床旁超声诊断腹部闭合性损伤70例分析

目的总结床旁超声在腹部闭合性损伤急诊检查中的应用价值。方法我院急诊科2010年1月—2011年6月经床旁B超检查诊断并经随访证实的腹部闭合性损伤患者70例,结合文献分析床旁超声在腹部闭合性损伤急诊检查中的应用价值。结果 70例腹部闭合性损伤患者,超声正确诊断59例,诊断符合率为84.3%。结论床旁超声在腹部闭合性损伤急诊检查中符合率较高,其便捷、有效,是目前腹部闭合性损伤急诊检查的首选方法。     

急诊床旁超声对胸、腹腔闭合性损伤的临床应用价值

目的：探讨急诊床旁超声对胸、腹腔闭合性损伤的临床应用价值,提高急诊床旁超声的诊断准确率。方法：回顾性分析我院2年行急诊床旁超声检查的94例胸、腹腔闭合性损伤的患者资料,重点检查胸、腹腔积液情况,所有患者均有手术或保守治疗资料。结果：94例急诊床旁超声检查的患者,82例与临床最终诊断结果完全符合,12例漏诊。结论：急诊床旁超声可为胸、腹腔闭合性损伤严重患者提供迅速、方便的有价值的诊断信息,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤的价值.方法应用彩色多普勒超声对64例闭合性肾损伤进行诊断,并与CT扫描和手术病理进行对照,结合声像图和手术病理所见,将闭合性肾损伤分为肾挫伤,肾实质裂伤,肾盏撕裂,肾广泛性撕裂伤.并对各型声像图特征进行回顾性分析.结果:64例闭合性肾损伤经CT扫描和手术病理对照,彩色多普勒超声诊断率98.4%(63/64),漏诊1例,占0.16%(1/64).其中肾损伤15例,肾实质裂伤44例,肾盏撕裂伤4例,肾广泛性撕裂伤1例.结论:彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤具有临床应用价值.     

B超、CT检查对闭合性肾外伤诊治的作用

目的：探讨Ｂ超、ＣＴ检查在闭合性肾外伤诊治中的作用。方法：闭合性肾外伤５３ 例中,行Ｂ超检查２２ 例,诊断阳性率为７７．２％ ,ＣＴ检查３１ 例,诊断阳性率１００％ 。结果：Ⅰ及Ⅱ类（Ｓａｒｇｅｎｔ 分类法） 肾损伤４１ 例中,手术探查３ 例（７．３％ ）,损肾切除１ 例（２ ．４％） ;Ⅲ及Ⅳ类肾损伤１２ 例中,手术探查１１ 例（９１．７ ％） ,损肾切除９ 例（７５ ％） 。结论：Ｂ超检查可以早期筛选和动态观察肾外伤,ＣＴ检查可以直观地显示肾外伤的部位和程度及判断肾功能。并可以尽量避免探查肾脏,对于没有大的肾内血管损伤应尽量保存肾脏。     

闭合性肾外伤48例临床治疗分析

闭合性肾外伤４８例临床治疗分析上海市第一人民医院泌尿科包尔敦，凌桂明，谢桐肾外伤是泌尿系统损伤中很常见的一种，仅次于尿道损伤而居第二位［１］。对轻度损伤采取非手术治疗，对有肾蒂损伤或肾脏碎裂者进行手术治疗，这已有共识。但对临床生命体征稳定而肾脏严重损...     

