三七对血液系统药理药效作用的分析

三七被我国著名的医学家李时珍称为金不换,俗称田七,主要功能为补血。在《本草纲目拾遗》[1]中有着这样的记载:"人参补气第一,三七补血第一",由此可以看出,三七同人参一样,在药中属于珍贵的药材。随着国内对中医的关注程度越来越高,三七这种传统的重要在临床治疗中的效果得到越来越多的肯定,药用价值得到了临床的广泛好评。本文根据我对三七这一中药的理解对其在血液系统中药理药效的作用情况进行简单的论述,希望能够为临床中药的使用提供相关参考的意见。     

中药三七的真伪鉴别方法分析

中药的真伪及优劣是指中药的品种相关真伪情况以及质量情况。一些伪劣的中药会引发中药相关生产及实验研究的失败,对患者的临床疾病治疗也具有一定的不良影响。中药三七属于一种名贵的中药材,具有相对比较昂贵的价格,而且具有独特性的临床治疗效果。然而,近年来,一些和中药三七的味道及性状存在相似性的药物,比如竹节参、莪术等中药材对中药三七进行冒充而入市,另外,还有采取某某三七对各种三七伪品进行命名,比如藤三七、菊三七等,混淆人们认知,引发一定的危害。所以,进一步加强对中药三七的相关管理,促使中药三七的用药安全得到保证,并对中药三七的真伪及优劣进行准确的鉴别,存在十分重要的意义。     

中药三七微丸的临床药学探讨

目的探究中药三七微丸的有效成分检测以及相关制备工艺。方法选择高效液相色谱法创建中药三七皂苷微丸对其成分进行检测,并完善其制备工艺。结果总转率较优则为挤出时间200 r/min,滚圆速度为1 000 r/min以及滚圆时间为8 min。结论对中药三七微丸的制备工艺予以相关研究,能够为新型中药提供准确的实验依据。     

中药五灵脂的研究进展

本文对传统药材中药五灵脂的化学成分、药理作用以及在现行《中国药典》中收载的含有五灵脂的中药复方制剂进行了综述,并讨论了其质量标准的研究方向。     

翻转课堂法在《中药资源利用与开发》中的应用探讨

目的探讨《中药资源综合利用与产品开发》课程教学新途径,调动学生积极性和主动性,提高学习效率。方法翻转课堂作为一种新兴的教学模式,近年来,广泛应用于各学科的教学中。文章针对《中药资源综合利用与产品开发》课程传统教学的不足,尝试性的设计翻转课堂教学模型,并将其应用于中药新产品开发部分教学内容中,对课程教学内容、教学流程、教学模式进行改革。结果翻转课堂引入课程提高了学生的自主学习能力及学习兴趣,加深了学生对本课程的认识。结论将翻转课堂法运用于《中药资源综合利用与产品开发》课程中,有利于教学质量的提高,期待能为目前的教学改革提供思路。     

对《药典》中“用量”一项的异议

任何事物都是质与量的统一。在辩证、选药、配伍都正确的前提下,一个中医处方中每味药物的剂量就成了能否达到满意的疗效、甚至救命的关键。历代著名的中药学专著都不规定每味中药的临床使用剂量,面对具体患者和病情时对药物剂量的准确把握除体现在《伤寒》、《金匮》这样的经典中外,主要存在于历代医案之中。现代的国家《药典》中虽增设了"用量"一项,临床实践却表明,从法规层面限定每味药物的用量并不会增加药物使用中的安全性,反而给临床治疗带来不便,结果并非有利于患者。     

《中药学》课堂教学多样化的探索与实践

随着我国中医药产业发展和中药研究不断深入,西医院校中的《中药学》教学应丰富多媒体教学,使教学内容形象化;注重分类解析,药性与功效内在联系性,并对不同功效的施用要点进行阐释,便于知识简单化。将功效与现代药理对应讲解并紧密结合药物的特点进一步深度阐释现代应用,加强教学深度;基于临床常用中成药,扩展相关中药应用,进一步充实、完善教学内容,增强应用性;通过翻转课堂,师生互动,加强学生能力培养等多样化教学模式,从而有助于推进《中药学》教学内容合理构建、适应中药发展的新形势,提高教学质量。     

