新辅助化疗后保乳治疗局部进展期乳腺癌52例疗效分析

[目的]探讨局部进展期乳腺癌新辅助化疗降期后保乳手术的可行性及新辅助化疗后保乳手术的选择标准。[方法]2005年1月至2011年10月本院接受新辅助化疗后行保乳治疗的52例局部进展期乳腺癌患者,化疗方案：吡柔比星50 mg/m2,紫杉醇150 mg/m2,21 d为1周期,共3～4周期,符合保乳条件者新辅助化疗完成后行保乳手术。术后常规放疗、化疗和内分泌治疗。[结果]新辅助化疗总有效率92．3％（48/52）,新辅助化疗完成后,13例（25％）临床完全缓解（cC R ）,6例（11．5％）病理完全缓解（pC R ）,35（67．3％）例临床部分缓解,无进展病例。经过36个月中位随访（18～78个月）,局部复发率11．5％（6/52）;5例术后发生远处转移,远处转移率9．6％（5/52）,其中2例已死亡。保乳综合治疗后满1年进行乳腺外形评估,外形优17．3％（9/52）,良40．4％（21/52）,差42．3％（22/52）。[结论]经新辅助化疗降期后的局部进展期乳腺癌保乳手术治疗效果满意,严格把握新辅助化疗后的保乳指征,规范的手术治疗及术后综合治疗是保乳治疗成功,降低局部复发率的关键。     

保乳综合治疗早期乳腺癌27例分析

目的 探讨保乳综合治疗早期乳腺癌的治疗效果.方法 回顾分析27例早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均经术前钼靶和病理证实,择期在全身麻醉下行保乳切除和腋窝淋巴结清扫,术后辅助放疗、化疗和内分泌治疗,随访3a,评价治疗疗效和美容效果.结果 27例早期乳腺腺癌患者均成功手术,术后完成局部放疗和化疗、内分泌治疗,随访3a,生存率为100.00％,无一例局部复发或远处转移,美容效果满意率为92.59％.结论 保乳综合治疗早期乳腺癌临床效果可靠,美容效果好.     

早期乳腺癌保乳手术56例分析

目的:总结早期乳腺癌保乳手术的治疗效果及体会.方法:对我院2002年1月至2009年12月56例早期乳腺癌患者行保乳手术,术后均辅以局部放疗及合理化疗和内分泌等综合治疗,并定期进行随访.结果:3例出现局部复发,未见远处转移患者,所有保乳术后患者乳房外形保持良好.结论:保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效满意,术前严格掌握适应证,术后给予规范的综合治疗是保乳手术获得成功的关键.     

早期乳腺癌保乳手术23例

目的探讨早期乳腺癌患者保乳手术的技巧和近期疗效。方法回顾性分析2007年6月至2010年12月盐亭肿瘤防治研究所收治的23例早期乳腺癌患者行保乳手术治疗的临床资料。手术方式:肿瘤直径<2 cm者行肿瘤局部扩大切除术;肿瘤直径2～3 cm者行象限切除术,并常规行腋窝淋巴结清扫术。术后均给予放疗、化疗及内分泌等综合治疗。结果 23例手术全部成功,效果满意,无并发症。结论对早期乳腺癌患者,如果有保乳手术治疗的要求,并有保乳手术治疗的指征,且在保乳手术后进行放疗、化疗及内分泌治疗,可以取得良好的疗效和美容效果。     

早期乳腺癌保留乳房手术82例

目的探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗效果。方法回顾性分析1999～2006年经治的82例早期乳腺癌患者临床资料，均实施保乳手术治疗，术后辅以放疗，化疗和内分泌治疗。结果全部患者手术过程顺利，近期乳房外形保持良好。术后随访1～8年（平均2年），无局部复发、远处转移和死亡病例。无放疗后合并症。结论保乳手术治疗早期乳癌创伤小，并发症少及恢复快，形体改变小，近、远期疗效满意。术前严格掌握手术适应证，术后规范的综合治疗，是保乳手术获得良好疗效的保证。     

