中文版癌症生存者压力应对能力量表的建立

目的开发建立可用于评价我国癌症生存者压力应对能力的中文版压力应对能力量表。方法在对原始MSI进行翻译的基础上,通过专家评定和对180例癌症生存者的调查,对问卷中存在的文化差异、问卷的效度、信度进行分析评价。结果中文版MSI具有较好的表面效度、内容效度(CVI>0.8)和结构效度。压力应对能力和各构成要素之间呈显著相关(r0.853～0.894),4个构成要素之间也有很好的相关性r(0.584～0.735)。压力与压力应对能力及接受、成熟、变化之间呈负相关(r-0.180～-0.246)。Cronbach’α系数均高于0.8,项目和标题之间的相关系数均大于0.3(P<0.01),符合量表的基本要求。结论中文版MSI具有较好的效度和信度,尽管存在文化上的差异,但仍适用于中国癌症生存者的压力应对能力评估。     

中日两国癌症生存者压力及压力应对能力比较

[目的]探讨不同文化背案对癌症生存者压力及压力应对能力的影响。[方法]应用压力应对能力量表（mastery of stress instrument，MSI）调查148例中国癌症生存者的适应性现状，并与日本癌症生存者的适应性现状进行比较。[结果]中国癌症生存者的压力得分明显高于日本癌症生存者，压力应对能力及其构成要素（成熟、变化）的得分均明显高于日本癌症生存者（P〈0．001）。接受、肯定的得分差异无统计学意义。[结论]中日癌症生存者在适应性方面存在差异。在为癌症生存者提供护理援助、帮助其提高适应性时，应充分考虑文化背景的影响。     

中日两国癌症生存者压力及压力应对能力比较

[目的]探讨不同文化背景对癌症生存者压力及压力应对能力的影响。[方法]应用压力应对能力量表(masteryofstressinstrument,MSI)调查148例中国癌症生存者的适应性现状,并与日本癌症生存者的适应性现状进行比较。[结果]中国癌症生存者的压力得分明显高于日本癌症生存者,压力应对能力及其构成要素(成熟、变化)的得分均明显高于日本癌症生存者(P<0.001),接受、肯定的得分差异无统计学意义。[结论]中日癌症生存者在适应性方面存在差异。在为癌症生存者提供护理援助、帮助其提高适应性时,应充分考虑文化背景的影响。     

脑卒中照顾者照护结局量表中文版的信效度研究

[目的]检验脑卒中照顾者照护结局量表（BCOS）中文版的信度和效度。[方法]引进并翻译13（20S英文版,使用BCOS中文版对147位脑卒中主要照护者进行评估。[结果]BCOS总的Cronbaeh’s a系数为0．857,重测信度总的相关系数为0．878（P〈0．00]）。内容效度指数为0．968。经分析得到4个公因子,累积方差贡献率为64．180％。BCOS与脑卒中照顾者压力量表中文版呈负相关（r=-0．319,P〈0．01）,证实了其效标关联效度。[结论]BCOS中文版具有良好的信度和效度,可行性高,可用于脑卒中主要照顾者照顾负担的测评。     

中华生存质量量表的信度和效度

目的：考评中华生存质量量表的信度和效度，使其能够在临床和科研研究中应用。 方法：选择2003-01／06广州中医药大学第一附属医院和宁夏医学院附属医院的193例慢性疾病患者和广东广州和宁夏银川两地的社区人群（80例健康者），在调查过程中，除了使用中华生存质量量表外。同时也让调查对象填写世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版。所有量表都由调查对象自己填写完成。计算该量表的内部一致性信度，重测信度，结构效度，内容效度、效标效度和区分效度等。其中效标效度以世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版作为效标。 结果：273份问卷均进入结果分析。量表的所有方面和领域的克朗巴赫α系数都大于0．7；方面的重测相关系数0．67～0．84，领域0．83～0．90；拟合优度指数除领域情（0．872）和方面气候适应（0．820）之外，其他均大于0．9；与世界卫生组织生存质量测定量表中文版和健康状况调查问卷中文版相比，各领域之间存在很好相关性。 结论：中华生存质量量表是一份较好的用于测定生存质量的量表，具有较好的信度和效度，可以应用于临床和科研研究。     

