两种微创子宫肌瘤剔除术的临床比较

随着医疗技术的不断完善,子宫肌瘤剔除术由单一的开腹向微创方向发展。微创治疗子宫肌瘤术式目前主要有腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）和经阴道子宫肌瘤剔除术（TTM）2种,其各有利弊,本院1年来对部分病例采用这2种术式行子宫肌瘤剔除术,现将结果总结报道如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果研究及护理

目的研究经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果及护理。方法选择58例自愿接受经阴道子宫肌瘤剔除术的患者(经阴组)做临床研究,并与同期50例按常规行经腹子宫肌瘤剔除术病例(经腹组)术后效果做对照。结果经阴组较经腹组手术时间及出血量近似(P>0.05),而术后平均体温高峰、术后肛门排气时间、住院天数,2组有非常显著性差异(P>0.01)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是一种新式子宫肌瘤剔除术式,符合微创手术原则,护理简便,尤其对年轻患者具有特殊意义,适合于在具有一定麻醉条件的医院开展应用。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果研究及护理

目的 研究经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果及护理.方法 选择58例自愿接受经阴道子宫肌瘤剔除术的患者(经阴组)做临床研究,并与同期50例按常规行经腹子宫肌瘤剔除术病例(经腹组)术后效果做对照.结果 经阴组较经腹组手术时间及出血量近似(P＞0.05),而术后平均体温高峰、术后肛门排气时间、住院天数,2组有非常显著性差异(P＞0.01).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术是一种新式子宫肌瘤剔除术式,符合微创手术原则,护理简便,尤其对年轻患者具有特殊意义,适合于在具有一定麻醉条件的医院开展应用.     

3种微创方法治疗子宫肌瘤对比分析

目的分析经阴手术、腹腔镜、经腹治疗子宫肌瘤的优缺点。方法将126例子宫肌瘤患者分为阴式剔除术46例(A组)、腹腔镜剔除术38例(B组)、经腹剔除术42例(C组),比较3种术式术中出血量、手术效果、住院时间、手术并发症等。结果 A组在术中出血、肛门排气时间、住院时间均优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴子宫肌瘤剔除术具有安全可靠的特点、微创恢复快的优点。     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 比较阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的术中术后情况,探讨两种术式的合理选择.方法 分析徐州市妇幼保健院2007-03-2011-07子宫肌瘤患者60例,分别施行TVM(治疗组)及LM(对照组)各30例,比较两种术式.结果 两组手术并发症、肛门排气时间差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术中出血量、住院时间、费用方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVM有创伤小、恢复快等优点,是治疗子宫肌瘤良好的微创手术方法.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果及手术操作技术.方法 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例患者的临床资料,明确临床应用价值,总结手术操作技巧.结果 148例患者均在腹腔镜下完成手术,无术中、术后并发症发生.手术时间(98±42)min;术中出血量(83±35)ml;术后肛门排气时间(24±5)h;术后住院天数(7.8±1.5)d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的保留器官的手术方法,具有微创手术的一切优点,是一种值得推广应用的微创术式,术前严格的病例选择及术中良好的手术操作技巧是手术成功的关键.     

子宫全切术与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的探讨子宫全切术和子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响。方法 选择妇产科确诊的子宫肌瘤患者138例,69例行子宫全切术(全切组),69例行子宫肌瘤剔除术(剔除组),于术前及术后1、3、6个月测量卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),随访1年了解围绝经期症状。结果 (1)全切组术后FSH、LH水平高于术前,E2水平低于术前(P<0.05或P<0.01),而剔除组仅6个月时的LH水平高于术前;全切组术后3、6个月时的FSH、LH水平高于剔除组,1、3、6个月时的E2水平低于剔除组(P<0.05或P<0.01)。(2)剔除组1、3、6个月时月经完全恢复正常率分别是4.35%、33.33%和91.3%。全切组和剔除组术后1年内围绝经期症状发生率分别为39.13%、10.15%(χ2=16.305,P=0.000)。结论子宫肌瘤剔除术具有保留子宫、减少围绝经期症状、维持女性正常卵巢功能等优点,是治疗子宫肌瘤的理想术式。     

腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤疗效研究

目的探讨腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤疗效。方法收集90例源于本院2019年1月至2020年1月子宫肌瘤患者,随机分组。开放式手术组子宫肌瘤患者采取开放式子宫肌瘤切除手术,腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术组子宫肌瘤患者实施腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术。分析子宫肌瘤术中纱布收集的血量;治疗前后子宫肌瘤患者生存质量、应激反应;术后感染率。结果腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术组生存质量、应激反应、子宫肌瘤术中纱布收集的血量、术后感染率和开放式手术组比较有优势,P<0.05。结论子宫肌瘤患者实施腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术效果确切,可有效改善患者的病情和生存质量,相对于开放式手术可减轻应激反应,安全性高且恢复快。     

腹式与阴式子宫肌瘤剔除术对比分析

目的 观察腹式与阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 观察46例阴式子宫肌瘤剔除术患者术中和术后情况,与同期46例腹式子宫肌瘤剔除术相比较.结果 阴式子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术在手术时间和术中出血量对比无统计学意义(P＞0.05)；术后在体温恢复时间、使用抗生素天数、住院时间,有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,阴式子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快.     

3例妇科阴式手术合并术后感染的护理

妇科手术(如子宫肌瘤、囊肿剔除,子宫全切等)途径有经腹和经阴道2种,近几年来,随着微创手术的拓展,符合微创原则的阴式手术又再次受到妇产科医生的重视[1]。阴式妇科手术经阴道进行手术,无需开腹,术后患者痛苦小,胃肠功能影响小,无腹壁创伤、瘢痕,住院时间短,其缺点为手术野距肛门近,易于污染,阴道寄生菌多,手术操作会增加逆行感染机会[2]。我院自2002年至今开展了100余例阴式妇科手术,其中术后合并感染3例,现将护理体会总结如下。1临床资料本组患者3例,年龄36~53岁,平均43岁,子宫肌瘤1例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿1例,子宫肌瘤合并肌腺症1例。…     

采用两种不同手术方式治疗子宫肌瘤对盆底功能的影响

目的 探讨两种不同的手术方式对患者盆底功能的影响.方法 随机选择50 例子宫肌瘤患 者,分为两组:腹腔镜手术组和阴式子宫肌瘤剔除术组,术前、术后行POP-Q 评估,盆底肌张力测定及性生活 情况的调查问卷,比较患者术前、术后POP-Q 分度的改变,并采用盆底肌检测法进行评价盆底肌力.结果阴式子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术两种术式的出血量、手术时间、术后住院时间相 近,术后随访时间均为12 个月.阴式组和腹腔镜组两组患者术前C 点分别( -6.68 ±0.20)cm,D 点( -7.92 ±0.61)cm;C 点( -6.69 ±0.14)cm,D 点( -7.89 ±1.20)cm;术后C 点( -6.59 ±0.60)cm,D( -7.00 ± 0.30)cm;C 点( -6.72 ±0.51)cm,D( -7.91 ±0.32)cm.阴式子宫肌瘤剔除术组术前及术后有轻微的变化 但无统计学意义(P >0.05),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前、术后无差异.术后问卷调查了46 例患者,4 例患 者术后失访外,均未感到有下腹坠胀感等不适,均有正常性生活.结论 阴式子宫肌瘤剔除术是子宫肌瘤患 者要求保留子宫的常见的术式,安全、有效,经济、微创,术后疼痛轻微,并发症少,恢复快,对盆底功能无明显 影响,值得进一步推广.     

不同手术方式治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。方法：将240例子宫肌瘤患者分为2组，观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对照组采用传统的开腹手术，比较两组的手术效果。结果：腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快，在出血量、住院时间上均有明显优势。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，值得临床推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术比较及对妊娠结局的影响

