燃煤型砷中毒患者皮肤P53mt蛋白的表达

目的研究P53mt蛋白在燃煤型砷中毒患者皮肤中的表达情况。方法根据病理学诊断结果将患者分为癌变组（A组,18例）、癌前组（B组,11例）和一般病变组（C组,39例）,P53mt蛋白的检测用免疫组化两步法。结果A、B、C3组P53mt蛋白阳性细胞密度分别为38.07±29.00、17.16±15.00和4.05±8.24,3组间差异有显著性（A和CP<0.01,A和BP<0.01,B和CP<0.05）,而正常组未发现阳性表达;A、B、C3组的阳性率分别为88.89%、72.73%和25.64%（A和CP<0.01,B和CP<0.05）;3组间阳性分级构成差异有显著性（P<0.01）,A组Ⅱ、Ⅲ级占38.89%,而B、C两组仅分别为9.09%和2.56%。结论燃煤型砷中毒致皮肤癌变过程中,P53mt基因起一定作用。P53mt蛋白的检测可用于燃煤型砷中毒病变皮肤的良、恶性鉴别。     

口服亚硒酸钠和维生素E对高海拔地区心血管病患者甲状腺激素的影响

目的探讨使用亚硒酸钠和维生素E对高海拔地区心血管病患者甲状腺激素的影响.方法将心血管病患者随机分为3组A组42例患者口服亚硒酸钠,同时加服维生素E;B组28例患者口服亚硒酸钠;对照组20例,未服用亚硒酸钠及维生素E.观察对象分别于治疗前和治疗6个月后抽血检测血清硒(Se)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、丙二醛(MDA)含量及甲状腺激素(T3、T4)等指标,以观察远期疗效.结果治疗后A组和B组血清Se含量[(0.71±0.22)、(0.68±0.18)μmol/L]明显高于治疗前[(0.31±0.17)、(0.33±0.14)μmol/L],差异有显著性(P＜0.01);A组和B组血浆GSH-Px活力分别为(87.12±13.61)、(84.79±12.13)U/L,较治疗前[分别为(58.43±18.93)、(57.12±17.36)U/L]明显增加.A组和B组MDA含量[(4.86±1.18)、(4.18±1.23)nmol/ml]较治疗前[(8.66±0.96)、(8.71±0.87)nmol/ml]明显降低,差异均有显著性(P＜0.01);A组和B组患者T3和T4较对照组明显降低,趋于正常.血清Se与血浆GSH-Px呈正相关(r=0.781,P＜0.01),与MDA、T3、T4浓度呈负相关(r=-0.385;r=-0.687;r=-0.412,均P＜0.05).甲状腺激素恢复正常者A组31例(73.81%)、B组20例(71.42%);部分恢复者A组4例(9.52%)、B组2例(7.43%),其恢复率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),远期疗效较好.结论补充适量硒和维生素E可纠正高原环境下因低Se而引起的甲状腺激素代谢异常.     

燃煤型砷中毒皮肤病变中MDA、4—HNE的表达

目的探讨燃煤型砷中毒皮肤病变的机理.方法用免疫组织化学法检测燃煤型砷中毒患者皮肤病变中脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)、4-羟壬烯醛(4-HNE)的表达情况同时测定患者血中SOD、GSH-Px活性和MDA含量.结果砷中毒患者皮肤组中MDA、4-HNE的表达强度和密度随患者皮肤病变程度的加重而逐渐加强,MDA、4-HNE在癌变组(D组)、癌前病变组(C组)、过度角化组(B组)中普遍强表达并高于一般增生病变组(A组)和正常组,各病变组间也有不同程度的差异(P＜0.05,P＜0.01);而血细胞SOD、GSH-Px活力、血浆MDA含量与正常人群比较差异均有统计学意义,但病变组间无明显差别.结论免疫组织化学法检测MDA、4-HNE可敏感而特异地反映砷致机体氧化损伤程度,有助于砷中毒的早期发现及病变进展的动态观察.     

