静脉推注喘定致急性喉水肿1例

病人，女，65岁，因感冒，咳嗽，鼻塞，流脓涕2d就诊。既往有“慢性支气管炎，肺气肿，肺心病”。入院后出现阵发性咳嗽，气喘，心悸。检查：T37．6℃，P120次／min，R25次／min．BP110／85mmHg。口唇无紫绀，双侧鼻腔充满黄脓性分泌物，双下鼻甲充血、肿大，咽部充血，双侧扁桃体不肿大，双肺散在干性哮鸣音，剑突下心脏抬举性搏动，心率快，节律整齐，未闻及杂音。诊断：急性鼻窦炎，慢性支气管炎急性发     

咽后脓肿伴积气、颈前皮下气肿1例

患儿,男，3岁6个月。因咽痛，咳嗽伴发热5天，在外院按急性咽炎，支气管炎治疗无效，于2005年1月13日收入我院。体检：T39℃，P129次/min，R30次/min，WT12.5kg。发育正常，营养中等，神志清，精神欠佳，呼吸尚平稳。痛苦面容，口角流涎，张口受限，轻度充血，双侧扁桃体肿大Ⅰ度，     

扁桃体摘除术后并发应激性胃溃疡1例

患者女，32岁。慢性咽痛反复发作3年，一个月前始因咽痛，吞咽困难，周身不适，体温39℃，曾用青霉素，氨苄青霉素治疗，症状缓解，停药后症状复发。门诊以急性扁桃体炎，右侧扁桃体周炎收住院。既往体弱，消瘦，无胃病史。体检：体温36．7℃，呼吸20／分，脉搏79／分，血压14／IOkPa，心、肺、肝，四肢未发现异常。咽赤，双侧扁桃体！“肿大，充血，尤以右侧明显，跨舌弓饱满。实验室检查：白细胞人6X10‘几，红细胞3．37X10“几，血红蛋白109召见，血小板153x10’／L，出血时间2分，凝血时间2分。于1997年8月28日上午，l％地卡因喷咽3…     

面部皮角1例

患者，女，67岁。以左面部耳下长一角状硬物7年就诊。起初硬物如黄豆大小，渐长大，近3年生长速度明显过快，不痛不痒，没有明显不适，因生长在面部，常用头发遮盖面部，很少有人发现，故致其长大如角。在门诊检查，一般情况良好，心肺听诊正常。局部检查见：硬物高出皮肤约4cm，直径约3cm，表面有条纹状骨纹，粗糙，硬如骨头，呈圆柱形，顶部略弯，触之不易出血，不痛，基底达皮下．局部皮肤暗红色。血常规及出凝血检查无异常。     

喉部滑膜肉瘤一例

患者 男，18岁，因逐渐加重的咽部异物感6个月，伴运动后轻度吸气性呼吸困难2周于2003年10月10日入院，发病以来无声嘶，无咽喉疼痛，无进食困难，无咳嗽及咯血，患者无烟酒嗜好，无家族肿瘤病史。入院查体，一般状态良好，安静状态下无呼吸困难，心肺正常，颈部未触及肿大淋巴结，     

可脱球囊栓塞术治愈颈内动脉瘤一例

可脱球囊栓塞术治愈颈内动脉瘤一例尚跃东，彭子成，吴彦桥，白坤歧，汤晓义，任光，宫凡，黄友患儿，女，６岁。１９９３年２月中旬右侧下颌角后方偶然出现一红枣大的肿块，逐渐增大如核桃，疼痛不明显。请＂气功师＂按摩后，肿块增大，继之出现呼吸和吞咽困难，睡眠时打...     

Hunt综合征并Ⅶ—Ⅹ颅神经麻痹1例

Hunt综合征并多发颅神经损害者少见，我科近期收治1例。现报告如下。患者，男，69岁。因左耳剧痛，口角歪斜2周入院。自诉2周前饮酒后出现左耳剧痛，耳廓出现疱疹，左眼不能闭合，面部麻木，口角歪斜，眩晕伴呕吐，左耳听力减退，耳鸣，曾在当地用中药治疗无效而来院就诊。入院后次日出现声嘶，饮水呛咳，吞咽困难。检查：左耳廊、外耳道、鼓膜均有疱疹，部分破溃，左侧额纹消失，左眼不能闭合，左鼻唇沟消失，示齿及鼓气不能，口角向右歪斜，左侧舌部味觉消失，左咽反射消失，悬雍垂向右偏，左声带麻痹，呈外展位，发音时右声带高于左侧。…     

