2015—2020年33954例婴儿髋关节超声筛查结果分析

目的 了解33 954例婴儿发育性髋关节发育不良发生情况,探究超声筛查在婴儿髋关节发育不良早期发现中的临床应用价值。方法 选取2015—2020年在江苏省妇幼保健院儿童保健科常规体检筛查及经临床检查高度怀疑髋关节发育不良的33 954例婴儿,共67 908个髋关节,采用Graf超声技术观察婴儿髋关节形态,测量α、β角并进行分型,对结果进行统计分析。结果 33 954例婴儿中,筛查出髋关节发育异常4 690例,其中生理性不成熟4 313例,需要干预的发育性髋关节发育不良377例(1.11%)。女婴髋关节发育异常共2 537例,男婴髋关节发育异常共2 153例,女婴髋关节发育异常检出率(15.40%)显著高于男婴(12.31%),差异有统计学意义(χ²=68.004,P<0.05)。女婴发育性髋关节发育不良检出率(1.48%)显著高于男婴(0.77%),差异有统计学意义(χ²=140.64,P<0.05),男女发育性髋关节发育不良比例为1∶1.81。在检出的377例发育性髋关节发育不良婴儿中,左侧发育不良髋关节262个,右侧发育不良髋...     

张家港市7830名婴儿DDH筛查结果分析

目的了解张家港市6月龄以内婴儿髋关节发育状况及超声筛查发育性髋关节发育不良（DDH）的检出率,探讨筛查模式的可行性,以便早期诊断、干预,降低整体人群发育性髋关节发育不良发病率与致残率。方法利用妇幼保健三级网络,对张家港市7830名6月龄以内的婴儿进行髋关节超声检查与流行病学调查。结果超声筛查检出率为4．15％（325／7830）,其中女婴发育性髋关节发育不良检出率明显高于男（χ=67．64,P〈0．05）;左侧发生率高于右侧（χ2=5．15,P〈0．05）;秋季出生婴儿髋关节超声筛查结果异常率高于夏、春、冬季（χ2＝68．46,P〈0．05）。经随访有10名婴儿临床诊断为先天性髋关节脱位。结论以政府为主导,利用妇幼三级网络早期筛查婴儿发育性髋关节异常值得推广。     

伊犁州婴幼儿发育性髋关节发育不良早期筛查和干预

目的 了解伊犁州6个月内婴儿髋关节发育状况和超声筛查发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)检出率,探讨DDH发病相关因素,为早期干预提供依据。方法 对2011年4月-2012年4月在本院儿保科体检的6个月内婴儿1 862例(共计髋关节3 724个)进行常规髋关节物理检查和超声筛查,并对DDH相关因素进行流行病学调查,同时对筛查检出的异常病例积极个体化干预治疗。结果 超声筛查出髋关节异常37例(共计50个髋关节),DDH检出率为1.3%,女婴发生率高于男婴,比例为2∶1,哈萨克族、维吾尔族DDH检出率明显高于回族、汉族(4∶1);对不同类型病例积极采取个体化治疗后,均恢复正常。结论 不同性别、民族DDH检出率不同,出后双下肢包裹的婴儿易发生髋关节发育不良;开展婴幼儿DDH早期筛查,对不利因素早期干预,并对DDH患儿进行早期个体化干预治疗具有重要的意义。     

天津市10262名婴儿髋关节超声筛查结果及相关因素分析

目的:了解天津市6个月内婴儿髋关节发育状况和超声筛查发育性髋关节发育不良(DDH)检出率,了解DDH发病相关因素,以便在母孕期和婴儿期开展早期预防,以降低整体人群DDH发病率和致残率。方法:对天津市10 262名6个月内婴儿进行髋关节超声检查和DDH相关因素进行流行病学调查。结果:超声筛查DDH检出率为0.8%,其中女婴DDH检出率显著高于男婴;臀位产婴儿髋关节超声筛查结果为可疑和异常的检出率均明显高于其他组;母孕期羊水少的婴儿髋关节超声筛查的异常检出率均明显高于其他组;生后双下肢包裹组婴儿髋关节超声筛查结果为可疑和异常的检出率均明显高于双下肢未包裹组婴儿。结论:婴儿性别、臀位产、母婴期羊水少、出后双下肢包裹的婴儿易发生髋关节发育不良。     