儿童难治性肾病的药物治疗研究

目的研究难治性肾病(RNS)单一强地松(PRED)用药,和与环磷酰胺(CTX)联合治疗及再加藻酸双酯钠(PSS)的三联用药的不同疗效、复发率和药物副反应。分析对比何种方案为优。方法将110例RNS患儿随机分成A、B、C三组。A组为PRED口服。B组为PRED与CTX联合治疗。C组为PRED、CTX、PSS三药联合治疗。总疗程均为12个月。结果1.A、B、C三组有效率分别为:20.7%、65.7%、91.3%。B、C组有效率高于A组40%以上,差异分别为高度显著性(P<0.01)和极显著性(0.01)。C组有效率高于B组且有显著性差异(P<0.05)。2.对勤复发类型:A、B、C三组有效率分别为25%、71.4%、95.2%。B、C组高于A组40%以上,差异有显著性(P<0.05)或极显著性(C、A间P<0.01)差异。C组有效率高于B组20%以上并有显著性差异(P<0.05)。3.对激素依赖类型,A、B、C三组有效率分别为22.2%、66.7%、92.9%。B、C组均高于A组40%以上。其中C、A间差异有极显著性(P<0.01),而B、A间差异有显著性(P<0.05)。4.对耐药病例:A、B、C三组有效率为12.5%、55.6%、81.8%。C、B组均高于A组40%以上。但A、C间差异有高度显著性(P<0.01),而B、A间差异无显著性(P>0.05)。5.耐药病例中不同病理类型三组疗效比较中,对非微小病变型(NMCNS),A组治疗6例均无效。B、C组有效率分别为50%和80%。但C、A组间差异有极显著性(P<0.01),而B、A组间无显著性差异(P=0.06)。6.A、B、C三组副反应发生率分别为62.1%、31.4%、13%。B、C组低于A组均有显著性差异(P<0.05)。C组副反应发生率低于B组,差异有显著性(P<0.05)。对完全缓解的RNS患儿停药一年,A、B、C三组复发率分别为50%(2/4)、20%(3/15)、11.5%(3/26)。结论对RNS患儿,用PRED和CTX联合用药比单用PRED的疗效有明显提高,特别是再加PSS的三联用药更具有提高疗效,降低复发率,减少副反应的优点。     

燃煤型砷中毒患者金属硫蛋白基因表达

目的比较燃煤型砷中毒患者与正常人群金属硫蛋白(MT)表达,研究金属硫蛋白基因在燃煤型砷中毒患者中的表达及其意义,阐明燃煤型砷中毒分子机制。方法燃煤型砷中毒患者与正常人群各50例,采用Trizol-酚-氯仿一步法提取总RNA。紫外分光光度法测定RNA的量,A260/A280鉴定RNA纯度。采用实时荧光RT-PCR技术测定燃煤型砷中毒MT mRNA的表达,以-βactin作为实时荧光RT-PCR的质控,当P<0.05时认为差异有统计学意义。结果正常组MT mRNA的相对表达水平为6.82±7.80,砷中毒组MT mRNA的相对表达水平为2.02±2.82。燃煤型砷中毒患者MTmRNA表达降低,约为正常对照的30%,二者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论金属硫蛋白在燃煤型砷中毒代谢中有重要意义,起重要的调控作用。MT mRNA表达降低可能是砷中毒机制之一。     

3种不同术式子宫切除的比较

目的比较3种不同术式的子宫切除对患者的影响.方法选取2001年1～2月子宫切除的患者132例,分为子宫全切术(全切)组45例,子宫次全切除术(次全)组45例,旋切宫颈管内膜的子宫次全切除术(旋切)组42例,比较3组患者的手术一般情况、术后恢复及手术对性生活的影响.结果1、次全组和旋切组手术时间分别为(97.11±18.14)min和(101.83±23.52)min,与全切组(114.89±19.73)min比较,有显著性差异(P＜0.001,P＜0.01);次全组和旋切组术中出血量分别为(157.78±52.56)ml和(165.00±52.51)ml,与全切组(256.00±65.73)ml比较,有显著性差异(P＜0.001).2、次全组和旋切组术后排气时间分别为(35.00±8.52)h、(35.69±11.09)h,与全切组(42.62±12.11)h比较有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),次全组术后病率为(2.2%),与全切组(13.3%)比较有显著性差异(P＜0.05).3、次全组和旋切组术后恢复正常工作的时间分别为(28.25±7.83)d、(28.90±5.42)d,与全切组(33.00±6.19)d比较有显著性差异(P＜0.05).4、手术前后性生活无改变者次全组为63.3%,旋切组为50.5%,与全切组(26.2%)比较,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论次全组和旋切组手术损伤小,恢复快,术后病率低,对性生活影响小,可相对提高生活质量.     

