小儿特重度烧伤并发脑水肿60例分析

小儿烧伤合并脑水肿在临床上较为常见。我科自 1996～ 2 0 0 1年 5年间收治特重度烧伤患儿并发脑水肿 6 0例 ,现报道如下。临床资料　 5年共收治小儿烧伤 140 0例 ,特重度烧伤 16 0例 ,本组 6 0例 ,占总病例数的4 3% ,占特重度烧伤病例数的 37%。 16 0例患儿总体表面积 (ＴＢＳＡ)为 2 5 %～ 6 3% ,ＴＢＳＡ2 5 %～35 %的 4 5例并发脑水肿 10例占 2 2 % ,ＴＢＳＡ35 %～5 0 %的 90例并发脑水肿 30例占 30 % ,ＴＢＳＡ大于5 0 % ,2 5例并发脑水肿 2 0例占 80 %。小于 2岁的86例并发脑水肿 4 5例占 5 2 % ,2～ 4岁 5 0例并发脑水肿 12例占 2 …     

小儿烧伤休克期补液不当并发脑水肿5例报告

小儿烧伤休克期补液不当并发脑水肿５例报告福建医科大学附属协和医院林锋，郑幼金我科１９９０年１２月～１９９４年７月收治５例休克期转院患儿，因过量补充水份并发脑水肿。现将临床资料和烧伤患儿休克期补液的护理体会介绍如下。一、临床资料见附表。附表５例脑水肿患...     

小儿烧伤休克期并发脑水肿5例临床分析

目的：探讨小儿烧伤期并发症的治疗。方法：对5例小儿烧伤休克期并发脑水肿采取输液、给氧、留置、导尿等多种急救措施。结果：除一例因脑水肿、呼吸循环衰竭而死亡。一例创面治愈遗留痴呆症外，其余全部治愈。结论：小儿大面积烧伤休克期治疗有极强的专业性，应加强医护人员的培训，提高救治水平，防止各类并发症，尤其是脑水肿的发生。     

22例小儿烧伤惊厥诊治分析

为了提高小儿烧伤惊厥的诊疗水平 ,现将我科自1992年10月～2003年2月共收治的22例小儿烧伤惊厥进行临床分析 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组22例 ,男14例 ,女8例 ,年龄3月～6岁 ,其中3月～3岁18例 (81 8 % ) ,3岁以上4例 (18 2% ) ,烧伤总面积介于6 %～40% (Ⅱ度6%～35 %、Ⅲ度0～10% )。入院时间为烧伤后1小时～5天 ,惊厥全身性发作16例 ,局限性发作6例。1 2惊厥分类及临床表现 :本组高热惊厥型14例 (63 6 % )、水电解质紊乱型5例 (22 7 % )、中毒性脑病型2例 (9 1% )、脑缺氧脑水肿型1例 (4 5 % )。从临床上可将其分为全身性发作…     

抢救溺水小儿的体会(附6例临床分析)

溺水是小儿常见的意外事故,合并症多,处理不力,死亡率较高。现将我科自1985年以来收治的6例溺水小儿总结如下。本组均为淡水淹溺,0～4岁5例,4岁～1例,男5例女1例。夏秋季溺水4例,冬春季各1例。淹溺时间3～5分钟3例,5～10分钟3例。上岸时呼吸停止2例,心跳停止1例。入院后仍昏迷5例,同时抽搐1例,并发心衰1例、肺水肿5例,脑水肿3例,全部都有不同程度的紫绀。     

小儿急性脑水肿80例临床分析及治疗探讨

小儿急性脑水肿是儿科临床常见的危急重症,近20年来被临床广泛重视,特别是1984年日本东京第六届国际脑水肿会议召开后,该症的研究及临床诊治有了长足进展.现将我院近10余年来收治的80例小儿急性脑水肿分析探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料:男46例,女34例.发病年龄1岁以内49例,1～3岁22例,4～6岁3例,7～14岁6例;其中最小3天,最大14岁;3岁以下婴幼儿71例,占88.75%.1.2 病因1.2.1 感染:小儿急性感染是脑水肿最常见的病因.本文80例中因各种感染疾病引发者75例,占93%,其中脑炎25例,颅内感染25例,中毒性菌痢12例,败血症5例,中毒性肠炎5例,脑膜炎2例,百日咳1例.1.2.2 惊厥:任何原因引起的持续性或反复多次惊厥均可因脑部缺氧而导致脑水肿.本文     

