系统化风险预防管理对小儿PICC置管部位的护理效果

目的 探讨系统化风险预防管理对小儿 PICC 置管部位的护理效果。方法 选取我院 2020 年 4 月至 2022 年 12 月收治的 PICC 置管的患儿 102 例作为研究对象。将患儿随机分为对照组和实验组。对照组采取常规护理，实验组采取系统化风险预防管 理。分析和比较两组的医用粘胶相关性皮肤损伤发生率，护理满意度和心理状态。结果 实验组患者护理后发生医用粘胶相关 性皮肤损伤发生率低于对照组（P<0.05）。实验组患儿的焦虑、抑郁情绪相比对照组改善更加明显（P<0.05）。实验组患儿家属 对护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对小儿 PICC 置管部位实施系统化风险预防管理能够减少医用粘胶相关性皮肤损伤， 改善心理状态，提高护理满意度。     

精准护理在降低早产儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率的应用效果

目的 分析精准护理在降低早产儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率的应用效果。方法 选取 2019 年 12 月至 2020 年 11 月 我院 NICU 收治的早产儿 113 例作为研究对象。根据入院时间的不同将患儿分为对照组（48 例）及观察组（65 例）。对照组采 用早产儿常规皮肤护理措施,观察组采用精准化皮肤护理模式。分析比较两组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率护理效果满意度、 皮肤损伤严重程度。结果 观察组早产儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的护理满意度明显 高于对照组（P＜0.05）。观察组的皮肤损伤严重程度显著轻于对照组。结论 精准护理可降低早产儿医用粘胶相关性皮肤损伤发 生率,减轻皮肤损伤严重程度,提高家属的护理满意度。     

粘胶祛除剂对PICC置管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的影响

目的：观察粘胶祛除剂预防PICC置管患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤的效果。方法：采用历史对照研究,将2017年5月至8月的50例PICC门诊换药患者设为对照组,予常规护理,2018年5月至8月的50例PICC门诊换药患者设为观察组,予粘胶去除剂治疗,比较皮肤损伤的发生情况。结果：干预后观察组发生粘胶相关性皮肤损伤的发生率明显低于对照组（P＜0.05）;发生粘胶相关性皮肤损伤的严重程度低于对照组（P＜0.05）。结论：粘胶祛除剂可以有效降低PICC置管患者粘胶相关性皮肤损伤的发生率。     

改良移除和粘贴敷贴方法预防PICC患者医用粘胶相关性皮肤损伤的效果观察

目的 探讨不同敷贴移除和粘贴操作方法对PICC患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生的影响。方法 选取2015年8月—2016年7月置入PICC患者1 628例为对照组,2016年8月—2017年6月置入PICC患者2 456例为观察组。对照组采用常规PICC敷贴移除和粘贴方法进行操作,观察组采用改良方法进行敷贴移除和粘贴。记录2组患者医用粘胶相关性皮肤损伤不同类型及总体发生率,不同季节2组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果 观察组患者医用粘胶相关性皮肤损伤总体发生率低于对照组发生率(χ²=266.445,P<0.001)。观察组PICC患者发生张力性损伤、刺激性接触性皮炎、过敏性接触性皮炎、表皮剥脱、皮肤撕裂发生率明显低于对照组(P<0.001),毛囊炎、皮肤浸润发生率也低于对照组(P均<0.05)。观察组患者不同季节医用粘胶相关皮肤损伤的发生率低于对照组(P<0.05),2组患者夏季发生率最高,观察组和对照组夏季医用粘胶相关皮肤损伤的发生率分别为38.84%、7.70%。结论 对PICC带管患者采用改良方法进行敷贴移除和粘贴可有效预防医用粘胶相关性皮肤损伤的发生,但是夏季医用粘胶相关性皮肤损伤发生率较高,是防控医用粘胶相关性皮肤损伤发生的重要季节。     

