婴儿暖箱终末消毒效果及有效期的临床研究

目的探讨暖箱终末消毒效果及有效期,监测暖箱表面菌落数的变化。方法 2018年7-10月将患儿出院或使用7 d更换的暖箱12台进行常规终末消毒,于消毒后的第2天、第7天、第14~24天分别对暖箱的箱体内表面、床垫外表面、床板内表面、水槽内表面采样进行细菌培养,观察终末消毒后暖箱4个部位的菌落数。结果暖箱终末消毒后20 d内各部位均未培养出细菌,从第21天开始各部位检测出细菌,且以水槽内表面细菌数量最多且繁殖速度最快。结论暖箱终末消毒达到了灭菌效果,建议暖箱终末消毒后的放置时间≤20 d。     

某新型冠状病毒肺炎重症定点医院及相关医疗机构终末消毒效果监测与评价

摘要 目的 了解新冠肺炎定点医院终末消毒效果和病毒污染情况,探讨医疗机构终末消毒评估方法。方法 对某定点医院隔离病区终末消毒前后空气和物体表面进行采样检测,评估消毒效果；采集检测ICU和CT室环境核酸样品,评估病毒污染情况。结果 经终末消毒后的该医院病房空气和物体表面的自然菌杀灭率≥90.00%的样品占比分别为10.00%和20.62%；但比照III类环境标准限值,消毒前后空气细菌总数合格率均为100.00%,物体表面合格率均＞90.00%；消毒前后该医院环境物体表面病毒核酸全部为阴性。结论 自然菌杀灭率≥90.00%可能不适用于医疗机构终末消毒处置的评价。     

新生儿暖箱消毒效果监测

目的提高新生儿暖箱消毒的管理质量,严格控制新生儿医院感染发生。方法分别使用TTYX-B40型婴儿箱专用臭氧空气消毒机和含氯消毒剂对新生儿暖箱进行消毒处理后,对箱内空气和内表面进行采样检测。结果消毒后的新生儿暖箱内空气和内表面均符合《医院消毒卫生标准》GB15982-1995的要求,采样检测合格率为100%。结论 TTYX-B40型婴儿箱专用臭氧空气消毒机和含氯消毒剂用于新生儿暖箱内空气和内表面消毒,效果可靠,方便可行。     

暖箱终末消毒后放置时间的探讨

[目的]研究终末消毒后暖箱放置的时间,监测暖箱表面菌落数的变化。[方法]对暖箱进行常规终末处置,处置后分别于放置后第2天、第7天、第10天、第13天、第16天、第19天、第22天、第25天、第28天、第31天进行细菌培养,观察不同放置时间暖箱水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面3个部位的菌落数,对监测结果进行分析。[结果]消毒后暖箱放置22d后水槽内表面、箱体内表面、床垫外表面开始繁殖细菌。[结论]加强消毒后暖箱管理,建议终末处置后暖箱的放置时间≤22d。     

与空调使用有关的新生儿肺炎调查

目的分析空调使用与新生儿肺炎的关系并探讨解决方法。方法对广西防城港市连续发生5例新生儿肺炎进行调查,对患儿住过的病室、产房空气、物体表面、医务人员手表面、工作服、使用中消毒液、及空调出风口进行了抽样检测。结果病室空气、空调出风口细菌超标明显。对空调进行清洗、消毒后再监测,菌落数未超标,亦未再发生新生儿肺炎等相关感染病例。结论空调使用也是造成医院感染的一个因素,使用时应注意定期清洗、消毒。     

双链季铵盐在婴儿暖箱消毒中的效果观察

目的 探讨双链季铵盐一次性医用消毒巾消毒婴儿暖箱的可行性和有效性。方法 将新生儿使用中的暖箱先后采用不同方法进行消毒,共采样120次,按不同消毒方法分为对照组和观察组,每组采样60次。对照组用含500mg/L康威达牌消毒液配制的溶液擦拭暖箱外壁、操作窗,用蒸馏水擦拭暖箱内面;实验组用一次性医用消毒巾擦拭暖箱内外壁、操作窗。比较两组消毒效果。结果 对照组暖箱外壁、内壁、暖箱内空气消毒的合格率分别为100%、85%及65%,实验组暖箱外壁、内壁、暖箱内空气消毒的合格率分别为100%、100%及93.31%。实验组暖箱内壁、暖箱内空气消毒的合格率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 双链季铵盐一次性医用消毒巾消毒效果好、毒性低、刺激性小,可消毒婴儿暖箱内外壁,使用安全。     

