门脉高压并上消化道出血舒适护理体会

目的探讨门静脉高压并上消化道出血后的护理方式.方法对40例门脉高压并上消化道出血的患者实施全方位的舒适护理.结果患者生理、心理方面有改善,无感染发生,并发症少,仅2例并发静脉炎,治疗过程舒适满意.结论舒适护理应用于门脉高压并上消化道出血患者可明显增加其舒适度.     

肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者的临床护理

目的 探讨肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者的临床护理措施.方法 对收治的68例肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者采取预见性护理和针对性护理措施,并对结局进行观察.结果 经积极治疗及护理后康复出院60例,未愈自动出院7例,死亡1例.结论 护理干预措施对肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者起到降低死亡率、提高生存质量的重要作用,值得临床推广.     

门脉高压性上消化道出血的诱因分析及护理

目的:探讨门脉高压性上消化道出血的诱因,提出相应的护理对策.方法:对105例门脉高压的住院患者所发生的218次上消化道出血的诱因进行回顾性调查.结果:饮食不当是出血的主要诱因,疲劳,情绪不稳,增加腹压的任何动作是出血的重要诱因.结论:开展健康教育,培养患者的自我护理能力,避免各种诱因,是降低门脉高压患者上消化道出血发生率的有效措施.     

1例区域性门脉高压行脾切除术后胰瘘患者的护理

区域性门脉高压（regionalportalhypertension，RPH]亦称左侧门脉高压、局限性门脉高压，占肝外型门脉高压的5％，是引起上消化道出血的罕见原因，也是唯一可以治愈的门脉高压症。RPH主要临床表现包括原发疾病和左侧门脉高压两组症候群，据文献报道临床_上最常见的是上消化道出血及脾肿大…。我科2012每11月收治1例区域性门脉高压并上消化道出血术后联瘘患者，经精心的护理患者痊愈出院，现报道如下。     

门脉高压患者上消化道出血时间特点分析及护理

目的探讨门静脉高压患者上消化道出血时间的规律性,并根据这一特点采取主动的防治措施,制定相应的护理对策,以防止门脉高压患者上消化道出血的复发,提高临床抢救成功率。方法回顾性分析210例患者546例次门脉高压所发生的上消化道出血的时间。结果1天24h中,10:00～12:00时为出血的第一高峰期,16:00～18:00为出血的第二高峰期;546例次出血中,246例次出血发生在日间(8:00～15:00时),208例次出血发生在晚间(16:00～23:00时),92例次出血发生在夜间(0:00～7:00时),3个时间段出血例次比较,日间最高,晚间次之,夜间最低,差异有显著性意义(p<0.01)。结论门脉高压患者发生上消化道出血的时间有规律性,根据这一特点采取相应治疗护理措施,可提高抢救成功率。     

经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术+部分脾栓塞术介入治疗肝硬化出血32例护理体会

目的:探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术 部分脾栓塞术介入治疗肝硬化门脉高压症上消化道大出血的护理。方法:对32例肝硬化出血患者行经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术 部分脾栓塞术介入治疗,并给予精心护理。结果:本组31例手术效果满意,1年内未再出血,且其它症状明显好转,1例1年内再出血但出血程度明显减轻。结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术 部分脾栓塞术介入治疗配合精心护理,对肝硬化门脉高压症上消化道大出血的近期止血效果确切,远期止血效果满意。     

双介入治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血31例围术期护理

目的:探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的围术期护理。方法:对采用PTVE联合PSE治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者31例,实施术前积极补充血容量,完善术前准备;术中、术后严密观察病情变化,及时预防及处理并发症,并做好饮食护理和出院指导。结果:本组31例手术成功均出血停止,血压回升至90/60 mm Hg;术后无严重并发症发生,复查血常规白细胞及血小板均明显增高;入院后均在肝病科积极输血、补液、降低门脉压力治疗1~18 d。随访6个月,1例于术后3个半月死于肝功能衰竭,所有病例均未发生再出血。结论:对肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者行双介入治疗后,实施有效的围术期护理,可明显降低病死率,减少并发症发生,提高患者生活质量。     

