18例脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的临床研究

目的分析脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损患者手术治疗的有效方法及疗效。方法选取我院2007年2月至2010年7月间收治的18例脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损患者组成治疗组,本组患者给予早期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术为其治疗;另选择我院同期收治的19例患者组成对照组,采用分期手术为其治疗,比较两组患者治疗后的疗效及并发症情况。结果治疗组的有效率94.44%明显优于对照组的有效率73.68%;治疗组并发症发生率为11.11%也明显低于对照组的36.84%。结论采用一期脑室-腹腔分流联合颅骨修补术治疗脑外伤并发脑积水伴颅骨缺损的患者时,可以有效降低手术后并发症的产生,提高手术安全性。     

同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤的疗效分析

目的分析同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤脑积水的效果及安全性。方法 110例脑外伤脑积水患者,随机分成对照组和试验组,各55例。对照组患者分期先后进行脑室腹腔分流术和颅骨修补术;试验组患者行同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗,对两组患者术后格拉斯哥昏迷评分、治疗良好率和并发症发生率进行比较。结果试验组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗良好率为29.1%,对照组为5.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为14.5%,对照组为30.9%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术治疗脑外伤脑积水更有利于改善患者的预后,能够及时的恢复患者的神经功能,减轻患者的负担和减少并发症的出现,是一种高效安全的治疗方法 ,值得在临床中广泛的推广应用。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析

目的 分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床应用效果.方法 选取在我院治疗的脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水患者38例,随机将分成观察组19例和对照组19例,对观察组进行早期的颅骨修补以及脑室腹腔分流;而对照组先进行脑室腹腔的分流术,等3~6个月后再进行颅骨修补治疗,比较2组患者的预后情况等临床效果.结果 观察组的临床预后效果优10例,良8例,预后优良率94.73%;对照组的预后效果优5例,良6例,预后优良率61.11%.2组的治疗预后优良率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤出现颅骨缺损以及存在脑积水的患者进行早期的颅骨修补及脑室腹腔分流治疗的预后效果更加理想,值得临床上广泛推广使用.     

颅骨缺损并脑积水同期手术治疗分析

目的 探讨颅骨缺损合并脑积水的手术治疗策略.方法 回顾性分析23例同期行脑室腹腔分流术和颅骨缺损修补术治疗颅骨缺损合并脑积水患者的临床资料.结果 全部患者无切口感染,20例患者神经功能有不同程度的改善.结论 颅骨缺损合并脑积水同期进行手术是可行的,临床效果满意.     

外伤后颅骨缺损合并脑积水行同期手术的治疗效果

目的分析外伤后颅骨缺损合并脑积水行同期手术的治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月间本院收治的外伤后颅骨缺损合并脑积水患者30例为研究对象进行分析,所有患者均采取脑室-腹腔分流术、颅骨缺损修复术同期手术治疗,观察患者手术后恢复情况以及并发症发生情况,是否发生分流感染、分流不足、分流过度等。结果同期手术治疗有效率100％,颅骨外观修复正常患者满意,无感染、死亡及出血,1例（313％）皮下积液穿刺治疗后好转,患者大小便失禁、意识障碍、脑室扩大治疗后均得到不同程度改善,显著减轻或消失;随访复查结果显示脑室不同程度缩小,患者精神状态、生活能力、生活质量有所改善。结论外伤后颅骨缺损合并脑积水行同期手术治疗效果显著,安全可靠,并发症少,有助于改善患者生存质量,提升预后,值得大力推广应用。     

早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水临床研究

目的探讨对颅骨缺损并脑积水的治疗,采取早期同期颅骨修补及脑室分流的治疗方法的疗效以及预后情况。方法将颅骨缺损并脑积水患者68例随机分为2组,每组34例。采取对比治疗的方式,其中试验组采用早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗,对照组采取早期分流,后延期颅骨修补组。观察和比较2组手术治疗后的疗效以及并发症。结果试验组的疗效显著好于对照组,格拉斯哥评分（GOS）差异有统计学意义（P〈0．05）。2组的预后情况,试验组相对应的并发症发生率,比如硬膜下积液／血肿等显著低于对照组（P〈0．05）。结论对颅骨缺损并脑积水的治疗采取早期、同期颅骨修补及脑室分流治疗颅骨缺损并脑积水的治疗方法疗效较好,术后并发症发生率低,适合临床推广。     