控制妇科病房医院感染的管理体会

近年来,我院对妇科病房实施一系列措施以降低医院感染率,效果满意.现报告如下. 1 病室的空气消毒、物体表面消毒 由于病室内空气不洁净,而人员流动相对较大,使病毒及细菌在空气中悬浮造成空气污染,引起呼吸道感染,它可由1、2个患者发生,并在患者之间及患者与医护人员之间传播.做好病室空气消毒是预防医院感染的重要环节.在妇科检查室、抢救室一般都安装紫外线灯,并定时消毒;而普通病室应备有移动紫外线灯,并不定时地进行消毒.患者出院后,护士应将病房腾空行终末消毒.在夏、冬两季要注意开窗通风,2次/d,30min/次.     

成都市某新冠肺炎疫源地终末消毒效果评价

目的评价成都市某新冠肺炎疫源地终末消毒过程及消毒效果。方法对成都市某疫源地终末消毒使用消毒剂种类、用量、消毒顺序、消毒时间和对不同物品的消毒处理方式等进行评价,采用自然沉降法、金黄色葡萄球菌载体和大肠埃希菌载体布点分别对空气和物体表面消毒效果进行采样检测。结果此次终末消毒的消毒剂种类、剂量、作用时间、消毒方式选择合理,终末消毒后空气自然菌平均菌落数≤4 cfu/(皿·15 min),终末消毒对物体表面指示菌杀灭率为99.9%。结论该疫源地经终末消毒后,消毒效果符合新冠肺炎疫情期间现场消毒要求。     

新生儿暖箱不同清洁消毒方法的效果比较

目的探讨新生儿暖箱清洁消毒的有效方法以及消毒频率,避免因暖箱造成新生儿医源性感染。方法消毒箱体使用含氯消毒液擦拭,消毒箱壁和箱顶使用低浓度乙醇和异丙醇或低浓度葡萄糖酸氯己定擦拭,分别对每周消毒1次的暖箱和每2周消毒1次的暖箱进行消毒前和消毒后的细菌学监测,观察细菌生长情况;对闭式暖箱中加入普通蒸馏水和加入无菌蒸馏水的水槽内的水进行细菌学监测。结果每周消毒的暖箱细菌学监测均无细菌生长,2周消毒的暖箱细菌学监测个别暖箱有细菌生长,经过消毒后均无细菌生长。加入普通蒸馏水的水槽内的水有细菌生长,加入无菌蒸馏水的水槽内水无细菌生长,经过消毒均无细菌生长。结论使用的消毒剂是有效的;消毒频率以1周为宜。水槽内的水加入无菌蒸馏水为好,装普通蒸馏水的容器应定期消毒。     

过氧化氢雾化消毒机对采供血机构终末消毒效果的观察

目的观察过氧化氢雾化消毒机使用低浓度过氧化氢消毒剂对采供血机构中的体检区域(以下简称"体检区")环境和物体表面进行终末消毒的效果,提供一种安全、高效、易于操作、对人体无害并且对设备无腐蚀作用的简便方法。方法使用雾化过氧化氢消毒机对体检区进行消毒,比较消毒前后空气和物体表面菌落数的差异,评估消毒效果。结果消毒后,对过氧化氢残留量检测5个点位共25次检测,结果为(0.7～1)ppm,,无统计学差异(P0.05);空气沉降菌检测5个点位共25次测试,检测结果的四分位数为(0～2)CFU/皿,合格率达到100%,消毒后和消毒前细菌检测结果具有统计学意义(P0.05),符合GB15982-2012《医院消毒卫生标准》II类环境的要求;工作台、献血者座椅、屏风和门把手消毒后表面菌落检测结果的四分位数分别是(0～24.1)CFU/cm~2、(1.6～55.4)CFU/cm~2,(0～7.2)CFU/cm~2和(0～4.8)CFU/cm~2,与GB15982-2012《医院消毒卫生标准》III类物体表面平均微生物的检测要求比较,合格率分别为80%,48%,100%和100%,上述检测位置消毒后菌落数较消毒前有大幅度下降,具有统计学意义(P0.05);使用表面接触平皿按压法和棉拭纸涂抹法对消毒后工作台、献血者座椅的物体表面菌落数进行检测,前者的检出率高于后者且具有统计学意义(P0.05)。结论过氧化氢雾化消毒机消毒后,过氧化氢残留量符合说明书规定的要求;对于体检区环境中空气终末消毒效果可以100%符合GB15982-2012中II类环境要求;而物体表面微生物数终末消毒后明显低于消毒前。     

