浅谈影像诊断报告的书写

影像学诊断报告是影像医学科对于临床会诊要求的答复，是报告医生影像诊断水平的客观反映。一方面反映了医疗水平，另一方面也反映出该医生的逻辑思维能力和对知识全面掌握的程度。目前，影像科医生多注重于阅片能力的培养，专注于疾病的诊断，往往忽视了影像学诊断报告书写能力的培养。因此影像学诊断报告的书写看似简单，但能够客观、准确、全面、逻辑严密地进行影像诊断报告书写，尚需一定时间的锻炼。下面就影像学诊断报告的书写方法谈谈自己的一定心得，仅供大家参考。     

B超诊断报告的书写

Ｂ超诊断报告的书写涂长玉随着超声医学的迅速发展Ｂ超检查在临床诊断中的地位越来越高，从而对Ｂ超诊断报告的书写提出了更高的要求。因此，建立一套具体的Ｂ超诊断报告书写程序和格式，大有必要，这样既有利于养成认真书写Ｂ超诊断报告的习惯，又有助于临床医师对Ｂ超诊...     

CT与MRI报告书写训练与常见错误分析

CT与MRI诊断报告的书写是医学影像专业学生必须掌握的重要技能之一,也是实践教学的一个重要内容,是培养实用型医学影像人才的关键所在,学生诊断报告书写能力的强弱与好坏,直接反映了教学质量的高低,如何训练和培养学生报告书写能力是影像学教学工作者必须研究的课题。下面结合我们的教学实际谈谈经验和体会,并将学生诊断报告中的常见错误作一简要分析。 首先要学生明确书写CT和MRI诊断报告的重要性。影像科医生所书写的诊断报告,就象临床医生的病历一样,是对病人病情的分析和记录,报告书写的正确与否和好坏,不仅反映了医生本人的诊断水平和精神面貌,而且直接影响着病人疾病的诊断、治疗和顶     

诊断试验研究报告中的常见统计学问题

近年，临床科研报告中的方法学应用缺陷居高不下，原则性误用率估计为２０％～３０％［１，７］。其中，诊断试验评价研究缺陷，备受国内外学者关注［２～６］。根据我们对国内医学期刊的调查［５］：临床诊断试验研究评价模式或指标６０％存在问题；诊断试验的阳性临界值...     

胎儿心血管超声检查89例分析

随着围产医学及超声技术的发展，胎儿心脏超声检查受到越来越多的国内学者的重视。尤其是近年来二维超声和彩色多普勒技术的普及及诊断水平的提高，更为临床检查胎儿心血管异常提供了有效的诊断依据。本文报道了在对孕妇常规行胎儿心脏检查时，发现胎儿心脏异常89例，并与分娩后及胎儿尸解复查对照．现报告如下。     

彩色多普勒检测颅外段椎动脉的诊断价值

近年来，应用双功能超声及彩色多普勒血流显像检测颅外段椎动脉，评价椎动脉闭塞及椎基底动脉供血不足的报告日益增多，作者于1992年曾对检测椎动脉供血不足进行了初步评价。综合当前学者的观点，总的认为超声揎查对诊断椎动脉狭窄．阻塞以及倒血，可提供可靠依据，但对多普勒检测计算血流量，至今还存在许多理论和检测技术可题。以往国内部分学者采用血管截面积和时间平均流速方法计算血流量。     

超声新技术临床应用学术会闭幕词

尊敬的各位专家、各位嘉宾、各位代表： 大家好，由四川麦迪逊公司和重庆超声医学工程学会联合举办的“超声新技术，临床应用学术会”今天上午圆满地结束了。这次会议有幸邀请到远道而来的国内知名超声医学专家北京协和医院的姜玉新教授、广州中山医科大学的谢红宁副教授以及中国医科大学附属二院的李晶副教授来到山城，他们分别对甲状腺结节的超声诊断及介入诊断治疗、胎儿发育异常的超声诊断以及乳腺癌的二维超声和血流显像特征进行了精彩的报告，具有很强的临床实用性，大家获益匪浅。     

国内护理科研现状及存在的问题

护理科研是护理学发展的基础，是护理作为一门独立学科的重要体现，其水平代表了护理学的发展水平，但是目前国内的护理科研还存在许多问题，与国际护理研究存在较大差距。为了解目前国内护理科研的发展现状及存在问题，笔者查阅了近年来数十篇相关文章，现报告如下。     

支原体肺炎并发脑炎26例分析

近年来，随着国内学者对肺炎支原体（MP）研究的深入，实验室诊断技术的不断改进和发展，证实了MP是zbJL呼吸道感染的重要病源之一。研究还发现，MP尚可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病，累及的器官有神经、血液、心血管、消化、泌尿以及皮肤、黏膜、肌肉和关节等，神经系统损害中以脑炎和脑膜炎最为常见。本院2004—03／2006—11收治MP肺炎并发脑炎26例，报告如下。     

