军队医院公共卫生疾病监测系统的优化及应用体会

<正>军队医院承担的公共卫生服务职责为属地化管理,医院感染控制科/疾病预防控制科(简称"疾控科")大多数既负责医院感染管理又负责公共卫生管理。"军队医院感染管理实时监控系统"的研发应用使医院感染管理迈上了信息化的轨道,而公共卫生管理多数还停留在手工报卡、手工登记统计的传统模式~([1])。为适应军地不断增加的公共卫生管理任务,某军队医院引进了"医院疾病上报系统"。本着     

浅谈医院感染管理的模式

医院感染管理是医疗质量管理中的重要内容。感染控制专职人员的主要任务在监测、管理和控制三方面 ,只有充分发挥主观能动性 ,选准切入点 ,才能提高感染管理工作的质量。1　转变思维方法 ,变被动监控为主动监控感染控制科具有职能管理与技术辅助的双重工作性质 ,如果仅停留在日常监测管理上 ,缺乏参与控制和学术研究 ,则只能在低层次水平上工作。对易感人群监控和医院感染的诊治是感染控制科的中心工作 ,所以 ,感染控制科首先要实现认识观念由“要我监控”向“我要监控”转变 ,变被动性监测和回顾性调查为前瞻性监控 ,灵活地发挥职能 ,起到…     

19所军队医院消毒管理工作现状调查

<正>预防与控制医院感染,是医院消毒管理工作的重要内容[1]。通过对军队医疗机构重点科室、重点部门、重点设备、重点人员的调查了解,分析军队医院消毒工作现状,提出积极的防控措施,为卫生行政部门提供科学管理依据。现将笔者于2012年对19所医院(疗养院)的消毒管理工作调查结果报告如下。     

疗养院感染管理存在的问题和改进措施

笔者所在疗养院常年担负着大量的疗养任务。和治疗医院相比，疗养院的感染管理工作似乎显得不那么重要。自2003年非典肆虐之后．医院感染问题引起了国家卫生行政部门的高度重视，先后出台了一系列医院感染管理法规。笔者所在医院为此成立了专门的感染管理科．制定下发了《疗养院感染管理实用手册》，加大了感染监控力度，但在具体实施方面仍存在很多不足，现分析如下。     

院内感染病例调查及分析

院内感染严重威胁着病人的康复 ,已经成为医院日益突出的问题 ,为了深入探讨预防和控制院内感染的措施 ,我们对西安某军队医院 2 0 0 0年 3 5 7例院内感染病历进行了调查 ,并对数据进行了统计学分析。1　资料与方法共查阅 2 0 0 0年出院病历 9114份 ,采用回顾性调查方法 ,从中选出 3 5 7例医院院内感染病例。院内感染病例是参照国家卫生部医政司医院感染监控小组制订的《医院感染诊断标准》确定的 ,主要调查结果见表 1～ 3 ,统计分析方法为 χ2检验。表 1　医院院内感染分布　科室 出院人数感染人数感染率(% )感染次数例次感染率(% )心肾科 …     

医院感染现患率调查结果分析

医院感染现患率是指在一定时间内、某一特定人群中存在医院感染的频率。医院感染现患率可用于医院感染率的质量管理 ,促进医院感染的预防与控制。 2 0 0 1年 6月 2 8日我院参加了由全国医院感染监控管理培训基地组织的全国医院感染监控网现患率的调查 ,调查了 2 0 0 1年 6月 2 7日 0～ 2 4:0 0期间 2 4h内的医院感染情况。1　目的与方法1.1　调查目的　通过调查可了解医院感染的实际情况 ,从而为制定相应控制措施提供可靠的依据 ,同时提高全院医务人员的医院感染意识 ,减少暴发流行。1.2　调查方法　按照要求对参加现患率调查的所有人员在调…     

加强军队疗养院信息化建设的思考

随着“军字一号”工程在军队医院的全面实施和“军字二号、三号”工程的逐渐推开 ,军队卫生系统信息化建设 ,已进入一个新的阶段。军队疗养院如何跟上全军卫生信息化建设步伐 ,值得我们深思。1　疗养院信息化建设的现状与问题1 .1　与医院相比起步慢 ,层次低　目前 ,全军绝大多数医院均使用“军卫一号”工程进行医院管理 ,而全军疗养院中 ,仅有 3所师级疗养院及少数疗养院应用了局域网 ,大部份疗养院均为单机运行。我区共有疗养院×家 ,其中一家师级疗养院开展局域网信息管理 ,一家由于和医院合并 ,在医疗方面应用了“军字一号”工程 ,疗养…     

疗养科实施互动式周例会模式的实践和体会

<正>护士例会作为一项制度在各级医院已实施多年,随着护理的不断发展以及患者需求越来越高,其内容也在与时俱进,作用也更凸显~[1]。疗养科是疗养院一线临床科室,疗养科管理是疗养院管理的实质内容和重要组成部分,科室管理直接体现着疗养院管理水平的高低,决定科室的兴与衰~[2]。随着军队改革的不断深化,疗养院的任务越来越重、越来越多样化,护理管理显得尤为重要。传统的周例会只是护士长总结上周工作,布置下周工作,传达上级各种文件精神,很多时     

