胆囊癌和胆囊结石相关危险性的分析

目的 明确胆囊癌和胆囊结石之间的相关关系。方法 回顾性调查了全国28个省市的3922例胆囊癌，结合病例对照方法研究胆囊结石的病程，胆囊结石大小和胆囊癌的关系。结果 (1)胆囊癌合并胆囊结石的发生率为46．7％，胆囊癌伴发胆囊结石的相对危险度为13．7。(2)合并胆囊结石的病程平均为10～15年。(3)胆囊结石直径大于3cm比结石直径在1cm内的风险高8．8倍。结论 直径大于3cm，病程达10～15年的胆囊结石是胆囊癌发生的高危险因素，建议对这类病人进行手术治疗。     

胆囊结石并发胆囊癌43例分析

目的 胆囊结石与胆囊癌的发病关系。方法 回顾14年我院收治6000例胆囊结石并发43例胆囊癌，此43例，具有结石病史长，结石大并多次发作胆囊炎症，病理见胆囊上皮增生合并癌变。结果 胆囊结石对胆囊长时间刺激是致癌因素之一，结论 为了早期诊断，早期治疗以及预防胆囊癌，对部分胆囊结石患者应行有选择的预防性胆囊切除术。     

胆囊结石与原发性胆囊癌--52例胆囊癌观察

目的探讨原发性胆囊癌与胆囊结石的关系.方法总结原发性胆囊癌52例,分析本组病例的临床特点.结果胆囊癌与胆囊结石有密切的关系.结论选择高危人群预防性胆囊切除对原发性胆囊癌发病率下降具有临床意义.     

胆囊癌与胆囊结石的相关研究

原发性胆囊癌的一个显著特点是常合并胆囊结石，多年来一直是国内外学者所关注的问题。胆囊癌与胆囊结石的相关研究，随着分子生物学技术发展取得了进展，对胆囊结石癌变的高危因素有了进一步的认识。     

无症状性胆囊结石与胆囊癌

目的 探讨无症状性胆囊结石与胆囊癌发生之间的关系及其手术时机。方法 总结1982年1月至1999年12月手术切除胆囊结石4249例,合并胆囊癌23例的临床病理资料,以无症状性胆囊结石与症状性胆囊结石为两个研究单元,对比胆囊癌的发病情况及预后。结果 无症状性胆囊结石组发现胆囊癌NevinⅠ、Ⅱ期18例,Ⅲ期1例,Ⅳ期2例。症状性胆囊结石组发现NeivnⅢ期胆囊癌2例。手术后随访5年以上16例,5年生存率69.56%。结论 重新评估无症状性胆囊结石的治疗策略,不应过分强调胆囊癌高危因素的存在,宜采取积极的手术治疗态度。     

原发性胆囊癌与胆囊结石（附84例分析）

本文分析作者收治的８４例胆囊癌的临床特点并结合文献探讨胆囊结石的关系。目前尚无证据说明胆囊结石是胆囊癌的致癌因，但它在成癌过程中很可能起着促进作用。年龄超过５０岁、女性、合并胆囊炎或接触化学致癌物质可以认为是胆囊结石者易患胆囊癌的高危因素。在目前，早期诊断胆囊癌依然十分困难，治疗预后恶劣的情况下，对于具有高危因素者如不能确认胆囊形态正常，施行预防性胆囊切除是合理的。     

腹腔镜胆囊切除误诊胆囊癌

流行病学调查结果显示,胆囊癌与胆石症有密切的关系。而随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展和胆囊癌的病变特点,导致部分胆囊结石合并胆囊癌的病人诊断为“胆囊炎、胆囊结石”而施行腹腔镜胆囊切除术。我院从1995年5月至1999年5月对2968例诊为“胆囊炎胆囊结石”病例施行腹腔镜胆囊切除术,其中发现胆囊癌5例,现报道如下。     

原发性胆囊癌30例诊治体会

报道３０例经手术证实的原发性胆囊癌，其误诊率高达３０．０％（９／３０），合并胆囊结石者占８３．３％（２５／３０），肿瘤向肝脏转移者占５３．３％（１６／３０），且转移早；绝大多数胆囊癌是腺癌。结果表明胆囊癌与胆囊结石关系密切，早期治疗效果好，一旦出现肝转移则预后不良。并就有关术式进行了讨论。     

原发性胆囊癌30例诊治体会

报道30例经手术证实的原发性胆囊癌，其误诊率高达对30．0％（9／30），合并胆囊结石者占83．3％（25／30），肿瘤向肝脏转移者占53．3％（16／30），且转移早；绝大多数胆囊癌是腺癌。结果表明胆囊癌与胆囊结石关系密切，早期治疗效果好，一旦出现肝转移则预后不良。并就有关术式进行了讨论。     

