27例中枢神经系统白血病的临床分析

中枢神经系统白血病 (CNSL)是最常见的髓外白血病 ,随着急性白血病缓解率的提高和患者生存期延长 ,CNSL的发生也逐渐增多 ,而且一旦合并CNSL ,治疗效果及预后均差。为了提高对CNSL的认识 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的 2 7例CNSL患者的临床资料分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :我科共收治急性白血病 2 41例 ,其中并发CNSL2 7例 (11 2 % ) ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 12～ 5 5岁 ,平均年龄 2 5 7岁。急性淋巴细胞白血病 (ALL) 8例 ,急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 19例 (M13例 ,M2a5例 ,M3 3例 ,M42例 ,M5…     

中枢神经系统白血病49例临床分析

<正> 我院从1985年到1994年12月,经确诊其存活期在6周以上的281例急性白血病(AL)并发中枢神经系统白血病(CNSL)49例,总发生率占17.4％;其中急性淋巴细胞白血病(ALL)112例并发CNSL33例占29.4％;急性淋巴细胞白血病(ANLL)169例并发CNSL16例占9.5％。现将临床资料、诊断及防治讨论如下。     

对急性白血病鞘内注射疗效的护理探讨

急性白血病鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-c)是预防和治疗中枢神经系统白血病(CNSL)的重要方法,但有一些不良反应,有时甚至危及生命。现对鞘内注射发生的不良反应的观察与护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料濮阳市人民医院2011年收治白血病患者64例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)21例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)38例,混合细胞性白血病2例,淋巴瘤细胞性白血病3例。     

成人中枢神经系统白血病42例临床总结

目的 探讨急性白血病患者合并中枢神经系统白血病（CNSL）的临床特点.方法 回顾性分析了42例成人白血病患者合并CNSL的临床资料.结果 在42例成人CNSL患者中,急性淋巴细胞白血病（ALL）26例,急性非淋巴细胞白血病（ANLL）14例,慢性粒细胞白血病急性变2例.目前死亡29例,失访5例,存活8例.结论 白血病的各个亚型均可发生CNSL,预后较差,临床应重视其预防及治疗.     

成人白血病合并中枢神经系统病变16例临床分析

中枢神经系统白血病（CNSL）是白血病合并中枢神经系统白血病细胞浸润.为进一步提高对CNSL的认识,现将我院自1998年6月～2002年8月收住的52例（AML 39例,ANLL 13例）急性白血病中有16例诊为CNSL现报告如下：     

急性非淋巴细胞白血病合并中枢神经系统浸润21例临床分析

目的：探讨急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者合并中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特点。方法：回顾分析了21例ANLL合并CNSL患者的临床资料。结果：6．6％的ANLLMI—M5患者发生CNSL，以M4、M5多见；小儿组、青壮年组高于老年组。亚临床型CNSL占33．3％。目前死亡18例，失访3例，生存3例。结论：ANLL合并CNSL发病率高，预后差，大量亚临床型CNSL的存在可能是其易误诊、漏诊的原因。     

25例小儿急性白血病脑脊液细胞学的检测

随着化疗的进步,小儿急性白血病的生存期明显延长,但多数化疗药物难以透过血脑屏障,中枢神经系统成了白血病细胞的“庇护所”。中枢神经系统白血病(CNSL)发生率明显增高且常导致白血病复发,同时由于某些 CNSL患者无临床症状及常规脑脊液检查正常,故脑脊液细胞学观察对早期诊断及治疗CNSL具有重要价值。1 资料与方法本文观察25例患者均为我院儿科住院病人,年龄3～13岁,全部经骨髓检查确诊为     

中枢神经系统白血病32例临床分析

目的：探讨急性白血病患者合并中枢神经系统白血病（CNSL）的临床特点。方法：回顾性分析了32例白血病患者合并 CNSL 的临床资料。结果：在32例 CNSL 患者中急性淋巴细胞白血病（ALL）18例，急性非淋巴细胞白血病（ANLL）13例，慢性粒细胞白血病（CML）急性变1例。目前死亡21例，失访4例，存活7例。结论：白血病的各个亚型均可发生 CNSL ，预后较差，临床应重视其预防及治疗。     

儿童急性白血病脑脊液铁蛋白和中分子物质测定的意义

<正>我科自1992~1994年间观察了小儿急性白血病(AL)病人有中枢神经系统白血病(CNSL)和无CNL时脑脊液中铁蛋白(Ft)及中分子物质(MMS)的变化,以探讨其对CNSL诊断和预后估计的意义.1临床资料     

急性白血病脑脊液β_2微球蛋白测定的临床意义

通过对15例急性白血病（AL）小儿脑育液β_2微球蛋白（β_2一MG）测定，观察AL脑脊液β_2一MG变化与中枢神经系统白血病（CNSL）的关系，并动态观察CNSL脑脊液β_2一MG与脑脊液细胞数的关系，以探讨其在CNSL早期诊断和早期治疗中的临床价值。1资料与方法三．及病例：15例中，男14例，女1例。年龄2－8岁。急性淋巴细胞白血病（ALL）10例（h9例人1例），急性非淋巴细胞白血病（ANIL）5例（MZ。2例、M5bl例。冰2例）。经治疗均完全缓解，肝肾功能告正常。豆．2脑脊液标本：AIL患儿在诱导缓解l－2周后进行药物鞘内注射预防CNSL…     

