黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较。结果：治疗后,24 h尿蛋白定量两组均有显著下降（P〈0.05）,以治疗组下降更为显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组40例,其中显效16例,有效18例,无效6例,有效率80.5%,治疗后尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇均有明显下降（P〈0.05）,且与对照组比较各指标下降显著（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病有较好协同作用,且能有效减轻蛋白尿,从而保护肾脏,且无明显不良反应。     

参芪燕麦合剂联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法:选取社区纳入管理的早期糖尿病肾病患者共58例,随机分观察组与对照组。两组患者均给予降糖、降脂等常规治疗。在此基础上,对照组给予替米沙坦80mg,1d1次口服;观察组在对照组治疗基础上给予参芪燕麦合剂,观察、比较两组治疗前后尿微量蛋白以及血脂、血糖、糖化血红蛋白的变化。结果:两组治疗后尿微量蛋白均较前显著减少,但观察组减少幅度显著大于对照组。两组血脂水平较治疗前亦显著下降,但观察组下降值显著大于对照组。治疗后观察组空腹血糖及糖化血红蛋白水平较前显著下降,对照组无变化。结论:参芪燕麦合剂联合替米沙坦充分发挥了中西医各自的优势。     

替米沙坦联合百灵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的:观察替米沙坦联合百灵胶囊治疗早期2型糖尿病(T2DN)肾病临床疗效。方法:46例T2DN患者随机分为2组,各23例。对照组给予口服替米沙坦片治疗;观察组在对照组治疗基础上给予百灵胶囊治疗。疗程3月。观察2组治疗前后微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾(K)、血肌酐(SCr)指标。结果:2组治疗前后SCr、K比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后UAE均改变明显,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组UAE明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:替米沙坦联合百灵胶囊对早期T2DN能够明显的降低患者的蛋白尿排出量,增加其疗效。     

替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的方法及疗效。方法:将2009年1月—2011年1月我院收治的糖尿病肾病患者76例随机分为观察组38例(替米沙坦联合阿魏酸钠治疗)和对照组38例(替米沙坦治疗),对两组治疗情况进行比较。结果:两组患者治疗前后的UAER相比差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后观察组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显变化,治疗后FBG、BUN均无明显变化。结论:替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效明显,值得临床推广应用。     

替米沙坦联合通心络治疗糖尿病肾病的临床疗效

作为糖尿病的常见微血管并发症一糖尿病肾病已成为引起老年人慢性能功能不全的一个重要因素。在我国终末期肾衰竭患者中糖尿病肾病所占比例已升至15％,成为老年糖尿病患者的主要死因。     

肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察肾达康胶囊合糖肾安泰汤治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将临床确诊为Ⅳ期糖尿病肾病患者96例按就诊顺序随机分为治疗组60例和对照组36例。两组均用糖适平或胰岛素诺和灵控制血糖，静滴黄芪、丹参和刺五加注射液，1：2服洛汀新、潘生丁、维生素E等综合治疗。治疗组在综合治疗基础上加服肾达康胶囊和糖肾安泰汤。疗程均为3个月。结果：治疗纽总有效率86．67％，对照组61．11％。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、Scr、UAER、24h尿蛋白定量等各项指标较治疗前均有显著下降（P〈0．01）。两组治疗后比较各项指标均有显著差异（P〈0．01）。结论：在综合治疗基础上加用肾达康胶囊和糖肾安泰汤明显提高临床疗效，尤其是在改善肾功能和调节血脂方面更为突出。     

脉络宁注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病58例

目的：观察脉络宁注射液联合替米沙坦治疗对糖尿病肾病蛋白尿的疗效和对肾功能的保护作用。方法：58例血糖控制在理想水平,血压基本恒定的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组30例,对照组28例,两组降压、降糖等治疗相仿,治疗组加用脉络宁注射液30ml／d,替米沙坦80mg／d。结果：治疗8周后,治疗组尿蛋白为（1．05±0．50）g／24h,与治疗前的（2．04±1．03）g／24h相比明显下降（P〈0．05）,与对照组的（1．94±1．10）g／24h比较,差畀有显著性（P〈0．05）,对照组血肌酐为（1704-42）μmol／L,与治疗前的（185±52）μmol／L相比明显上升（P〈0．05）,与治疗组的（187±45）μmol／L比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：脉络宁注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病具有降低尿蛋白、改善微循环、保护肾功能的作用。     