小儿大面积烧伤并发惊厥的临床分析

目的 分析小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施。方法 对163例小儿大面积烧伤并发惊厥的原因及其防治措施进行临床及实验室检查分析。结果 小儿大面积烧伤并发惊厥与休克脑缺氧、脑水肿、钠失衡、代谢性酸中毒、休克期高热等原因密切相关。结论 针对小儿烧伤惊厥发生的原因，做到早发现、早纠正，对防治小儿烧伤惊厥的发生十分重要。     

流行性出血热并发抽搐的护理

我院自 1985年 6月～ 2 0 0 2年共收治流行性出血热(EHF) 72 8例 ,并发抽搐 5 6例 ,现将其临床观察及护理总结如下 :1　临床资料1 1　资料　 72 8例病人中 ,并发抽搐的 5 6例 ,其中男 35例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,治愈 4 9例 ,死亡 7例。1 2　诱发因素　①过高热及病毒血症 ,特别是体温超过4 1℃患者。体温越高 ,持续时间越长则病毒血症越重 ,并发抽搐的机会越多。②脑部血管损害及伴发DIC。毛细血管中毒性损害致血浆外渗 ,出血现象严重。特别是伴有DIC的病人可突然出现大出血 ,甚至脑出血 ,脑水肿。1 3　低血压休克期　①发热低…     

肾综合征出血热并发神经系统损害临床分析

肾综合征出血热可以并发中枢神经系统损害。我院自1991年1月～2001年12月,共收治肾综合征出血热258例,其中并发中枢神经系损害32例,现报告如下。1 临床资料 1.1 性别、年龄 男21例,女11例,年龄13～69岁,青壮年22例,占68.75％。 1.2 入院时病期 发热期2例,休克期5例,少尿期18例,多尿期4例,恢复期1例,三期重叠2     

小儿大面积烧伤休克期护理体会

小儿烧伤在临床上较为常见 ,由于小儿各器官发育未臻完善 ,特别是中枢神经系统发育不全 ,因此 ,小儿的调节机能及对体液丢失耐受性较差 ,一旦小儿烧伤面积超过10 %以上 ,休克发生率比成人高[1] ,所以预防休克 ,加强休克期监护尤为重要。我科于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月对5 8例小儿大面积烧伤病人进行积极预防和抗休克治疗 ,采用科学合理补液方法 ,在烧伤 4 8ｈ内顺利过渡休克期 ,从而顺利过渡感染期 ,修复期 ,除 2例自动出病院外 ,其余都痊愈出院 ,无 1例死亡 ,现将休克期护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 8例 ,女 2 4例 ,男 34例 ,…     

小儿烧伤休克期并发惊厥的病因探讨

小儿烧伤休克期并发惊厥临床上并不少见。我们复习了1990年收治的54例小儿烧伤病例,有4例休克期并发惊厥。因惊厥对小儿脑细胞功能有一定的损害。故探讨其病因,对有效预防并及时制止惊厥具有一定的意义。一、临床资料:4例病人中,男女各2例,年龄最小1 4╱12岁,最大8岁。总面积23.5—31％,均为躯干及四肢烫伤。入院时间在伤后1.5～4小时。除1例入院前饮用较多“白开水”外,余均未作任何处理。4例惊厥发     

小儿血液病并发休克的临床类型及诊治分析

小儿血液病并发休克发病急 ,病情危重 ,预后差 ,可引起DIC及多器官功能衰竭而死亡。 1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月共收治小儿血液病合并各种休克患儿 32例。现对其临床类型及诊治结果分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 32例患儿中 ,男 2 0例 ,女 12例。年龄 1岁～ 14岁。住院时间 1h～ 6 0d。1.2　临床类型　感染性休克 2 3例 ,低血容量性休克 4例 ,心源性休克 1例 ,过敏性休克 2例 ,脑性休克 1例 ,感染性休克和心源性休克并存 1例。1.3　原发病　急性淋巴细胞白血病 (ALL) 2 4例 ,急性非淋巴细胞白血病 (AML) 6例 ,其中AML -M…     

菌必治与丁胺卡那联合治疗中毒型细菌性痢疾36例疗效观察

中毒型菌痢(简称毒痢)是儿科极为常见的危急病症,我科自1998-06～1999-09应用菌必治联合丁胺卡那治疗小儿中毒型细菌性痢疾36例,收到良好效果,现将观察结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料所有病人均为本院住院患儿,共计68例,均具有典型毒痢临床症状与体征,便常规镜检阳性率为80%以上,均符合毒痢诊断标准[1]。其中男40例,女28例,年龄1～7岁55岁,8～12岁13例。临床分型：脑型46例;休克型20例,15例为毒痢休克早期,5例为休克期,混合型2例,将随机分为2组,观察组36例,男22例,女14例,年龄1～12岁,平均3.7岁,对照组32例,…     