中枢神经系统白血病防治的护理体会

近年来由于化学药物治疗急性白血病完全缓解率逐年升高,生存期延长。中枢神经系统白血病遂成为较突出问题。这是由于多种化疗药物不易透过血脑屏障,致使中枢神经系统成为白血病细胞的“庇护所。”如果中枢神经系统白血病（CNSL）未被有效控制,随之而来的将往往是全面复发,其治疗更加困难,因此CNSL的防治格外重要。2003年1月-2008年5月,我科收治的急性白血病患者36例,经过积极防治和护理取得了较好的疗效,现将其护理体会报告如下。     

23例中枢神经系统白血病临床分析

中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病复发的主要原因之一,目前正日益受到国内外血液病工作者的重视。笔者对102例急性白血病(AL)发生CNSL的相关危险因素分析报告如下。1临床资料102例急性白血病患者均为1994~2000年住院病人,经血象、骨髓象、组织化学染色诊断。其中男55例,女47例     

中枢神经系统白血病儿童脑脊液TNFa、sIL_2R检测的临床意义

急性淋巴细胞性白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一。对其免疫状态的研究已有不少报道,但有关中枢神经系统白血病(CNSL)儿童脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子α(TNFa)、可溶性白细胞介素2受体(sIL_2R)的研究尚不多见。我们对23例急性淋巴细胞白血病患儿(其中12例为CNSL)CSF中TNFa、sIL_2R进行了测定,以了解其在CNSL儿童的临床意义。     

23例中枢神经系统白血病临床分析

中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病复发的主要原因之一。目前正日益受到国内外血液病工作者的重视。我们对102例急性白血病(AL)发生CNSL的相关危险因素分析如下。1 资料与方法1.1 病例资料 102例急性白血病患者均为1994年～2000年住院病人,经血象、骨髓象、组织化学染色诊断。其中男性55例,女性47例,年龄14～72岁。急性淋巴细胞自血病(ALL)25例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)77例,其中M16例、M235例、M318例、M45例、M511例、M62例。     

中枢神经系统白血病临床防治近况

<正> 七十年代,Evans等报告中枢神经系统白血病(CNSL)的发病率不到10％,上海瑞金医院指出:急性淋巴细胞性白血病(ALL)并发CNSL达26.5％,急性粒细胞性白血病(AGL)占11.1％,急性单核细胞性白血病(AMOL)占9％。1981年Stewart等报告,ALL并发CNSL高达40～50％,最高达81％。汪氏报道50例白血病尸检资料中,颅内有浸润的达90％与生前诊断差距很大。其中蛛网膜浸润占82％,硬脑膜浸润占78.6％,脑实质浸润占62％。值得注意的是,目前临床上疑有此症的仅达0.3～58.1％。虽然近年来采用了椎管内注射氨甲喋呤(MTX)和头颅照射等预防措施,但CNSL发病率尚未减少、且已成为ALL复发和致死的主要原因之一,并直接影响白血病缓解率的提高和生存期的延长故早期诊断,预防和治疗问题,目前已成为白血病研     

成人中枢神经系统白血病33例临床分析

随着成人急性白血病缓解率的不断提高和生存期的延长,中枢神经系统白血病(CNSL)已日益引起重视,现将我科1987年1月至1991年2月住院患者33例分析如下: 临床资料分析     

中枢神经系统白血病50例

中枢神经系统白血病（CNSL）是由于白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜及其邻近神经组织而产生的临床症状和体征。我院从1977年至1995年共收治各种类型白血病428例。其中发现中枢神经系统白血病50例，现报告如下。1临床资料发病数：我院428柳白血病中，合并CNSLSO例，发病率为11．7％，其中ALL为64％，ANLL为36％。表1中枢神经系统白血病发病数一般资料：男32例，女18例，年龄3～14岁。在白血病病程中，CNSL发生早晚不一，本文50例中有16例作为白血病的首发症状，16例发生在诱导缓解期，12例发生在白血病完全缓解或，6例发生在白血病的…     

中枢神经系统白血病患儿脑脊液β2-MG、IL-2、IL-6水平测定

为了解β2-微球蛋白(β2-MG)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)在急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)合并中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)患儿脑脊液中的变化,作者以血象正常的外科手术患儿及ALL不伴CNSL患儿为对照,观察了26例ALL伴CNSL     

应用特异性基因标志早期诊断中枢神经系统白血病的研究

目的探讨特异性基因标志对急性淋巴细胞白血病(ALL)患中枢神经系统白血病(CNSL)早期诊断的价值。方法 用聚合酶链反应(PCR)技术扩增ALL患不同期脑脊液免疫球蛋白重链(IgH)基因重排和T细胞受体T(TCR7)基因重排。结果①12例ALL脑脊液标本两种PCR基因扩增6例(9份)获阳性结果,与临床结果相符。②有2例患临床不符CNSL,但PCR阳性,经观察治疗后得到确诊。结论本法特异性强．且有较高的灵敏度,可为ALL患CNSL早期诊断的有效方法之一。     

2001年宁夏医药卫生科研进展

2001年宁夏医药卫生科研事业也有了长足发展。自治区科技进步奖中卫生系统16项科技成果获奖,这些研究成果代表了宁夏当前的医药卫生科研水平。一、基础研究 1.细胞病理:白血病是以侵犯造血器官为主的恶性疾病,同时也常常累计其它器官、组织。一旦发生中枢神经系统浸润,则为中枢神经系统白血病(CNSL)。近年来,CNSL的发病率有逐年增高的趋势,尤以急性淋巴细胞白血病(ALL)更易并发CNSL。因此,对脑脊液白血病淋巴细胞内