肝硬化合并上消化道出血的四季分布调查与防护

目的　探讨肝硬化门脉高压上消化道出血发生率与四季变化的关系。方法　对 370例肝炎肝硬化门脉高压患者发生的 5 2 4例次上消化道出血的四季分布进行了回顾性调查。结果　四季出血发生率比较 ,冬季最高 ,春季、秋季次之 ,夏季最低 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　出血的发生率可能与四季变化有关。提出护士在出血高发季节应加强预防护理     

PTVE联合PSE治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的观察

目的:评价经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血的临床效果。方法:选取我院消化内科2016年12月～2018年12月收治的72例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术治疗,观察组采用经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术后门脉血流动力学较对照组改善明显,白蛋白高于对照组,再出血率2.78%,低于对照组的22.22%,差异均有统计学意义(P0.05);两组止血成功率及直接胆红素比较无显著性差异(P0.05)。结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗肝硬化门脉高压并上消化道出血操作简单,安全性高,适用于难以耐受外科手术患者。     

护理干预对门脉高压上消化道出血患者再出血的影响

目的 探讨护理干预对门脉高压症患者上消化道再出血的影响.方法 将有门脉高压症上消化道出血病史的107例患者按出院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组.对照组54例按常规行出院宣教;观察组53例在对照组基础上增加跟踪护理干预,连续12个月后比较两组效果.结果 焦虑值、再出血发生率,观察组显著低于对照组(均P＜0.05),健康行为依从优良率显著高于对照组(P＜0.01).结论 跟踪护理干预能有效提高患者健康行为依从性,降低再出血发生率.     

肝硬化门脉高压性上消化道出血的急救与护理

上消化道出血是门脉高压最危重的并发症，尤其是静脉曲张破裂出血，急性期死亡率高达40％，因此，急性期急救与护理有极其重要意义。自2002年3月以来我科收治90例肝硬化门脉高压性上消化道出血的患，现将护理体会报告如下。     

经内镜组织胶注射治疗胃底静脉曲张的护理

肝硬化门脉高压上消化道出血是晚期肝硬化患者最常见的并发症；病死率很高。食道、胃底静脉曲张破裂上消化道大出血来势凶猛，内镜下治疗是急诊止血和预防出血的有效方法。本科2003年开始对门脉高压胃底静脉曲张患者行组织胶注射，取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

肝硬化门脉高压与胃部病变的临床分析

已证实肝硬化门脉高压(ＰｒｏｔａｌＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ,ＰＨＴ)患者的上消化道粘膜可发生各种病变。为了探讨肝硬化门脉高压患者上消化道出血的原因,胃粘膜病变的特点,本文对124例肝硬化门脉高压患者的胃镜检查结果进行分析并讨论。1　临床资料及方法本文病例选自我科1995年1月～1997年12月住院患者。肝硬化门脉高压诊断除具临床表现外,均经Ｂ超、生化等实验室检查证实。既往无消化性溃疡病史。入院后采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ-ＸＱ200型电子胃镜检查。124例患者中男性96例、女性28例,年龄14～72岁。以上消化道出血为主诉入院者5…     

门脉高压患者上消化道出血的时间分析与护理

目的 探讨门脉高压患者发生食管、胃底静脉曲张破裂出血的时间规律,制定相应的护理对策.方法 对77例门脉高压患者所发生的335例次上消化道出血的时间进行了调查.结果 一天当中,以5～6时为出血的第1高峰,16～17时为出血的第2高峰;335例次出血中,163例次出血发生在夜间(0～7时),68例次出血发生在日间(8～15时),104例次出血发生在晚间(16～23时),3个时间段出血例次比较,夜间最高,晚间次之,日间最低,有显著性差异(P＜0.01).结论 门脉高压患者发生上消化道出血的时间及死亡时间有规律性变化.     