原发性胆囊癌与胆囊结石的关系

原发性胆囊癌的发病与许多因素有关，其机制尚未完全阐明，其中胆囊癌和胆囊结石关系越来越受到重视。鉴于缺乏筛检早期胆囊癌的有效手段，增加对胆石症患者的监控，尽早发现易于恶变的高危人群，对早期诊断胆囊癌、改善患者的预后无疑有极大的帮助。本文就此问题浅作探索。     

胆囊结石对胆囊粘膜病理改变的相关研究

胆囊结石对胆囊粘膜病理改变的相关研究高维实，孙慧宽，郑建华，李敏，李利宁我们应用组织化学和免疫组织化学技术对９５例胆囊结石之胆囊标本进行研究，探讨胆囊结石胆囊粘膜改变与胆囊癌的关系，现将结果报道如下。对象与方法手术切除的胆囊结石病胆囊标本９５冽，由胆...     

胆囊结石伴胆囊癌的诊治分析

目的探讨胆囊癌与胆囊结石的关系及胆囊结石伴胆囊癌的诊断和治疗特点。方法对1993年1月至2004年12月间收治的27例胆囊癌合并胆囊结石患者进行回顾性临床分析。结果27例胆囊癌合并胆囊结石患者,男10例,女17例,男女之比为1:1.7。平均年龄68.5岁,其中60岁以上22例。临床症状最常见为腹痛(85.2%)。既往有明确胆结石病史患者15例,入院后发现胆结石的有12例。行B超检查的23例,诊断胆囊癌的有12例(52.2%)。CT结合增强扫描检查12例,诊断胆囊癌的有8例(66.7%)。行肿瘤根治切除者8例,根治率29.6%。随访13例,随访期为3个月~7年,获随访者的平均存活时间为12个月。结论胆囊结石是胆囊癌的发病因素之一,胆囊癌早期诊断困难,晚期治疗效果差,伴胆囊结石的胆囊癌关键是要引起重视,不能满足胆囊结石的诊断而遗漏胆囊癌。对胆囊结石患者要密切随访,高危患者要尽早手术。     

胆囊结石及胆囊癌与ABO血型相关性研究

目的 探讨胆囊结石及胆囊癌的发病机会与ABO血型分布有无关联。方法 分析600例胆囊结石和57例胆囊癌病人的ABO血型分布情况，并与2363例自然人群的血型分布做对比研究。结果 本组胆囊结石病人的ABO血型分布与对照组相比无显性差异（P＞0．05），而胆囊多发性结石较多发生于A血型病人（P＜0．05）；与对照组相比，A型血患胆囊癌的机会明显增加（P＜0．05）。结论 胆囊癌的发病机会与A血型有明显关联，而胆囊结石的发病机会与ABO血型无关。     

原发性胆囊癌与胆囊结石关系研究的新进展

胆囊结石是诱发胆囊癌的一个重要因素,但如何判断有结石的胆囊是否存在癌前病变或已经癌变,尚缺乏一个众所遵循的标准。近年来较多层次的研究资料表明,对胆囊结石致癌的机制及高危因素有了进一步的认识。一、胆囊癌发病与胆囊结石的关系原发性胆囊癌发病在我国占消化道肿瘤第5～6位,胆道肿瘤的首位。但目前其发病率的流行病学调查仍无大宗资料。1997年第七届全国胆道外科学术会议3875例的资料(表1)示胆囊癌手术占同期胆道手术的096%～490%;发病年龄50岁以上者占70%～85%,尤以60岁左右居多;男女之比为1:254。Ａｂｉ等[1]报道胆囊癌的发病率为…     

胆囊结石合并胆囊癌17例临床分析

目的总结分析胆囊结石与胆囊癌的并发情况及相关处理。方法回顾性分析本院8年来收治胆囊结石和其中并发胆囊癌病例的病理和临床资料。结果胆囊结石共538例,其中并发胆囊癌17例,占8年来收治胆囊癌总数的25%。胆囊结石并发胆囊癌的比例不高,但危害较大,发现晚,治疗效果差。结论胆囊结石合并胆囊癌应早发现,早干预,早治疗,手术切除仍是首选治疗方法。     