右耳部烫伤合并双耳聋1例

患者男，29岁。因热水烫伤右耳颞部，双耳聋7d于1997年8月29日来诊。T37C，P92／min，R19／min，BP14.7／9.33kPa，呼吸音清晰，HR92／min。右颞部上至发际，下至下颌角为浅Ⅱ度烫伤，耳郭为深Ⅱ度烫伤，两处皮肤破溃，右外耳道充血，鼓膜中央性穿孔，鼓室黏膜充血水肿，左外耳及鼓膜外观正常。纯音测听示右AC62dB，左ACA8dB。诊断为右耳颞部烫伤和双耳混合性聋。经中西药物治疗，外耳道保持清洁，20d后面部皮肤愈合，遗留少许疤痕，90d后复查，右鼓膜仍有穿孔，纯音测听右AC30dB，左耳听力恢复正常。 　　讨论耳部烫伤致耳聋偶有报道，但一耳烫伤致双耳聋少见。耳部烫伤致鼓室黏膜及结构变性、坏死，中耳损伤以渗出为主要表现，且渗出量较多，释放大量组织胶，产生变态反应，使双耳血管通透性增强，血浆渗出组织间隙，减少了有效循环，增加血液黏稠度，形成血栓或水肿，引起双耳供血不足，内耳听力受损导致耳聋。     

喉室神经鞘瘤一例

患者男，50岁，打鼾1年，声嘶伴呼吸困难1个月，于2004年6月2日入院，既往无结核等传染病史，无烟酒嗜好史，入院查体：平卧时有轻度喉鸣及吸气性三凹征，耳，鼻，咽未见殿堂。右侧喉室可见膨隆的新生物，淡红色，表面光滑，遮盖右侧声带，喉腔狭窄，右侧室带内移，但结构清楚，左侧声带，室带均正常。     

鼻后孔填塞止血失败4例原因分析

例1，患者，男，12岁，学生，因突发左鼻出血1天入院。查体：一般情况可，生命体征平稳，心肺无异常发现，肝脾未扪及。专科检查：左鼻出血，鼻咽部出血，量多，鼻腔具体出血部位不清。即行鼻前孔油沙条填塞止血，无效。改行鼻后孔填塞止血，血止。并给予全身静脉补液及止血药，但患者鼻后孔反复间断出血，前鼻孔无渗血。患者及家属精神紧张，转入上级医院治疗。出院随访得知，患者到上级医院就诊当时，即取出鼻后孔及鼻腔填塞物，鼻腔未作任何堵塞，未再出血，病愈出院。     

甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断和外科治疗（附17例报告）

１９８０年４月￣１９９４年１０月外科治疗１０８例甲状腺炎病例中１７例（１５．７％），并发甲状腺癌，男２，女１５，年龄２４￣６５岁，平均３９．５岁，其中桥本氏病１３例，木样甲状腺炎３例，亚急性甲状腺炎１例，乳头乳腺癌８例，滤泡状腺癌４例，乳头加滤泡状腺癌１例，未分化癌２例，未分类癌２例，全部随访１年以上，存活１４例，死亡３例，１年存活率８７．５％，５年存活率７５．９％，对甲状腺炎并发甲状腺癌的诊断及     

以偏头痛为主要表现的鼻咽癌1例报告

1病历摘要 患者，男，71岁，农民，反复右侧偏头痛半年，每次发作呈持续性，阵发较剧。以夜间多见，疼痛难以忍受，影响睡眠，止痛药效果差。常伴有右眼畏光流泪。双耳听力下降多年。无明显呕吐、寒热、偏瘫；无咳嗽、咽痛、痰中带血，无鼻塞、鼻出血或回缩性鼻出血，无耳鸣、面部麻木等。曾在当地医院就医，未经仪器检查，拟诊“偏头痛”，给以镇痛药物治疗，用药不详，疗效差，似有加重倾向，转我院进一步诊治。     

原发鼻腔鼻窦透明细胞癌1例

患者，女，47岁，主诉反复右鼻腔出血3个月余，于2005年3月15日入院。右鼻塞渐进性加重，轻度头昏头痛，无脓滋，嗅觉正常，精神一般。体检：生命体征正常，心，肺（一），双肾正常。     

动脉导管未闭伴主动脉重度扩张致声音嘶哑1例

患者，女，23岁。1年前怀孕，妊娠7个月时因严重心慌、闷气而急诊行剖宫产，产下一女婴。术后出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，端坐呼吸，下肢水肿，声音嘶哑，经强心利尿，对症处理后症状消失，但声音嘶哑持续存在。     

