南京市放射工作人员甲状腺激素水平分析

目的 探讨南京市放射工作人员血清中甲状腺激素水平的变化,为放射防护管理工作提供科学依据。方法 时间分辨荧光免疫测定法,对南京市781名放射工作人员及150名非放射工作人员的血清中甲状腺激素水平进行分析。结果 放射组的TT3和TT4水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医用组的TT3水平低于工业组(P<0.05),单纯接触X射线的放射人员,其TT3水平低于其他人员,而TT4水平高于其他人员(P<0.05)。结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员的甲状腺功能产生一定的损伤影响,在工作中应加强对甲状腺部位的防护。     

贵州省放射工作人员外周血淋巴细胞微核分析

目的 了解我省放射工作人员健康状况,为保障贵州省放射工作人员的健康提供科学依据。方法 对长期接触慢性小剂量电离辐射的放射工作人员及半年内未接受照射的大学生,采用外周血淋巴细胞常规培养法培养、制片、检测、统计分析。结果 放射工作人员微核率检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;不同放射工种、不同放射工龄的放射工作人员外周血淋巴细胞的微核率有差异,且差异有统计学意义（P<0.01）,不同性别放射工作人员外周血淋巴细胞微核率差异无统计学意义（P>0.01）。结论 长期小剂量电离辐射对放射组工作人员的健康具有一定的影响,应培训防护知识,加强放射防护工作。     

安阳市放射工作人员血液检验结果分析

目的 研究安阳市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率和白细胞、血红蛋白及血小板情况,了解长期低剂量电离辐射对机体健康的影响。方法 用微量全血培养法观察淋巴细胞微核,用TEK-ⅡPLAS血细胞分析仪检测血常规。结果 放射工作人员组外周血淋巴细胞微核细胞率与微核率分别为1.15‰和1.32‰,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);放射组人员各工龄段间微核细胞率和微核率差异有统计学意义(P<0.01);放射组与对照组人员的白细胞、血红蛋白异常检出率差异有统计学意义(P<0.05),血小板异常检出率差异无统计学意义(P=0.91)。结论 长期低剂量电离辐射对人体的健康具有影响,需要加强防护,并定期进行健康检查。     

山西省594例省管单位放射工作人员健康状况调查

目的 为保障放射工作人员的健康提供科学依据。方法 对594名放射工作人员,83名不接触射线与毒物、无传染疾病的健康人员,按卫生部《放射工作人员健康管理规定》要求进行检查。结果 放射工作人员眼晶状体混浊率为50.6%;白细胞异常检出率为6.4%,血红蛋白异常检出率为7.7%;血小板异常检出率为3.4%;与对照组比较各项指标差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。外周血淋巴细胞染色体畸变率,微核率均高于对照组,且随放射工龄的增加而增加。结论 长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康具有一定的辐射损伤效应。     

某市医用放射工作人员甲状腺功能调查与分析

目的 分析某市医用放射工作人员血清甲状腺激素水平,研究长期低剂量电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响。方法 通过流行病学现况调查方法,按照放射工作人员职业健康检查规范的要求,对1615名医用放射工作人员甲状腺功能进行分析,测定血清中T₃、T₄及TSH的含量,并对测定结果结合个人剂量监测数据进行统计分析。结果 放射组人群年均个人有效剂量为0.23 mSv,属于低剂量接触电离辐射。放射组的T₃、T₄和TSH水平异常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;按照工龄不同分为3组,各组间T₃、T₄和TSH水平比较P值均>0.05,无统计学意义;按照不同工种分组,除牙科放射组TSH与对照组比较P值>0.05,无统计学意义,其余各组与对照组比较P值均<0.05,有统计学意义。结论 长期接触小剂量电离辐射可能对放射工作人员的甲状腺功能产生影响。因此应进一步改善放射防护条件,加强放射工作人员的防护意识,保障作业人群的职业健康。     