床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。     

Ⅲ级闭合性肾外伤29例保守治疗的体会

目的:总结Ⅲ级闭合性肾外伤保守治疗的经验。方法:对采用保守治疗的29例无复合伤的Ⅲ级闭合性肾外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:29例患者中,26例未手术得以保全肾脏,其中行超选择性肾动脉栓塞术治疗7例,均保守治疗成功。另1例行肾修补术,2例行肾切术。有效随访病例22例,随访时间6个月～5年,平均21个月,发生肾性高血压1例,肾萎缩1例,超选择性肾动脉栓塞治疗者无明显远期并发症。结论:Ⅲ级闭合性肾损伤患者保守治疗后效果明显,可减少肾切率。     

病理性肾闭合性外伤28例报告

对原先存在病变的肾脏发生闭合性外伤 ,通常称为病理性肾闭合性外伤。本文中的原有肾病变仅指外科类疾病 ,对这类疾病的处理有其自身特点。现就 1993年 2月～ 2 0 0 0年 6月间 2 8例资料作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例是从 16 0例闭合性肾外伤患者中搜得 ,男 2 0例、女 8例 ,男、女之比为 2 .5∶1。年龄13～ 77岁 ,平均 37.2岁。左肾伤 17例 ,右肾伤 11例。致伤原因 :跌伤 15例 ,撞击伤 10例 ,车祸 3例 ,其中 2 2例致伤暴力较轻微。肾外伤类型 :挫伤 4例 ,裂伤 2 0例 ,粉碎伤 4例。合并伤 :脾破裂 1例 ,肋骨骨折 1例。…     

闭合性肾损伤56例诊治体会

肾损伤是泌尿外科最常见的外伤,由于肾脏解剖位置较深,故肾外伤以闭合性损伤为主.我院于1999年1月至2007年10月共收治闭合损伤患者56例,现将其诊断治疗方法报告如下.     

来稿须知

目的总结20例闭合性肾外伤手术治疗体会，以提高肾损伤的诊治效果。方法20例患者24h内手术治疗16例，24h后手术4例，肾修补8例，肠线网套肾修补4例。结果20例病人均痊愈，随访6例，无结石形成、血尿、肾性高血压。结论严重闭合性肾损伤及时的手术治疗对于保留肾脏，处理并发症不失为一种有效的治疗手段。     

急诊超声在腹部闭合性损伤内脏破裂出血诊断中的应用

目的探讨腹部闭合性损伤内脏破裂出血的声像图特征,寻找出急诊超声的诊断规律,提高超声诊断水平。方法对108例急诊超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声图像进行回顾性分析。结果急诊床旁超声对腹部闭合性损伤内脏破裂出血的检出率100％（108／108）,定位符合率92％（99／108）。结论结合临床及掌握超声共同特征,对腹部闭合性损伤内脏破裂出血快速诊断具有较高的临床价值。     

小儿闭合性肾外伤51例诊治分析

回顾性分析儿童闭合性肾外伤51例。影像学诊断主要依靠CT和B型超声检查，手术探查者术前行静脉肾盂造影术（IVU）。45例行保守治疗，1例行肾缝合术，1例行肾盂输尿管端端吻合术，3例行患侧肾切除术，1例合并血腹行剖腹探查发现患肾周围后腹膜血肿，无活动性增大倾向，保留肾脏。所有病例随访3个月以上，肾功能改善。认为肾损伤程度的正常评估可依据CT首选检查，肾脏Ⅰ～Ⅲ级损伤和血流动力性稳定的Ⅳ级损伤在大多数情况下可行保守治疗。     

超声诊断闭合性脾脏破裂临床分析

目的探讨超声诊断在脾脏外伤中的应用方法与价值。方法应用飞利浦HD11超声诊断仪对30例脾脏闭合性损伤的声像图及血流信号进行综合分析。结果脾真性破裂18例、脾包膜下破裂6例、脾中央型破裂3例,漏诊2例,误诊1例,均经手术证实或随访诊疗证实。结论超声对脾外伤的诊断及治疗具有重要价值。     