胞二磷胆碱伍用回苏灵治疗一氧化碳中毒50例疗效观察

我院自1988年3月以来,在常规治疗基础上采用胞二磷胆碱、回苏灵或可拉明抢救重度一氧化碳中毒50例,收到良好效果。现报告如下。 1 一般资料:治疗组50例,女19例,男31例。年龄38±16岁。中毒时间6h～25h,并发脑水肿轻度11例,中重度39例。对照组50例,女16例,男34例,年龄36±17岁。中毒时间5h～23h,脑水肿轻度14例,中重度36例。     

消炎痛治疗大面积烧伤合并持续性高血糖症疗效观察

1991～ 2 0 0 0年 ,我部对收治的大面积烧伤并发持续性高血糖症 2 5 0例 ,采用机械随机法 ,应用胰岛素与消炎痛对照治疗 ,其中 12 0例应用消炎痛取得满意效果。1　资料与方法1 1　对象　治疗组 12 0例 ,男 70例 ,女 5 0例 ;年龄 5～ 6 0岁 ,平均 ( 2 8.46± 9.5 3)岁 ;烧伤面积 5 0 %～ 70 % 10 0例 ,～ 90 % 15例 ,～ 10 0 % 5例。对照组 130例 ,男 85例 ,女 45例 ,年龄 3～ 5 2岁 ,平均 ( 2 6 .74±10 .0 3)岁 ;烧伤面积～ 70 % 10 0例 ,～ 90 %2 0例 ,～ 10 0 % 10例。两组早期均有不同程度的休克 ,具有可比性。1 2　方法　治疗组 :消炎…     

小儿烧伤休克并发惊厥的护理

<正>2000～2009年笔者所在科共收治小儿烧伤4 760例,其中65例在休克期发生惊厥,占总数的1.4%。本文就对小儿伤休克期惊厥的原因及护理措施分析如下。1临床资料1.1一般资料本组65例,男39例,女26例;年龄2～48个月,平均18个月。烧伤面积9%～60%,平均21%;其中热液烫伤40例,烧伤25例。惊厥发生的时间在伤后7～48 h,惊厥     

小儿严重烧伤并发脑水肿的观察与护理

小儿严重烧伤并发脑水肿常发生在伤后7～11 h,主要表现为高热、抽搐、恶心、呕吐、昏迷.原因是小儿严重烧伤后皮肤的屏障功能丧失和微循环通透性增加,大量体液和蛋白质从创面丢失[1],引起低蛋白血症及有效循环血量锐减,婴幼儿体表面积较成人大,对失液耐受差,极易休克,脑耗氧量大,小儿的神经组织尚未发育完善,对缺氧耐受差,因而小儿严重烧伤后极易并发脑水肿[2].     

中西医结合治疗急性心肌梗死18例体会

自1991～1996年,笔者采用中西医结合方法治疗急性心肌梗死(AMI)18例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 18例中,男15例,女3例;年龄49～77岁。均有心前区剧烈疼痛,并发心律失常4例,Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞3例,阵发性室上性心动过速、室性心动过速和房颤以及室性早搏6例,急性左心衰竭2例,心源性休克3例(2例同时兼有心律失常、休克或心衰),合并有不同程度高血压者5例;均在发病24小     

45例烧伤死亡原因分析

自1983年至1992年,10年共收治小儿烧伤1287例,死亡45例,死亡率为3.5%。现就休克在小儿烧伤死亡原因中的重要性及休克与感染和多脏器衰竭(MOF)间的相互关系等问题进行分析讨论.1 临床资料:本组死亡病例,男29例,女16例,平均年龄4.5岁.平均烧伤面积42%,Ⅲ度烧伤面积15%.入院时间:8h 以内者8例,8h 以上者37例.全部病例入院时均已发生休克,严重休克33例,且休克期     

三九鱼腥草注射液治疗小儿上呼吸道感染疗效观察

急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。病原体 90 %以上是病毒 ,易并发支气管炎 ,支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等 ,故应早期给予有效治疗。我科于 1999年 1月至 11月用三九鱼腥草注射液治疗小儿急性上呼吸道感染 89例 ,并与病毒唑治疗 81例作对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 :其中男 6 0例 ,女 2 9例 ;年龄 <1岁 2 0例 ,2～3岁 35例 ,4～ 6岁 2 0例 ,7～ 14岁 14例。对照组 81例 ,其中男 5 7例 ,女 2 4例 ;年龄 <1岁 15例 ,2～ 3岁 30例 ,4～ 6岁 19例 ,7～ 14岁 17例。体温 :治疗组 37～ 38℃ 35例 ,38～39℃ 30例 ,39～…