介入放射工作人员眼晶状体健康状况调查

目的 了解医学介入放射工作人员眼晶状体的损伤情况。方法 对226名介入放射工作人员和336名放射诊断工作人员眼晶状体混浊情况进行统计分析和评价。结果 介入放射工作人员眼晶状体混浊率为8.85%,高于放射诊断工作人员（P<0.05）;不同性别组介入放射人员眼晶状体混浊率差异无统计学意义（P>0.05）;50岁以上组介入放射人员眼晶状体混浊率与其他年龄组差异有统计学意义（P<0.05）;不同工龄组介入放射人员眼晶状体混浊率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长期低剂量辐射会造成介入放射工作人员眼晶状体混浊率增高,应加强介入放射人员眼部的辐射防护。     

知信行模式下医院非放射工作人员电离辐射安全认知效果评价

目的 分析研究"知信行"模式对医院非放射工作人员核及辐射防护知识培训宣教的影响,为医院不同科室与临床核医学科高效协作及管理提供参考。方法 选取对临床核医学诊断受检者有密切接触的非放射工作人员,于培训及行政管理干预前后分别进行问卷调查,问卷是根据健康教育知识、信念、行为（KABP）模型自行设计,内容包括核与辐射的基本知识、放射性核素的特性及应用、电离辐射的医用防护和核与辐射的监管四大方面。对问卷的评分采用赋值法进行数据分析比较。结果 知信行模式宣教及干预后各相关工作人员的核及辐射防护相关知识得分均高于培训前,差异具有明显的统计学意义（P<0.01）。结论 开展放射防护知识培训宣教及科研活动,能有效改善和核素受检者有密切接触工作人员的知信行能力,同时,还应当重视加强管理部门的干预。     

兰州市放射工作人员眼晶状体混浊的调查分析

目的 了解医用X射线对放射工作人员眼晶状体混浊发生的影响。方法 以兰州市248名医疗机构的放射工作人员为放射组,以非放射工种的110名从业人员为对照组,检查眼晶状体混浊情况。结果 放射组眼晶状体混浊率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);放射工龄10 a以上的人员眼晶状体混浊率明显高于10a以下的人员,差异有统计学意义(P < 0.05);晶状体混浊形态以点状为主。结论 眼晶状体改变是判断电离辐射损害的重要指标,长期小剂量接触射线对眼晶状体有一定影响,应加强放射人员防护。     

聊城市放射工作人员健康状况调查分析

目的 了解聊城市2002-2011年放射工作人员健康状况,为辐射防护管理工作提供科学依据。方法 依据相关标准和规范要求,定期对全市放射工作人员进行职业健康检查,对资料整合与利用、统计与分析。结果 2002-2011年放射工作人员体检人数逐年上升;微核细胞率与染色体畸变率均逐年下降;放射工作人员高血压患病率与对照组进行统计分析,差异有统计学意义(P<0.005);介入放射工作人员与放射诊断、密封源使用单位的放射工作人员白细胞数相比差异有统计学意义(P<0.005)。结论 10年期间,加强了全市放射卫生监管,具有明显的成效;但介入放射人员还应加强放射防护知识培训。     

广州市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率调查分析

目的 了解广州市放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的总体水平,探索微核率与放射工龄、工种之间的关系。方法 对从事医用X射线诊断、介入放射与核医学和工业探伤的放射工作人员抽取静脉血,采用常规培养法测定微核,并按工龄、工种、单位进行微核率比较。结果 2011年放射工作人员淋巴细胞微核率合格率为80.6%,人群微核率为4.39‰;放射工作人员淋巴细胞微核率与工种无关;与放射工龄相关,5 a~和≥ 15 a放射工龄组的淋巴细胞微核率明显高于≤ 5 a放射工龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同级别放射工作单位的放射工作人员淋巴细胞微核率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 淋巴细胞微核率水平受电离辐射因素影响,做好放射工作人员的个人防护能有效降低电离辐射的健康损害。     