医院感染监控资料回顾性分析

医院感染是评价医院综合医疗质量的重要指标。我们采用回顾性调查方法 ,分析 2 0 0 1年 1～ 1 0月本院 1 1 90 7例住院病人医院感染监控结果 ,以发现医院感染监测和管理中存在的问题 ,探讨控制医院感染的重点和措施。1　资料与方法1 1　资料来源　 2 0 0 1年 1～ 1 0月监测的 1 1 90 7例住院病人为本次研究的资料来源。1 2　研究方法　采取回顾性调查方法。1 3　标准　根据国家卫生部医院感染监控小组制订的《医院感染诊断标准》。2　结　果2 1　医院感染发生率　共监测住院病人 1 1 90 7人 ,发生医院内感染 6 71人 ,总的医院感染平均发…     

强化护理管理是医院感染监控的重要环节

医院感染目前已成为评价医院综合医疗质量的重要指标 ,有效监控医院感染 ,是医院管理的一项重大课题 ,是医院质量建设的重要内容。 1991年我院加入全国医院感染监控网络 ,几年来 ,我院认真落实卫生部《医院感染管理规范》 ,通过院监控管理委员会、监控办、护理部 ,实行综合监控管理 ,强化监测与管理 ,措施有力 ,收效显著 ,现将具体做法总结如下。1　完善监控网络 ,充分发挥其管理职能　医院感染监控网络在经历等级医院创建以后 ,已经不断完善 ,医院不仅成立院、办 (部 )、科三级医院感染管理监控网络 ,而且把医院感染监控管理纳入《医院综合…     

医院感染的管理

１健全医院感染管理组织机构 ,完善监控网络医院成立了院、科、各临床科室感染管理小组三级医院感染管理监控网络。由院长任感染管理委员会主任 ,感染管理科科长、护理部主任任副主任 ,各病区分别由科主任、护士长、医生组长组成 ,形成了三级感染管理组织机构。明确职责和任务。医院感染管理委员会依据有关政策法规 ,制定全院控制感染规划、管理制度 ,并组织实施 ,对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定 ,对其工作进行考评。医院感染管理科根据委员会制定的控制规划和工作要点 ,具体组织实施。负责全院各级各类人员的预防、控…     

开展前瞻性监测,有效预防和控制医院内感染

《医院感染管理办法》规定,医院感染管理部门应对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施[1]。为有效预防和控制医院内感染,避免院内感染的发生和流行,我院在医院感染病人现场调查的基础上,开展了医院感染前瞻性监测,通过监测能够及时发现感染病人,采取预防和控制措施,对临床使用抗生素进行连续动态监控,对不合理使用抗菌药物,提出干预措施,防止了抗菌药物的滥用,避免了院内感染的发生。1临床资料与方法监测对象与内容:医院感染管理科监控医师每周下病房一次,负责调查当日所有住院病人,通过查看病历…     

2008年儿童专科医院外科病区医院感染现患率调查总结

目的通过本院感染现患率的调查提出医院感染管理的建议，以评价医院感染控制工作，进一步提高全院医务人员医院感染控制意识。方法对外科住院患儿采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法，填写统一的个案调查表，将调查表中处于医院感染状态的患儿计入医院感染。结果医院感染现患率为7．14％，抗菌药物使用率为84．28％。结论加强对医院感染发生率进行监控，加强抗菌药物使用管理，对降低医院感染有重要意义。     

《军队疗养院全成本核算管理信息平台》的特色分析

1平台简介目前,军队疗养院开展全成本核算管理工作普遍存在的困难有:①信息管理系统多而且各自独立运行,功能模块之间的数据共享与数据交换实现的程度不高,形成了一个个“信息孤岛”,容易导致各系统数据不一致,数据重复输入;②许多经济业务是手工核算的,没有实现电子化管理,致使财务核算人员无法实现院级和各核算单元成本管理的自动化;③军区统一下发的《医信通》软件无法满足疗养院全成本核算管理的要求,军队疗养院的财务会计人员通过现有《医院会计核算系统》上报的报表和凭证基本上是靠手工录入数据产生的,无法保证报表的准确性和核算的全面性。迫切需要一套完善的成本管理信息平台来实现财务数据的统一管理和自动化处理。我院的信息系统和涉及到的经济业务基本囊括了所有军队疗养院正在使用的信息系统及发生的财经活动。因此,必须先对所有的信息系统进行归类,整合与全成本核算数据采集相关的信息系统,研发一套新的适用于军队疗养院的全成本核算管理信息平台,构建疗养院各信息系统与“军队医院会计核算管理系统”之间的衔接桥梁,实现疗养院全成本核算管理,推进军队疗养院科学管理水平,最终达到“四一五全”的管理模式。为此,我院启动了《军队疗养院全成本核算管理信息平台》项目...     

