经导管选择性脾动脉栓塞治疗脾破裂34例

我院１９９０年１月～１９９５年１２月共收治外伤性脾破裂３８６例，行脾切除术３４２例。另外３４例经皮股动脉穿刺插管选择性脾动脉明胶海绵栓塞止血治疗，获得成功。临床资料男２８例，女６例；年龄１６～６４岁，其中１８～３０岁２７例，占７９．４％。受伤原因：车...     

外伤性脾破裂致伤因素,伤情及诊断分析

我科自１９８３～１９９３年共收治９１例外伤性脾破裂患者．笔者对外伤性脾破裂的致伤因素、伤情及诊断依据分析如下．临床资料１．一般资料：男性６６例，女性２５例，年龄４～７６岁，平均３３．６８±１４．８７岁．８５例为真性脾破裂，占９３．４％，其中延迟脾破裂...     

外伤性脾破裂保脾治疗59例

外伤性脾破裂保脾治疗５９例陈长年刘锦华张双龙我院自１９７５年１月～１９９７年３月共收治外伤性脾破裂病人１３５例。单纯脾切除７６例占５６．３％；保脾５９例占４３．６％，其中非手术保脾治疗３例，脾修补２５例，脾部分切除１８例，脾切除后行脾块移植５例，保脾...     

创伤性膈肌破裂7例报告

１９８４年１月～１９９２年６月，我院共收治创伤性膈肌破裂７例，报告如下。临床资料本组均为男性。年龄２０～５０岁。刀伤２例，闭合伤５例。发病至就诊时间２～１２小时５例，２天和３天各１例。合并胃穿孔２例、肝破裂１例、脾破裂２例、肋骨骨折２例、回肠绞窄坏死...     

自体脾片移植治疗脾损伤后免疫功能的观察

自体脾片移植治疗脾损伤后免疫功能的观察袁从华自１９９３年１月～１９９６年６月，我院共收治外伤性脾破裂６７例，其中除保守治疗６例，脾修补４例外，单纯性脾切除２７例（脾切组），脾切除后脾片大网膜内移植３０例（移植组），占同期脾破裂４４．７％。两组部分病例...     

B超诊断外伤性脾包膜下破裂并积血1例

Ｂ超诊断外伤性脾包膜下破裂并积血１例黎锐川３贵航集团贵阳医院，脾包膜下破裂，症状不明显，诊断不易肯定，最近我院发现１例，报告如下：贵阳市小河１６８信箱５５０００９患者冉ＸＸ，男，３２岁，因外伤后卫月余左上腹疼痛１５夫，于１９９３年１０月２５日入院。因...     

外伤性巨脾破裂的特点与处理

外伤性巨脾破裂的特点与处理吴厚慧王明堂蒋振华芮奕峰脾外伤占腹腔实质性内脏伤的首位，其中一部分可能是在脾肿大基础上发生的，有别于正常脾外伤破裂，有其自身的特点．现将我院１９８４年１月～１９９５年１２月进行手术治疗的该类患者３２例报告如下．临床资料３２例...     

外伤性脾破裂的保脾手术治疗(附11例报告)

从85年11月起,笔者对11例外伤性脾破裂施行了局部止血加大网膜固定、脾破裂修补、脾部分切除及全脾切除、脾组织自体移植等手术,效果良好,现报告如下:临床资料11例均为男性,年龄12岁～59岁。致伤原因:10例为外伤,1例为手术误伤,脾损伤情况、表浅裂     

小儿延迟性脾破裂12例

１９７０～１９９６年我院收治小儿闭合性脾破裂１０９例，其中延迟性脾破裂１２例，占１１％。现就其诊治体会报告如下。临床资料本组男９例，女３例；年龄１～３岁２例，３～７岁４例，７～１５岁６例。致伤原因：高处坠落伤３例，骑自行车摔伤３例，交通事故伤４例，踢...     

外伤性脾破裂102例

1982～1995年我们共收治外伤性脾破裂102例。1临床资料1．1一般情况本组男73例，女29例。年龄4～76岁，平均33．57±14．69岁。真性脾破裂96例，占94.1％，其中延迟性脾破裂21例，占20．6％。假性脾破裂（包膜下出血）6例，占5．9％。真性脾破裂均行手术治疗，假性脾破裂行非手术治疗。102例全部治愈。1．2致伤因素交通事故47例，占46．1％，其中汽车致伤38例，占373％；殴打伤30例，占29．4％；摔伤18例，占17.6％；其它7例，占6.9％。1．3伤情发生休克66例（64．71％），腹腔积血100～6000ml，平均1949．5±1242．4ml。多发伤56例（54．9…     

迟发性脾破裂的诊治体会

脾破裂是常见的急腹症之一 ,临床上多见的是需急症手术的真性破裂 ,诊断治疗不难。迟发性脾破裂临床比较少见 ,由于病史比较隐蔽 ,症状不明显 ,给诊断带来了困难 ,本科自 1996年至 2 0 0 1年共收治了 2 0例迟发性脾破裂患者 ,现报告如下。1　材料与方法　　本组共 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 18～ 62岁 ,中位年龄 3 8.5 6岁。自脾损伤到发生脾破裂的潜伏期大部分为 3天～ 3周 ,平均 6天。术前行Ｂ超检查 14例 ,ＣＴ检查 6例。 2 0例迟发性破裂均行手术切除脾 ,术后恢复顺利无并发症发生。2　结果　　 2 0例迟发性脾破裂患者均行脾切除手…     

骨盆骨折合并脾破裂25例诊治体会

我院１９８６～１９９１年１２月共收治骨盆骨折６８０例，合并脾破裂２５例（３．７％）。男１７例，女８例，最小１２岁，２０～４５岁２１例。车祸１４、坠跌８、撞击２、挤压１例。骨盆骨折分类：稳定型１６例，相当ＴｒｕｎｋｅｙⅢ型，骨盆环无破坏；不稳定型９例，...     