2016—2018年某区放射诊疗人员现况调查

目的 了解某区放射诊疗人员现况，为加强监管提供技术依据。方法 对2016-2018年某区持有《放射诊疗许可证》的医疗机构进行问卷调查，调查内容包括辖区基本情况、放射诊疗单位及人员情况、放射工作人员证持证情况、个人剂量检测情况、职业健康检查情况等；统计方法采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2018年某区放射诊疗单位共77家，《放射诊疗许可证》持证率100%，平均每万人拥有放射诊疗机构0.37家，放射诊疗人员665人，平均每万人拥有放射诊疗人员3.22人，自2016年以来均呈递增趋势。《放射工作人员证》持证率呈逐年递增趋势，2018年达到87.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。个人剂量检测率2018年为94.3%，近两年分别下降3.2%、1.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；其中非疾控机构承检比例逐年上升，差异有统计学意义（P<0.05）。职业健康检查体检率逐年递增，2018年达到97.6%，差异有统计学意义（P<0.05）；其中非公立机构承检比例呈下降趋势，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应进一步加强放射诊疗工作监管，合理配置放射诊疗机构和人员，保持个人剂量检测及职业健康监护的高覆盖率，大幅提高放射工作人员持证水平。     

医疗机构应用信息化手段管理医疗废物的效果

目的利用信息化手段创新医疗机构医疗废物管理,探索医疗废物有效管理模式。方法选取某三甲医院,采用信息化为支撑的管理模式,实时监测全院医疗废物的收集、转运和暂存,并针对管理中暴露出的问题采用PDCA管理工具进行持续质量改进。统计分析应用信息化管理前后医疗废物相关知识知晓率、医疗废物处置正确率及医疗废物相关职业暴露率的变化。结果对医疗废物相关知识认知情况进行调查,除医疗废物管理制度要求,其余各项调查的正确率均为信息化管理后高于管理前,差异有统计学意义(均P0.01)。管理部门日常对医疗废物处置情况检查,除医疗废物暂存场所规范、保洁人员防护措施两项指标外,其余各项检查指标均为信息化管理后高于管理前,差异有统计学意义(均P0.01)。信息化管理实施后医疗废物处置相关职业暴露率为0.005例次/人年,低于实施前的0.011例次/人年,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于信息化的医疗废物管理模式成效明显,并能反映持续改进效果。     

儿科医生辐射风险认知相关因素分析

目的 探讨儿科医生辐射风险认知相关影响因素。方法 采用方便抽样的方法，利用自行设计问卷对北京3所三级甲等医院的195名儿科医生进行调查。结果 儿科医生辐射基础知识客观评估处于中上认知水平（≥ 60%）；正确回答电离辐射标志得分最低，占61.5%；性别是辐射基础知识的影响因素，女性低于男性（P<0.05）。电离辐射对身体健康影响，82.6%认为白血病肿瘤风险增加；78.5%白细胞降低。结论 儿科医生辐射基础知识客观评估较理想，但辐射基础知识及风险认知培训仍需加强。     

医疗放射工作人员淋巴细胞微核水平影响因素分析

目的 分析医疗放射工作人员外周血淋巴细胞微核水平,为放射防护提供依据,以减少电离辐射引起的职业危害。方法 选取1 072名放射工作人员为研究对象（放射组）,以岗前职业健康体检拟从事放射工作的329名健康成年人为对照组,采用微量全血法测定外周血淋巴细胞微核率并分析检测结果。结果 放射组微核细胞率和微核率与对照组比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）,放射组微核异常检出率高于对照组（P < 0.001）;女性放射工作人员微核细胞率、微核率及异常检出率均高于男性（P < 0.001）;不同工种间的微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,微核异常检出率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;不同工龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,微核异常检出率比较,差异均有统计学意义（P < 0.001）;不同年龄组微核细胞率和微核率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,Spearman秩相关分析结果显示,放射工作人员微核细胞率和微核率与人群年龄呈正相关（P < 0.001)。结论 放射工作人员微核率与工种、工龄有关,与年龄具有一定的正相关性,应加强长期从事医疗放射的工作人员的辐射防护,尤其是高年资人员和女性放射工作人员。     

