乙型肝炎患者血清前S1抗原与e抗原及HBV-DNA载量相关性的探讨

目的探讨前S1抗原（PreS1）与e抗原（HBeAg）及HBV-DNA载量相关性,评价PreS1的临床检测意义。方法对160例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者采用实时荧光定量PCR法测定HBV-DNA,ELISA法检测PreS1和HBeAg。结果PreS1在乙型肝炎e抗原（HBeAg）阳性组中检出率为84.8%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率35.1%（P〈0.01）;HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为76.6%,显著高于HBV DNA阴性组的53.4%（P〈0.05）。随着HBV-DVA载量的升高,PreS1和HBeAg的阳性率也随之升高,在HBV-DNA低载量时,PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论HBV PreS1抗原与具有病毒复制活动性意义的指标（HBeAg和HBV DNA）有良好的相关性,PreS1抗原能够比HBeAg更灵敏地反映HBV复制。     

HBeAg阴性HBV感染者不同病毒载量与前S1抗原和大蛋白关系研究

目的通过定量检测HBeAg阴性HBV感染者血清病毒大蛋白(HBV-LHBS)和前S1(PreS1)抗原,探讨HBV-LHBS和PreS1在反映HBV复制中的作用。方法收集经荧光定量PCR检测HBV-DNA的120份HBeAg阴性HBV病毒感染者血清,将这些标本按DNA拷贝数分为3组(≥106copies/ml、103～105copies/ml、≤103copies/ml),每组各40例,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-LHBS和PreS1抗原。结果≥106copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果分别为95.0%和(92.12±29.38)ng/ml,103～105copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为72.5%和(33.26±19.44)ng/ml,≤103copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为37.5%和(15.02±11.10)ng/ml,3组标本PreS1抗原阳性率依次为80.0%、42.5%、20.0%;LHBS总阳性率为61.6%,PreS1抗原阳性率为38.1%。结论与PreS1抗原比较,LHBS的测定结果与HBVDNA载量呈现良好的相关性,更能准确地反映HBV感染者体内病毒的复制程度,因此LHBS定量可能成为判断HBV活动的新的血清学指标。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及血清标志物的关系

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）、HBVDNA的关系及其临床应用价值.方法 采用采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定乙肝血清标志物和乙肝病毒PreS1;采用荧光实时定量PCR法测定HBV DNA,并对检测结果进行比较分析.结果 在乙型肝炎患者中,HBV DNA和PreS1-Ag的阳性检出率差异无统计学意义,两者具有良好相关性;PreS1抗原在HBeAg（＋）组中检出率（80.3%）和HBeAg（-）组中检出率（56.3%）,差异有统计学意义;部分HBeAg阴性患者仍存在病毒的复制;若以HBV DNA定量≥103拷贝/ml为病毒复制的诊断标准,HBV DNA阳性患者HBeAg和PreS1的阳性检出率分别为51.5%和70.9%,两者差异有统计学意义.结论 HBV DNA和PreS1-Ag有较高的符合率,可作为HBV感染与复制的良好指标,PreS1-Ag较HBeAg更稳定地反应了HBV复制的情况,可作为乙型肝炎新的检测手段和新的标志物.     

HBeAg阴性HBV感染者不同病毒载量与前S1抗原和大蛋白关系研究

目的 通过定量检测HBeAg阴性HBV感染者血清病毒大蛋白(HBV-LHBS)和前S1(PreS1)抗原,探讨HBV-LHBS和PreS1在反映HBV复制中的作用.方法 收集经荧光定量PCR检测HBV-DNA的120份HBeAg阴性HBV病毒感染者血清,将这些标本按DNA拷贝数分为3组(≥106copies/ml、103～105 copies/ml、≤103 copies/ml),每组各40例,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBV-LHBS和PreS1抗原.结果 ≥106 copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果分别为95.0%和(92.12±29.38)ng/ml,103～105 copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为72.5%和(33.26±19.44)ng/ml,≤103copies/ml组,LHBS阳性率和定量检测结果为37.5%和(15.02±11.10)ng/ml,3组标本PreS1抗原阳性率依次为80.0%、42.5%、20.0%;LHBS总阳性率为61.6%,PreS1抗原阳性率为38.1%.结论 与PreS1抗原比较,LHBS的测定结果与HBV DNA载量呈现良好的相关性,更能准确地反映HBV感染者体内病毒的复制程度,因此LHBS定量可能成为判断HBV活动的新的血清学指标.     