护士心理脱离研究进展

综述心理脱离的概念、测量工具、影响因素以及对临床工作的影响，提出提高心理脱离水平的措施，国内学者应增加对护士心理脱离的研究深度，着重增加其对病人结局影响的研究。     

提高交班报告书写质量的几点做法

护士交班报告是护理文件书写中一项很重要的文字资料，是对住院病人检查、治疗、护理及病情变化的重要记载。所以，正确书写交班报告，不但可以系统地观察病情，使各班工作前后衔接，还可以为诊断治疗提供可靠的依据。我院护理部自1991年至1993年对全院16个临床科室，526本交班报告进行质量检查，发现交班报告中存在的问题，归纳如下：1、观察病情不细，交班内容简单，缺少心理护理内容。     

基于深度学习的皮肤影像分类

随着大数据时代的到来, 深度学习技术在图像分类、检测等任务中相对传统模式识别方法均取得了令人瞩目的突破。2017年1月, 斯坦福大学人工智能实验室采用深度学习方法对皮肤镜和临床皮损图像进行自动分类, 并在《自然》杂志上发表了相关研究成果, 代表了皮肤图像自动分析领域的最新研究进展。本文从数据库建立、研究方法设计以及试验结果分析等角度对这一研究工作进行解读, 并分析国内皮肤影像计算机辅助诊断的研究现状, 以及未来多源皮肤影像大数据分析与智能辅助诊断的发展空间, 以期推进我国皮肤疾病的医疗诊断水平。     

软组织肿瘤病理诊断的基本思路

软组织肿瘤的病理诊断是临床病理学中最疑难的领域之一，本文从肿瘤还是反应性病变、良性、交界性还是恶性、间叶源性还是其它、肿瘤分化方向(组织起源)如何、软组织肿瘤WHO分类如何以及怎样书写病理诊断报告六个方面阐述软组织肿瘤病理诊断的基本思路。     

浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎比较少见，但临床上常误诊为乳腺癌。凡临床上遇到乳腺肿物与皮肤粘连或有类似桔皮样外观的就诊患者都应与浆细胞性乳腺炎严格鉴别，不能轻易考虑为乳腺癌。国内有报告诊断为乳腺癌而误行根治术，术后病理诊断为浆细胞性乳腺炎，国外有学者报告10例浆细胞性乳腺炎，其中有6例误诊为乳腺癌行根治术后，最后活检证实为浆细胞性乳腺炎。     

外科手术病例报告规范（SCARE）解读

外科手术病例报告规范（SCARE）是2016年由英国学者制订发布的针对外科手术病例报告的报告规范清单,此报告规范为外科手术病例报告提供了框架指导,为提高外科手术病例报告的质量和透明度提供了参考标准。2020年,SCARE学组对外科手术病例报告规范进行更新,本研究对其进行分析解读,以期为国内学者规范报告外科手术病例提供参考。     

骨肉瘤影像学诊断及分期的回顾（附图例说明）

【导读】本文旨在回顾性分析影像学在骨肉瘤诊断和分期中的作用,提高影像学科医生书写报告的水平,以利于更好地为临床提供有价值的信息,满足临床需求。     

怎样写好护理交班报告

怎样写好护理交班报告于学英护理交班报告是值班护土的重要记录，它起着联系上下班护士的工作，向下班护士提示工作重点的重要作用；也是很有价值的科学资料，是护理文书的重要组成部分之一。护理交班报告书写水平的高低，是衡量护理质量的重要标志。一、交班报告的书写要...     

基于CiteSpace的肿瘤电场疗法治疗胶质母细胞瘤文献可视化分析

目的:基于CiteSpace软件,对肿瘤电场疗法治疗胶质母细胞瘤的文献进行知识图谱可视化分析。方法:在Web of Science核心合集数据库检索2013—2022年肿瘤电场疗法治疗胶质母细胞瘤的相关文献,应用CiteSpace 6.1.R6软件对作者、机构、关键词进行知识图谱绘制与分析。结果:共纳入699篇文献,近10年发文量总体呈快速上升趋势;研究学者以Kim Eun Ho等为代表,多数作者在该领域进行独立研究,学者之间缺乏紧密的联系与合作;研究机构以Mayo Clin等为代表,并与其他机构产生辐射联系;关键词共330个,频次排前3位的分别为tumor treating field、temozolomide以及glioblastoma;聚类分析显示研究热点主要包括肿瘤电场疗法、高级别神经胶质瘤、诊断以及分子水平研究等方向。结论:肿瘤电场疗法治疗胶质母细胞瘤领域仍处于快速发展中,期待不同医疗机构与医务工作者、研究学者间开展密切的合作,为胶质母细胞瘤病人未来治疗方案的选择提供更多高质量证据和参考。     

骨折X线诊断报告的书写要领

临床中骨折的X线检查较为普遍，其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据，因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而，许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高，一些报告确实存在或多或少的质量问题，应引起放射科高度重视。现将我们在书写骨折X线诊断报告实践中的体会介绍如下。     

胸腰椎爆裂骨折前路减压与重建

近年来，随着影像学和生物力学的发展，人们对胸腰段骨折的诊断和治疗日趋成熟。国、内外学者越来越倾向对胸腰段骨折实施前路手术^[1,2]。国内因技术条件等因素，开展还较局限。作者对近1年有随访资料的16例胸腰椎爆裂骨折波及前、中柱患者进行手术治疗，现报告如下。