保定市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康状况；方法 对保定市1984名医疗卫生机构放射工作人员的职业健康检查结果进行整理与分析，采用统计方法对外周血象、染色体畸变、微核等放射敏感指标异常率按照不同年龄、不同工龄、不同工种等进行分析；结果 不同工龄的白细胞异常和血红蛋白异常有统计学意义（P<0.05）；不同工种的淋巴细胞微核差异有统计学意义（P<0.05）；结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤，其中5~15年工龄及放射治疗工种的放射工作人员是放射防护监督的重点人群。     

典型稀土矿职业人群辐射认知调查

目的 了解典型稀土矿职业人员辐射认知程度。方法 通过现场了解及文献调研,咨询专业人士,设计辐射认知调查表,采用随机整群抽样方法,对职业人员进行问卷调查,录入数据并分析结果。结果 稀土矿职业人员辐射认知总体水平较低,对辐射危害知晓率、内外照射知晓率及其主要包括射线种类得分,粉尘较低组均优于粉尘较高组（P<0.05）,对辐射危害认知得分,粉尘较低组略优于粉尘较高组（0.05 < P < 0.1）;年龄、学历、获取辐射相关知识途径、内外照射对应防护措施得分,均尚不能认为两组中有差别。结论 典型伴生稀土矿职业人群辐射认知整体水平较低,尤其是接尘浓度较高组,应加强培训与管理。     

921名放射工作人员个人年有效剂量与外周血淋巴细胞微核率关系分析

目的 探讨放射工作人员个人受照剂量与其外周血淋巴细胞微核的关系。方法 纳入本研究的放射工作人员921例,按工种分为放射诊断（n=481）、放射治疗（n=153）、核医学（n=83）、介入放射学（n=90）和工业探伤（n=114）5组,采用微量全血培养法进行微核检测。结果 统计学分析显示5组放射工作人员间人均年有效剂量比较,差异有统计学意义（F=33.809,P<0.05）,其中介入放射学组、核医学组均高于放射诊断、放射治疗组和工业探伤组（P<0.05）,而且介入放射学组的微核率明显高于放射诊断、放射治疗组（P<0.05）,但微核率与个人年有效剂量间未见明显量效关系（P>0.05）;不同体检类别间微核率比较,岗前组与岗中组的差异有统计学意义（χ²=168.526,P<0.05）,随着年龄的增加,岗中组微核率有增加趋势（P<0.05）。结论 放射工作人员仍存在低剂量电离辐射诱发的遗传损伤,应进一步加强对介入和核医学工作人员的防护,降低辐射损伤。     

某新运行核电站所在地居民核辐射风险认知调查分析

目的 了解某新运行的核电站不同距离范围内居民对核辐射风险认知水平，探讨影响对核电认知的因素。方法 采用分层整群随机抽样方法，以该核电站所在地区50 km范围内外共2017名居民为调查对象，采用《核电站所在地区核辐射风险认知调查表》进行面对面调查问卷。结果 共回收有效问卷1952份，在辐射知识认知情况方面，认为在医院做影像检查时受到电离辐射照射、认为不同放射性物质的半衰期不同，50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核电站认知情况方面，认为日本福岛核电站事故对我国居民健康有影响、担心核电站发生严重事故和损害身体健康的比率，50 km范围内均高于50 km范围外，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射应急认知情况方面，认为发生核事故时应当服用稳定性碘的正确回答率、对中央政府和当地政府处理各种突发事件能力认可率的比较，50 km范围内的调查结果均高于50 km范围外，差异均有统计学意义（P < 0.05）。在核辐射影响认知情况方面，认为核电站对所在地区环境影响较大、希望了解核电站的相关信息，50 km范围内均高于50 km范围外的正确回答率，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 应当通过多种途径加强核电站周围居民的核辐射知识的宣传教育，提升核辐射知识的正确认知水平。