中文版工作有效条件问卷-Ⅱ的建立

摘要：目的 开发建立用于评价我国护理工作环境中护理管理者授权状况的中文版工作有效条件问卷-Ⅱ（ＣＷＥＱ-Ⅱ）。方法 在翻译原始ＣＷＥＱ-Ⅱ的基础上，通过５名专家评定和对５９８名护士的调查，对问卷中存在的文化差异，问卷的效度、信度进行分析评价。结果 中文版ＣＷＥＱ-Ⅱ具有较好的表面效度和结构效度，内容效度为０．９４；工作有效条件和各构成因子之间呈显著相关（ｒ＝０．５６６～０．８５７，均Ｐ＜０．０１），６个构成要素之间也有很好的相关性（ｒ＝０．２６１～０．７０７，均Ｐ＜０．０１）；问卷Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓα为０．６３４～０．９２１，因子和内容之间的相关系数均＞０．４０（均Ｐ＜０．０１）。结论 中文版ＣＷＥＱ-Ⅱ具有较好的效度和信度，尽管存在文化上的差异，仍适用于中国护理工作环境中护理管理者授权状况的评估。关键词：工作有效条件问卷-Ⅱ；　表面效度；　内容效度；　结构效度；　授权；　护理管理中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１９-０００１-０４     

癌症后生育忧虑量表的汉化及信效度研究

目的 汉化癌症后生育忧虑量表（Reproductive Concerns After Cancer Scale,RCAC）,并分析其测评年轻女性癌症患者生育忧虑的信效度。 方法 翻译汉化量表,形成中文版RCAC。 选取380 例年轻女性癌症患者,应用中文版RCAC测评其生育忧虑水平,并评价量表的信、效度。结果 量表内容效度指数为0.91,各条目内容效度指数为0.80~1.00。 探索性因子分析共提取6 个公因子,可解释总变异的71.118%。 验证性因子分析结果显示模型拟合度良好：卡方自由度比（ χ２/df）为1.237;比较拟合优度指数为0.976,适配度指数为0.927,增值拟合指数为0.977,非标准拟合指数为0.970,残差均方和平方根为0.035,渐进残差均方和平方根为0.035。 中文版RCAC总分与患者健康问卷鄄9总分呈正相关 （r=0.547,P<0.001）,与癌症治疗功能评价系统—普适性量表总分呈负相关（r=鄄0.519,P<0.001）,聚合效度良好。 量表总Cronbach蒺s α系数为0.792,各维度Cronbach蒺s α系数为0.720~0.864,重测信度为0.956,各因子重测信度为0.815~0.890。 结论 中文版RCAC在年轻女性癌症患者中具有较好的信度和效度,可作为中国年轻女性癌症患者生育忧虑的测评工具。     

透析病人主要照顾者照顾性行为评估表的信效度研究

[目的]翻译“透析病人主要照顾者照顾性行为评估量表”（caregiving to adults on dialysis,LC—GADs）,评价其信度、效度及文化相关性,提供一种有效方便的透析病人照顾性行为评估的中文版问卷。[方法]应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。时136例透析病人的主要照顾者应用问卷调查对其结构效度进行评价。对其中30例主要照顾者进行重测,进行重测信度评价。[结果]问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中1个条目被重新修订。中文版LC-GADs有较好的信度和效度,内容效度指数（CVI）为0．975。问卷的信度和效度Cronbach’s Ⅱ分别为0．93和0．86,重测信度为0．80和0．76。因子分析显示中文版LCGADs具有与原英文版量表一致的结构效度。[结论]中文版LC-GADs是一种具有较高信度和效度的评估透析病人照顾者专用行为评估量表,可以为以后广大护理同仁在研究透析病人照顾者行为相关方面提供可靠的数据支持。     

欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心调查问卷第3版中文版生活质量调查问卷测评

目的：在应用生活质量核心调查问卷第3版中文版调查贵州省少数民族地区癌症患者生活质量及相关状况之前，首先对该问卷量表进行信度、效度和反应度的测评，并与卡氏功能状态量表进行比较。 方法：选择2003-11／2004-11贵州省人民医院肿瘤科癌症患者215例进行生活质量调查。原则上问卷由患者本人完成报告及填写，如患者不能书写可由家属及或医务人员代为填写，但必须是患者自我的真实表现。纳入标准：经病理或细胞学确诊的恶性肿瘤患者（病种及病期不限），需住院进行放射治疗、化学治疗以及姑息支持治疗者，预计生存期超过3个月者，年龄≥18岁，文化程度及民族不限，卡氏功能状态量表评分不限，既往和目前均无精神疾病及意识障碍，能真实理解问卷内容，自愿接受调查。为了测试该问卷的重测信度，随机选取癌症患者56例在完成第1次调查后第4天再重新调查1次。调查同期随机对贵州省人民医院住院的非恶性肿瘤患者100例进行生活质量核心调查问卷健康调查，以作为对照组进行问卷区分效度的分析。①生活质量核心调查问卷第3版共15项领域30个条目，包括5个功能量表：躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能；3个症状量表：疲乏、疼痛、恶心呕吐；6个单项测量项目和1个整体生活质量量表。②卡氏功能状态量表：分为10个等级，根据患者的机体功能状态给予0-100分的评定。该量表作为生活质量核心调查问卷的对照量表。 结果：所有接受调查者大部分能独立完成问卷，极少数文盲在调查者及或家属帮助下完成，问卷回收100％，无一例脱落。①该问卷内部一致性信度检验除认知功能量表和角色功能量表克朗巴赫系数较低（0．51，0．57）外，其余均大于0．70。问卷分半信度检验相关系数r=0．85，重测信度检验各对应量表和单项目之间均有较高的相关性（r〉0．81）。②在结构效度主成分分析中，提取9个主成因，累计贡献率达75．12％。所有条目与量表之间相关分析除了第6条目与其相对应的角色功能量表相关较低（r=-0.357）外，其余r〉0．4。量表与量表问相关分析均有统计学意义（P〈0．01），除认知功能量表与疲乏症状量表相关较高（r=-0．592）外，其他均为中、下相关．③问卷反应度测评显示不同治疗时期及非癌症患者生活质量大部分领域得分差异均有显著性，④卡氏功能状态量表与生活质量核心调查问卷第3版的功能量表间相关最高（r=0．63，P〈0．01），并且能够反映不同机体功能状况（卡氏功能状态量表评分）癌症患者生活质量的差异（P〈0．01）。 结论：生活质量核心调查问卷第3版中文版具有较硬的心理测量学参数，可以作为国内癌症生活质量研究的测评工具。     

护理活动评分表的信度和效度研究

[目的]翻译“护理活动评估量表”（NAS），评价其信度、效度及文化相关性，提供一种有效方便的护理工作量评估的中文版问卷。[方法]应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。对126例重症监护病房（ICU）病人应用问卷对其结构效度进行评价，对其中30例病人进行重测信度评价。[结果]中文版NAS问卷中所有条目均具有较好的文化相关性，其中1个条目重新修订，且具有较好的信度和效度。因子分析显示中文版NAS具有与原英文版量表一致的结构效度。[结论]中文版护理工作量评估表是一种具有较高信度、效度的ICU专用护理工作量评估量表，可以为广大护理管理者提供可靠的理论依据和数据支持。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

压疮预防指南临床应用的效果分析

目的 评价<成人压疮预测和预防实践指南>对指导和规范护士预防压疮的效果.方法 对2008年5月至2010年4月在住院期间有压疮发生危险的成人患者11808例进行观察分析.2008年5月至2009年4月共2081例为对照组,按照<医疗护理常规>第4版中的预防压疮常规实施护理;2009年5月至2010年4月共9727例为观察组,按照2009年出版的<成人压疮预测和预防实践指南>实施护理.观察两组院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 两组院内获得性压疮例数和Ⅲ期压疮发生数有显著差异.结论 <成人压疮预测和预防实践指南>的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.