门脉高压性胃病50例临床分析

目的：门脉高压性胃病是肝硬化并发上消化道出血的重要原因。其程度与食管静脉曲张程度之间存在一定的依从关系。重视并及时治疗。可防止门脉高压性胃病加重合并出血。方法：回顾总结1998年-2003年我院消化内科收治的门脉高压性胃病并发上消化道出血患者50例，均经胃镜检查明确出血原因。结果：50例门脉高压性胃患者中轻型门脉高压性胃病20例。重型30例。所有病例均有不同程度的食管静脉曲张，其中，轻度食管静脉曲张13例，中度20例，重度17例，重型门脉高压性胃病合并出血22例，食管胃底静脉曲张破裂出血24例。结论：50例门脉高压性胃病中，均有不同程度的食管胃底静脉曲张，食管静脉曲张重者，以曲张静脉破裂出血为主，而轻者，以门脉高压性胃病并出血为主。     

肝硬化门脉高压异位出血2例分析

肝硬化门脉高压常见出血部位为上消化道出血,门脉高压引起的食管胃底静脉出血以外的部位出血少见,现将我院收治的2例异位出血患者治疗情况报告如下。     

强化心理支持对门脉高压上消化道出血患者的临床影响

目的：探讨强化心理支持对门脉高压上消化道出血患者的临床影响。方法选取住院的门脉高压上消化道出血患者198例,在综合治疗且出血病情基本控制后,随机分为观察组和对照组,每组99例。对照组患者采取常规护理;观察组的护理内容基本同对照组,但在心理护理上实施强化心理支持。结果观察组患者HAMD、HAMA评分以及出血复发率均显著低于对照组（ P〈0.01或P〈0.05）;止血成功率高于对照组,但无显著性差异。结论对门脉高压上消化道出血患者进行强化心理支持有助于更好改善患者情绪,从而降低患者住院观察期间的风险,改善病情和预后。     

门静脉高压性上消化道出血围手术期辩证护理

目的:探讨门静脉高压性上消化道出血围手术期辩证护理体会。方法:通过辩证施护对门脉高压性上消化道出血患者进行心理疏导,安慰患者,减轻患者的恐惧心理,使患者能保持良好的心态,并且能够坚强的面对病痛和手术,术后给予中医补气补血。结果:176例患者术后随访最短者为6个月,最长者为3年,随访率达到94.1%。经过治疗及护理,176例患者中治愈118例,好转56例,无效死亡2例。结论:对门静脉高压性上消化道大出血患者进行围手术期辩证施护,可增加患者的治疗效果。     

舒适护理在上消化道出血患者中的应用

目的:探讨舒适护理模式在上消化道出血患者护理中的应用及效果.方法:将120例上消化道出血患者随机分为舒适护理组和普通护理组各60例,对照组采用常规护理,舒适护理组依据患者情况实施舒适护理,观察两组患者治疗结果.结果:舒适护理组平均止血时间和住院时间明显低于普通护理组(P<0.05);舒适护理组临床治疗有效率95.0%,普通护理组临床治疗有效率80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能够改善上消化道出血的临床治疗效果,提高护理质量.     

门脉高压患者上消化道出血的时间分析与护理

为探讨门脉高压患者发生食管、胃底静脉曲张破裂出血的时间规律 ,从而制定相应的护理对策 ,对 190例门脉高压患者所发生的 418例次上消化道出血的时间进行了调查。结果 :1天 2 4h中 ,5～ 6时为出血的第 1高峰 ,16～ 17时为出血的第 2高峰 ;418例次出血中 ,185例次出血发生在夜间 ( 0～ 7时 ) ,74例次出血发生在日间 ( 8～ 15时 ) ,15 9例次出血发生在晚间 ( 16～ 2 3时 ) ,3个时间段出血例次比较 ,夜间最高、晚间次之、日间最低 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;190例门脉高压患者 ,因出血而死亡 34例 ,死亡率 17.9% ,死亡数在各时间段的分布是夜间 18例、晚间 14例、日间 2例 ,3个时间段死亡发生率比较 ,夜间最高、晚间次之、日间最低 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :门脉高压患者发生上消化道出血的时间及死亡时间有规律性变化。据此提出相应的护理对策 :①加强出血高发时间段的病情观察 ;②加强出血高危人群的防护措施