复方三七制剂抗炎作用的研究

目的对复方三七制剂的抗炎效果进行研究,以期为临床提供参考依据。方法利用三种动物模型进行抗炎药效实验。结果复方三七制剂能非常显著抑制三种动物模型的炎症反应。结论复方三七制剂对急、慢性炎症均有十分显著抑制作用,值得在临床实践中不断推广和应用。     

复方三七制剂镇痛作用的研究

目的研究复方三七制剂的镇痛作用。方法采用醋酸致小鼠扭体反应及小鼠热板法,进行镇痛实验。结果复方三七制剂能非常显著抑制醋酸致小鼠扭体反应,并对热板法致小鼠痛阈有非常显著提高。结论复方三七制剂有显著的镇痛作用。     

依达拉奉联合三七总皂苷治疗急性脑梗死疗效观察

本文通过观察依达拉奉联合三七总皂苷对急性脑梗死的治疗效果及安全性,得出结论:依达拉奉联合三七总皂苷治疗急性脑梗死临床疗效确切,安全无副作用。     

构建青年教师分层培养体系 提高教学水平

通过一系列青年教师培养方法的改革,探索青年教师的分层次培养体系,实现滚动培养的长效机制,促进"医生-教师"双重身份的合理定位,提高医学院系青年教师整体教学水平和自身素质,实现医学教育的可持续发展长远目标。     

专科医院手术室实施专科护士分组管理的方法及效果

目的 探讨分析在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的方法及效果。方法 在厦门市妇幼保健院手术室开展护理专科分组管理,对分组前后护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及护士专业知识掌握、护士操作技能掌握等方面进行回顾性的对比分析。结果 实施分组管理后,护理人员在术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度及对专业知识和操作技能的掌握均明显优于实施分组管理前,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 在专科医院手术室护理工作中实施护理专科分组管理的临床效果显著,该方法不仅能有效提高护理人员在手术物品准备、术中器械传递、医生特殊习惯的掌握、术中配合等方面的配合度,还能提高其对专业理论知识和操作技能的掌握程度,值得在临床上推广应用。     

编码员素质对ICD编码准确性的影响与提升策略

ICD是世界卫生健康组织制定的国际统一疾病分类方法,并使用ICD编码分析进行表示。ICD编码使疾病名称标准化、格式化,有利于医院信息管理,已经成为临床研究、医疗付款等方面的重要数据来源,因此需要保证ICD编码的准确性。在ICD编码准确性的影响因素中,编码员素质是一个重要因素。当前部分ICD编码员素质有待提高,严重影响了ICD编码准确性。基于此,文章首先阐述了编码员素质对ICD编码准确性的影响,认为当前编码员存在专业知识欠缺、从业时间较短、过度依赖计算机、操作程序不规范等问题,针对编码员目前存在的问题探讨了提高编码员素质的策略。     

川芎嗪对急性有机磷中毒患者心肌保护效果观察

目的：探讨川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损伤的保护作用。方法将76例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组及对照组各38例，对照组常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用川芎嗪注射液，比较治疗前后两组患者LDH、CK、CK-MB、cTnI水平及心电图变化。结果治疗前两组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平比较无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组LDH、CK、CK-MB、cTnI水平降低幅度优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组心电图均有异常（P＞0.05），治疗后观察组心电图异常率低于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论川芎嗪注射液对急性有机磷中毒患者心肌损害有较好的保护作用，有助于提高疗效，改善患者预后。     

右美托咪定对老年全麻下腹部手术术后认知功能障碍的影响

目的：探讨右美托咪定对老年全麻下腹部择期手术患者术后认知功能障碍的影响。方法将72例患者随机分为观察组及对照组各36例，均采用插管全麻，观察组使用盐酸右美托咪定辅助麻醉，对照组同法使用生理盐水作为对照，对两组手术时间、麻醉苏醒、拔管、定向力恢复时间、术中出血量，以及术前、术后6h、术后第1d、术后第3 d的MMSE评分情况进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、麻醉苏醒时间比较无显著差异（P＞0.05）；拔管时间、定向力恢复时间观察组均优于对照组（P＜0.05）。两组麻醉前MMSE评分比较无显著差异（P＞0.05），术后6 h、术后第1 d MMSE评分均较麻醉前降低，以观察组降低幅度更为明显（P＜0.05）；术后3 d两组MMSE评分均接近麻醉前，组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论盐酸右美托咪定用于老年全麻下择期手术可有效减少术后认知功能障碍的发生。     