护理专案在降低新生儿医源性皮肤损伤的应用研究

目的探讨应用护理专案对降低新生儿无陪护病房医源性皮肤损伤的应用效果。方法选取2016年3-4月在我院新生儿病房诊治的475例新生儿作为对照组,按新生儿护理常规进行操作和护理。选取2016年5-6月诊治的住院新生儿407例为观察组,在常规护理的基础上,运用护理专案,通过分析发生医源性皮肤损伤的原因,制定相应对策,如加强培训、细化工作流程、给予个性化关爱、实时督促和反馈等。比较两组新生儿医源性皮肤损伤发生情况。结果皮肤粘贴伤是目前新生儿医源性皮肤损伤的主要因素,其次为划伤或割伤;观察组新生儿医源性皮肤损伤发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿医源性皮肤损伤的发生仍较频繁,但其发生性质和原因有所改变;护理专案有利于降低新生儿无陪护病房医源性皮肤损伤的发生。     

集束化护理干预在预防ICU病人医用粘胶相关性皮肤损伤中的应用

[目的]探讨集束化护理干预对预防重症监护室(ICU)病人医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的效果。[方法]选取2019年1月—2019年6月某三级甲等医院重症医学科收治的274例病人作为观察组,实施集束化护理干预预防MARSI的发生,护理措施包括风险评估、悬挂警示牌、合理选择粘胶产品及粘贴部位、规范粘贴及移除粘胶的方法、粘贴粘胶部位皮肤情况的观察及粘胶的更换、护理人员的培训及考核等;选取2018年7月—2018年12月同科室收治的218例病人作为对照组,采用常规护理方案。比较两组病人MARSI的发生率、严重程度及发生时间。[结果]观察组病人中有30例发生MARSI,发生率为10.95%,其中重度3例,中度8例,轻度19例,MARSI发生在干预实施后的第(15.03±4.20)d;对照组病人中有49例发生MARSI,发生率为22.48%,其中重度17例,中度15例,轻度17例,MARSI发生在干预实施后的第(10.27±5.11)d。两组病人MARSI发生情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]集束化护理干预能有效预防ICU病人MARSI的发生,降低MARSI的发生率及严重程度,延迟MARSI发生的时间。     

新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤原因分析及其防控措施

目的探究分析新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)原因及其防控措施。方法选择2015年1月~2016年12月在本院接受疾病治疗的100例新生儿,将2015年1~12月未实施MARSI防控措施的新生儿50例纳入对照组,2016年1~12月实施MARSI防控措施的新生儿50例列入观察组。比较分析实施防控措施前后的MARSI发生率。结果观察组的MARSI发生率为12.00%;而对照组的MARSI发生率为12.00%。两组新生儿的发生率相对比,其差异值存在统计学意义(P0.05)。结论给予新生儿实施MARSI防控措施之后,能够有效降低新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率,在临床具有极高的指导意义。     

危重症患儿医用粘胶相关皮肤损伤风险评估及干预策略研究

目的 探讨危重症患儿医用粘胶相关皮肤损伤（MARSI）风险评估及相关干预策略研究。方法 选取 2022 年 9 月至 2023 年 3 月在我院进行治疗的 63 例危重新生儿患者作为研究对象。采用随机对照法将患者分为对照组（31 例）与研究组（32 例）。 对照组给予临床常规护理方式,研究组在对照组基础上采用医用粘胶相关皮肤损伤风险评估和 MARSI 干预策略。分析对比两 组的 MARSI 发生情况、舒适状况和护理满意度。结果 研究组医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率显著少于对照组（P<0.05）。 研究组的生理状况、心理状况、社会状况、环境状况各项舒适评分均显著高于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度明显高于 对照组（P<0.05）。结论 对于危重症患儿实施医用粘胶相关皮肤损伤风险评估并进行针对性的 MARSI 干预,能减少患儿 MARSI 的发生,提高护理满意度和舒适度。     

集束化护理降低低出生体重儿医用粘胶相关性皮肤损伤的临床效果

目的探讨集束化护理降低低出生体重儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的临床效果。方法选择2014年5月至2016年12月我科收治的47例低出生体重儿作为对照组,采用常规护理,将2017年1月至2019年5月我科收治的54例低出生体重儿设为观察组,实施集束化护理措施。比较两组患儿MARSI的发生情况。结果观察组MARSI发生情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理能降低低出生体重儿MARSI的发生情况,值得临床推广应用。     

ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤防控新进展

医用粘胶广泛应用于医疗护理环境中,若护理不当,极易发生皮肤损伤,引起患者疼痛、不适等,影响其生活质量,增加医疗费用和医护人员工作负担。文章针对ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生的危险因素进行综述,并从实施风险评估、选择适宜粘胶、掌握操作手法、加强皮肤防护、提高护理认知等5方面论述了医用粘胶相关性皮肤损伤的防控措施,以期为临床预防和护理此类皮肤损伤提供参考依据。     

医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素分析及预防策略探究

目的研究医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)影响因素及预防策略。方法临床选取2016年6月~2017年8月我院PICU使用医用粘胶的300例患者作为研究对象,观察医用粘胶相关性皮肤损伤发生情况。收集全部患者一般资料进行分析,采用Logistic回归方程进行计算,探讨医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素。结果 300例使用医用粘胶患者中发生MARSI 86例,约占28.67%,未损伤214例,约占71.33%。医用粘胶相关性皮肤损伤及未损伤患者在年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史等一般资料上有明显差异(P0.05)。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史均为MARSI的影响因素。结论医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素较多,根据患者病情及科室实际情况制定相应预防策略,加强对风险识别及对护理人员的技术操作培训,提高临床护士预防知识,改善预防行为,杜绝一切可能引起MARSI的高危因素,保障患者住院安全。     

NICU新生儿医源性皮肤损伤的循证防护效果观察

目的探讨NICU新生儿医源性皮肤损伤循证防护的方法及效果。方法选取2019年9月—2020年9月医院收治的110例NICU新生儿为研究对象,按照患儿胎龄、性别、体质量具有可比性的方法分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予常规NICU护理干预,观察组在对照组基础上按照最佳证据实施循证护理,观察两组患儿干预后医源性皮肤损伤发生情况和护理满意度。结果经过循证干预后,观察组医源性皮肤损伤发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医源性皮肤损伤防护最佳证据总结应用干预可有效预防NICU新生儿医源性皮肤损伤,提高护理满意度,促进NICU新生儿获取良好预后。     

皮肤保护剂对透析患者相关皮肤损伤的影响

目的:探讨皮肤保护剂对降低透析患者医用粘胶相关皮肤损伤的影响。方法:将我科需要内瘘穿刺的透析患者共72例随机等分为观察组和对照组,观察组采用皮肤保护剂后穿刺;对照组采用常规穿刺。比较两组透析患者医用粘胶相关皮肤损伤的情况。结果:观察组医用粘胶相关皮肤损伤发生明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用皮肤保护剂可降低透析患者医用粘胶相关皮肤损伤的发生率。     

双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的风险预防管理

目的评价双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的风险预防管理效果。方法将2015年1月—2017年12月我院外科置入耐高压注射型双腔Power PICC患者156例,按时间顺序分为对照组85例,干预组71例。对照组采用常规护理方案预防皮肤损伤;干预组在对照组的基础上实施风险评估、风险防护及风险管理的一系列预防措施,比较2组患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生率。结果对照组医用粘胶剂相关性皮肤损伤的总发生率为31%,干预组医用粘胶剂相关性皮肤损伤的总发生率为7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过实施风险评估、风险防护及风险管理等一系列风险预防管理措施,可有效降低双腔Power PICC置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤的发生率。     

改良固定静脉留置针对新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤风险的控制价值分析

目的分析改良固定静脉留置针对新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)风险的控制价值。方法以2018年6月～12月我院收治的新生儿80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采取常规静脉留置针固定方法。观察组采取改良静脉留置针固定方法。比较两组留置针保留时间、穿刺部位疼痛程度、新生儿MARSI发生情况的差异。结果观察组留置针保留时间明显长于对照组,VAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组MARSI发生率低于对照组(P0.01)。结论改良静脉留置针固定法不仅可降低MARSI发生风险,还能够提高新生儿留置针固定效果,可应用于临床。     

