中医手法联合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复临床观察

目的:观察中医手法联合中药熏洗对儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效。方法:将75例肱骨髁上骨折术后患儿随机分为观察组40例和对照组35例,对照组予肘关节牵引及肘关节功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上予中医手法治疗及中药熏洗治疗,总疗程为4周,评估2组VAS评分及Mayo肘关节功能评分,并采用Flynn临床功能评定标准评价临床疗效。结果:经治疗,观察组优良率为92.50%,优于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后2组患儿疼痛均缓解,肘关节活动度及稳定性提高,与治疗前相比VAS评分下降,肘关节功能评分上调,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),观察组较对照组VAS评分及肘关节功能评分改善更加明显(P0.05,P0.01)。结论:中医手法联合中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折术后,能有效缓解患儿疼痛症状,促进肘关节功能恢复。     

中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响

目的观察中药熏洗对尺骨鹰嘴骨折术后康复的影响。方法 48例ColtonⅡ型尺骨鹰嘴骨折患者均行手术治疗,术后分为2组:治疗组予以中药熏洗及功能锻炼指导,对照组行常规术后宣教及功能指导。结果随访1 a以上,骨折均骨性愈合。以Mayo肘关节功能评分,治疗组优良率为92%,对照组优良率为82%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论中药熏洗配合功能锻炼可加速尺骨鹰嘴骨折术后肘关节的功能康复。     

中药熏洗对股骨颈骨折患者术后髋关节功能的影响

目的 探讨中药熏洗在股骨颈骨折术后患者中的应用效果。方法 选取80例股骨颈骨折术后患者(2019年11月—2021年11月),依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。于术后对照组给予常规康复训练,观察组在其基础上联合中药熏洗治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、各项评分及ROM。结果 治疗后观察组临床总有效率比对照组高(P<0.05);与治疗前比,治疗1周、3个月后2组各项评分及ROM均改善,而观察组优于对照组(P<0.05)。结论 中药熏洗应用于股骨颈骨折患者术后,可减轻疼痛,改善关节功能,促进恢复。     

中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

目的：观察中药熏洗联合针刺对膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法：选取膝关节内侧副韧带损伤患者102 例,按随机数字表法分为治疗组52 例与对照组50 例。对照组仅给予针刺治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药熏洗治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。观察比较2 组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能及活动度。结果：治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组Lysholm 膝关节功能评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组Lysholm 膝关节功能评分较治疗前明显上升（P＜0.05）,VAS评分较治疗前明显下降（P＜0.05）;且治疗组Lysholm 膝关节功能评分高于对照组（P＜0.05）,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组伸直度、屈曲度、屈伸弧度较治疗前均明显增加,且治疗组伸直度、屈曲度、屈伸弧度均大于对照组（P＜0.05）。结论：中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效显著,可有效缓解疼痛,提高膝关节功能及活动度。     

化瘀通络洗剂联合功能锻炼治疗MasonⅠ、Ⅱ型桡骨头骨折合并肘关节后脱位复位术后30例

目的 探讨化瘀通络洗剂熏洗联合功能锻炼治疗MasonⅠ、Ⅱ型桡骨头骨折合并肘关节后脱位复位术后的疗效。方法 将2017年10月—2022年10月福建中医药大学附属第三人民医院骨伤科门诊和病房收治的MasonⅠ、Ⅱ型桡骨头骨折合并肘关节后脱位患者70例,治疗期间2组各有5例因无法完成试验脱落,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。2组均行闭合复位和石膏固定3周后,对照组予功能锻炼,观察组在对照组基础上予化瘀通络洗剂熏洗,2组疗程均为2周,于治疗前、治疗3周、治疗5周、治疗后7周比较2组患肘屈曲、伸直、旋前、旋后活动度和Mayo肘关节功能评分。结果 与治疗前比较,2组治疗3周、治疗5周、治疗后7周患肘屈曲、伸直、旋前、旋后活动度和Mayo肘关节功能评分均有明显提高（P<0.05）;治疗3周、治疗后7周2组上述指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗5周观察组上述指标均高于对照组（P<0.05）。结论 采用化瘀通络洗剂熏洗联合功能锻炼治疗MasonⅠ、Ⅱ型桡骨头骨折合并肘关节后脱位复位术后,能有效减轻肘关节疼痛,加速肘关节功能恢复,是一种值得临床推广的有效疗法...     

尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练对肘关节功能恢复的影响

目的:探析尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练对肘关节功能的作用。方法:48例尺骨鹰嘴骨折术后患者随机分为观察组及对照组,对照组术后不用功能康复韧练,观察组术后采取功能康复训练,对比两组肘关节功能恢复情况。结果:治疗后两组Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度评分均显著高于治疗前,VAS疼痛度评分显著低于治疗前(P0.05);观察组Mayo肘关节功能和肘关节活动度评分显著高于对照组,VAS疼痛度评分显著低于对照组(P0.05)。结论:尺骨鹰嘴骨折术后功能康复训练可有效促进患者肘关节功能恢复。     

中药熏洗对桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗促进桡骨远端骨折术后腕关节功能的恢复情况。方法:将43例桡骨远端骨折行Henry入路骨折切开复位钢板内固定术的患者随机分为观察组25例和对照组18例,对照组患者术后进行常规功能锻炼,观察组患者在对照组基础上给予中药熏洗方外用治疗。采用Cooney腕关节评分标准评估2组患者术后第1、3、6、12个月腕关节的功能恢复情况。结果:术后第1、3个月2组腕关节Cooney评分比较,差异有统计学意义(P0.05),术后第1个月观察组Cooney腕关节评分的疼痛、活动度评分及总分均优于对照组(P0.05);术后第3个月观察组Cooney腕关节评分的功能状况、掌曲/背伸活动度评分及总分均优于对照组(P0.05),术后第6、12个月2组腕关节Cooney评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:在功能锻炼基础上采用中药熏洗治疗,能在短期内恢复桡骨远端骨折术后患者腕关节的功能。     

中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍临床观察

目的观察中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗上肢骨折术后早期肘关节功能障碍的临床疗效。 方法选取78例上肢骨折术后早期肘关节功能障碍患者，按随机数字表分为治疗组和对照组，每组39例。两组均采用常规康复治疗，即关节松动术与肌力训练，治疗组加中药熏洗配合静态进展性牵伸治疗，每日 1次，共治疗4周。于治疗前后分别记录患者改良HSS肘关节功能评分（HSS），采用改良 Barthel 指数（MBI）评价患者日常生活活动能力（ADL），测量患者肘关节活动度。结果治疗组5例、对照组3例未完成全部康复治疗疗程，但已超过2周，计入疗效评价。与本组治疗前比较，治疗4周后，两组患者HSS、MBI评分以及肘关节活动度均升高（P<0.05），且治疗组HSS及肘关节活动度优于对照组（P<0.05）。两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论在常规康复治疗的基础上，中药熏洗配合静态进展性牵伸能有效改善上肢骨折术后早期患者肘关节运动功能与关节活动度，提高生活自理能力。     

浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的 观察浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法 将纳入的64例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组32例和观察组32例。对照组予中药熏洗，观察组予以浮针疗法联合中药熏洗。采用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)记录2组治疗前、后肘部疼痛得分，采用改良Mayo肘关节功能评分记录2组肘关节功能得分，并随访2个月，观察预后情况。结果 2组肘关节功能评分均增高，肘部疼痛评分均降低，但观察组功能得分增高更明显(P<0.05),观察组疼痛评分降低更显著(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 中药熏洗和浮针疗法均可有效缓解肘部疼痛，改善肘关节功能。但浮针疗法联合中药熏洗治疗疗效更显著。     

手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折的效果。方法:93例随机分为观察组47例和对照组46例,两组均用手术治疗,观察组加用中药熏洗。结果:3个月后观察组VAS评分、Mayo评分改善优于对照组(P0.05),观察组愈合时间短于对照组(P0.05),并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:手术结合中药熏洗治疗肱骨髁上骨折可显著减轻疼痛、改善功能、加速伤口愈合,疗效显著。     

