锁定加压接骨板治疗延伸到骨干部的胫腓骨远端粉碎性骨折

自2004年4月～2005年6月,笔者采用干骺端锁定加压接骨板治疗延伸到骨干部的胫腓骨远端粉碎性骨折18例,取得满意疗效。     

胫骨远端外侧型接骨板治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的探讨胫骨远端外侧接骨板是否为治疗胫骨远端粉碎性骨折的最佳方法之一。方法32例胫骨远端粉碎性骨折采用了胫骨远端外侧型接骨板内固定方法。结果32例均达到解剖复位。随诊6个月~4年效果满意,骨折愈合快,无骨折延迟愈合或不愈合发生。结论我们认为,胫骨远端外侧解剖型接骨板是治疗胫骨远端粉碎性骨折比较理想的方法。     

微创LISS接骨板治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折一般手术治疗创伤大、暴露广泛，易出现内固定松动、骨折延迟愈合或不愈合及术后膝关节僵硬等并发症。常规内固定往往需要骨折解剖复位，钢板和骨紧密贴合才能提供坚强固定，以利早期功能锻炼。但此类方法需要广泛剥离，不利骨折的愈合，会导致骨折延迟愈合或不愈合等情况的出现，最终导致内固定失败的可能。     

拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统治疗股骨远端粉碎性骨折

目的总结拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统(DCS)治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法26例股骨远端粉碎性骨折采用动力髁螺钉系统及拉力螺丝钉内固定,股骨髁间用2～3枚松质骨螺丝做拉力固定,较小骨折块用拉力螺丝钉固定在较大的骨折块上。骨折按AO/ASIF分类:A3型2例,C1型6例,C2型13例,C3型5例。结果平均随访14个月,25例骨折正常愈合,1例延迟愈合,平均骨折愈合时间为5.6个月;按Kolmenrt评定标准:本组优17例,良6例,一般2例,差1例,优良率88.5%。膝关节活动度55°～120°,平均膝关节活动度98.6°。结论拉力螺丝钉配合动力髁螺钉系统可有效治疗股骨远端粉碎性骨折,具有固定牢固、骨折愈合率高、并发症少等优点。     

应用锁定钛板内固定及植骨治疗股骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的探讨应用锁定钛板内固定及植骨治疗股骨远端粉碎性骨折的效果。方法将84例股骨远端粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组2组,每组42例。对照组行AO解剖钢板联合植骨手术治疗,观察组患者行锁定钛板内固定及植骨治疗,对比2组的治疗总有效率、复发率。结果 2组均顺利完成手术并获随访12个月,观察组治疗总有效率高于对照组、复发率低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨远端粉碎性骨折患者实施锁定钛板内固定及植骨治疗效果良好,复发率低,值得临床应用。     

锁定加压接骨板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用

目的探讨AO／ASIF锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折的手术方法及临床效果。方法2002年3月～2003年4月，应用锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折26例，术后进行早期合适的康复锻炼。结果22例获得随访。术后随访6～15个月，X线片显示骨折全部愈合。综合评分：优11例，良8例，可3例，优良率达到86．3％。结论桡骨远端粉碎性骨折通过锁定加压接骨板的治疗，能有效地恢复和维持桡骨复位后的长度、关节面平整和早期恢复腕关节功能的目的。     

动力髁螺钉治疗股骨远端粉碎性骨折

股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤，在山区常见。其骨折不愈合，延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高。动力髁螺ST（DCS），它可以对骨折端滑动加压，具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点，能有效提高骨折愈合率。本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例，均采用DCS同定，取得满意效果。现报告如下。     

倒置股骨远端锁定接骨板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的探讨倒置股骨远端锁定接骨板（LISS）治疗股骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用倒置LISS治疗26例股骨近端粉碎性骨折患者。根据Harris髋关节功能评分标准评价术后髋关节功能。结果1例失访,1例死于内科疾患,24例获得随访,时间6—17个月。24例骨折均愈合,时间4—8个月。1例出现髋内翻畸形。末次随访时Harris髋关节评分为86～97分,其中优17例,良5例,可2例。结论应用倒置LISS治疗股骨近端粉碎性骨折能够更好地重建外侧壁,避免外侧壁的医源性损伤,固定可靠,疗效肯定。     

AO锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折

目的观察AO锁定加压接骨板(lock ing com press ion p late,LCP)治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析40例桡骨远端粉碎性骨折的患者,其中A 2 2例,A 3 13例,C 1 2例,C 2 22例,C 3 1例。结果40例均获得随访,平均随访13.5个月(6~24个月)。全部病例均获得临床愈合。根据G arland and W erley标准评价,优25例,良12例,可3例,差0例,优良率达92%。结论AO锁定加压接骨板治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折具有良好的临床疗效。     

逆行髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨治疗股骨远端严重粉碎性骨折有效的内固定方法。方法对21例股骨远端严重粉碎性骨折在C型臂X线机定位下配合小切口复位，采用逆行交锁髓内钉固定。结果本组随访时间平均15个月，1例延迟愈合，后取出近端锁钉，最终愈合，其余病例均在4～8个月愈合，优良率为85．7％。结论在股骨远端严重粉碎性骨折的治疗中，逆行交锁钉内固定术是较为理想的手术方式     

