乙型肝炎“小三阳”比“大三阳”预后更差

我国是HBV感染高发区 ,据调查感染率高达60 %～ 70 %,在这些HBV感染者中 ,约 2 0 %左右转为慢性HBV携带者 ,约 10 %左右转为慢性肝炎或肝硬化 ,约 1 0 %左右转为肝癌 ,而 80 %～ 90 %以上肝癌是继发于HBV感染后肝硬化 ,每年死于肝硬化或肝癌者估计有数十万或更多。在两组 3 0 9     

抗乙肝病毒药物治疗的现状

我国是乙型肝炎病毒 ( HBV)感染的高发区 ,HBs Ag携带率达 9.75 % ,约 1亿 2千万人 ,占世界HBV感染人数的 1 / 3,其中慢性乙型肝炎病人约为30 0 0万 ,约 1 0 %～ 2 0 % ,可发展为肝硬化 ,1 %～ 5 %可演变为肝癌(1) 。所以治疗乙型肝炎 ,减轻肝脏病变 ,降低、防止肝硬化和肝癌的发生 ,从而提高病人的生活质量和生存率成为目前人们关注的课题(2 ) 。慢性乙型肝炎的根本治疗是病原治疗 ,也就是能清除 HBV的抗病毒治疗。现将抗乙肝病毒药物治疗的现状综述如下。1　抗乙肝病毒药物治疗疗效评价指标　　抗乙肝病毒药物治疗的疗效评价指标 ,多…     

治疗性乙型肝炎疫苗实验和临床应用进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,估计全世界有20亿人受到感染,HBV携带者约为3.5亿。我国人群中HBsAg阳性率达9.75%,约1.3亿人,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者约2 000万人,10%~30%可发展为肝硬化,肝硬化中1%~5%可发展为肝细胞性肝癌[1-2]。因此,防治HBV感染及预防该类人群发展成     

乙型肝炎母婴传播阻断的探讨

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏损害,可进展成为慢性肝病,患者死于肝硬化和肝癌的风险极高.全世界估计有20亿人感染HBV,约3.5亿以上的人患有慢性肝病.HBV感染慢性化的可能性取决于受感染的年龄.在出生第1年感染的婴儿约90%会转为慢性感染,l～4岁被感染儿童的30～50%转为慢性感染.在儿童时期转为慢性感染的成年人中,约25%会死于与HBV有关的肝癌或肝硬化.而感染HBV的健康成年人中,约90%在六个月内会痊愈并完全清除病毒.     

乙型肝炎疫苗治疗HBsAg阳性携带者新进展

乙型病毒性肝炎(乙肝)是一个世界性的公共卫生问题,我国是乙肝大国,HBsAg阳性率为9.75%(约有1.3亿乙肝病毒携带者),其中,25%可能发展为慢性肝炎、肝硬化或肝癌。无症状HBV携带者中约90%的人其肝组织存在不同程度的病变,但因机体处于免疫耐受状态,HBV聚合酶基因YMDD序列变异产生     

凯西莱治疗慢性乙肝56例近期疗效观察

近年来 ,慢性乙型肝炎病毒HBV在全球蔓延 ,全世界HBV感染者超过 3.5亿 ,而我国超过 1 .2亿人 ,其中 1 0 %将死于HBV持续感染后引起的肝硬化肝癌。慢性乙型肝炎急性发作极易进展至肝硬化和肝癌 ,抗病毒治疗能减少及缓解慢性乙型肝炎的急性发作 ,可明显降低慢性乙型肝炎的并发症 ,自 2 0 0 2年以来 ,我科应用硫普罗宁 (凯西莱 )治疗慢性乙型肝炎 5 6例 ,取得显著疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　 5 6例均为本科住院患者 ,男 4 0例 ,女 1 6例。年龄 6岁～ 6 0岁 ,平均 37.3岁 ;2 0岁以下 6例 ,2 1岁～ 4 0岁 2 8例 ,4 …     

乙肝疫苗接种后的效果观察

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染已成为世界性的公共卫生问题.据有关资料统计,全球HBsAg持续携带者至少3.5亿,每年约有1亿～1.5亿人死于HBV感染引起的急、慢性乙肝及相关疾病.在乙肝高发区,约有10%的人为HBsAg携带者,其中40%左右的携带者最终死于肝脏疾病;而婴儿期感染HBV者,90%以上将发展为慢性乙肝.HBsAg持续携带者不但可以发展为慢性活动性肝炎,而且最后往往死于肝硬化或原发性肝癌.预防HBV感染已成为全球普遍关注的重大问题.     