酸性氧化电位水对婴儿暖箱的消毒效果

目的 探讨酸性氧化电位水对婴儿暖箱的消毒效果.方法 随机抽取新生儿重症监护室内的婴儿暖箱样本100份,使用酸性氧化电位水对婴儿暖箱表面擦拭消毒5 min、对婴儿暖箱贮水槽流动浸泡消毒10min,于消毒前后分别采样进行细菌培养.结果 酸性氧化电位水对婴儿暖箱细菌杀灭率均为100%,消毒合格.结论 使用酸性氧化电位水对婴儿暖箱进行消毒,杀菌迅速、高效、环保、安全,适用于婴儿暖箱的消毒.     

持续质量改进在放化疗病房终末消毒管理中的应用

目的探讨持续质量改进在规范放化疗病房终末消毒管理中的应用效果。方法分析放化疗病房终末消毒管理中存在的问题,制定质量改进措施。结果质量改进前,棉被、枕芯、床垫细菌污染严重,床头柜等附件有不同程度细菌超标。质量改进后,棉被、枕芯、床垫及床头柜等附件物体表面细菌明显减少。结论通过持续质量改进,使放化疗病房终末消毒效果基本达到规范要求,减少放化疗患者医院感染因素。     

碘伏用于早产儿培养箱消毒效果观察

目的观察碘伏用于早产儿培养箱消毒效果。方法在母婴同室内,使用含量为250 mg/L碘伏溶液擦拭消毒后,对培养箱内空气、表面、操作窗口做细菌监测。结果碘伏擦拭消毒后培养箱有机玻璃罩内壁、贮水口、床垫、操作窗检测细菌数分别为1.25、3.10、2.23和2.25 cfu/m2,消毒后24 h,检测细菌数分别为3.25、4.16、6.2、7.45 cfu/m2。结论碘伏毒性低、无刺激性,性能稳定,适合对早产儿培养箱进行消毒。     

固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用

目的:探讨固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用效果,为临床消毒剂的规范使用提供依据。方法:用0.5%固体过氧乙酸稀释消毒液,采用气溶胶喷雾对病室进行空气消毒和采样、物体表面消毒和采样、金属腐蚀性试验。结果:对病房空气自然菌杀灭率为99.99%;对物体表面自然菌的平均杀菌率为99.98%,对不锈钢基本无腐蚀性。结论:固体过氧乙酸具有无毒、无刺激味、无腐蚀性、无危险、易储存、配制简单、剂量易掌握、使用方便、省时省力的优点,值得临床推广应用。     

NICU暖箱日常清洁方法

目的 观察NICU婴儿暖箱采用清水、消毒剂两种方法进行日常清洁的效果.方法 在终末消毒的基础上选择住有患儿的暖箱120台(宁波戴维医疗器械有限公司生产的YP-90AB型暖箱),随机分为观察组和对照组,每组各60台.观察组使用清水擦拭暖箱,对照组使用500 mg/L有效氯擦拭,1次/d,并于消毒干燥后即刻及消毒后24 h分别采样进行细菌培养,比较两组暖箱细菌培养合格率.结果 两组暖箱细菌培养合格率比较,差异无统计学意义(P>O.05).结论 两种暖箱清洁方法均能达到卫生学标准要求.但清水擦拭暖箱更经济、环保、方便.     

