助产护理干预对高龄产妇的分娩方式及产程的影响

目的分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法选择本院2017年2月-2018年2月收治的120例健康高龄产妇作为研究对象,依据产妇入院时间,将其分为对照组与观察组两组,每组有产妇60例。给予对照组产妇常规护理干预,给予观察组产妇助产护理干预,观察两组产妇各产程及总产程时间;对比两组产妇自然分娩与剖宫产数量;对比两组产妇产后24 h出血量。结果观察组产妇总产程时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后24 h出血量少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予高龄产妇助产护理干预,可缩短产妇产程,提产妇自然分娩率,降低产妇产后出血量,具有临床应用价值。     

无创镇痛分娩在产科临床应用的护理干预

目的讨论凡乐生无创镇痛分娩在产科临床应用的护理干预效果。方法选取在珠海市妇幼保健院开展分娩的产妇100例,均为2016年6月-2017年6月间收治,随机均分为对照组和观察组各50例,对照组使用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组使用凡乐生无创镇痛分娩。比较两组产妇产程中发生子宫收缩乏力发生率,产后出血和剖宫产率。结果观察组产妇产程第一、二产程明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);第三产程差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产程中子宫收缩乏力发生率为16.0%,低于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P0.01);两组剖宫产率差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在产科临床上使用凡乐生无创镇痛分娩方式,能够有效的缩短产程,减少患者产程中发生子宫收缩乏力发生率,减少产妇的产后出血量,降低剖宫产率,值得在临床上推广使用。     

孕期健康教育干预在产妇分娩中的应用价值

目的:评价孕期健康教育干预在产妇分娩中的效果。方法:回顾性分析住院分娩的316例产妇,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,比较两组产妇分娩方式、产程时间、产后2 h出血量及新生儿窒息率。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),而经阴道助产率及剖宫产率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组第一产程、第二产程及总产程时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组产后2 h出血量及新生儿窒息率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孕期健康教育可消除产妇不良心理反应,提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量及新生儿窒息率,在产妇分娩中有较高的临床应用价值。     

助产士主导骨盆摇摆干预自然分娩产妇的影响

目的探究助产士主导的骨盆摇摆辅助干预对自然分娩产妇产程及产后恢复的影响。方法选择深圳市宝安区中医院2017年4月-2018年6月期间接收的自然分娩产妇80例,以随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组产妇接受常规产程护理,观察组产妇接受助产士主导的骨盆摇摆辅助干预,对两组产妇产程时间、产后恢复情况及舒适度进行比较。结果观察组总产程时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产后2 h出血量明显少于对照组,宫缩痛评分明显低于对照组,泌乳开始时间比对照组明显更早,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自然分娩产妇应用助产士主导的骨盆摇摆辅助干预有助于缩短产程时间,促进产后更好地恢复,值得推广。     

镇痛分娩联合自由体位护理在产妇分娩中的应用效果

目的探讨镇痛分娩联合自由体位护理在产妇分娩中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年6月在医院分娩的98名产妇,随机分为对照组和观察组,各49名。两组均于医院采取电极物理镇痛分娩,对照组采取传统卧位至分娩,观察组采取自由体位至分娩,比较两组的镇痛效果、产程、产后出血量及分娩结局。结果观察组镇痛有效率为81.63%,高于对照组的63.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率为77.55%,高于对照组的59.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇痛分娩联合自由体位护理应用于产妇分娩中,能够提高镇痛效果,缩短产程,减少产后出血量,改善分娩结局。     

心理干预配合乳头按摩对产妇分娩结局的影响

目的探讨心理干预配合乳头按摩对产妇分娩结局的影响。方法选择2008年8月～2009年9月足月单胎初产妇200例,随机分为实验组与对照组各100例。实验组在常规宣教基础上应用心理干预配合乳头按摩方法,对照组采取常规护理。观察比较两组产妇总产程时间、分娩方式、产后出血程度。结果与对照组比较,实验组产程缩短,剖宫产率降低,产后出血较少,两组比较均p<0.05差异具有统计学意义。结论实施针对性的心理干预配合适时乳头按摩,可有效缩短产程、降低产妇剖宫产率、减轻产后出血。     