施慧达与拜心同治疗原发性高血压的疗效比较

目的评价施慧达(苯磺酸左旋氨氯地平)对原发性高血压的降压疗效及不良反应,并与拜心同相比较.方法采用随机分组平行对照方法,将66例一、二级原发性高血压患者分成A组(33例),口服施慧达2.5-5mgqd和B组(33例),口服拜心同5-10mg qd.疗程4周.每周2次上午测诊室坐位血压、心率、观察不良反应.结果4周末,SBP与DBP下降差值A组为(16±10)mmHg和(15±7)mmHg;B组为(17±8)mmHg和(15±6)mmHg.每组治疗前后比较差异非常显著(P＜0.01),组间比较无显著差异(P＞0.05).总有效率A组88.7%,B组86.5%,组间比无显著性差异(P＞0.05).不良反应发生率A组6.1%,B组9.1%,组间比无显著性差异(P＞0.05).人均日支出药费A组3.73元,B组8.32元,组间比有显著性差异(P＜0.05),A组明显较低.结论施慧达与拜心同治疗原发性高血压同样显著,且不良反应较少,药费支出明显减少.     

高血压病患者脉压和C-反应蛋白与冠心病的相关性

目的探讨高血压病患者脉压和C-反应蛋白与冠心病危险性的相关性。方法健康志愿者32例为A组,79例住院患者依冠脉造影结果分为两组,B组为单纯高血压病组38例,C组为高血压合并冠心病41例,各组患者测血压及脉压(PP),晨起空腹,抽取外周静脉血测定C-反应蛋白(CRP)。结果B组和C组的PP分别为(53.89±16.21)和(68.02±15.21)mm Hg,较A组的(41.26±6.98)mm Hg高,差异均有统计学意义(P<0.01);而且C组PP高于B组(P<0.01),B组和C组的CRP分别为(2.12±0.20)和(4.56±0.46)mg/L,较A组的(0.8±1.10)mg/L高(P<0.01),而且C组CRP高于B组(P<0.01)。结论高血压病患者中发生冠心病的过程,PP与CRP均起一定的作用。     

戊酸雌二醇对多囊卵巢综合征妊娠率的影响

目的 探讨枸橼酸克罗米酚加用小剂量戊酸雌二醇对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症的治疗效果.方法 将168例多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症患者随机分为3组,枸橼酸克罗米酚组(A组)65例,单纯给予枸橼酸克罗米酚治疗;枸橼酸克罗米酚 戊酸雌二醇组(B组)65例,给予枸橼酸克罗米酚 戊酸雌二醇治疗;人绝经期促性腺激素组(C组)38例,给予人绝经期促性腺激素治疗.比较3组患者子宫内膜厚度、成熟卵泡数、雌二醇和孕激素的浓度.结果 B组和C组围排卵期子宫内膜厚度显著高于A组,经比较有显著性差异(t分别为20.333、22.324,均P＜0.01).C组成熟卵泡数及月经第21天孕酮浓度明显高于A组和B组,成熟卵泡数经比较有显著性差异(t分别为7.453、7.413,均P＜0.01);孕酮浓度比较也有显著性差异(t分别为31.512、32.205,均P＜0.01);B组和A组成熟卵泡数比较有显著性差异(t=21.242,P＜0.01),孕酮浓度比较也有显著性差异(t=10.215,P＜0.01).C组雌二醇浓度明显高于A组(t=16.452,P＜0.05).B组和C组的周期妊娠率明显高于A组,经比较有显著性差异(χ2分别为5.656、0.063,均P＜0.01).结论 枸橼酸克罗米酚联合应用小剂量戊酸雌二醇与单纯应用枸橼酸克罗米酚比较,能够提高妊娠率,其临床疗效与人绝经期促性腺激素相当.     

输注新鲜、冰冻血小板前后血小板参数变化分析

目的比较新鲜、冰冻两种类型血小板输注前后外周血血小板参数变化.方法30倒患者输注新鲜血小板(A组),另外30例患者输注冰冻血小板(B组),并于输注前检测及输注后24h检测血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)变化.结果两组患者输注前后血小板PLT均明显增高,输注前分别为(27.67±18.27)×109/L、(25.34±23.6)×109/L,输注后分别为(75.73±62.53)×109/L、(55.42±42.33)×109/L,输注前后比较差异具有显著性(P＜0.001);MPV输注前后比较差异也具有显著性(P＜0.01).结论输注新鲜血小板或冰冻血小板均能达到控制出血的治疗目的.     

右旋反式氯丙炔菊酯的合成及其药效研究

目的研制一种新型卫生杀虫剂--右旋反式氯丙炔菊酯.方法采用右旋反式DV菊酸与S-炔丙醇酮为原料,经化学拆分、酰氯化及酯化等反应合成右旋反式氯丙炔菊酯,并采用GB/T13917.1-1992和GB/T17322.2-1998标准方法测定了对致倦库蚊和德国小蠊的药效.结果右旋反式氯丙炔菊酯对致倦库蚊及德国小蠊的KT50值分别为8.5 min和3.46min.结论右旋反式氯丙炔菊酯对蚊虫和蟑螂等害虫具有良好的击倒作用和杀灭能力,可以作为一种新型卫生杀虫剂加以推广和应用.     