一种双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果评价

摘要 目的 评价双链季铵盐消毒湿巾应用于手术室物体表面的消毒效果。方法 通过问卷调查和现场采样定量细菌检验方法，对该季铵盐消毒湿巾实用性及其对物体表面的消毒效果进行检测评价。结果 手术室内清洁前98%物体表面细菌总数超标。使用季铵盐湿巾和含氯消毒剂湿巾擦拭物体表面，作用30 min均可使细菌数降低至规范要求，而仅用清水湿巾擦拭无效。问卷调查结果显示，使用者对季铵盐消毒湿巾可接受性更好。结论 双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果良好，且使用者可接受性较好。     

医院室内空气与物体表面细菌污染检测

1998年7～9月,对本院17个科室室内空气、物体表面及人员手细菌污染进行了调查。对Ⅲ类场所室内空气用普通营养琼脂平板沉降5ｍｉｎ采样,物体表面与人员手用棉拭涂抹采样。检测空气细菌总数超标(>500ｃｆｕ/ｍ3)率为824%(14/17)。检测17份无菌操作台表面与16份医护人员手样本,细菌总数均未超标(≤10ｃｆｕ/ｃｍ2)。对室内空气,于作卫生清扫后无人时,以紫外线照射30ｍｉｎ,或用臭氧消毒,未能使室内空气细菌总数都降到合格标准医院室内空气与物体表面细菌污染检测@卢今年$内蒙古自治区乌兰察布盟医院!集宁012000@闫如玉$内蒙古自治区乌兰察布盟…     

医院新生儿室环境卫生学监测

目的了解医院新生儿室内环境卫生学污染情况,改善卫生消毒质量。方法采用现场采样检测方法对新生儿室内的环境卫生质量进行了调查。结果消毒前新生儿室空气细菌超标比较严重,细菌总数平均为698cfu/m3,物体表面及医务人员手分离出致病微生物。消毒处理后,室内空气合格率提高到85.7%,其他项目均有不同程度地提高。结论加强新生儿室内环境卫生学管理是降低新生儿医院感染最有效的措施。     

大面积烧伤患者手术间动态细菌监测及预防对策

目的对大面积烧伤手术手术间空气、物品表面细菌污染情况进行监测,为制订有效的预防措施提供科学依据。方法手术前1d由病区护士采集60例患者创面标本作病原学检测。监测60台手术,在手术开始前、手术开始后1h、手术开始后2h、手术结束时分别对手术室空气及电刀、手术床、麻醉机物体表面进行细菌检测。空气细菌悬浮数采用自然沉降法,物体表面微生物检测采用涂抹法。结果手术前空气、物品表面均无细菌检出;空气培养在手术开始后1h、2h和手术结束后检测,阳性检出率分别为65.0%、90.7%和88.3%;电刀、手术床和麻醉机3类物体表面在手术开始后1h至手术结束细菌检出阳性率分别为11.7%~18.3%、28.3%~38.3%、35.0%~43.3%。术前60例患者的创面标本经培养有37例阳性,涉及病原菌9种42株,术中空气中检出的细菌涉及7种52株,物体表面细菌涉及7种54株。结论大面积烧伤手术手术间的空气、物品表面可随手术的进行而出现细菌污染,手术前做好充分准备,手术中严格执行无菌操作规程,手术后妥善处理患者并对手术环境进行消毒灭菌,以提高烧伤手术环境质量。     

三种消毒方法对医院物体表面消毒效果观察

目的探索一次性季铵盐卫生湿巾应用于医院环境物体表面消毒的实用性。方法使用一次性季铵盐卫生湿巾和含氯消毒剂、75%乙醇对医院环境物体表面进行消毒,于3 min、4 h、6 h细菌学采样,检测合格情况;评价清洁床单元的耗时和操作依从性。结果使用3种消毒剂进行物体表面消毒前,基线、消毒后3 min、4 h、6 h细菌采样合格率差异均无统计学意义。一次性卫生湿巾和传统方法对床单元的清洁平均时间分别为411 s和559 s。一次性季铵盐卫生湿巾的操作依从率明显高于传统方法。结论一次性季铵盐卫生湿巾消毒效果良好,并可提高工作效率和操作依从性,是一种比较理想的医院环境物体表面消毒方法。