乙肝病毒前S1抗原与血清HBV DNA及HBVM的关系

目的探讨乙肝病毒前S1抗原与HBeAg及血清HBV DNA之间的相关性,其在乙肝病毒复制、诊疗中的应用价值。方法应用PCR法检测HBV DNA,双抗体夹心ELISA法检测乙肝病毒前S1抗原和ELISA法检测HBeAg。结果 160例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA及前S1抗原的总检出率分别为45.0%(72/160)和49.4%(79/160);在72例HBV DNA阳性患者中前S1抗原和HBeAg阳性率分别为76.6%(53/72)和55.6%(40/72)(P<0.05);在HBV DNA载量升高时,前S1抗原阳性率、HBeAg阳性率均随之增高。结论乙肝病毒前S1抗原检测可作为乙肝病毒复制、传染性的指标,同时也可用于指导临床由于病毒变异和其他原因造成HBeAg阴性CHB患者的诊断和治疗。     

乙型肝炎病毒大蛋白检测在乙型肝炎抗病毒治疗中的作用

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)各检测指标之间的相关性以及在乙肝患者抗病毒治疗过程中疾病进程、疗效与愈后中的作用.方法 采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)、前S1抗原(PreS1)和乙肝病毒标志物(HBV-M);采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA.结果 在抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和 HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);在抗病毒治疗后,HBV-DNA的阳性率就明显低于HBV-LP的阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同的治疗阶段HBV DNA、HBV-LP 、PreS1Ag结果均具有显著性差异(F=24.864、F=110.439、F=58.876,均P<0.01);不同HBV-DNA拷贝数组之间,HBV-LP、PreS1Ag水平差异均有统计学意义(F=397.982、F=130.924,均P<0.01),相同HBV-DNA拷贝数的同一组,HBV-LP和PreS1Ag OD值水平之间均呈正相关性(r=0.862、r=0.914、r=0.855、r=0.942,均P<0.05).结论 HBV-LP是判断HBV感染者体内病毒复制情况的可靠指标,是抗病毒治疗中的乙型肝炎患者的疾病进程、疗效与预后判断的重要指标.     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性,动态检测俩项指标,分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗,妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84,P〈0．01）,230例乙肝病毒感染患者血清标本中,HBV-LP阳性率为84.78％,HBV-DNA阳性率为84．35％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中,HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中,HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3,P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标,尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标,为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床分析

目的探讨乙型肝炎病毒前S1（PreS1）抗原检测在乙型肝炎诊断中的临床意义。方法对173例携带乙型肝炎病毒（HBV）患者血清采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行乙肝5项,HBV PreS1抗原检测,HBV DNA采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）法,丙氨酸氨基转移酶（ALT）按试剂说明书操作,对结果进行分析。结果173例HBV患者血清中乙肝标志物不同模式与HBV PreS1抗原、HBV DNA及ALT阳性检出结果,在各组模式中,1组PreS1抗原阳性检出率最高为70.0%。1组与2、3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组与3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PreS1抗原与HBV DNA两者之间结果具有较好的一致性,同时存在着一定的交叉阳性及阴性现象。PreS1抗原的存在与肝功能的损害也有一定的关系。结论PreS1抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染复制的指标,较乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）敏感,对临床判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原的检测及临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义.方法用ELISA法和聚合酶链反应(PCR)法,检测268例HBV感染者血清前S1抗原(pre-S1Ag)、HBV-DNA和乙型肝炎血清标志.结果268例患者中,Pre-S1Ag与乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)两种方法的阳性符合率为82.41%,显著高于HBeAg阴性组的检出率21.88%(P＜0.01).Pre-S1Ag与HBV-DNA的阳性符合率为85.52%,相关系数r=0.988.结论乙肝病毒Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性、HBeAg阳性高度相关,提示Pre-S1Ag可能是HBV在体内复制和传染的另一可靠指标,可用于乙肝的临床诊断.     