婴儿发育性髋关节异常的早期检查结果分析

目的对婴儿进行早期检查,及早发现发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH),为早期干预治疗提供依据。方法通过对辖区2 519名1~3月婴儿进行髋关节专项体格检查,筛选出的801名高危小婴儿采用R.Graf方法进行B超检查。对筛查结果进行统计分析。结果在801名临床体征阳性的婴儿共检出DDH 59例,占体检总人数的2.34%;其中男性10例,女性49例,女性明显多于男性,左侧多于右侧;两项临床体征合并后诊断意义最大。结论在基层儿童保健工作中开展DDH早期筛查工作,为该疾病争取最佳校正和治疗时机,具有非常重要的意义。     

儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值

目的:对比儿保医生体格检查与超声检查的结果,了解儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常(DDH)筛查中的诊断价值。方法:对天津市10 262例6个月内婴儿进行髋关节体格检查和超声检查,对比检查结果,了解儿保医生体格检查阳性体征在DDH筛查中的诊断价值。结果:下肢髋关节外展受限组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无下肢髋关节外展受限组婴儿,双下肢不等长组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无双下肢不等长组婴儿,臀纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无臀纹不对称组婴儿,腿纹不对称组和无腿纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率比较差异无统计学意义。结论:儿保医生的体格检查具有一定诊断价值,有利于早期诊断和早期治疗。但儿保医生的检查不能发现所有问题,儿保医生体格检查中的阳性体征也不完全都有临床意义,因此不能完全依据儿保医生的体格检查结果就下结论髋关节是否异常,应结合相关的辅助检查,建议对小月龄的婴儿推广DDH超声筛查。     

婴儿42天常规体检髋关节超声筛查结果及相关因素分析

目的了解六安市金安区婴儿42天常规体检髋关节发育情况和超声筛查发育性髋关节发育不良(developmental dys-plasia of the hip,DDH)的检出率及影响DDH的相关因素,以便于开展早期干预,降低人群DDH的发病率。方法自行设计问卷对来儿童保健门诊进行42天体检的婴儿常规进行Graf超声检查髋关节,填写问卷并记录检查结果并进行分析。结果本次受检婴儿共1 964名。受检共3 928个髋关节,正常髋关节3 772个(96.03%),可疑髋关节150个(3.81%),异常髋关节6个(0.15%)。其中女婴DDH检出率显著高于男婴;左侧髋关节发生DDH的风险高于右侧;臀位及其他胎位的婴儿DDH的检出率高于头位;羊水量少的婴儿DDH的风险高于羊水正常、羊水多组;婴儿双下肢包裹组DDH的发生风险高于未包裹组。结论基层开展DDH筛查,对该疾病的早期发现,合理预防具有重要的意义。     

婴幼儿发育性髋关节发育不良的超声筛查——130例婴幼儿筛查分析

目的 探讨超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的临床价值.方法 选取2014年10月至2015年11月在北京妇产医院健康体检的6个月内婴幼儿1301例(2602个髋关节)进行Graf法髋关节超声检查,对髋关节进行测量及分型,确定正常、可疑、异常髋关节;对初筛检出的可疑患儿1个月后复查髋关节超声,并对结果 进行分析.结果 正常髋关节占96.85%(2520/2602),可疑髋关节占2.69%(70/2602),异常髋关节占0.46%(12/2602),左侧髋关节DDH检出率明显高于右侧(χ2=7.59,P<0.05).双侧髋关节均无异常的婴儿占96.62%(1257/1301),可疑患儿占2.92%(38/1301),异常患儿占0.92%(12/1301),女婴DDH检出率明显高于男婴(χ2=90.38,P<0.05),臀位产婴儿DDH检出率均明显高于其他组婴儿(χ2=3.84,P<0.05).对38例可疑病例进行超声随访,有2.38%(31/1301)于首次复查时恢复正常,有0.31%(4/1301)于第2次复查时恢复正常,有3例转为异常患儿.结论 超声检查能有效地评估婴幼儿髋关节发育情况,可作为婴幼儿DDH早期筛查和随访的主要手段,为早期干预治疗起到重要作用.     

学龄前儿童远视力检查和屈光筛查结果分析

目的了解学龄前儿童视力发育状况,为视力发育异常儿童提供干预措施,达到早期防治弱视的目的。方法采用远视力表和美国伟伦Suresight仪,对辖区内学龄前儿童进行远视力检查和屈光筛查,对结果异常或可疑者复查确诊。结果共检查5 618名儿童,远视力异常、屈光筛查异常(可疑)、弱视检出率分别为3.90%、8.78%、3.72%;不同性别儿童3项检出率差异均无统计学意义;不同年级儿童3项检出率差异有统计学意义。远视力检查发现弱视的灵敏度为91.33%、特异度为99.67%,屈光筛查灵敏度为95.34%、特异度为96.37%。结论处于生长发育期的儿童远视力正常不等同于屈光正常。在儿童群体保健中,视力表远视力检查和Suresight视力筛选仪屈光筛查同样重要,且优势互补。通过联合检查,可了解儿童的远视力和屈光状态,达到早期发现弱视的目的。     

