养血祛瘀方联合ARB/ACEI对糖尿病肾病患者尿蛋白治疗作用观察

目的 观察养血祛瘀方联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物对糖尿病肾病不同分期的疗效.方法 134例糖尿病肾病患者采用随机区组设计方案,以初诊时间(月份)作为配伍因素,随机分为治疗组67例和对照组67例,两组均采用常规西医综合基础治疗,对照组给予ACEI或ARB类药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联用养血祛瘀方治疗,观察60 d,分析两组治疗前后24h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、 血清C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 对于糖尿病肾病Ⅲ期患者,治疗组较对照组尿蛋白减少,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组较对照组hs-CRP水平明显下降(P<0.05);对于糖尿病肾病Ⅳ期患者,治疗组较对照组尿蛋白减少(P<0.05),治疗组较对照组hs-CRP水平下降(P<0.05).结论 养血祛瘀方联合ACEI或ARB类药物可有效减少糖尿病肾病Ⅳ期患者蛋白尿,降低糖尿病肾病患者hs-CRP水平.     

前列腺素E1与潘生丁联合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的 观察前列腺E1(Lipo PGE1)与潘生丁联合治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将64例2型DN患者随机分为对照组(前列腺素E1)和治疗组(前列腺素E1 潘生丁).比较两组治疗2周后24h尿蛋白、Cr和BUN等指标的变化.结果 ①治疗后治疗组和对照组24h尿蛋白均显著下降(P＜0.05,),治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05).②治疗后两组Cr、BUN、FPG和β2-MG均无明显变化.结论 Lipo-PGE1和潘生丁联合治疗能更有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿改善肾功能.     

肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效评价

目的:观察肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对糖尿病肾病的治疗效果。方法:40例糖尿病肾病患者随机分为A、B 2组。A组常规治疗基础上利用肾康注射液40ml联合脂溶性前列腺素E1 10ug每天1次静脉滴注,14天1个疗程。B组予常规治疗,不加肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1。结果:A组治疗后尿蛋白明显减少,差异显著(P﹤0.01)而B组治疗前后尿蛋白变化无差异(P﹥0.05)。A、B2组疗效比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论:糖尿病肾病临床蛋白尿期,肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对减少蛋白尿有一定疗效。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病1年的随访研究

目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗不同时期糖尿病肾病(DN)随访1年的疗效。方法糖尿病肾病患者根据Mogensen DN诊断标准分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。其中Ⅳ期患者根据尿蛋白水平分为Ⅳ早期(尿蛋白<1.5g/d)、Ⅳ中期(1.5g/d<尿蛋白<2.5g/d)和Ⅳ晚期(尿蛋白>2.5g/d)。各期患者再随机给予4种治疗方案:PGE1组、PGEl+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和空白对照组。测定各组治疗前及治疗后15d、1年的24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白水平。结果(1)Ⅲ期及Ⅳ早期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),PGE1+ACEI组下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01或P<0.05)。(2)Ⅳ中期及Ⅳ晚期患者:PGE1+ACEI组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01)。PGE1组治疗后15d时,两指标水平较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后1年时两指标下降幅度减小且水平高于ACEI组(P<0.05)。(3)Ⅴ期患者:PGE1+...     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例糖尿病肾病患者随机分为前列腺素E1(PGE1)和黄芪组,治疗3周.结果:两组治疗后较正常对照组VA及GFR均明显下降,且无毒副作用.结论:PGE1对糖尿病肾病患者具有良好的治疗作用.     

前列腺素E_1治疗糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭42例观察

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂在糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭治疗中的作用,以探讨前列腺素E1临床应用价值。方法选择42例糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭患者,男24例,女18例,年龄45～63岁,随机分成2组。接受慢性肾功能衰竭保守治疗,包括降压、调整酸碱平衡及电解质紊乱、控制血糖,以及给予相同低盐低蛋白糖尿病饮食。病情平稳后,治疗组每日给予前列腺素E110μg,生理盐水100ml静滴,连续2周。对照组给予双嘧达莫。监测治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率及不良反应。结果治疗组24小时尿蛋白定量1.95±0.51g/d,明显低于对照组2.17±0.64g/d(P<0.01);治疗组肾小球滤过率47.9±7.8ml/min,较对照组26.4±8.2ml/min明显改善(P<0.05)。两组治疗对血糖及胆固醇均无影响。结论前列腺素E1在治疗糖尿病肾病合并慢性肾功能衰竭中,有控制尿蛋白、保护肾功能的作用,其治疗过程安全有效,不良反应少。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病36例临床观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将69例患者随机分为两组,对照组33例,采用常规治疗,治疗组36例,在对照组基础上加用羟苯磺酸钙治疗。结果治疗组24h尿蛋白沉降率较治疗前有明显下降(P<0.05)。且与对照组治疗后相比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗后3个月随访显示,治疗组尿蛋白水平无明显变化。结论选用羟苯磺酸钙口服治疗糖尿病肾病,对不同时期患者均有减少尿蛋白作用。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对并发糖尿病肾病的高血压患者的肾脏保护作用