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ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎａｎｄＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＲｅｓｅａｒｃｈａｒｅａｃａｄｅｍｉｃｊｏｕｒｎａｌｓｅｄｉｔｅｄａｎｄｐｕｂｌｉｓｈｅｄｂｙＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ Ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ ,ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ .Ｔｈｅｓｅｔｗｏｊｏｕｒｎａｌｓａｒｅｃｏｎｃｅｒｎｅｄｉｎａｂｒｏａｄｓｃｏｐｅｉｎｃｌｕｄｉｎｇａｌｌａｓｐｅｃｔｓｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ｍｏｘ…     

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髋关节修复准则

为寻求股骨头坏死再修复的客观规律，近20年来，我们从生物力学观点出发，依据骨科生物力学基础原理，并通过临床实践、跟踪观察、回顾性研究，及分析多种疗法优缺点基础上，探讨了股骨头坏死治疗中应遵循的几个基本原则，即（1）治疗中髋关节受力状态需相对稳定；（2）要给予适时、适度的力环境：（3）要使之获得再造应力，我们将上述三原则称为“髋关节修复准则”。它不仅是判定股骨头坏死疗法是否符合骨修复规律的客观标准，也为股骨头坏死治疗提供了理论依据，对临床具有明确指导意义。笔者通过1627例临床观察，疗效较为满意。     

针刺麻醉联合关节松动术治疗膝关节功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察针刺麻醉联合关节松动术治疗膝关节功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组49例关节松动训练,澳大利亚麦特兰德(Maitland)Ⅰ~Ⅳ级手法;Ⅰ~Ⅱ级用于关节疼痛;Ⅲ级用于关节疼痛伴僵硬,Ⅳ级用于治疗周围组织黏连,挛缩引起的关节大活动受限;30min/次,2次/d。治疗组49例在关节松动前加针刺麻醉,取血海、梁丘、风市、萁门、殷门、阳陵泉、委中、合谷、手三里,华佗牌针灸针40mm,针刺有酸麻涨困针感后,接华谊牌G6805-2A低频脉电子脉冲治疗仪,连续波200次/s,电流开至能耐受,10min调整一次共计30min;或下肢放松,疼痛刺激阈值提高后关节松动训练,15min靠墙下蹲训练,麻醉效果消失前做主动抗阻训练。连续治疗20d为1疗程。观测临床疗效、晨僵时间、关节功能(活动度)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈39例,显效7例,有效3例,无效0例,总有效率100%。对照组治愈30例,显效8例,有效2例,无效9例,总有效率81.63%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺麻醉联合关节松动术治疗膝关节功能障碍疗效显著,值得推广。     

现行中医临床联合监查评价的思考

本文通过对“十一五”国家科技支撑计划“重大疑难疾病中医防治研究项目”41个疾病课题组进行的实地三四级联合监查,概要性地介绍了执行措施,探讨联合监查优势,分析检查结果,为今后的各级联合监查以及其他同类在研项目的质量控制,提供理论支持和经验借鉴。     

踝关节骨折治疗的现状及进展

踝关节是人体主要的承重关节之一，由胫骨、腓骨下端和距骨形成，属于屈戊关节，关节面之间紧密接合，以屈伸活动为主要功能，是将人体重力由垂直柱状转化为弓状平面负重形式的重要关节。踝关节骨折是骨科常见的损伤，约占全身骨折总数的3．92％，其发病率占各个关节内骨折的首位。     

现行中医临床联合监查评价的思考

本文通过对"十一五"国家科技支撑计划"重大疑难疾病中医防治研究项目"41个疾病课题组进行的实地三四级联合监查,概要性地介绍了执行措施,探讨联合监查优势,分析检查结果,为今后的各级联合监查以及其他同类在研项目的质量控制,提供理论支持和经验借鉴.     

关节整复手法治疗急性骶髂关节半脱位46例临床观察

[目的]观察关节整复手法治疗急性骶髂关节半脱位疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对46例门诊患者关节整复手法(准备放松,整复向前半脱位,整复向后半脱位,结束手法,注意事项),治疗1~5次。观测临床症状、骨盆分离试验、"4"字试验、髋关节外展抗阻试验、不良反应。治疗1~5次,判定疗效。随访3个月,观测复发情况。[结果]治愈38例,有效8例,无效0例,总有效率100%。[结论]整复关节手法治疗急性骶髂关节半脱位,疗效满意,无副作用,值得推广。