股骨髁锁定钢板结合重建锁定钢板治疗股骨远端骨折

2007年1月～2010年6月,我科采用切开复位股骨髁锁定钢板结合重建锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折28例,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男20例,     

解剖锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

<正>2008年8月~2012年8月,我院采用桡骨远端解剖锁定钢板治疗48例桡骨远端粉碎性骨折患者,获得满意疗效,报道如下。1材料与方法 1.1病例资料本组48例,男34例,女14例,年龄36~70岁。按AO分型:B2型6例,B3型10例,C1型15例,C2型13例,C3型4例。均为新鲜骨折。患者术前均行手法复位失败或难以维持复位,受伤至手术时间3~14 d。1.2手术方法臂丛麻醉。取桡骨远     

解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

2007年8月～2010年3月,笔者用锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折29例,取得较好的临床疗效。1材料与方法1.1病例资料本组29例,男19例,女10例,年龄20～76岁。其中开放性骨折19例,闭合性骨折10例。有合并伤11例,合并糖尿病、高血压等8例。     

Reverse distal femoral locking compression plate a salvage option in nonunion of proximal femoral fractures

Background:When primary fixation of proximal femoral fractures with implants fails, revision osteosynthesis may be challenging. Tracts of previous implants and remaining insufficient bone stock in the proximal femur pose unique problems for the treatment. Intramedullary implants like proximal femoral nail (PFN) or surface implants like Dynamic Condylar Screw (DCS) are few of the described implants for revision surgery. There is no evidence in the literature to choose one implant over the other. We used the reverse distal femur locking compression plate (LCP) of the contralateral side in such cases undergoing revision surgery. This implant has multiple options of fixation in proximal femur and its curvature along the length matches the anterior bow of the femur. We aimed to evaluate the efficacy of this implant in salvage situations.Results:All fractures exhibited union without any complications. Union was assessed clinically and radiologically. One case of ipsilateral femoral neck and shaft fracture required bone grafting at the second stage for delayed union of the femoral shaft fracture.Conclusions:Reverse distal femoral LCP of the contralateral side can be used as a salvage option for failed fixation of proximal femoral fractures exhibiting nonunion.     

桡掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的观察锁定钢板对桡骨远端粉碎性骨折的\治疗效果。方法采用桡掌侧入路锁定钢板治疗33例桡骨远端粉碎性骨折患者。结果 33例均获随访,时间24~72周。骨折均愈合,愈合时间12~24周。无腕关节僵硬以及骨折再移位。根据Dienst功能评定标准评定疗效:优24例,良7例,可2例,优良率93.94%。结论桡掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效可靠,腕关节功能恢复满意。     

掌侧锁定钢板联合背侧钛网治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的比较掌侧锁定钢板与掌侧锁定钢板联合背侧钛网内固定治疗的桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法57例（65侧）桡骨远端粉碎性骨折患者,根据治疗方法分为锁定钢板固定组（对照组）31例（35侧）和掌侧锁定钢板联合背侧钛网内固定组（钛网组）26例（30侧）,比较两组术后桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨远端相对长度以及腕关节功能评分。结果57例均得到随访,时间8～24（15．7±6．34）个月。影像学结果显示骨折均愈合。对照组桡骨远端掌倾角9°～17°（12．91°±2．16°）,尺偏角19°～26°（22．60°±1．80°）,桡骨远端相对长度0．9～1．6（1．27±0．18）cm;钛网组桡骨远端掌倾角9°-16°（12．93°±1．89°）,尺偏角19°-26°（22．07°±1．84°）,桡骨远端相对长度0．9～1．6（1．20±0．19）cm;两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组分别与参考值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。末次随访时腕关节功能采用Fernandez标准评分：对照组优7侧,良22侧,可4侧,差2侧,优良率82．8％;钛网组优16侧,良11侧,可2侧,差1侧,优良率90．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论掌侧锁定钢板联合背侧钛网内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折术后患者腕关节功能恢复效果优于单纯锁定钢板内固定。     

股骨近端锁定钢板治疗不稳定股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效。方法对27例不稳定型股骨转子间骨折患者采用股骨近端锁定钢板内固定。结果 27例均获随访,时间4~18个月。1例出现髋内翻畸形。26例均获骨性愈合,愈合时间4~7个月。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准评定:优14例,良9例,可3例,差1例。结论股骨近端锁定钢板内固定治疗不稳定股骨转子间骨折具有创伤小、并发症少、内固定可靠、骨折愈合率高等优点,适用于不稳定型股骨转子间骨折,特别是伴有骨质疏松症患者。     

锁定钢板治疗股骨髁间及髁上骨折

<正>2010年5月~2012年5月,笔者对12例股骨髁间及髁上骨折患者采用锁定钢板内固定治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男10例,女2例,年龄30~62岁。闭合骨折10例,开放骨折2例(GustiloⅠ型1例、Ⅱ型1例)。骨折AO分型:A型6例,B型4例,C型2例。受伤至手术时间3~10d。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折

2005年2月～2008年10月,我院应用有限切开复位结合股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折28例,疗效满意.     

股骨近端锁定钢板在粉碎性股骨转子下骨折中的应用

2007年3月～2011年1月,笔者应用股骨近端锁定钢板固定治疗股骨转子下粉碎性骨折25例,临床效果满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组25例,男17例,女8例,年龄34～76岁.