药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析

目的分析药物治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法选择我院收治的甲状腺功能亢进症患者72例,分为两组,对照组给予常规甲状腺切除手术治疗,研究组给予抗甲状腺药物治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果研究组临床总有效率显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论药物治疗甲状腺功能亢进症疗效理想。     

医护协同查房在血液科的执行现状及效果评价

目的探讨医护协同查房在血液科的执行现状及应用效果。方法责任护士跟随主管医生进行协同查房,双方针对患者的治疗、护理的重难点,进行讨论总结,制订护理计划及措施。采用问卷调查法,调查对象包括医生、护士及患者或家属。结果医护协同查房实施后医生患者对护理工作满意度、护士核心能力均高于实施前(P均0.05),护患纠纷投诉率、护理不良事件发生率均低于对照组(P均0.05)。结论实施医护联合查房实现了医护间的互补,提高了护理工作的满意度及护士核心能力,是实施优质护理服务的有效举措。     

经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的疗效观察

目的探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月于第四军医大学唐都医院确诊为小脑出血破入脑室的94例患者的临床资料及随访资料,并结合文献对疾病特点及诊疗要点进行分析。结果术后复查头颅CT结果显示,79例患者血肿完全清除,15例患者血肿大部分清除。5例患者术后再出血;21例患者因术后并发肺炎,行气管切开;17例患者顺利封管。随访6个月后,经格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分显示:64例(68.1%)患者恢复良好,12例(12.8%)患者中度残疾,6例(6.4%)患者重度残疾,4例(4.3%)患者植物生存,8例(8.5%)患者死亡。除植物生存外的82例存活患者术后并发症为恶心、呕吐(66例)、眩晕(17例)、共济失调(11例)、听力下降(14例)、眼球震颤(8例)、饮水呛咳(4例)、上消化道出血(3例)、下肢深静脉血栓形成(2例)、小脑性缄默症(4例),给予对症处理后,大部分并发症痊愈或好转。结论经小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑室内的血肿,改善脑脊液循环,降低颅内压,减少对脑组织的损伤及脑内重要功能区的干扰,术后并发症少,有利于控制病情。     

人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析

目的研究人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。方法纳入62例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,其中对照组施以常规恶性肿瘤护理措施,而观察组在常规护理的基础上辅以人文关怀,通过调查患者对护理过程的满意度及填写焦虑自量评表(SAS),对比分析观察组患者和对照组患者在满意度及焦虑度的差异表现,以确定人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果。结果观察组的焦虑程度普遍低于对照组,而观察组对护理过程的满意程度明显高于对照组。结论人文关怀对缓解恶性肿瘤患者的焦虑情绪具有明显作用。且人文关怀有助于提高患者依从性,对恶性肿瘤患者治疗过程的顺利进行具有很大的益处。     

关于皮肤科临床实习教学模式的探索

临床实习是高等医学教育理论与实践相结合的关键环节,也是医学生顺利成长为临床医生的重要阶段。因此,如何调动学生积极性和主动性,提高临床实习教学质量迫在眉睫。皮肤性病学的专业性强,疾病病种繁多,临床表现千差万别,又常与多个学科交叉,传统的教学模式已经无法适应现代医学教育的发展进程。文章提出了临床皮肤科实习存在的问题,经过不断改革探索新的临床实习模式,在皮肤科实习教学中施行“专人、分组、分阶段”的带教方式,同时将PBL、CBL、RBL、多媒体等多种教学模式相结合,把传统“老师为主”的教学模式转化为“学生为主”的教学模式,培养了学生的临床综合能力,取得了良好效果。