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效,并分析两种术式对妊娠结局的影响。方法选取新密市妇幼保健院89例子宫肌瘤行手术治疗患者为研究对象,根据手术方式不同分为A、B组,A组46例,B组43例,A组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,B组采取经腹子宫肌瘤治疗,比较两组手术时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量,并随访观察两组妊娠结局、复发率及并发症发生情况。结果 A组手术时间显著高于B组,肛门排气时间、住院时间、术中出血量分别为(1.26±0.58)d、(3.64±1.25)d、(51.36±3.14)ml,较B组(2.97±1.05)d、(4.95±1.33)d、(97.58±7.64)ml显著较低(P0.05);A组术后妊娠率、术后流产率、术后自然流产及复发率与B组比较差异未见统计学意义(P0.05);A组1例术后尿频,B组1例切口感染,2例腹痛,1例尿频,两组术后并发症比较差异未见统计学意义(χ2=2.130,P0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤均有一定疗效,腹腔镜手术时间较开腹手术较长,但出血及术后康复优于开腹手术,两种手术妊娠率及复发率比较差异未见统计学意义。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术226例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 随机选取2004年6月至2006年6月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术226例与同期开腹子宫肌瘤剔除术224例进行对比分析,对术中及术后情况进行比较.结果 腹腔镜组与开腹组术中出血量相比差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组手术时间较开腹组长,差异有统计学意义(P＜0.05),腹腔镜组术后肛门排气时间、术后发热率、术后离床活动时间及术后住院时间与开腹组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、术后恢复快、术后并发症少,是一种值得推广应用的微创术式.     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较

目的探析微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取乌鲁木齐市米东区中医医院妇产科2012-01—2014-03收治的108例子宫肌瘤患者为研究对象,采取双盲法均分两组(54例/组)。对照组和观察组分别给予传统开腹手术、微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比分析临床治疗效果。结果观察组在手术情况、首次排气时间以及住院时间方面优于对照组(P0.05);观察组的术后并发症发生率为7.41%,优于对照组的27.78%(P0.05);两组近期症状缓解、子宫肌瘤复发率及子宫异常出血情况差异无统计学意义(P0.05)。结论在子宫肌瘤的临床治疗中,微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果及应用价值高于传统开腹手术,且手术安全性高。     

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效对比观察

子宫肌瘤是妇科常见病,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）及阴式子宫肌瘤剔除术（TVM）两种术式各有利弊,笔者2007—12—2009—08采用两种术式行子宫肌瘤剔除术各30例,现报道如下。     

微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较

目的:探讨微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效差异。方法:选取2016年1月至2017年12月在本院行手术治疗的90例子宫肌瘤患者作为研究对象,按信封法随机分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。对照组行传统开腹手术治疗,研究组行微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况。结果:和对照组相比,研究组治疗总有效率高,手术时间、术后首次排气时间及住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有疗效佳、手术时间短、出血少、术后恢复快及并发症发生率低等优点,临床应用价值高于传统开腹手术。     

不同方式子宫肌瘤剔除术临床疗效比较

【目的】比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效。【方法】选择2010年5月至2012年5月本院收治的98例子宫肌瘤患者,随机分为两组：观察组（49例）采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组（49例）采用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,对两组患者术中、术后情况进行比较。【结果】观察组手术的出血量、住院时间、术后排气时间、术后发热情况与对照组比较均明显减少,且差异具有显著性（P〈0．05）。【结论】腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小,临床效果好,康复快,疼痛轻,是一种值得推广应用的安全、可行的微创术式。     

子宫肌瘤剔除术3种术式的临床比较

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的可行性、临床效果和安全性。方法回顾性分析2003年1月至2005年6月间我院阴式子宫肌瘤剔除术患者40例(阴式组)、同期腹式子宫肌瘤剔除术患者40例(对照组)及腹腔镜肌瘤剔除术患者40例的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果平均手术时间、术中平均出血量阴式组为(56±17)m in、(199±109)m l,腹式组为(57±20)m in、(169±136)m l、腹腔镜组为(73±31)m in、(139±95)m l,3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)而阴式组患者术后的平均排气时间(1.6±0.6)d,术后平均住院时间(4.3±0.6)d,明显短于对照组腹式组(1.7±0.8)d、(6.5±1.3)d和腹腔镜组(1.4±0.7)d、(5.6±1.2)d,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术手术效果好,创伤小,手术并发症少,康复快,是一种值得推广的微创手术。     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比研究

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的方法及临床疗效。方法将2009年3月至2011年7月收治的70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的手术效果和术后恢复情况。结果观察组的手术时间和术中出血量少于对照组,剔除肌瘤的数目多于对照组(P<0.05);对照组的术后并发症低于观察组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在剔除肌瘤的最大直径、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院时间相比,无显著差异(P>0.05);两组患者术后均无血肿形成。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜剔除术都具有微创和保留生殖功能的特点,经阴道剔除术术中出血少,剔除肌瘤数目较多,但其术后并发症较腹腔镜高,且适应症较为局限。术前要仔细对患者进行评估,依据患者的具体情况选择术式。