全自动鼻窦电动手术器械在功能性鼻窦内窥镜手术的应用

使用全自动鼻窦电动手术器械（Ｈｕｍｍｅｒ）施行功能性鼻窦内窥镜手术（ＦＥＳＳ）７６例，其中水肿型鼻息肉４８例，单纯性鼻窦炎２８例，结果显示：Ｈｕｍｍｅｒ能准确，安全切除病变组织，保护正常粘膜和重要结构，而且出血少，连续吸收可以保护术野清楚，减少手术的危险性，器械易掌握，术中病人痛苦小，伤口愈合快，其安全性好，可应用到学龄前患儿，认为Ｈｕｍｍｅｒ的应用，对于开展ＦＥＳＳ，可起到加快手术速度，提高手术     

鼻腔鼻窦软骨瘤一例

患者女，46岁，因双侧鼻塞4年，当地医院就诊发现鼻咽肿物，鼻黏膜表面麻醉下取病理提示为软骨瘤，于2004年9月10日求我院。查体：鼻咽部堵满淡红色肿物，累及双侧鼻腔，鼻中隔受压变形，肿物表面不平，触之不易出血，硬腭受压塌陷。血，尿，便常规检查未见异常。MRI扫描；鼻咽腔实性占位，侵入右总鼻道中后部，肿物边界清楚，     

中西医结合治愈气管淀粉样变性1例

患者，女，18岁．反复咳嗽1年余，咳脓痰伴呼吸困难2月，发热3天于1991年11月8日急诊入院。检查：T：37．6℃，R：24次／分，P：96次／分，BP：11／8Kpa．神清，精神差，烦躁，口唇、甲床紫纣，呼吸困难，以吸气住呼吸困难为主，三凹征（＋），两肺呼吸音粗，均闻及干性罗音及少许哮鸣音，专科检查：咽（－），间接喉镇检：双声带稍充血，运动良好，未见新生物，声门下气管环纹理不清，粘膜充血、水肿，见有多星脓性分泌物附着。WBC：21．0X109／L，N：0．76，L：0．24．尿常规（一）。胸透：两肺纹理增多，未见实质性病变。初步诊断…     

鼻中隔非霍奇金淋巴瘤1例

患者，男，41岁。3个多月来，患者无明显诱因出现右侧鼻塞，渐加重，不伴血涕，无头痛、头昏，无发热、畏寒，无明显消瘦，精神、睡眠、饮食正常。曾在外院检查，发现鼻中隔右侧有新生物，并取组织做病理学检查，报告为“炎性坏死组织，建议临床进一步检查”。来我院后体检：一般情况好，     

梨状窝及咽会厌襞脓肿1例

患者，男，44岁。20d前误吞下一麦须后，觉左侧咽部刺痛，能照常进食，3d后疼痛自行缓解。7d前无其它原因发生左侧咽下疼痛，吞咽时加重，未予诊治。3d前咽痛剧烈，吞咽困难，高热，畏寒，经抗生素治疗无效，于1995年6月30日入院。体检：体温3入9＊，心肺正常，肝脾不大。头向左前倾，颈前左侧舌骨下与甲状软骨的后上份间肿胀、压痛，皮肤轻度充血，无波动感。D咽部正常。间接喉镜下见会厌无红肿，左侧咽会厌筹及梨状窝肿胀，粘膜充血、水肿，未发现异物；左侧构会厌皱壁水肿较明显，会厌稍向右侧偏斜，左侧喉室不能全部窥清，声门区无异常…     

急性会厌炎窒息死亡1例

患者男，46岁。咽喉部疼痛12小时，于1997年9月20日晚9点急诊入院。体检：体温37．8℃，急性痛苦面容，口水多，说不出话，Ⅲ°吸气性呼吸困难；心、肺、腹检查无异常，口烟部急性充血，间接喉镜下见会厌高度红肿，呈球形，披裂及声门均看不见，颈部无红肿，诊断为急性会厌炎致急性喉梗阻。立即肌往氛美松5mg，给予10％葡萄糖500ml十先锋霉素V5．omg十氛美松10mg＃滴，吸氧，晚10点呼吸困难缓解，口内吐出大量粘液，10点30分液体输完，呼吸困难明显缓解，能讲话，但说话含糊不清，11点病人去厕所小便时，患者自述胸闷、呼吸困难，回病房途…