从“伏邪”论治系统性红斑狼疮

本文基于"伏邪"理论探讨系统性红斑狼疮的病因病机、发病特点和论治规律。笔者认为正气亏虚为系统性红斑狼疮的发病之本,而正虚使致病之邪内伏,六淫、疫气、情志等因素引动伏邪而发病。根据系统性红斑狼疮症状特点可分为急性期和缓解期,在急性发作期以清热解毒、活血祛瘀为主;缓解期以补益肝肾、滋阴祛邪为主,根据不同分期辨证审因,灵活选方用药进行论治,以期提高临床疗效。     

从“毒”探讨中医药治疗系统性红斑狼疮的特色

系统性红斑狼疮是一种以面部蝶形红斑为主要临床表现的自身免疫性疾病。从"毒邪"角度分析系统性红斑狼疮的病因病机,阐明该病与"毒"的关系,介绍利用药物的毒性"以毒攻毒",分别论述大毒之品雷公藤、雄黄、全蝎和蜈蚣对该病的临床应用价值。     

从"肾虚瘀毒"论治系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(SLE)是临床常见的疑难疾病,笔者以SLE的发病特点并结合临床体会探讨系统性红斑狼疮的基本病机,概括为"肾虚瘀毒",抓住这一基本病机进行辨证论治有提纲挈领之便.     

探讨447例系统性红斑狼疮阴虚质患者的发病率

目的探讨系统性红斑狼疮患者的发病与中医体质的关系,从而进一步加深对系统性红斑狼疮的认识。方法分析、归纳采集到的系统性红斑狼疮临床资料并结合相关文献,以患者临床表现与体质学相结合分析中医体质与发病率的关系。结果阴虚质患者为447例占总体发病率的23.94%。结论 1.系统性红斑狼疮患者的发病与体质有关。2.系统性红斑狼疮患者以阴虚质多见。     

1例自身抗体阴性的系统性红斑狼疮病例报道

<正>0引言系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,以体内出现多种针对细胞核组分的自身抗体和多系统受累为主要表现[1],ANA阳性是诊断系统性红斑狼疮的核心,目前证实系统性红斑狼疮是一种抗核抗体病,真正的ANA阴性的系统性红斑狼疮是非常的罕见,阴性只占系统性红斑狼疮的1-2%[2],现报告一例自身抗体阴性的系统性红斑狼疮如下。     

系统性红斑狼疮患者孕期并发肺动脉高压1例

系统性红斑狼疮是一种自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,以血清中出现多种自身抗体和多系统如皮肤、关节、肾脏、神经系统、心脏、肺部等受累为临床特征。据统计,我国系统性红斑狼疮的患病率为70/10万［1］,在育龄女性中发病率高达1/1 000［2］。 系统性红斑狼疮患者合并肺动脉高压的发生率为1.8%～14.0%,远低于狼疮性肾炎(47.4%)、系统性红斑狼疮关节受累(54.5%)、系统性红斑狼疮血液系统受累(56.1%), 甚至低于神经精神性狼疮(4.8%)［3］,但肺动脉高压和疾病的不良预后密切相关［4］。合并肺动脉高压的患者妊娠风险极高,其围产期死亡率高达98/1 000,是造成妊娠合并系统性红斑狼疮患者死亡的首要内科合并症［5］,而多数患者为孕期首次发现,临床处理相对棘手。本文就北京大学第三医院1例系统性红斑狼疮患者孕期并发肺动脉高压分娩的情况报道如下。     

系统性红斑狼疮合并非霍奇金淋巴瘤一例

目的:探讨系统性红斑狼疮合并非霍奇金淋巴瘤的临床表现、诊断过程及可能的发病机制,以提高对此病的认识。方法:通过对系统性红斑狼疮合并非霍奇金淋巴瘤1例的临床表现,既往史,辅助检查,诊疗过程进行分析,并复习相关文献。结果:该患者以非霍奇金淋巴瘤为首发症状,正规治疗4年后确诊为系统性红斑狼疮合并非霍奇金淋巴瘤,予以激素治疗后病情好转。结论:系统性红斑狼疮合并非霍奇金淋巴瘤也可表现为以非霍奇金淋巴瘤为首发症状,但较少见,对激素治疗敏感,应引起临床医师的注意。     

