋白排泄量、血脂、肾功能水平，探讨早期慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化及与各影响因素的关系。方法选择早期原发性慢性肾脏病患者42例，分为2组：肾病综合征组（19例）和非肾病综合征组（23例）。另设健康对照组（20例）。用ELISA方法检测血清脂联素，同时测定血肌酐、血清总蛋白、白蛋白、血脂和24h尿蛋白量，按公式计算体重指数（BMI），比较各组间的差别。结果患者血清脂联素水平在肾病综合征组[（21．9±11．3）mg／L]和非肾病综合征组[（11．0±7．0）mg／L]均显著升高，与对照组[（5，6±3．3）mg／L]相比，差异有统计学意义（P〈0．01），且肾病综合征组血清脂联素水平明显高于非肾病综合征组（P〈0．01）；血清脂联素与血清总蛋白（r=-n5680）、白蛋白（r=-0．6241）、BMI（r=-0．4083）呈负相关，与24h尿蛋白量呈正相关（r=0．6154）（P〈0．01）。结论在早期慢性肾脏病，尤其是大量蛋白尿患者，血清脂联素水平明显升高，并与血清白蛋白、尿蛋白量及BMI有关。血清脂联素升高的发生机制及其在慢性肾脏病中的意义尚待探讨。     

脂联素基因多态性与北方汉族人群缺血陛脑卒中易感性关系研究

目的 探讨脂联素基因多态性与北方汉族人群缺血性脑卒中易感性的关系.方法 采用荧光定量PCR的TaqMan探针方法检测357例缺血性脑卒中首发病例及345名健康对照的脂联素基因(rs2241766、rs266729)多态性,用logistic回归分析计算各基因型与缺血性脑卒中的相关性.结果 总体人群中rs2241766等位基因T＞G突变增加了缺血性脑卒中的易感性(OR=1.55,P=0.01);调整各因素后,多因素logistic回归分析仍为缺血性脑卒中的危险因素(OR=1.55,P=0.00).rs266729多态性与总体人群缺血性脑卒中易感性无关(OR=1.13,P=0.57),但在女性中GG纯合突变增加了缺血性脑卒中的易感性(OR=3.25,P=0.04).结论 rs2241766基因多态性与北方汉族总体人群缺血性脑卒中的易感性相关;rs266729等位基因GG纯合突变可能是北方汉族女性缺血性脑卒中易感性的危险因素.     

Insulin and endothelin in the acute regulation of adiponectin in vivo in humans

OBJECTIVE: In vitro, insulin and endothelin (ET) both modulate adiponectin secretion from adipocyte cell lines. The current studies were performed to assess whether endogenous ET contributes to the acute action of insulin infusions on adiponectin levels in vivo in humans. RESEARCH METHODS AND PROCEDURES: We studied 17 lean and 20 obese subjects (BMI 21.8 +/- 2.2 and 34.0 +/- 5.0 kg/m(2), respectively). Hyperinsulinemic euglycemic clamp studies were performed using insulin infusion rates of 10, 30, or 300 mU/m(2) per minute alone or with concurrent infusion of BQ123, an antagonist of type A ET receptors. Circulating adiponectin levels were assessed at baseline and after achievement of steady-state glucose with the insulin infusion. RESULTS: Adiponectin levels were lower in obese than lean subjects (6.76 +/- 3.66 vs. 8.37 +/- 2.79 microg/mL, p = 0.0148 adjusted for differences across gender). Insulin infusions suppressed adiponectin by a mean of 7.8% (p < 0.0001). In a subset of 13 lean and 14 obese subjects for whom data with and without BQ123 were available, there was no evident effect of BQ123 to modulate clamp-associated suppression of adiponectin (p = 0.16). Surprisingly, there was no evident relationship between steady-state insulin concentrations and adiponectin suppression (r = 0.14, p = 0.30), and again no effect of BQ123 to modify this relationship was seen. DISCUSSION: Despite baseline differences in adiponectin levels, we observed equal suppression of adiponectin with insulin infusions in lean and obese subjects. ET receptor antagonism with BQ123 did not modulate this effect, suggesting that endogenous ET does not have a role in modifying the acute effects of insulin on adiponectin production and/or disposition.     