手术室医院感染原因分析及防控对策

目的通过对手术室医院感染原因分析,制定有效可行的防控对策,防止医院感染的发生,提高医疗质量,确保医疗安全。方法采用手术室自查医院感染可能的环节与医院院感科监控管理相结合。结果近2年来我科通过对手术室医院感染原因分析,制定有效可行的防控对策,使手术室医院感染发生率低于0.5%,未发生一起医院感染暴发事件。结论通过对手术室医院感染原因分析,加强了手术室各个环节的科学化、合理化控制与管理,提高了手术室的医疗质量,降低手术感染率。通过重点监控管理发生感染的关键环节,可以督促各级人员严格执行各项规章制度,真正有效地切断感染途径,有效控制医院感染,遏制医院感染的发生,对提高医疗质量,确保医疗安全有重要意义。     

军队疗养院信息网络安全问题与管理措施

<正>随着军队数字化疗养院建设的深入,基于"军字一号"的疗养院信息管理系统、体检系统、PACS系统、LIS系统等在疗养院广泛应用,有效地提高了工作效率。与此同时,军队建设需要的军用专网,参与地方医改的医保、疫情上报网等,纷纷上线军队疗养院。面对庞大复杂的信息网络,如何确保安全是军队疗养院信息网络安全管理值得深究和重视的问题。1军队疗养院信息网络安全管理现状1.1安全意识淡薄随着军队疗养院信息网络建设的快速     

我院2013年医院感染横断面调查与分析

目的通过调查了解我院在医院感染、抗菌药物使用、病原学送检等方面情况,针对存在的问题采取有效干预措施,减少院内感染的发生。方法采取床旁调查与病历调查相结合的方法,由医院感染管理专职人员和临床科室医院感染监控医师组成调查组,对每例住院患者逐一进行调查,并认真填写调查个案登记表。结果调查当日住院人数206人,实查人数206人,实查率100%。发现医院感染5例,医院感染现患率为2.43%。发现社区感染47例次,社区感染现患率为22.82%。医院感染科室为内三科、内一科、内二科、外科;感染部位构成比为下呼吸道占60%,泌尿道占40%。调查当日抗菌药物使用率34.95%,其中治疗用药占54.17%;预防用药占31.94%;预防加治疗用药13.89%。使用抗菌药物微生物检验标本送检率22.23%。结论医院感染横断面调查能够客观、真实地反映医院感染的实际情况,为制定各项感染预防控措施提供了依据,对今后的医院感染控制工作起到促进作用。     

2014年医院感染现患率调查分析

目的：了解医院住院患者医院感染的实际情况及存在的问题,为提高感染管理和防控工作提供依据。方法由感染管理科工作人员、临床科室监控小组成员构成,使用病床前调查和查看病历的方法,对2014年11月12日住院患者进行调查,由感染管理科人员将数据录入医院感染监控民科网后进行汇总分析。结果住院患者医院感染现患率为1．64％,例次感染率为1．75％。其中感染率较高的科室为心胸外科、重症医学科、老年病科、神经外科;感染部位主要是呼吸道感染,占62．1％;其次为表浅切口感染,占13．8％;29例医院感染病例中病原学送检率为72．4％,病原菌以大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌为主,分别占28．57％、19．05％;抗生素使用率为41．51％,抗生素使用前病原学送检率为62．45％。结论重点加强对科室和高危人群的监测,加强抗生素使用前的细菌学送检,找出医院感染的薄弱环节;制定医院感染预防控制措施。     

监控在预防医院感染中的作用

医院感染管理是通过一定的组织程序和一系列措施对其质量进行监测和控制 ,从而达到预防医院感染、保证医疗安全目的的手段。现将 1 996～ 2 0 0 1年我院的监控工作做简单的总结。1　监测内容1 1　医院感染病例监测　 1 996～ 2 0 0 0年我们采取回顾性调查及医生自报感染病例的方法 ,2 0 0 1年以来采取前瞻性调查的方法 ,两种方法比较 ,前瞻性调查能及时发现感染病例 ,对于医生主动填写报表有积极的督促作用 ,能提高监测和控制的主动性 ,并且能及时发现相关危险因素 ,提出整改措施。通过调查 ,发现医院感染发病率与基础疾病、年龄、住院时间…     

基层医院放射科防止感染的管理探讨

目的根据我院的放射科的基本情况,探讨放射科感染管理存在的问题和解决方案,防止医院感染的发生。方法通过对我院放射科医院感染进行监测和控制,对存在问题进行分析,提出具体的解决措施,将放射科感染的管理工作落到实处。结果我院放射科未发生医院感染事件,同时工作人员的管理意识增强。结论放射科采用有效、合理的医院感染预防和监控措施,有效控制了医院感染的发生,放射科感染管理是医院管理不可或缺的一部分。