PDCA循环管理在防止新生儿皮肤损伤中的应用

[目的]观察PDCA循环管理在防止新生儿皮肤损伤中的应用效果。[方法]我院自2016年1月起对新生儿皮肤损伤实施PDCA循环管理,在实施PDCA循环管理后的2016年1月—2016年12月随机抽取80例新生儿设为观察组,于实施PDCA循环管理前的2015年1月—2015年12月随机抽取80例新生儿设为对照组,比较两组新生儿皮肤损伤的发生率、皮损评分,并比较两组新生儿家长的心理状态评分、护理满意度。[结果]观察组皮肤损伤发生率为1.25%,明显低于对照组的8.75%(P0.05);观察组新生儿在治疗后第1天、第3天、第5天的皮损评分均低于对照组(P0.05);两组家长护理后的焦虑评分、抑郁评分等心理状态评分相比于护理前降低(P0.05),而在护理后观察组家长各项评分均低于对照组(P0.05);观察组家长的护理满意度为97.50%,高于对照组的86.25%(P0.05)。[结论]在新生儿重症监护病房内实施PDCA循环管理,可有效减少新生儿皮肤损伤的发生,减轻皮肤损伤程度,改善新生儿家长的心理状态,使其积极配合护理工作,有利于进一步改善护患关系。     

超低出生体重儿医源性皮肤损伤的预见性护理

目的探讨超低出生体重儿医源性皮肤损伤的预见性护理措施。方法将2015年4月-2016年12月入住我科NICU的21例超低出生体重儿设为观察组,进行预见性的皮肤护理;回顾总结2013年1月-2015年3月入住我科NICU的16例超低出生体重儿设为对照组,予常规护理措施。比较两组患儿医用粘胶损伤、皮肤压伤、皮肤摩擦伤及液体外渗皮肤损伤的发生率。结果观察组患儿医用粘胶损伤、皮肤压伤、皮肤摩擦伤及液体外渗皮肤损伤的发生率低于对照组(P0.05)。结论应用预见性护理措施能有效降低超低出生体重儿医源性皮肤损伤的发生率,提高患儿的护理质量。     

基于NICU细节管理模式在护理风险防范中的应用

目的:探讨基于新生儿重症监护室(NICU)细节管理模式在护理风险防范中的应用效果。方法:选择2018年1月1日~12月31日收入NICU的147例早产儿为对照组,实施NICU常规护理措施;选择2019年1月1日~12月31日收入NICU的早产儿150例为观察组,在NICU常规护理基础上实施细节管理模式。比较两组医源性皮肤损伤、意外事件发生、患儿体重增长、体重恢复时间、住院时间等情况,比较两组患儿家属护理满意度。结果:观察组医用黏胶相关性皮肤损伤、压力性损伤、药液外渗所致损伤、皮肤感染所致损伤发生率均低于对照组(P<0.05),管道脱落、皮肤抓伤、皮肤感染意外事件发生率低于对照组(P<0.05),患儿住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于NICU细节管理模式,可以有效降低患儿医源性损伤,降低患儿意外事件发生率,提高患儿家属护理满意度。     

护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用

目的:探讨护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用效果。方法:组建护理专案小组,运用护理专案方法分析急性白血病患者肛周感染发生的原因,确定"降低急性白血病患者肛周感染的发生率"为护理专案改善主题,制定专案改善目标为肛周感染发生率≤5.50%,制定改善措施并组织实施。选择2017年1月1日～12月31日护理专案实施前共收治急性白血病患者1543例为对照组,选择2018年1月1日～12月31日护理专案实施后共收治急性白血病患者1597例为观察组,比较两组肛周感染的发生率。结果:观察组肛周感染发生率低于对照组(P0.01)。结论:实施护理专案能够降低急性白血病患者肛周感染的发生率,值得临床推广。     

基于循证证据的护理管理预防低体重新生儿MARSI的价值分析

目的 探讨基于循证证据的护理管理预防低体重新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）中的价值。方法回顾性分析本院2019年10月至2022年9月收治的60例低体重新生儿的临床资料，其中2019年10月至2020年12月采用常规护理的30例纳入对照组，2021年1月至2022年9月采用基于循证证据的护理管理干预的30例纳入观察组，比较两组新生儿的营养状态[前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）]、新生儿皮肤风险评估量表（NSRAS）评分。结果护理前，两组新生儿PAB、ALB、TRF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组PAB、ALB、TRF水平均高于护理前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组NSRAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组NSRAS评分均较较护理前降低，且观察组NSRAS评分对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿的MARSI发生率为3.33%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于循证证据指导下的护理干预用...