脑积水合并颅骨缺损的手术治疗效果观察

目的针对脑积水合并颅骨缺损的手术治疗效果进行分析。方法选取我院2014年～2017年收治的脑积水合并颅骨缺损患者60例临床治疗材料进行研究,按照手术方式的差异均为为两组,对照组分别给与脑室-腹腔分流术与择期颅骨修复术治疗,观察组给与脑室-腹腔分流术与颅骨修复术同期治疗,对比两组综合疗效及并发症情况。结果观察组综合治疗有效率为96.7%,明显优于对照组的90%,差异存在在统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症出现率为16.7%,明显低于对照组的50%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对脑积水合并颅骨缺损问题采取脑积水合并颅骨缺损的手术治疗方式具有更加显著的效果,能够进一步控制和降低并发症的产生,提供治疗有效率,值得进行临床应用与推广。     

早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗脑外伤临床效果比较

目的 探讨临床中早期颅骨修补术和脑室腹腔分流术治疗脑外伤的临床效果.方法 将70例脑外伤开颅去骨瓣减压术后并脑积水患者采用数字表法随机分为两组,对照组35例先行脑室腹腔分流术,并在术后3～6个月行颅骨修补术治疗;研究组35例在术后2～3个月一次同时行早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗.观察两组的临床治疗效果.结果 研究组术后GCS优良率（71.4％）显著高于对照组（57.2％）（x2 =7.47,P＜0.05）,良好率显著高于对照组（x2=8.35,P＜0.05）,中残率显著低于对照组（x2 =7.33,P＜0.05）,并发症发生率（14.3％）显著低于对照组（34.3％） （x2 =7.35,P＜0.05）.结论 对脑外伤患者采取早期行颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗能够有效促进患者康复,并且降低术后并发症.     

颅骨修补术后脑积水治疗体会

目的探讨颅骨修补术后脑积水的治疗经验。方法对14例颅骨修补术后出现脑积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例在1月内行脑室腹腔分流术,患者病情明显改善;2例在3个月后手术及2例未手术,均恢复较差。结论颅骨修补术后一旦脑积水,应尽早行脑室腹腔分流术。     

外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术治疗临床分析

<正>去骨瓣减压术在临床上较为常用,术后常因蛛网膜下腔出血,无菌性炎症反应,而导致脑积水。笔者所在科采用同期或分期颅骨修补、脑室腹腔分流的方法治疗颅骨缺损合并脑积水患者34例。现分析如下。1资料与方法1.1一般资料2005-01～2009-12笔者所在医院收治的颅骨缺损合并脑积水患者39例,排除疑似或确诊颅内感染5例,同期手术18例,男11例,女7例;年龄12～52岁,平均41.5岁。非同期手术16例,男10例,女6例;年龄16～49岁,     

早期颅骨修补在脑外伤治疗中的应用价值探析

目的:探析早期颅骨修补治疗脑外伤的临床疗效。方法:选取64例脑外伤需要进行颅骨修补的患者,按照入院顺序分为对照组与观察组。其中对照组32例行颅骨修补,观察组32例行早期脑室腹腔分流以及颅骨修补,对比治疗效果。结果:观察组患者术后恢复程度明显优于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论:早期颅骨修补在脑外伤治疗中效果显著,并且能够降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析

目的分析探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果。方法 70例脑外伤患者,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组患者先行脑室腹腔分流术进行治疗,3~6个月后进行颅骨修复,观察组患者行早期颅骨修补及脑室腹腔分流术,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析对比。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.1412,P<0.05)。结论在对脑外伤患者进行治疗时使用早期颅骨修补及脑室腹腔分流,可以明显提高患者的治疗总有效率,效果明显,值得临床推广。     

同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床疗效分析

目的探讨同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2016年12月通过同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗的31例重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水的患者,观察其临床疗效。结果术后优10例,良16例,差4例,总优良率87.1%。随访6个月,良好13例,中残11例,重残5例,植物生存1例,死亡1例。术后切口感染1例,术后2个月引流管堵塞1例。结论同期脑室-腹腔分流联合颅骨修补治疗重型颅脑损伤术后颅骨缺损伴脑积水能减轻患者痛苦,促进患者恢复,减少并发症。     

同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水32例临床分析

目的：探讨32例同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水患者临床效果。方法对32例颅骨缺损合并脑积水患者同期采用脑室-腹腔分流术(VPS)与颅骨修补术治疗相结合,对治疗前和治疗后的临床资料进行回顾性分析,观察临床治疗效果和不良反应。结果术后无颅内感染,颅骨塑型满意,近期随访观察(电话询问)半年,32例患者中反应迟钝者,反应能力、意识及神经功能障碍均有不同程度改善。远期随访观察(电话询问)1~2年,患者的神经功能改善显著。结论同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水的同期手术治疗效果好,不良反应明显减少,降低分期手术带来的麻醉风险与感染几率,可有效缓解患者神经功能障碍,值得在临床上进一步推广应用。     

颅骨缺损伴亚急性脑积水的外科联合治疗体会

目的:探讨颅骨缺损伴亚急性脑积水的外科联合治疗措施及效果观察.方法:对我院外科联合治疗颅骨缺损伴亚急性脑积水患者30例的临床资料进行回顾性分析.结果:术后1周临床症状缓解28例(93.33%),症状缓解不明显2例(6.67%),所有患者头颅CT或MRI复查示分流管脑室端位于脑室内,位置较好,无出血.结论:外科联合治疗颅骨缺损伴脑积水安全,治疗效果明显.     