乙肝患者PreS1Ag与HBV-DNA相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原(PreS1Ag)、HBV-DNA与HBeAg之间的关系.方法 对来我院就诊的240例乙型肝炎(简称乙肝)患者,进行了PreS1Ag、HBV-DNA和HBeAg检测,对其相关性进行分析.结果 140例乙肝HBeAg阳性患者,PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率分别为95.0%和90.0%.100例乙肝HBeAg阴性患者,PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率分别为38.0%和36.0%.HBeAg阳性患者血清的PreS1Ag和HBV-DNA的阳性率明显高于HBeAg阴性患者.结论 PreS1Ag和HBV-DNA几乎同时出现,均能较准确的反映HBV复制状态.在PreS1Ag和HBV-DNA水平方面,HBeAg阳性标本含量明显高于阴性标本.     

汉族、哈萨克族乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义

目的 探讨汉族、哈萨克族乙型肝炎患者乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测270例乙肝患者血清HBV-LP、乙肝标志物(HBV-M)和荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果 HBeAg(+)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异无统计学意义(P＞0.05),且不受族别的影响.HBeAg(-)模式的HBV-LP与HBV DNA的检测结果差异有统计学意义(P＜0.05),汉族和哈萨克族HBV-LP阳性率均高于HBV DNA(P ＜0.05),HBV DNA拷贝数的对数值与HBV-LP表达具有相关关系(r =0.986,P＜0.05).结论 HBeAg(+)模式HBV-LP与HBV DNA检测结果有较高的符合率,HBeAg(-)模式HBV-LP阳性率高于HBV DNA阳性率,且均不受族别的影响.HBV-LP是反映HBV病毒复制的可靠指标.     

乙型肝炎病毒前S_1抗原在乙型肝炎诊断中的意义

目的探讨Pre S1-Ag在乙型肝炎诊断中的意义。方法采用酶联免疫法检测464例乙型肝炎患者血清标志物(HBV-M)和乙型肝炎前S1抗原(PreS1-Ag)采用荧光定量PCR法同时检测HBVDNA,分析PreS1-Ag与血清HBV-M和HBVDNA的关系。结果 HbeAg阳性的两组中,PreS1-Ag阳性率分别为88.62%和74.19%,HBVDNA的阳性率分别为94.01%和83.87%与:HbeAg呈明显的正相关,三者间差异无统计学意义(χ2=1.87,P<0.05)。结论 PreS1-Ag能敏感地反映出HBV复制与HBVDNA的一致性较好,在乙型肝炎诊断和治疗中具有重要临床意义。     

联合检测preS1和HBcAg在慢性乙肝患者中的临床价值

目的：探讨联合检测preS1和HBcAg（均为HBV核酸相关抗原,nucleic acids related antigen,HBVNRAg）在慢性乙肝患者诊疗过程中的临床价值。方法：对568例慢性乙型肝炎患者血清及486例正常对照血清采用实时荧光定量PCR（FQ—PCR）进行DNA定量检测,酶联免疫吸附试验（ELISA）进行preS1和HBcAg（结果以HBVNRAg表示）的联合检测,同时检测HBV DNA、HBV—M、ALT、AST。结果：在568例慢性乙肝患者的血清标本中,HBV NRAg检出率为98．3％,HBeAg的检出率为37．4％,前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。1054份血清标本中,HBVNRAg阳性组较阴性组,ALT、AST检出率明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：联合检测preS1和HBcAg的HBVNRAg在筛选HBV感染及判断HBV复制方面具有较高的临床价值。     

孕妇血清HBV DNA含量与母婴宫内传播的相关性研究

目的 探讨孕妇血清HBV DNA含量与母婴宫内传播的相关性.方法 将196例HBV感染孕妇依据其分娩前血清HBV DNA含量(>1×106和≤1×106copies/ml)分为两组,其新生儿出生后采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)及乙肝疫苗(HBvac)治疗.检测两组孕妇分娩前血清HBV DNA含量、新生儿及7月龄婴儿血清HBV标志物(HBVM).结果 孕妇血清HBV DNA>1×106组和HBV DNA≤1×106组新生儿宫内感染率分别为42.7%和16.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).HBV DNA>1×106组婴儿7月龄时HBsAg 阳性率较HBV DNA≤1×106组高,而HBsAb阳性率较HBV DNA≤1×106组低,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇血清中HBV DNA含量越高,发生母婴垂直传播的危险性越大,阻断效果也越差.     