儿童系统性红斑狼疮误诊为免疫性血小板减少性紫癜1例

系统性红斑狼疮是一种罕见的以多器官损害为特征的自身免疫性疾病。该病发病早期常因症状隐匿而被延误诊断。本文报道近期收治的1例被误诊为免疫性血小板减少性紫癜的系统性红斑狼疮患儿,探讨儿童系统性红斑狼疮的临床特点及误诊误治的原因,以提高临床医生对本病的认识。     

系统性红斑狼疮糖皮质激素治疗与血浆皮质醇关系研究进展

本文系统地阐明系统性红斑狼疮的诊断与分型,阐述糖皮质激素在系统性红斑狼疮应用,血浆皮质醇测定与系统性红斑狼疮激素治疗最新研究状况,为系统性红斑狼疮的激素临床治疗提供理论依据。     

吉兰-巴雷综合征为首发表现的系统性红斑狼疮合并原发性胆汁性肝硬化一例并文献复习

吉兰-巴雷综合征是系统性红斑狼疮神经系统损害的少见表现之一,特别是以吉兰-巴雷综合征为首发表现时更容易忽视系统性红斑狼疮的存在。本文报道1例以吉兰-巴雷综合征为首发表现的系统性红斑狼疮合并原发性胆汁性肝硬化患者的诊治经过,并结合文献进行复习,以提高临床医生对该病的认识。     

“心病”循“因”

患者女, 31岁,来自黑龙江,因心慌、胸闷、憋气半个月,来心内科门诊。进入诊室时,有两位 50多岁的妇女陪同,均面有愠色。当我请患者详说病史时,有一位妇女说:“挂了那么多科的号,看了那么多医生,做了那么多检查,吃了那么多药,什么事也不管。”从她那愤愤不平的态度中,我已感     

《内经》应用《周易》理论举要

《周易》的阴阳哲理,是《内经》阴阳学说的渊源土《内经》以《周易》的“《易》有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦”等理论为依据,阐明阴阳对立统一规律。《周易》六十四卦阴、阳爻增减,刚柔相推之理也被《内经》所接受,以此阐明阴阳消长变化规律。《周易》天地阴阳二气上下交通,开阖出入的理论,又是《内经》万物化生及升降出入运动理论的基石。《周易》的“天人相应”观,被《内经》用以解释人与自然统一的道理。《内经》是一部《易》学色彩很浓的医学著作。     

“临床路径”的“区域覆盖”策略探索

临床路径作为一种规范诊疗行为,保障医疗质量的临床管理工具,在优化医疗资源分配,加强团队合作等多方面都有积极的作用。浙江省台州市在新医改方案出台前就开始推行＂临床路径＂管理,自2007年起始至今已3年多时间。其间,运作的主体是强化＂区域覆盖＂策略,提出＂点面结合＂,凸显＂以患者为中心＂和＂以人为本＂的新型医疗原则。发展临床路径管理对于公立医院改革直至推动新医改向纵深发展都有着积极的意义。     

“5S”教育在《护理学基础》教学中的应用

目的探讨应用"5S"教育在护理学基础教学中的教学效果。方法对2004级、2005级护理专业学生《护理学基础》教学中,随机分组进行传统教育或"5S"教育。结果实施"5S"教育后学生规范化护理操作能力、人际沟通能力、自律性等均有提高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),"5S"教育组优于对照组。结论"5S"教育在护理学基础教学中的应用对于培养护理专业学生的综合能力是行之有效的,值得推广应用。     

论“阴阳球”是阴阳学说的原型——从“天球”到“阴阳球”的演化

阴阳属于哲学范畴，是古人用以认识世界和解释世界的一种世界观和方法论。阴阳的整体唯物辩证思维模式和“天人相应观”对中国哲学文化和中医学产生了巨大的影响。