儿童保健医生在髋关节发育不良筛查中起到的重要作用

目的为了探讨社区儿童保健医生在小儿发育性髋关节发育不良(developmental hip dysplasia,DDH)的初期筛查中起到的重要作用。方法对2015年3月-2017年12月在井岗社区卫生服务中心定期体检的1206名儿童进行统计分析。结果筛查的1206名婴幼儿中,有31例(2. 57%)婴幼儿存在髋关节发育不良(DDH),其中女童26例(4. 03%),男童5例(0. 89%),女童DDH检出率显著高于男童(P 0. 001)。结论儿童体检时进行髋关节早期筛查,对实现DDH早诊断、早治疗具有重要意义,大大提高了DDH的治疗率;社区儿童保健医生在婴幼儿发育性髋关节发育不良的早期筛查中起到了重要作用。     

高频超声在0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用

目的探讨高频超声在0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中的应用价值。方法选择2015年12月-2016年12月在酒泉市肃州区妇幼卫生保健站进行髋关节超声检测的590例(共1 180个髋关节)婴儿为研究对象,438例0~4个月龄婴儿采用超声Graffa法检查,152例5~6个月龄婴儿同时采用超声Graffa法和X线检查,观察婴儿DDH的检出情况。结果超声检出DDH患儿32例(5.4%);男婴和女婴DDH检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5~6个月龄婴儿DDH超声检出率高于X线检查,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDH的超声诊断标准明确,具有安全、无损伤、易操作、费用低、可重复等优点,是0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查、诊断和追踪随访的首选方法。     

婴儿髋关节发育状况的超声诊断与鉴别

近 10年来国内外对婴儿髋关节脱位的B超诊断做了大量的临床研究。但婴儿中真正髋关节脱位在临床上并不多见 (低于 0 1% ) ,更多的新生儿表现为不稳定性髋关节(1% ) [1] 。如能对这部分婴儿的髋关节发育情况进行早期诊断与鉴别对确实存在髋关节发育异常的婴儿 ,根据具体情况进行早期矫治 ,则可使婴儿髋关节良好地发育 ,避免发生各种髋关节发育不良的后遗症。为此我们对部分体检中单纯外展试验小于 75度或运动发育明显迟缓的婴儿B超检查其髋关节发育情况 ,针对具体情况指导治疗 ,并随访 15个月以上 ,现报告如下。对象与方法1　对象　自 1998…     

临床筛查结合超声检查诊断发育性髋关节发育不良及早期干预结果分析

目的 分析髋关节临床筛查及髋关节超声检查对诊断发育性髋关节发育不良(DDH)的意义及早期干预效果。 方法 选择2016年7月-2018年6月首次在山东大学齐鲁医院(青岛)儿保门诊健康查体,发现临床髋关节筛查阳性的6个月以下婴儿,进行髋关节超声检查,超声诊断阳性的TypeⅡa患儿进行早期干预,分析超声阳性率及早期干预效果。结果 临床髋关节筛查阳性1485例,其中男623例,女862例。髋关节超声检查阳性174例,其中男50例(8.02%),女124例(14.39%)。122例TypeⅡa的患儿通过分腿抱,垫宽尿片,117例(95.94%)恢复正常,5例转诊小儿骨科。结论 采用临床髋关节筛查及髋关节超声检查可以早期发现DDH,早期干预方法简单,无痛苦,恢复率高。     

B超技术在婴幼儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用

目的采用B超技术筛查儿童发育性髋关节发育,评价临床筛查效果。方法对新生儿、42天、3月及≤6月婴幼儿通过一般外观检查进行初筛,再采用特殊检查、超声检查(Graf方法)复筛和诊断发育性髋关节发育不良(DDH),评价临床筛检效果。结果 2015年1月-2017年4月,初筛阳性进行B超检查1222人,年龄在0~6个月,其中男606例、女616例。髋关节正常(I型、IIA型)1174例,DDH患儿48例,其中男21例、女27例;其中IIB型45例、IIC型3例。左右髋关节人数和所占比例:IIB左右髋关节位点各26个,占比均为50%,IIC型左右髋关节位点分别为2个和1个,占比为66.67%和33.33%。结论髋关节超声检查技术(Graf法)在早期筛查婴幼儿DDH中具有重要临床价值,方法简单安全、经济有效。     