乙型肝炎病毒感染过程中的免疫应答

肝炎病毒感染,特别是乙型肝炎病毒( hepatitis B virus, HBV)和丙型肝炎病毒( hepatitis C virus,HCV)感染给人类健康带来了严重的威胁。目前全球约有3.5亿的HBV感染者和约1.8亿的HCV感染者,约57%的肝硬化患者和78%的原发性肝癌患者和HBV或HCV慢性感染有关[1]。我国作为HBV感染的高发国家,研究HBV的每个致病环节至关重要,本文主要针对成人HBV感染过程中的免疫应答的现有研究进行综述,并探讨HBV和宿主免疫应答之间的动态关系。     

慢性乙肝病毒感染后转氨酶正常或轻度升高是否抗病毒治疗

慢性乙型肝炎病毒感染(HBV)的持续感染或复制是引起肝纤维化、肝脏炎症、坏死以及发展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌发生的根本原因,常伴有腹胀、乏力、肝区疼痛等症状,对患者的生活质量造成不良影响。抗病毒是治疗本病的关键措施,但对于经肝脏生化检测转氨酶正常或轻度升高的慢性HBV感染患者是否采取抗病毒治疗,已成为临床关注的热点问题。本文就对HBV感染患者转氨酶水平正常或轻度升高是否抗病毒治疗进行分析总结。     

乙型肝炎疫苗接种效果探讨分析

目前,乙型肝炎病毒(HBV)感染已成为世界性的公共卫生问题,据有关资料估计,全球HBsAg持续携带者至少有3.5亿,每年约有1-1.5亿人死于HBV感染而引起的急慢性乙肝及相关疾病.在乙肝高发区,约有10%的人为HBsAg携带者,其中40%左右的携带者最终死于肝脏疾病;而婴儿期感染HBV者,90%将发展为慢性乙肝.众所周知,HBsAg持续携带者不但可以发展为慢性活动性肝炎,而且最后往往死于肝硬化或原发性肝癌.因此,预防和控制HBV感染已成为全球普遍关注的重大问题.     

慢性乙型肝炎证治研究进展

目前 ,全世界约有 2亿人口感染乙型肝炎病毒( HBV) ,大部分为慢性带毒状态[1] ,即无症状携带者。他们虽无明显症状 ,肝功能正常 ,但经肝穿组织学检查 ,发现大部分患者有不同程度的肝脏病变 ,有渐进性肝损害 ,久之 ,部分病例可出现肝硬化。另外 ,80 %原发性肝癌者与 HBV感染有关     

慢性乙型肝炎患者该如何抗病毒治疗

正有效的抗病毒治疗可以减缓肝硬化的进展,大大降低肝癌的发生机率。抗病毒治疗是慢乙肝治疗的关键,但现实生活中仍有众多的慢性乙肝患者缺乏抗病毒治疗的意识,只关注转氨酶是否正常,而不顾体内乙肝病毒一直存在,错过了治疗的好时机,发生肝硬化和肝癌的机会大大增加。那是否发现慢乙肝,就是不是应该立即开始抗病毒治疗?HBV感染是一种动态性疾病,需要定期监测,以决定是否抗病毒治疗。HBV感染的自然史一般可人为划分为4个期,即免疫耐受     

慢性乙型肝炎治疗性疫苗的研究进展

0 引言尽管HBV疫苗已经应用20多年,但是因慢性乙型肝炎HBV感染造成的慢性乙型肝炎仍然严重威胁人类健康.全球目前有超过3.5亿HBV慢性乙肝患者或携带者,其中很大一部分都会发展成为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌[1-2].     