疏血通联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的评价疏血通注射液联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取2011年1月—2011年11月住院糖尿病肾病患者84例,随机分为两组。对照组（38例）给予常规降糖,降压及调脂,优质蛋白饮食治疗;治疗组（46例）在对照组治疗基础上给予疏血通注射液、替米沙坦治疗。结果治疗14d后两组血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白,24h尿微量白蛋白排泄率比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论疏血通注射液联合替米沙坦治疗有效减少DN患者的蛋白尿,改善肾功能。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例型早期糖尿病肾病随机分为治疗组和对照组,治疗组在控制血糖基础上加用替米沙坦（80mg／d）,对照组加用还原型谷胱甘肽。观察治疗前后UAER、132-MG、BUN和Cr、HbAlc的变化。结果：替米沙坦治疗组UAER显著下降fP〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）;其他指标治疗前后无明显变化（P〉0．05）。两组不良反应相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：替米沙坦具有独立于降压之外的肾脏保护作用,能明显降低早期糖尿病。肾病UAER的排泄,防止糖尿病肾病患者肾功能进一步受损．延缓糖尿病肾病病程,且不良反应少,值得临床推广应用。     

糖肾灵联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察糖肾灵联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的作用效果并研究其可能的机制.方法将81例早期DN患者随机分为对照组（40例）和治疗组（41例）,对照组为常规西药和替米沙坦治疗,治疗组在此基础上加用糖肾灵.比较两组症状改善、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿组织转化生长因子β1（TGF-β1）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）和尿β2微球蛋白（β2-MG）、空腹血糖（FBG）、血肌酐、血脂、血浆心钠肽（ANP）、血Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）和TGF-β1水平的改变.结果两组在治疗前各项指标差异无显著性;经过8周的治疗后,治疗组各种症状改善率明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;两组UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1和血压较治疗前均有明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）;FBG、SCr、血压治疗组较对照组稍低,但差异无显著性（P＞0.05）;治疗后治疗组血ANP较治疗前明显降低（P＜0.01）.结论糖肾灵联合常规西药及替米沙坦治疗早期DN疗效比常规西药联用替米沙坦好,其机理可能与降低ANP、TGF-β1,改善脂质代谢和肾小管间质病变等有关.     

降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病疗效。方法:88例糖尿病肾病患者随机分为两组。治疗组在西医常规治疗基础上加用降糖康肾汤治疗,对照组采用西医常规治疗,两组于治疗3,6个月后进行各指标检测。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3,6月后24h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病有较好疗效。     

六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病早期影响的对照观察

[目的]观察六味地黄丸联合依那普利对老年糖尿病肾病的早期影响。[方法]将100例患者分为中药组25例,西药组38例,中西医结合组37例。中药组口服六味地黄丸,8粒/次,3次/d;西药组口服依那普利,5mg/次,2次/d;中西医结合组给予六味地黄丸联合依那普利结合治疗。治疗6周判定疗效。[结果]中药组显效12例,有效8例,无效5例,总有效率为80.00%。西药组显效17例,有效13例,无效8例,总有效率为78.94%。中西医结合组显效25例,有效10例,无效2例,总有效率为94.60%。中西医结合组总有效率均优于中药组和西药组。[结论]六味地黄丸联合依那普利治疗老年糖尿病肾病疗效非常显著,值得临床推广应用。     

大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病（DN）和临床期DN各40例随机分为大黄口服组（予基础治疗、替米沙坦及大黄液口服）、大黄灌肠组（予基础治疗、替米沙坦口服及大黄液灌肠）、替米沙坦组（予基础治疗及替米沙坦口服）及对照组（予基础治疗）,疗程1月。结果各组早期DN患者治疗后尿白蛋白（MA）、β2MG、NAG酶明显改善,其中大黄口服及大黄灌肠组较替米沙坦组更明显;大黄口服及大黄灌肠组临床DN患者尿蛋白定量、尿β2 MG、尿NAG酶、血Alb、BUN、Cr治疗后明显改善,替米沙坦组除尿蛋白定量、尿β2MG、尿NAG酶外,其余指标改善不明显;大黄口服及大黄灌肠组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血黏度下降,对照组与替米沙坦组上述指标变化不明显。结论大黄联合替米沙坦可有效降低2型糖尿病肾病蛋白尿,降低血黏度、改善血脂紊乱,保护肾功能。     