Smoking status and adiponectin in healthy Japanese men and women

BACKGROUND: Recent studies promisingly indicate that adiponectin plays an important and fundamental role in the development and progression of metabolic and atherosclerosis disorders. Smoking is known as one of the most important risk factors of atherosclerosis, and its relation with metabolic disorders has also been reported. We therefore investigated the association between cigarette smoking and adiponectin concentration in a large sample of Japanese men and women. METHOD: The cross-sectional study was carried out in 2002. The subjects were 3260 men and 953 women local government workers aged 35 to 59 in Japan. Lifestyle-related variables including detailed smoking history were inquired in a self-administered questionnaire. RESULTS: Significant differences in adiponectin levels related to smoking status were observed in both men and women (p=0.001). A dose-dependent association was found between the intensity of smoking and adiponectin levels in current smokers, and was statistically significant in men (p for trend=0.006 in the multivariate-adjusted model). Men who quit smoking for more than 20 years and women for more than 10 years had an adiponectin concentration similar to that observed in non-smokers. CONCLUSION: We not only revealed that current smoking habit was associated with low adiponectin level but also found a dose-dependent association between smoking intensity and adiponectin level in current smokers. The present finding may provide further evidence of the importance of a causal relationship between smoking status and adiponectin concentrations.     

Physical activity and stroke. A meta-analysis of observational data

BACKGROUND: Based on studies published so far, the protective effect of physical activity on stroke remains controversial. Specifically, there is a lack of insight into the sources of heterogeneity between studies. METHODS: Meta-analysis of observational studies was used to quantify the relationship between physical activity and stroke and to explore sources of heterogeneity. In total, 31 relevant publications were included. Risk estimates and study characteristics were extracted from original studies and converted to a standard format for use in a central database. RESULTS: Moderately intense physical activity compared with inactivity, showed a protective effect on total stroke for both occupational (RR = 0.64, 95% CI: 0.48-0.87) and leisure time physical activity (RR = 0.85, 95% CI: 0.78-0.93). High level occupational physical activity protected against ischaemic stroke compared with both moderate (RR = 0.77, 95% CI: 0.60-0.98) and inactive occupational levels (RR = 0.57, 95% CI: 0.43-0.77). High level compared with low level leisure time physical activity protected against total stroke (RR = 0.78, 95% CI: 0.71-0.85), haemorrhagic stroke (RR = 0.74, 95% CI: 0.57-0.96) as well as ischaemic stroke (RR = 0.79, 95% CI: 0.69-0.91). Studies conducted in Europe showed a stronger protective effect (RR = 0.47, 95% CI: 0.33-0.66) than studies conducted in the US (RR = 0.82, 95% CI: 0.75-0.90). CONCLUSIONS: Lack of physical activity is a modifiable risk factor for both total stroke and stroke subtypes. Moderately intense physical activity is sufficient to achieve risk reduction.     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨不同程度妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清脂联素(APN)水平变化及其与胰岛素抵抗的关系。方法:以100例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期69例,重度子痫前期31例;选取同期100例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清脂联素水平,同时检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果:轻度、重度子痫前期患者血清脂联素水平分别为(9.29±3.30)μg/ml和(7.53±2.68)μg/ml,明显低于对照组(11.22±2.75)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.01),轻度、重度子痫前期患者胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.01),脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关(r=-0.750,P<0.01)。结论:脂联素水平在妊娠期高血压疾病患者中明显降低,脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著相关性,提示脂联素在妊娠期高血压疾病发病中可能起着一定的作用,其作用机制与增强胰岛素抵抗有关,可以作为HDCP发病及严重程度的一个预测指标。     

瘦素-脂联素失衡与儿童青少年代谢综合征的关系研究

目的 探讨瘦素-脂联素失衡与儿童青少年代谢综合征的关系。 方法 调查湖南省某地区儿童青少年827例,对其进行体格测量和瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子等指标检测。根据代谢综合征(metabolic syndrome,MS)组成成分数量分为四组,比较各组检测指标的差异及与MS和其组成成分的关系,对瘦素、脂联素、瘦素/脂联素比值(leptin/adiponectin ratio,L/A)和MS作受试者工作曲线分析。 结果 MS组成成分数量越多的儿童青少年的血浆瘦素、L/A水平越高(χ²=79.08、85.88,P<0.001),而脂联素含量越低(χ²=28.66,P<0.001)。在调整年龄和性别因素的影响后,MS仍与瘦素、L/A呈正相关,与脂联素呈负相关。MS与L/A水平的相关性(0.350)大于瘦素和脂联素(分别为0.333和-0.208)。男女儿童青少年的L/A对MS的曲线下面积均大于瘦素、脂联素,具有一定的诊断价值。 结论 儿童青少年的代谢综合征与瘦素-脂联素失衡有关,L/A可能是比单独用瘦素或脂联素诊断MS更好的指标。