目的 观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病肾病合并高血压人群的降压效果及其对肾脏的保护作用.方法 将66例并发糖尿病肾病的高血压患者随机分为两组,对照组给予厄贝沙坦150 mg/d,观察组给予厄贝沙坦150 mg/d联合氨氯地平5 mg/d,同时均给予糖尿病常规治疗.疗程为8周.结果 治疗8周后,两组血压较治疗前均明显下降(P<0.01),但观察组降压作用较对照组更明显(P<0.05).两组β-MG、24 h尿蛋白定量均较治疗前显著减少(P<0.01),两组β-MG、24 h尿蛋白量减少情况比较有显著性差异(P<0.01).结论 厄贝沙坦、氨氯地平联合治疗并发糖尿病肾病的高血压患者,可提高降压效果,在保护肾脏功能方面有相加作用.     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病氮质血症期的临床观察

目的观察灯盏细辛注射液对糖尿病肾病氮质血症期患者蛋白尿及肾功能的影响。方法糖尿病肾病氮质血症期患者46例,随机分为观察组和对照组,观察组26例,对照组20例。所有患者均接受低盐、低蛋白糖尿病饮食。对照组给予常规降糖、降压(除外ACEI)及降脂治疗。观察组在对照组常规治疗基础上给予灯盏细辛注射液40 ml稀释后静脉滴注,1次/d,共2周。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、24 h尿蛋白定量(VAE)及肾功能。结果两组患者治疗前后空腹血糖组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后血压均低于治疗前,而观察组治疗后血压与相应对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组血脂明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05)。治疗后两组的尿蛋白、BUN、Scr均有所下降,尤以观察组下降明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液不仅能改善糖尿病肾病患者的蛋白尿,同时还有改善血脂和肾功能的作用。     

前列腺素 E1 联合金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察简

目的 观察前列腺素E1联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期的疗效观察.方法 将40例糖尿病肾病患者随机分为应用前列腺素E1组（对照组）和应用前列腺素E1联合金水宝胶囊组（治疗组）,每组各20例,分别检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮.结果两组患者治疗前24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮和血肌酐均无显著性差异（P＞0.05）.治疗后,两组患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐较治疗前均显著降低（P＜0.01）,且治疗组显著低于对照组（P＜0.05）,而两组尿素氮均无显著性变化（P＞0.05）.结论 前列腺素E1联合金水宝胶囊能更有效地降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白排泄率以及血肌酐.     

脂微球前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的 观察脂微球前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效.方法 将70例慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予一般对症治疗,治疗组在同对照组治疗的基础上给予脂微球前列腺素E1,观察两组患者治疗前后的血尿素氮、肌酐、血尿酸、24h尿蛋白定量、血红蛋白、血压等指标,并观察临床症状的变化.结果 两组治疗前后血尿素氮、肌酐、尿酸均有明显变化,但治疗组作用尤为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);24h尿蛋白定量治疗组下降显著(P<0.05),对照组则不明显(P>0.05);血红蛋白、平均动脉压两组治疗前后都有不同程度的改善,但差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 脂微球前列腺素E1对慢性肾功能不全患者有一定的治疗作用.     

缬沙坦联合低分子肝素治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨缬沙坦联合低分子肝素治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将早期DN患者65例随机分成实验组(缬沙坦联合低分子肝素)35例,对照组(缬沙坦)30例,观察1个月,测定治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、平均动脉压、血肌酐及24h尿蛋白定量。结果治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前有显著下降(P<0.01),实验组较对照组降低明显(P<0.05);治疗后两组平均动脉压均较治疗前有显著下降(P<0.05);治疗前、后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、血肌酐无显著变化(P>0.05)。结论缬沙坦联合低分子肝素能显著降低早期DN患者24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集临床确诊的50例糖尿病肾病患者随机分为联合用药组（n=25）和贝那普利组（n=25）,观察两组治疗前后尿蛋白及肾功能的变化。结果联合用药组在治疗4周后,24h尿蛋白定量及尿微自蛋白排泄率即出现明显下降（P〈0．05）。两组患者在治疗8周后24h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率均较治疗前明显下降（P〈0．05）,但联合用药组较贝那普利组下降更为明显（P〈0．05）。结论贝那普利联合前列腺素E1治疗糖尿病肾病效果明显,值得临床进一步推广使用。     

脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响

目的 探讨脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变对炎性因子及氧化应激的影响.方法 选取82例糖尿病下肢血管病变患者随机分为实验组和对照组,各41例,实验组给予脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗,对照组给予脂化前列腺素E1治疗,两组疗程均为3周;观察两组患者治疗前后细胞因子的变化,并评价两组患者临床疗效.结果 两组患者治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前显著降低(P<0.01),实验组各指标均显著低于对照组(P<0.01);两组患者治疗后SOD、8-OHdG均组治疗前明显降低(P<0.05),实验组各指标均明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率为92.68%,明显优于对照组的75.61%(P<0.05).结论 脂化前列腺素E1联合α-硫辛酸治疗糖尿病下肢血管病变患者,有助于减轻炎症反应及氧化应激状态,从而提高临床疗效,是一种有效的联合用药方案.     

替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的疗效。方法将86例糖尿病肾病患者随机分为实验组40例和对照组46例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组给予钙离子拮抗剂降压,实验组在对照组的基础上给予替米沙坦80mg口服,每日1次,加用注射用奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程为21d。比较两组治疗方法对24h尿蛋白、糖化血红蛋白（HbAlc）、肾功能（BUN、SCr）的影响。结果治疗后两组24h尿蛋白、HbAlc较前均有明显下降（P〈0.05）,实验组较对照组下降更明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合奥扎格雷可明显降低糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

前列腺素E1联合黄芪治疗糖尿病肾病的疗效

目的观察前列腺素E1（LiPO PGE1）与黄芪联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法40例糖尿瞒肾病患者，随机分为两组，对照组20倒，给予常规治疗，治疗组20例，除常规治疗外加用LiPOPGE，和黄茂注射液静脉漓注．10—15d为一疗程。测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HBA1C）。尿微量白蛋白排泄率（AER）、肾功能、血脂、24h尿蛋白定量及血浆白蛋白等指标的变化。结果①治疗后治疗组AER、BUN、SCr显著下降，而对照组无明显改变；②治疗后治疗组24h尿蛋白排泄量明显低于对照组（P〈0.05），血浆白蛋白明显高于对照细：结论联合应用LiPOPGE，与黄芪注射液治疗糖尿病肾病可降低患者尿蛋白，调节脂代谢，改善肾功能。     

前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床分析

目的：分析前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：以我院从2012年5月~2014年5月收治的60例早期糖尿病肾病患者为例,将患者分为实验组和对照组,实验组给予前列地尔联合缬沙坦治疗,对照组只服用缬沙坦,治疗时间为2周,对比观察2组患者的治疗前后的尿蛋白情况。结果：2组患者与治疗前相比,尿蛋白含量均有明显下降（实验组P<0.05,对照组P<0.01）,但是实验组与对照组之间在尿蛋白含量下降上具有明显的差异（P<0.05）。结论：相对于单纯的使用缬沙坦治疗早期糖尿病肾病,前列地尔联合缬沙坦治疗效果更好,值得在临床中进一步推广。     

苯那普利联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法46例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组23例,采用常规治疗加用硝苯地平缓释片;治疗组23例,常规治疗加用苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗4周。于治疗前后测定两组的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、尿素氮水平。结果两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降;两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯那普利联合大剂量黄芪注射液治疗糖尿病肾病在减少尿蛋白、改善肾脏损害方面有可靠疗效。     

他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:以辛伐他汀为代表,观察他汀类药物在治疗早期糖尿病肾病中的疗效。方法:选择早期糖尿病肾病患者68例,随机分成两组,对照组34例,常规给予控制血糖、血压、饮食控制等治疗,治疗组34例,在常规的治疗基础上,每晚口服辛伐他汀20 mg,经治疗3个月后,比较两组治疗前及治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白的变化。结果:两组治疗后血肌酐、尿蛋白排泄率、C-反应蛋白均下降,治疗组下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物可以减轻微量白蛋白尿,改善肾功能,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病患者的疗效

目的:观察替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法:将70例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者在糖尿病常规治疗的基础上给予替米沙坦治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用螺内酯,疗程3个月。观察两组患者尿蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)以及其他生化指标。结果:观察组患者的UAER水平降低明显优于对照组(P<0.05),CRP水平比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:替米沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病患者优于替米沙坦单一用药。