乳腺癌保乳手术36例临床分析

目的：探讨保乳综合治疗在乳腺癌治疗中的原则和近期疗效。方法：回顾性分析36例行乳腺癌保乳手术患者的临床资料。手术指征：肿瘤直径≤3．0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌：单发病灶。X线钼靶片无广泛钙化：肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2．0cm；肿瘤：患者有保乳意愿。手术方式为局部广泛切除加腋窝淋巴清扫。术后行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果：平均随访36个月。34例无瘤生存、乳房外形良好：2例术后16个月及22个月局部复发行乳癌根治手术。结论：早期乳腺癌保乳手术与根治术效果相近且能保持乳房良好外形。近期疗效满意。     

早期乳癌保乳手术27例分析

目的：观察乳腺癌Ⅰ、Ⅱa期行保乳根治术的疗效观察。方法：分析2000—01／2007—01我科共开展保乳根治术27例。采用肿瘤局部扩大切除或象限切除，以及腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果：本组均行保留乳房的乳腺癌根治术，术后联合化疗、放疗、内分泌治疗均获得较满意的效果。结论：早期乳腺癌行保乳手术联合放、化疗，可获得理想的近期效果，且极大地提高了女性的生活质量。     

转移性乳腺癌三例综合解救治疗报告

乳腺癌是一种全身性疾病,目前多采用新辅助化疗加保乳手术、辅助化疗、放疗或内分泌治疗等综合治疗措施,通过治疗,相当一部分病人可以无病长期存活,5年生存率达75%,但仍有25%的患者5年内或更多患者5年以后出现复发和远处转移。对这部分患者采取化疗、放疗、内分泌治疗等进一步的综合性解救治疗措施,仍能延长病人的生存期,达到良好的治疗效果。近期我科对3例复发转移的乳腺癌患者进行了综合解救治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下。1病例资料【例1】女,40岁。因左乳腺癌术后5年,发现远处转移2年入院。患者行左乳腺癌改良根治术,术后病理报…     

保乳手术治疗早期乳腺癌36例

目的探讨保乳手术在早期乳腺癌治疗中的疗效及美容效果。方法对36例早期乳腺癌患者实施保乳手术,术后进行放疗、化疗综合治疗。结果36例手术均顺利完成,随访5年无一例局部复发及转移,5年生存率100%;美容效果优良率94.4%（34/36）,一般率5.6%（2/36）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌可以取得满意的临床效果和良好的美容效果。     

36例早期乳腺癌保乳治疗临床分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳治疗的适应证、治疗方法及临床疗效。方法:对36例早期乳腺癌患者进行保乳手术,术后联合放疗和化疗的综合治疗。结果:36例患者手术后均恢复顺利,乳房外观良好,近期随访未发现术后复发病例。结论:早期乳腺癌采用保乳手术联合放、化疗综合治疗疗效及美容效果肯定,值得临床推广。     

保留乳房手术治疗早期乳腺癌17例

目的:观察早期乳腺癌保乳综合治疗的效果。方法:自2000年9月至2006年12月对17例早期乳腺癌患者实行保乳手术。其中Ⅰ期11例,Ⅱ期6例。所有患者行单纯肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫,术后辅助放疗和化疗。结果:术后所有患者全部随访,随访时间6～60个月,15例无局部复发和远处转移,1例发生肺远处转移,1例局部复发带瘤生存。美容效果优良率达88%(15/17)。结论:保乳手术加术后放疗、化疗可提高早期乳腺癌患者的生存率,且美容效果满意。     

早期乳腺癌58例保乳手术应用

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的适应证及近期疗效。方法我院自2000年1月至2006年12月采用保乳治疗乳腺癌58例,术后依据淋巴结有无转移,雌、孕激素受体及Her-2表达情况并给予相应放疗、化疗及内分泌治疗。结果全组随诊20～70个月,局部无复发,1例出现腰椎转移。结论保乳治疗早期乳腺癌是可行的,且美容效果好。     

保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效比较

目的 观察保乳手术、改良根治术分别联合新辅助化疗治疗早期乳腺癌的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月鹤壁市人民医院收治的72例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将行保乳手术联合新辅助化疗患者36例纳入保乳术组,将行改良根治术联合新辅助化疗治疗患者36例纳入根治术组。两组患者术前均进行2～4周的新辅助化疗。观察两组手术相关指标、术后并发症发生率、复发率及生存率等情况。结果 保乳术组术中出血量、拔管时间及住院时间均低于根治术组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组术后3年内复发率及生存率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);根治术组术后并发症发生率为22. 22%(8/36),高于保乳术组[5. 56%(2/36)],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 与改良根治术比较,保乳术联合新辅助化疗治疗可减少对早期乳腺癌患者身体的损伤,降低术后并发症发生率。     