胆囊癌患者血清IL—2,sIL—2R及CEA水平的研究

胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤，其发病率近年来有增高趋势，研究发现有４０％～１００％的胆囊癌合并胆囊结石。为了研究ＩＬ２、ｓＩＬ２Ｒ和ＣＥＡ在胆囊癌患者血清中的水平及相互关系，以及从免疫学方面来探讨胆囊结石与胆囊癌之间的关系，作者采用ＲＩＡ及ＥＬＩＳＡ法，检测了４０例胆石症患者、２７例胆囊癌患者和２１例伴胆石症的胆囊癌患者的血清ＩＬ２、ｓＩＬ２Ｒ和ＣＥＡ值。对象和方法１．检测对象：胆石症患者４０例，其中男２０例，女２０例，年龄５０～６５岁，平均（５８－１４±５－１）岁；单纯性胆囊癌患者２…     

胆囊炎、胆囊结石及其他相关危险因素与胆囊癌关系的研究进展

目前 ,原发性胆囊癌的早期诊断和治疗仍是极待解决的难题之一。胆囊癌相关危险因素的深入研究在胆囊癌的早期防治方面有着重要意义。本文重点对与胆囊癌有紧密联系的胆囊炎、胆囊结石 ,以及其他病变的病理学和分子生物学的研究加以综述 ,以加强对本病的认识和防治。一、胆囊炎、胆结石与胆囊癌的关系胆囊结石和胆囊炎是互为因果和密切相关的疾病 ,两者往往并存。回顾性研究发现 ,约有 40 %～ 10 0 %的胆囊癌合并有胆囊结石[1 3 ] 。一般认为 ,结石可以引起胆囊粘膜慢性损伤或炎症 ,进而导致粘膜上皮发育异常 ,后者具有癌变倾向。国内巩风歧…     

3922例胆囊癌相关危险因素的分析

目的 总结全国２８个省市自治区的３９２２例胆囊癌临床流行病学调查（１９８６～１９９８年）的结果。方法 分析了我国胆囊癌和胆囊结石的,胆囊结石大小和胆囊癌的关系,胆结石的病程,以及胆囊腺瘤和胆道蛔虫病和胆囊癌的关系。结果 （１）我国胆囊癌占同期胆道疾病的构成比０．４％～３．８％,平均为１．５３％,胆囊癌在同期普通外科疾病的构成比为０．１％～１．１％,平均为０．２８％。（２）胆囊癌合并胆结石的发生率为     

胆囊癌危险因素的单中心回顾性分析

目的:探讨胆囊癌相关的危险因素,为该疾病的防治提供理论依据。方法:采用病例对照研究方法,选取2009年1月—2017年12月就诊于中南大学湘雅医院诊断为胆囊癌的316例患者以及同期就诊的316例年龄组成、性别比例与前者相近的其他疾病患者,分析胆囊癌发病相关危险因素分析。结果:316例胆囊癌患者平均年龄(60.2±10.6)岁,50岁及以上患者占82.28%,男女比例为1:1.95,156例(49.4%)合并胆囊结石,其中胆囊充填型结石30例。单因素及多因素分析显示,胆囊结石是胆囊癌唯一的危险因素(OR=6.72,95%CI=4.52~10.02,P0.01)。在研究时间范围内胆囊癌合并胆囊结石患者例数呈先上升后下降趋势,每年占胆囊癌患者总例数比例基本一致;女性胆囊癌患者中合并胆囊结石比例较男性高(P0.01)。胆囊癌合并胆囊结石患者中未行根治性手术以及TNM分期为ⅢB、Ⅳ期的比例均较胆囊癌非胆囊结石患者高(均P0.05)。结石直径越大或充填型结石的发生胆囊癌的相对危险度增加(均P0.05)。结论:胆囊结石可能是胆囊癌的主要危险因素之一。随着胆囊结石直径的增大、数目的增多,患胆囊癌的风险也在增加。胆囊癌合并胆囊结石的患者分期相对较晚,对于发展为胆囊癌相对危险度较高的结石类型,建议及时行手术治疗。     

胆囊癌诊断中的几个问题

胆囊癌是胆道恶性肿瘤中多见的一种类型，其发病率近年来有明显上升趋势。由于该病缺少早期临床表现，而接受外科治疗的多数患者已属中、晚期，因此疗效极差，绝大多数患者在1年内死亡。但早期属粘膜癌者，行胆囊切除术后5年生存率可达10o％。因此，加强对这一疾病的认识，做到早期诊断，以提高治疗效果是当前外科医师所关注的问题。五胆羹癌与胆羹结石、胆囊炎之间的关系胆囊癌合并胆囊结石者从多数作者材料统计为50％～70％，因胆囊结石接受胆囊切除的病例中发现有胆囊癌者为回．5％～6．3％，我院为2．l％。从以上数字说明胆囊癌与胆石症…