发育性髋关节发育不良6 009例超声筛查结果分析

目的 了解苏州地区婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)发生率,探讨超声筛查在幼儿DDH诊断中的临床价值。方法 2018年1-12月在苏州市立医院儿童保健科经临床检查高度怀疑DDH的6 009例,共12 018个髋关节,采用Graf高频超声技术观察婴幼儿髋关节形态,测量 α、β 角并进行分型,对结果进行统计分析。结果 本次调查正常髋关节5 479例,DDH发病率为5.999%/(721/12 018),女性DDH的检出率高于男性(χ²=133.74,P<0.001)、左侧DDH的检出率高于右侧(χ²=12.22,P=0.002)。结论 超声检查能有效地评估幼儿髋关节的发育,是婴幼儿DDH早期筛查和随访的主要手段,为早期诊断、早期治疗起到了重要作用。     

髋关节操能治婴儿髋关节发育不良吗

<正>随着家长保健意识的提高,国内不少地方开展了新生儿和6个月以内小婴儿的髋关节筛查。通过B超筛查,可以早期发现髋关节发育不良,采取早期干预,获得很好的效果,值得肯定,值得推广。国内外报道约1/3的髋关节骨性关节炎是由婴幼儿时期髋关节发育     

语言发育迟缓儿童中的听力问题探讨

目的 探讨语言发育迟缓儿童中的听力问题,为儿童语言发育迟缓的临床评估提供参考建议。方法 539例语言发育迟缓儿童均进行听觉行为测试（pediatric audiometer,PA5）,有异常者进一步进行耳声发射仪（OAE）、声阻抗仪、听性脑干反应(ABR)检查。结果 发现听力问题在儿童语言发育迟缓中占有一定的比例,听觉行为测试共发现25例异常,筛查阳性率为4.64%;其中15例进行听性脑干反应检查,结果5例听力异常,占阳性筛查者的20%;其中2例为中耳积液,3例为中度听力损失。结论 语言发育迟缓儿童应常规进行听力检查,以期尽早发现听力异常对儿童语言发育的影响,使语言发育迟缓儿童得到早期干预、早期诊治。     

超声在小婴儿发育性髋关节异常诊断中的应用

目的：探讨Graf法超声检查技术在小婴儿发育性髋关节异常中的应用价值。方法对年龄在40-50天间的小婴儿1285例（共2570个髋关节）进行常规Graf法超声检查,并将超声图像作回顾性分析。结果2570个髋关节中,Ⅰ型2390个,占93．00％;Ⅱa型167个,占6．50％;Ⅱc型11个,占0．43％;Ⅲ型2个,占0．07％;Ⅳ型0个。结论髋关节超声检查对小婴儿发育性髋关节异常的早期发现、早期治疗提供了可能性,尤其适合筛查工作。     

东莞市小儿脑性瘫痪早期筛查研究

目的：探讨在一般儿童中进行脑性瘫痪筛查的方法和意义。方法：对2010年8月-2011年12月在东莞市妇幼保健院儿童保健科常规进行儿童保健的婴儿1776例，应用安徽医科大学陶芳标教授编制的“婴儿异常运动功能评定表”，在3、6、9、12月龄时分别检查运动发育里程碑，对筛查被发现有1项异常的婴儿，按该评定表的标准检查原始反射和姿势反应。对至少有1项运动里程碑发育落后和至少1项原始反射和（或）姿势反应异常的儿童，由小儿康复科专家进行小儿脑瘫的诊断。结果：通过运动发育里程碑检查，发现运动发育异常婴儿81例，筛查阳性率为4．56％，到12月龄时共确诊脑性瘫痪5例，诊断率为0．29％。结论：运用“婴儿异常运动功能评定表”在一般儿童中进行脑性瘫痪筛查，可早期有效发现脑性瘫痪患儿，科学、实用、简便易行，适合在儿童保健工作中广泛开展。     

马鞍山市市区婴幼儿髋关节发育不良早期筛查

目的了解马鞍山市市区婴幼儿髋关节发育不良(DDH)现况。方法整群选取2014年1月-2016年5月在该院儿保科参加体检进行DDH B超筛查的9 930名婴幼儿进行回顾性分析。结果 9 930名婴幼儿中筛查出髋关节发育异常儿童28例,检出率2.82‰,其中男童8例(1.56‰),女童20例(4.17‰),女童DDH检出率显著高于男童(P<0.001);不同医师、月龄、检测季节DDH检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同侧DDH检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在婴幼儿中开展DDH早期筛查,对实现DDH早诊断、早治疗具有重要的实践意义。