专人全程陪伴分娩护理联合自由体位分娩对产妇剖宫产率及产后抑郁的影响

目的探讨专人全程陪伴分娩护理联合自由体位分娩对产妇剖宫产率及产后抑郁的影响。方法选取2017年1月-2017年6月期间在无锡市第九人民医院院妇产科进行分娩的产妇90例作为对照组,2017年7月-2017年12月期间分娩的90例产妇作为观察组。对照组采用常规护理分娩,观察组采用专人全程陪伴分娩护理联合自由体位分娩。对比两组产妇产程时间、分娩方式及产后焦虑和抑郁程度。结果观察组产妇第一、第二和总产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组产妇的剖宫产率(6. 7%)显著低于对照组(24. 4%),差异有统计学意义(P0. 05)。两组产妇护理后SAS和SDS评分相较于护理前均显著降低,差异有统计学意义(P0. 05);且观察组护理后两项评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论专人全程陪伴分娩护理联合自由体位分娩能有效缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率以及缓解产后抑郁,具有良好的临床应用前景。     

不同体位分娩对妊娠结局的临床观察

目的探讨产程中实施不同体位分娩对妊娠结局的影响。方法选取于2012年5月-2015年5月入该院住院分娩的自然临产初产妇800例,随机分为观察组和对照组,每组400例。观察组进入产程后鼓励产妇选择卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等自由体位待产,在分娩时由产妇根据舒适程度选择侧卧位或俯卧位分娩,对照组采用传统方法待产及膀胱截石位分娩,比较两组产妇的妊娠结局、产程时间、生殖道损伤情况、产后出血、产后产妇的舒适度及新生儿窒息率。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组各产程及总产程时间均短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组产后产妇的舒适度明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组会阴侧切、会阴裂伤和新生儿窒息率均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论产程中实施自由体位分娩是一种安全有效的分娩方式,可提高自然分娩率,降低新生儿窒息率,具有临床推广应用价值。     

助产士护理干预对于产妇顺产结局的影响

目的:探究助产士护理干预对产妇顺产结局的影响。方法:对2017年1月~2018年12月间收治的200例产妇进行研究,随机数字表法分为实验组与对照组,每组各100例。对照组采用常规护理干预,实验组在此基础上采用助产士护理干预,对两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血量观察,并记录产后新生儿窒息率。结果:实验组产妇第1产程、第2产程及总产程均短于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05);实验组97例(97.0%)自然分娩,3例(3.0%)转为剖宫产;对照组75例(75.0%)自然分娩,25例(25.0%)剖宫产,实验组剖宫产率明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇产后出血量少于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿窒息率1.0%,对照组7.0%,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施助产士护理干预,有效缩短了顺产产程,减少了产后出血及新生儿窒息,获得了良好的顺产结局,值得采用。     

自然分娩产妇产程与心理、生理及社会支持的相关性研究

目的:探讨心理、生理以及社会支持等因素对自然分娩产程的影响。方法:对平湖市第二人民医院2011年1～10月收治的102例准备自然分娩的产妇进行产前、产时的心理、生理及家属的支持等干预因素;选择同时期的102例准备自然分娩的产妇作为对照组进行常规的护理。观察两组产妇产程中疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量指标的变化。结果:观察组自然分娩率及剖宫产率分别为76.47%(78/102)、23.53%(24/102),对照组自然分娩率及剖宫产率分别为55.88%(57/102)、44.12%(45/102),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程疼痛程度≤Ⅰ级产妇60例(58.82%),对照组产妇第一产程疼痛程度≤Ⅰ级产妇30例(29.41%),两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组产后出血量与对照组比较明显减少。结论:在产妇自然分娩过程中进行心理、生理以及亲属的支持护理干预,可以明显减少产后出血量,减轻产妇分娩过程中的疼痛程度,缩短产程,降低剖宫产率,有效地促进自然分娩的进行。     

责任制助产护理模式对剖宫产率的影响分析

目的:探讨责任制助产护理模式对剖宫产率的影响。方法:本次调查病历选取年限为2017年5月~2019年5月,数量为112例,按照1:1比例分组,观察组产妇给予责任制助产护理模式,对照组按照常规护理模式开展工作,对比两组产妇分娩情况。结果:观察组与对照组剖宫产率(3.57%vs19.64%)对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一、第二、第三产程时间均低于对照组(P<0.05);观察组产妇对护理人员产前指导、心理疏导、产程管理、护理操作的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:责任制助产护理模式可有效降低剖宫产率,缩短产程时间,保证分娩安全,具有临床实践优势和应用价值。     