颅脑损伤后同期颅骨修补及脑室-腹腔分流术的治疗体会

目的研究颅脑损伤后颅骨修补及脑室-腹腔分流术治疗体会。方法收集整理2006年1月～2010年3月本院收治的符合条件（颅脑损伤后颅骨缺损合并脑积水）的38例患者的临床资料,要求所有患者都有明确的致伤史和影像诊断。所有的患者都采用相同的手术方法（同期颅骨修补、脑室-腹腔分流术）。结果所有患者手术都获得成功,手术中没有出现死亡的现象,手术结束后8～14d时进行拆线,平均拆线时间为11d。手术结束2周时复查颅部CT发现,患者颅骨修补都固定牢固,脑室没有发现扩大的现象。结论颅脑缺损并发脑积水患者同期行颅骨修补术和脑室-腹腔分流术是一种有效可行的治疗方法,值得在临床推广。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析

目的明确早期颅骨修补及脑室腹腔分流对脑外伤的临床治疗疗效;方法将2008年1月至2010年6月入湖南省隆回县人民医院治疗的58例颅骨缺损并脑积水患者为研究对象,将其分为对照组(n=20)和治疗组(n=38),对照组患者先行脑室腹腔分流术,3～6个月之后,行颅骨修补术。对治疗组患者在第1次手术3个月左右共同行脑室腹腔分流和颅骨修补术,对两组患者的临床资料、并发生及预后情况进行比较分析。结果经治疗后,对照组55%的患者神经功能障碍得到改善,1例患者并发分流管堵塞,依据Glasgow预后评分表(GOS表)作预后判断,35%恢复良好,40%中度残疾,10%重度残疾,植物生存5%,死亡10%。治疗组79%的患者术后神经功能障碍得到改善,2例患者并发颅内感染,依据GOS表预后判断,52.6%恢复良好,23.7%中度残疾,21.1%重度残疾,2.6%植物生存,病死率为0。结论对外伤性脑积水合并颅骨缺损患者,早期行脑室腹腔分流及颅内修补术不仅能显著改善患者神经功能障碍,无严重并发症,而且大大降低了病死率,值得在临床上进一步推广。     

早期颅骨修补在脑外伤治疗中的疗效分析

目的:探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果。方法:选取2009年6月—2014年6月住院部82例需要进行脑室腹腔分流的颅骨修补患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组和实验组,实验组患者予以早期颅骨修补术治疗,对照组患者予以晚期颅骨修补术治疗,观察对比两组患者临床治疗效果、术前术后神经功能评分以及并发症情况。结果:两组患者手术均成功完成。临床治疗效果比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后神经功能评分以及总并发症率比较,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对脑外伤患者采取早期颅骨修补术治疗,可明显提高临床治疗效果,改善患者神经功能及意识,且并发症少,安全性高。     

同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水疗效观察

颅骨缺损合并脑积水是一种常见神经外科疾病,传统治疗方法是先行脑室-腹腔分流术(V-P分流术),再择日行颅骨缺损修补术.2002年5月至2007年1月我院共收治颅骨缺损伴脑积水患者40例,均一次性完成V-P分流术加颅骨缺损修补术,效果满意,无严重并发症,报告如下.     

脑积水合并颅骨缺损同期手术临床观察

目的探讨同期行脑室-腹腔分流术（VPS）和颅骨修补术的治疗效果。方法回顾性分析2004年10月-2008年4月间经同期侧脑室-腹腔分流术和颅骨缺损修补术治疗的16例患者临床资料。结果16例中10例术后2周意识障碍程度减轻,3例2月后意识基本清醒,肢体出现自主活动;无死亡病例,无颅内感染及出血;2例合并肺部感染、2例皮瓣下积液经对症治疗后好转,术后1周复查头颅CT脑室未见进一步扩大,随访4—6月部分病例脑室缩小。结论颅骨缺损伴脑积水者同期手术治疗未增加手术的风险,术后分流过度及硬膜下积液或血肿发生少,未出现颅内感染,对于颅脑损伤或脑出血去骨瓣减压术后合并脑积水治疗效果较好。