中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病30例总结

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗后治疗组在证候、血液流变学和尿白蛋白排泄率等方面均优于对照组。结论:中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病疗效满意。     

益肾胶囊与西药治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的:探讨益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:治疗组50例在用西药控制血糖水平的基础上加用益肾胶囊治疗,对照组50例只用西药治疗,疗程3个月。结果:总有效率治疗组为92%,对照组为60%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组治疗后血溏,尿微量白蛋白,血、尿β2-微球蛋白,血液流变学等指标均较治疗前有显著改善(P<0.01);对照组治疗前后血液流变学无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾胶囊结合西药治疗早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗。     

运用施今墨药对治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨施今墨药对治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取我院2010年1月至2013年2月住院及门诊患者92例,随机分为治疗组和对照组。两组均给予缬沙坦胶囊(代文)80 mg,1次/d口服。治疗组在此基础上口服施今墨药对方,连续服用2～6个月。观察各组患者用药前、用药后1个月、3个月和6个月时血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白及尿微量白蛋白的变化。结果:治疗组口服施今墨中药和缬沙坦胶囊,治疗总有效率明显优于单用缬沙坦胶囊,其差异有统计学意义(P0.05);连续用药3个月和用药6个月时,治疗组血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿蛋白测定结果与对照组比较,其血浆白蛋白升高明显,24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿微量白蛋白下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05);两组内不同时间测得血浆白蛋白结果,24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿微量白蛋白下降幅度比较,治疗6个月较治疗3个月血浆白蛋白升高幅度,24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿微量白蛋白下降更为显著,其差异有统计学意义(P0.05)。结论:在同时服用缬沙坦胶囊基础上给予施今墨药对方口服治疗早期糖尿病肾病,能显著降低24 h尿蛋白定量、降低尿白蛋白、尿微量白蛋白的含量,提高血浆白蛋白含量,值得临床推广使用。     

益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的:观察和评价益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法:将131例患者随机分为2组。治疗组79例,采用益肺通络方联合化疗方案治疗;对照组52例,采用单纯化疗方案治疗。2组疗程均为3月。结果:疗程结束时,治疗组在痰菌阴转率、肺部X线病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善以及免疫功能改善情况均优于对照组,其中,2组痰菌培养阴转率及肺部X线病灶吸收有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核可以促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,近期疗效有效且安全,为耐多药肺结核患者中西医结合治疗提供新方案奠定了前期基础,具有临床推广应用前景。     

糖尿病肾病研究进展

近年来,随着糖尿病患病率的升高,糖尿病肾病也已经成为危害人类健康的危险疾病。糖尿病肾病既是糖尿病的常见并发症之一,也在肾病中占据重要的位置。糖尿病肾病的发病机制非常复杂,因其涉及到的人体生物代谢的分子层面,固对其研究也是比较困难的,至今尚无明确的发病机制。现在多数研究表明,糖尿病肾病的发病机制多与遗传、糖代谢异常、脂代谢异常、微循环障碍、细胞因子作用、炎症作用、激肽释放酶-激肽系统等有关。据研究发现,中医药治疗糖尿病肾病具有明显的疗效。     

中西结合治疗糖尿病肾病

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将144例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用中西医结合治疗及单纯西医治疗8周,比较治疗前后两组患者的24h尿蛋白总量、血肌酐、空腹血糖变化情况.结果 治疗组显效8例(11.1%)、有效50例(69.4%)、无效14例(19.4%),总有效率80.6%;对照组显效0例、有效24例(33.3%)、无效48例(66.7%),总有效率为33.3%.治疗组疗效明显优于对照组,总有效率有显著性差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病有效.