十堰地区医院门诊人群HBsAg携带率抽样调查

<正>乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染可导致慢性肝脏损伤,是肝硬化和肝细胞肝癌最重要的病因~([1-2])。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是严重危害人类健康的一种常见病,全球60亿人口中,约1/2的人生活在HBV高流行区,约20亿人被证明有HBV感染,3~4亿人为HBV慢性感染,其中25%~40%最终将死于肝硬化和肝癌~([2-3])。根据世界卫生组织估计,全球约有2.4亿人慢性感染HBV(http://www.who.int/hiv/pub/hepatitis/hepatitis-b-guidelines/en/)。我国是病毒性肝炎的高发     

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗

慢性乙型肝炎是一个严重危害人类健康的公共卫生问题。据世界卫生组织资料提示全球感染过乙型肝炎病毒(HepatitisBVirus,HBV)者已超过20亿人,其中3.5亿为慢性HBV感染者,是引起原发性肝癌的重要原因。据世界卫生组织的资料,全球每年约有100～200万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我们国家是H B V高流行区,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率为9.09%[1],且以围产(生)期感染者(通过母婴传播)居多。在6岁以前受感染的人群中约25%在成年时发展成肝硬化和肝癌(Hepatoce-llularCarcinoma,HCC)[1],而HBV的持续存在…     

乙型肝炎病毒母婴传播抗病毒联合免疫阻断研究进展

全世界约有20亿人感染HBV,其中约有3.5亿人成为慢性感染者[1].中国是乙型肝炎的高流行区,全国HBV的平均携带率为9.7%,其中25%以上的携带者将发展为慢性肝炎,并可能进展为肝硬化和肝癌[2].     

ALT持续正常的HBeAg阴性慢性HBV感染者临床特征

目的 分析ALT持续正常的HBeAg阴性慢性HBV感染者临床特征。 方法 回顾性收集60例2013年9月—2020年1月于延安大学附属医院感染病科门诊就诊的ALT持续正常HBeAg阴性慢性HBV感染者。比较患者基线和随访终点各指标的差异,统计随访结束时患者HBV DNA、HBsAg自然转阴以及肝炎活动、肝硬化和肝癌的累计发生率。计量资料两组间比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验。 结果 所有患者随访24.00~72.00月,其中31例患者在随访过程中行肝组织活检,18例（58.1%）患者肝脏伴有轻度损伤,13例（41.9%）患者肝脏存在中度损伤。患者的HBsAg、HBeAb、HBcAb、ALT和ALB水平随访前和随访后差异均有统计学意义（P均<0.05）,而HBV DNA、AST和LSM水平差异均无统计学意义（P均>0.05）。随访结束时6例患者检测不到HBV DNA;4例患者出现HBsAg自然阴转;2例患者出现肝炎活动;2例患者发展为肝硬化;1例患者进展为肝细胞癌。 结论 约30.0%的ALT持续正常HBeAg阴性慢性HBV感染者有抗病毒治疗指征。此类患者如果条件允许应积极行肝组织活检评估肝脏损伤程度;临床医生也可以根据患者的病毒学、影像学和人口学特征直接给予抗病毒治疗。     

乙型肝炎病毒标志物实验室检测的研究进展

<正>迄今为止,全世界大约有3.5~4.0亿慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者,血清学证据表明:约占全球人口总数1/3的人既往或正在感染HBV。每年有超过100万的患者死于HBV感染相关的肝衰竭、肝硬化和肝癌[1]。我国是HBV感染的主要流行区,现有慢性HBV携带者约1.2     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗策略

全世界约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒(HBV),约有3.5亿现症慢性HBV感染者,其中15%～40%的HBV感染者在一生中可能有机会发生肝硬化、肝衰竭和肝细胞性肝癌。我国是乙型肝炎的高流行区,1992至1995年的全国血清流行病学调查显示,HBsAg阳性率为9.75%,约1.2亿人携带HBsAg,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者约(2000～3000)万例。HBV慢性感染是我国肝硬化和肝细胞性肝癌的主要病因。2005年国家已将CHB、艾滋病、结核病和血吸虫病一起列为我国四大重点防治的传染病。一、CHB的难治性与复杂性由于HBV在细胞内寄生和复制,因而抗病毒药物不易达到…     

乙型肝炎疗效评价标准现状及分析

乙肝病毒（HBV）感染已经成为一种全球性危害。全球60亿人口中,约20亿人感染HBV,3．5亿人为慢性HBV感染,其中25%-40％最终将死于肝硬化或肝细胞癌。乙型肝炎已成为社会问题,治疗乙型肝炎,减轻肝脏病变,降低、防止肝硬化和肝癌的发生,从而提高病人的生活质量和生存率成为目前人们关注的课题。而治疗乙肝的过程必然涉及到疗效的评价。