创伤性脾破裂的超声诊断探讨(附5例分析)

脾破裂属外科急症。我科1987年1～9月份诊断外伤性脾破裂出血急诊病人5例,为临床及时抢救病人提供了有价值的影像资料。 对象与方法 5例病人均系突然外伤。男3例、女2例,年龄10～50岁,平均年龄28岁。使用Aloke-     

24例延迟性脾破裂与10例非手术保脾治疗体会

随着对脾脏功能的深入研究 ,外伤性脾破裂保脾治疗已成为医务工作者所关注的重要课题[1,2 ] 。成人闭合性脾损伤采用非手术保脾 ,需注意延迟性脾破裂的发生 ,以免使病人丧失保脾的机会 ,甚至造成生命危险。我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治闭合性外伤性脾破裂 2 0 6例 ,其中延迟性脾破裂 2 4例(11.6 5 % ) ,行非手术保脾治疗 10例(4 .85 % )。现报告如下。临　床　资　料参照黎鳌[3 ] 主编的《现代创伤学》诊断标准 ,本组有延迟性脾破裂 2 4例 ,其中男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均39岁。交通伤 6例 ,殴打伤 12例 ,撞伤及跌伤 6…     

手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂

目的：探讨手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂的可行性及临床效果。方法：2002年1月--2002年10月采用手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂12例，其中8例合并其他脏器损伤。结果：12例中10例顺利完成手助腹腔镜脾切除术，2例中转开腹手术。10例手助腹腔镜脾切除术平均手术时间：102．5min。4例单纯性脾破裂术后平均住院时间为5．8d，6例伴合并伤平均住院时间为15、5d。结论：手助腹腔镜脾切除术治疗外伤性脾破裂切实可行，适用于Buntain CT分级Ⅱ、Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤的患者。     

外伤性脾破裂的保脾治疗体会

外伤性脾破裂是外科急症,若处理不当,死亡率较高。我们根据现代脾外科观点,对1993～1997年5年间的外伤性脾破裂21例病人进行了保脾手术。现报告如下。临床资料　(1)性别及年龄:男18例,女3例;年龄5～45岁,平均22岁。(2)损伤类型:按Ｇａｌｌ-ｓｃｈｅｄｅ法分级:1级,被膜破裂3例;2级,脾实质破裂但不延及脾门6例;3级,脾实质破裂已涉及脾门或脾已部分离断8例;4级,脾动静脉主干离断或严重广泛破裂4例。(3)手术方法:Ｇａｌｌ-1级用电凝、明胶海绵等部分止血。Ｃａｌｌ-2级行缝合修补大网膜填塞及脾部分切除等治疗。Ｇａｌｌ-3级行脾部分切除术。Ｇ…     

高原外伤性脾破裂治疗分析

1997年以来 ,我们根据高原环境的特殊性对脾破裂的手术方法 ,采用个体化原则处理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　男 4 8例 ,女 10例 ,年龄 3～ 6 4岁 ,平均 32 .5岁。其中 15岁以下为 12例。 16～ 5 0岁 36例 ,5 1～ 6 4岁为 10例。 5 8例均有腹部或左季肋区外伤史 ,4 8例行腹腔穿刺术 ,4 0例抽出不凝血 :34例经B超、CT检查为阳性。1.2　损伤程度　据Call和Scheele分级[1] ,Ⅰ级 (包膜下撕裂 ) 4例 ;Ⅱ级 (脾实质破裂但不到脾门 ) 2 2例 ;Ⅲ级 (脾实质破裂延长至脾门或部分断裂 ) 2 7例 ,Ⅳ级 (完全断裂或严重破碎 ) …     

外伤性脾破裂的螺旋CT诊断（附36例分析）

目的评价螺旋CT在外伤性脾破裂诊断中的价值。方法收集我院2001年5月至2008年10月36例明确诊断为脾破裂的CT资料进行分析。结果CT平扫发现脾破裂20例,脾包膜下破裂出血10例,3例CT平扫阴性经作增强扫描证实,3例为迟缓性出血。结论CT扫描有利于对外伤性脾破裂的及时诊断,有利于指导临床治疗。     

驱血法在创伤性脾破裂保脾手术中的应用

脾脏为人体重要的免疫器官，在创伤性脾破裂治疗中应尽量原位保脾。我院自1998至2004年问通过驱血法保脾术，成功治疗创伤性脾破裂患者52例，全部康复。现报告如下。     

延迟性脾破裂12例诊治体会

1990年1月～1997年2月,我院共收治延迟性脾破裂12例,其中误诊4例,现就其诊治经验、教训报告如下:1　临床资料1.1　一般情况　本组男10例,女2例;年龄18～63岁,平均34岁。受伤原因:车祸4例,拳击伤3例,砸伤2例,坠落伤2例,跌伤1例。其中合并脑挫裂伤3例,肋骨骨折2例,肾挫伤2例,股骨骨折1例,血气胸1例。出现脾破裂时间:伤后2～5d6例,6～10d3例,11～15d2例,15d以上1例。术前诊断为延迟性脾破裂8例,误诊为冠状动脉痉挛、肝破裂、异位妊娠、上消化道穿孔各1例。1.2　治疗与结果　脾切除7例,脾修补术3例,脾部分切除术2例。12例均治愈出院。2　讨　论2…