固相时间分辨荧光免疫分析螯合剂(Ⅰ)中间体-4,4''''-二溴-6,6''''-二甲基2,2''''-联吡啶的合成

目的：合成固相时间分辨荧光免疫分析螯合剂的中间体-4，4’-二溴-6,6’二甲基2，2’-二吡啶。方法：根据自行设计的合成路线，以2-氨基6-甲基吡啶为原料，经重氮化、乌尔曼偶联合成6,6’-二甲基-2,2’-二吡啶，再经氧化、硝化、溴化、脱氧等合成4，4’-二溴-6,6’二甲基2，2’-二吡啶。结果：经元素分析、红外光谱，核磁共振波谱等方法证明：成功的合成了4，4’-二溴-6，6’二甲基2，2’-二吡啶。结论：通过自行设计路线完成了4，4’-二溴-6，6’二甲基2，2’-二吡啶的合成，为固相时间分辨荧光免疫分析的应用提供了有价值的中间体和制备方法。     

HPLC法测定对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜

目的同时测定液态食品和可溶性固态食品中的对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜的含量。方法高效液相色谱法。结果样品加标回收率为91%~104.3%,RSD<3%。结论该法操作简单、方便,令人满意。     

甲氧苯基-乙基-苯并呋喃甲酮的制备条件优化

目的 优化甲氧苯基-乙基-苯并呋喃甲酮制备条件。方法 选取甲氧苯基-乙基-苯并呋喃甲酮制得回收率为评价指标,以正交试验法L9（34）优选制备实验条件参数。结果 原料投料比为1∶1,反应时间为3 h,反应温度为70℃。结论 在所选因素水平范围内,原料投料比对本实验效果影响最大,所选条件制备工艺稳定、可行。     

铸造核桩金属烤瓷冠修复的临床研究

目的:对核桩金属烤瓷冠进行临床研究.方法:随机抽取门诊的烤瓷桩冠修复病例,随访观察(2个月～4年)35例,64颗牙.结果:松动3颗,龈炎5颗,无根折.结论:应尽量保存牙体组织,其不足部分用核桩恢复.     

EBV-VCA-IgG检测的临床诊断意义

目的评价EBV—VCA—IgG阳性的临床意义。方法第一步:将待测人群分为两组:对照组为43名健康人员,可疑组为117例疑为EBV感染住院病人。第二步:将可疑组再分为传单组和非典型传单组,传单组为48例确诊为传染性单核细胞增多症的病人,非典型传单组为69例非典型传染性单核细胞增多症的病人。用ELISA法对病人血清进行EBV—VCA-IgG抗体检测。结果对照组与可疑组EBV-VCA—IgG阳性率有显著性差异(P<0.05),可疑组内非典型传单组与传单组无显著性差异(P>0.05)。结论EBV—VCA—IgG阳性对EBV感染引起的相关疾病有一定辅助诊断价值,但用来鉴别传单和其他类似传单的疾病仍缺乏特异性。     

汽巴-康宁560全自动生化分析仪的使用保养与维护

汽巴-康宁560型全自动生化分析仪自1995年使用以来，经过精心使用、保养与维护之具体工作，采取了精选合格蒸馏水、定期检查探针和传感器、试剂盘和样品盘的正确放置和定期清洁，细心清洁比色杯，定期检查加样探针、各种泵管及灯组件，定期定标和坚持质控规范管理及定期保养、检修等措施。经过实践，较好的保证了仪器的正常运作，明显减少了故障及维修经费，并使仪器使用寿命得以延长，取得了较好的效果。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将84例冠心病心绞痛患者随机分成两组,治疗组44例在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,对照组40例仅用常规治疗,用药过程中严密观察心绞痛发作次数及心电图变化。结果治疗组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组的心电图好转总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心绞痛病人早期使用麝香保心丸,能有效预防和治疗心绞痛,减少心血管事件发生。     

2010年绵竹市手足口病疫情分析

目的了解2010年绵竹市手足口病流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法对2010年绵竹市报告的250例手足口病病例资料进行分析。结果2010年共报告手足口病250例,无死亡,发病率为48．68／10万,未出现暴发疫情。250例病例均为临床诊断病例;3～6月发病的占70．8％;3岁以下占88．8％,散居儿童占63．6％,幼托儿童占31．2％;均为轻型病例。发病率：男性为63．31／10万,女性为33．60／10万;城区为46．14／10万,农村为49．38／10万。结论2010年绵竹市手足口病疫情大幅度上升,防治工作应加强。