乳腺癌保乳综合治疗51例临床分析

目的研究保乳手术在0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌中的治疗效果。方法对51例0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌进行保乳手术，除初期5例外，其他病例均行术前新辅助化疗1～2个疗程。切除肿瘤周围约1．5—2cm的正常组织，达到切缘阴性。肿瘤位于外上象限且近边缘部时，可采用与腋部同一切口，否则采用双切口。从2005年1月起，若前哨淋巴结阴性，则不做腋窝清扫。术后给以化疗、放疗及内分泌治疗。结果单纯区段切除34例，区段切除及腋窝淋巴结清扫17例，其中行1切口21例，2切口30例。随访4～36个月，无1例死亡，无1例局部复发，出现肝及肺转移1例。保留乳房的美容效果满意率为84．3％。结论保乳手术适宜0、Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌，可以取得良好的生存率、局部控制率和美容效果，是乳腺癌治疗的首选术式。     

早期乳腺癌患者保乳治疗的临床分析

目的探讨早期乳腺癌患者保乳治疗的临床疗效。方法对182例患者的临床资料总结分析。结果3年生存率178例，生存率97．80％、5年生存率161例，生存率88．46％。5年局部复发95例，局部复发率为52．19％，5年远处转移47例，远处转移率为25．82％。术后乳房评价优良率87．91％。结论对早期乳腺癌患者进行严格的病例筛选，细致的手术过程，规范的放疗、合理的化疗及持续的内分泌治疗，可以达到治疗乳腺癌的近、远期临床效果，并能满足患者的审美观的要求。     

新辅助化疗在乳腺癌外科手术治疗中的应用100例分析

目的 探讨新辅助化疗在乳腺癌治疗中的价值.方法 对甘肃省妇幼保健院收治的经病理活检证实的乳腺癌患者术前给予TEC化疗方案,化疗2周后,评价其疗效.结果 新辅助化疗后Ⅱ、Ⅲ期患者缓解总有效率分别为94.4％、80.4％;化疗前后总的保乳率(16 ％vs61 ％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新辅助化疗可明显提高可手术乳腺癌患者的保乳率,改善患者的术后生存质量.     

保乳手术治疗早期乳腺癌57例临床分析

目的　探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的效果。方法　对 5 7例临床早期乳腺癌行局部广泛切除术、全腋淋巴结清扫术加术后放疗 ,并辅以化疗、内分泌治疗。结果　 5 7例中随访 3年以上者 38例 ,5年以上者 14例。 3年生存率 10 0 % ,无瘤生存率 97.4 % ;5年生存率 92 .9% ,无瘤生存率 85 .7% ;美容效果满意率达 87.7%。结论　选择部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例行保乳手术治疗是可行的。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和疗效.方法:对27例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施保乳手术加术后放疗及化疗;并与同期施行的根治或改良根治术加综合治疗的55例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者进行比较.结果:保乳组5年生存率为93%(25/27),根治组5年生存率为95%(52/55).两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的治疗效果,可作为早期乳腺癌的首选治疗方法.     

局部进展期乳腺癌保乳术后放疗的近期疗效

本课题旨在研究局部进展期乳腺癌保留乳房手术加放疗治疗乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性。化疗加根治术和术后放疗是局部晚期乳腺癌的标准治疗，由于多西紫杉醇疗效的提高和放疗技术、特别是适形放疗技术的完善，使局部晚期乳腺癌的保乳治疗成为可能。自2002年4月，在法国土鲁兹Claudius Regaud Istitute肿瘤中心，采用术前化疗、保乳术后加放疗治疗局部晚期乳腺癌26例，现报告如下：     

新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的探究新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法选取我院2014年6月~2016年6月收治的86例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组行保乳手术,观察组在保乳手术前接受新辅助化疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率等指标均显著低于对照组,治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年,观察组各项生活质量评价因子得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌疗效显著,值得采纳应用。