导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果。方法选取2018年1—12月于医院分娩的60例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规分娩助产,观察组采用导乐分娩镇痛技术配合音乐疗法、中医穴位按摩及分娩呼吸法,比较两组产程时间、剖宫产率和疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果较好,能够缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率,减轻疼痛。     

助产责任制护理模式联合分娩球实施产时体位管理对产妇分娩结局的影响

目的探讨助产责任制护理模式联合分娩球体位管理对产妇分娩结局的影响。方法选取2018年4月至2019年5月天津市第三中心医院收治的110例产妇作为研究对象。根据护理方法不同分为对照组和联合组,各55例。对照组采取常规助产模式,联合组采取责任制护理模式联合分娩球产时体位管理,比较两组分娩结局。结果联合组第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组第二产程疼痛0~Ⅰ级例数多于对照组,且Ⅱ级、Ⅲ级例数低少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组剖宫产率、产后24 h出血量、EPDS评分均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论责任制护理模式联合分娩球产时体位管理能缩短产程、缓解产妇疼痛、降低出血量和剖宫产率,改善产后抑郁。     

分娩镇痛对产程、分娩方式及母婴结局的影响分析

目的研究硬膜外麻醉分娩镇痛对产程影响、对产程中缩宫素使用率及分娩方式、母婴结局的影响并与常规分娩进行对比,为临床提供参考。方法随机选择2018年2～6月在该院生产的孕足月、单胎、头位、自然临产初产妇218名,根据产妇是否接受分娩镇痛分为观察组(分娩镇痛,125例)及对照组(常规分娩,93例)。比较第一产程、活跃期、第二产程、第三产程时间,催产素使用率,剖宫产率,新生儿结局,产后出血,产后尿潴留的情况。结果观察组产妇的第一产程、活跃期、第二产程时间较对照组延长,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组第三产程时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0. 05);观察组催产素使用率高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),观察组侧切率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率、产后尿潴留发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论分娩镇痛较常规分娩第一产程、活跃期、第二产程延长,但各产程均在正常范围内,第三产程无显著差别,中转剖宫产率、侧切率无显著差别,对产后出血、产后尿潴留及新生儿结局无影响,并能明显减轻分娩过程中产妇所承受的巨大痛苦。     

责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响

目的探讨责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响。方法选取2015年10月-2017年1月在青岛盐业职工医院住院分娩的初产妇84例为研究对象,均为单胎头位。按随机数表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组产妇给予传统模式助产,观察组产妇给予责任制陪产,比较分析两组产程时间、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分及母婴并发症情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产褥病率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予初产妇实施责任制陪产可缩短产程进展,降低产妇疼痛程度、剖宫产率和产后并发症发生率。     

腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛对足月妊娠初产妇行无痛分娩产程时间及术后血清PRL、t-PA水平变化的影响

目的探讨腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛对足月妊娠初产妇行无痛分娩产程时间及术后血清泌乳素(PRL)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平变化的影响。方法选取2015年3月-2017年6月该院98例足月妊娠初产妇,随机数字表法分为对照组与研究组,每组各49例。对照组采取导乐分娩镇痛,研究组采取腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛。对比两组不同时间段(分娩前、分娩后2h、分娩后24h)血清PRL水平、分娩前后血清t-PA水平、产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)、不同产程时期疼痛程度分值(VAS)、剖宫产率及产后出血情况。结果分娩前两组血清PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05),分娩后2h、分娩后24h两组血清PRL水平较分娩前增高,且研究组较对照组高(P<0.05);分娩前两组血清t-PA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),分娩后24h两组血清t-PA水平较分娩前增高,但研究组较对照组低(P<0.05);研究组第一产程、第三产程时间较对照组短(P<0.05),两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛前两组VAS分值比较差异无统计学意义(P>0.05),第一产程、第二产程、第三产程研究组VAS分值较对照组低(P<0.05);研究组剖宫产率(8.16%)、产后出血率(4.08%)较对照组(26.53%、18.37%)低,产后出血量较对照组少(P<0.05)。结论于足月妊娠初产妇进行无痛分娩时采取腰硬联合麻醉复合术后硬膜外镇痛,可在减轻产妇疼痛感的同时增加产后PRL分泌量,抑制t-PA含量增高,缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血量。     