超声诊断腹部闭合性损伤临床探析

目的通过分析超声诊断在腹部闭合性损伤患者治疗中实际应用,全面阐述该检查手段的临床价值,旨在为患者治疗提供支持。方法选择住院治疗并接受超声诊断的256例腹部闭合性损伤患者作为该次观察对象,所有患者在接受超声检查后进行外科手术治疗,最后将两者诊断数据进行比较分析。结果256例患者经超声检查显示109例脾脏破裂、48例肝破裂、44例肾脏破裂、17例小肠破裂、10例脏器复合损伤,外科手术诊断证实漏诊6例脾脏破裂、漏诊9例肝破裂、漏诊5例肾脏破裂、漏诊4例小肠破裂、漏诊7例脏器复合损伤,该次超声检查共225例获得准确结果,占总人数87．89％。结论超声检查具有非常理想的临床应用价值,能够帮助医护人员及时掌握患者腹部闭合性损伤情况,采取有效治疗措施,为获得良好治疗效果奠定坚实基础。     

床旁超声在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用

随着交通形式、生产工具等的多样化发展,创伤已成为普遍存在的社会问题,腹部急性闭合性损伤的严重程度取决于有无内在脏器损伤,在有限时间内完成脏器损伤的识别及判断关系着患者的治疗,如何简单、快捷及有效的诊断腹部闭合性损伤是临床探讨的重点^[1]。床旁超声顾名思义为患者床边进行的超声检查,本文对40例疑似患者进行回顾性分析,探讨床旁超声检查在急性腹部闭合性损伤诊断中的应用,现报道如下。     

研究彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值

目的探讨彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值。方法选取本院2017年1月至2018年1月收治的肾脏疾病患者52例,采用彩色多普勒超声检测其肾动脉狭窄、移植肾、弥漫性肾脏疾病血管血流。结果观察组的肾脏血流状况,包括皮质厚度、实质厚度、肾窦厚度及实质厚度与肾窦厚度比值等均显著优于对照组(P0.05),观察组患者的RI、PI等指数均显著低于对照组,检测结果有统计学价值(P0.05)。结论在肾脏血流检测中,彩色多普勒超声的应用价值极高,有良好的临床应用价值。     

超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的诊断评价

目的：探讨超声、CT及联合应用对腹部实质脏器闭合性外伤的诊断价值。方法：对经手术或临床综合治疗证实为腹部脏器外伤的93例患者107个外伤灶的超声和CT表现进行回顾性分析。结果：在107个损伤的脏器中,超声诊断准确95个,占88.79%,CT诊断准确98个,占91.59%;在27个复合脏器损伤中,超声诊断准确率88.89%（24/27）,CT诊断准确率100.00%（27/27）。结论：超声和CT对腹部实质脏器闭合性外伤的诊断价值是值得信赖的,两者诊断准确率差别不大,绝大多数情况下无需联合应用,用CT诊断结果来证实超声诊断的做法不合理,对腹部脏器单一损伤应首选超声检查,而对复合损伤应首选CT检查。     

CT增强扫描在闭合性腹部外伤中的诊断价值

目的探讨CT增强扫描对闭合性腹部外伤中的应用价值。方法对112例闭合性腹部外伤患者应用多层螺旋CT平扫和增强扫描的表现进行回顾性分析。结果 112例患者中,平扫诊断肝损伤23例,脾损伤47例,肾损伤19例,胰腺损伤3例,其中2例脾肾复合损伤;可疑肝损伤2例,脾损伤6例,肾损伤4例,未见异常8例,对以上患者增强扫描后,全部患者均能明确诊断。经剖腹探查手术证实腹部脏器损伤76例,其中肝损伤12例,脾损伤40例,肾损伤12例,脾肾复合损伤5例,其中3例肾损伤行介入治疗。结论 CT增强扫描能提高诊断准确率,是判断闭合性腹部外伤的部位、程度和范围最准确的检查方法可为临床选择制订治疗方案提供重要信息。     

超声显像在肾脏钙质沉积症诊断中的应用

目的探讨超声显像对肾脏钙质沉积症诊断的临床价值。方法应用超声显像和彩色多普勒血流显像对8例不同病因的肾脏钙质沉积症患者进行肾脏检查。结果8例(16只肾脏)患者的肾脏髓质(肾锥体)均呈现浓密的强回声——边界分明的一个个光亮锥形体。结论超声显像对肾脏钙质沉积症的诊断具有重要价值。