检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义

目的检测乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白（Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs）、乙肝前S1、HBV-DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV-DNA进行检测。结果 （1）相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV-DNA检出率无统计学差异（P〉0.05）;（2）HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV-DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV-DNA的检出,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乙肝表面抗原大蛋白（LHBs）可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,并在一定程度上反映了乙肝患者肝功能状况。     

乙型肝炎血清免疫标志物、乙型肝炎病毒核酸水平变化与HBV的关系及临床意义

目的：探讨乙型肝炎血清免疫标志物、乙型肝炎病毒核酸水平变化与HBV的关系及临床意义。方法选取本院2013年2月∽2014年2月收治的108例乙型肝炎患者为研究对象,按HBV DNA含量高低分为A（〈103拷贝/ml）、B（103∽105拷贝/ml）、C（106∽108拷贝/ml）3组,分别检测3组的乙型肝炎血清免疫标志物（HBV M）与乙型肝炎病毒核酸（HBV DNA）含量。结果 A组的HBeAg为（3.971±14.47）S/CO,B组为（446.7±785.8）S/CO,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组的抗-HBe、HBeAg、HBsAg与C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的HBeAg与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组的抗-HBs、抗-HBc比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。HBV M阳性标本中抗-HBs、抗-HBc与HBsAg含量与HBV DNA无相关性,抗-HBe与HBV DNA呈负相关,HBeAg与HBV DNA呈正相关。结论定量检测HBV DNA可真实反映HBV的复制情况,对于传染性评价、乙型肝炎诊治及疗效观察均具有指导意义;定量检测HBV M虽在HBV复制程度的判断及传染性评价方面无明显价值,但可为乙型肝炎数据管理奠定基础。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床评价

目的：回顾恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：选取慢性乙型肝炎病人56例,其中28例使用恩替卡韦（治疗组）,28例使用拉米夫定（对照组）进行比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0．5mg／d和100mg／d,观察两药在第4、8、12和24周共4个治疗阶段的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果：治疗组与对照组在治疗4周时AIJT复常率、HBVDNA转阴率及e抗原血清学转换率分别为25％和21％（P〉0．05）,50％和25％（P〉0．05）,0％和5％（P〉0．05）;8周时分别为36％和29％（P〉0．05）,71％和32％（P〈0．05）,19％和21％（P〉0．05）;12周时分别为54％和39％（P〉0．05）,75％和71％（P〉0．05）,31％和32％（P〉0．05）;24周时分别为75％和61％（P〉0．05）,89％和75％（P〉0．05）,44％和42％（P〉0．05）。结论：恩替卡韦相对于拉米夫定能更早、更有效的抑制乙肝病毒复制,伴随着HBVDNA的下降,两组间Au、复常率及e抗原血清转换率差异无显著性。     

乙型肝炎病毒表面大蛋白的检测及其临床应用

目的检测乙型肝炎病毒表面大蛋白（hepatitis B virus large surface protein,LHBs）,并与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）相比较,探讨LHBs的临床应用价值。方法分别采用ELISA和PCR法检测乙型肝炎257例血清中LHBs,乙型肝炎病毒标志物（HBV-M）和HBV DNA,并进行相关性分析。结果 LHBs与HBV DNA的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）;LHBs的阳性率（83.12%）高于乙肝e抗原（HBeAg）的阳性率（54.63%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清中LHBs水平能反映HBV感染者体内的病毒复制情况,将其作为HBV复制指标,灵敏度高于HBeAg,可作为反映HBV感染者体内的病毒复制情况的新的血清学指标,尤其是针对HBeAg阴性患者。