激励式护理干预促进自然分娩的随机对照研究

目的观察激励式护理干预促进自然分娩的临床疗效。方法选择我院自2011年1月至2011年6月收治的78例住院分娩产妇的临床资料,观察组产妇在常规护理的基础上,加入激励式心理护理,观察并对比2组产妇分娩方式的选择及产后出血、新生儿窒息率、总产程时间等方面指数。结果 2组产妇分娩结局及产程时间对比,具有显著性差异(P<0.05)。结论激励式护理在有效降低剖宫产率,提高患者自然分娩信心,降低新生儿窒息率、产后出血率,缩短总产程等方面具有较好的效果,可广泛推广。     

气囊助产配合缩宫素对缩短初产妇产程的效果研究

目的:探讨气囊助产配合缩宫素对初产妇产程及妊娠结局的影响,以提高自然分娩率。方法:选取2012年1月~2012年12月在该院分娩的800例初产妇,根据随机数字表将初产妇分为对照组及观察组各400例,对照组产妇行单纯气囊助产,观察组产妇在对照组的基础上配合缩宫素,对比分析两组产妇活跃期、第1产程、第2产程、总产程时间、分娩方式及妊娠结局的差异。结果:观察组产妇活跃期、第1产程、第2产程、总产程时间显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率显著高于对照组,而产钳助产、剖宫产率、产后出血率、软产道损伤率、胎儿窘迫率显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、死亡率、阿氏评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:气囊助产配合缩宫素能有效缩短产程,降低剖宫产率、胎儿窘迫率、产后出血率及软产道损伤率,减少产妇分娩痛苦,安全有效。     

个性化体位指导在耻骨联合过长产妇分娩中的应用

目的比较前倾站位和夸张截石位在耻骨联合过长产妇分娩中的应用效果。方法将骨盆外测量正常,耻骨联合过长的产妇90例,在第二产程根据产妇意愿分为观察组(n=44)和对照组(n=46)。观察组采用前倾站位,直至胎头着冠再上产床分娩;对照组采用夸张截石位,观察并记录各产程时间、中转剖宫产率、两组疼痛情况、新生儿窒息发生率和产后出血发生率。结果观察组第二产程时间为(40.5±18.4)min,显著短于对照组的(95.3±22.9)min(F=7.820,P=0.009);观察组总产程时间为(636.1±86.5)min,较对照组的(720.2±107.3)min明显更短,差异有统计学意义(F=4.572,P=0.043);观察组中转剖宫产率为2.3%(1/44),显著低于对照组的17.4%(8/46)(P=0.0304);观察组第二产程疼痛程度比对照组明显减轻(Zc=-2.871,P=0.004);观察组新生儿窒息发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(Zc=-2.160,P=0.031);观察组产后出血大于500 ml的人数少于对照组(Zc=-2.160,P=0.031)。结论在骨盆外测量正常,耻骨联合过长产妇的分娩过程中,采取前倾站位,能够缩短产程,减轻疼痛,降低剖宫产率,减少产后出血,促进自然分娩。     

陪伴式分娩提高产时保健质量的研究

目的:探讨陪伴式分娩对提高产时保健质量的作用。方法:2008年1～12月85例初产妇(观察组)在家属陪伴的同时采用导乐陪伴式分娩,同期85例产妇(对照组)仅有家属陪伴分娩,比较两组产妇产时疼痛、产程、剖宫产率。结果:观察组产妇产痛感觉明显减轻,分娩方式与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率为71.76%,对照组为57.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组产妇产后2h内出血比较,观察组为(147.9±40.7)ml,对照组为(167.5±40.6)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组阴道分娩产后出血0例,对照组1例(占4.0%),两组产后出血发生率比较有统计学差异(P<0.01)。结论:陪伴式分娩缩短了产程,使产妇产痛明显减轻,降低了剖宫产率,对提高产时保健质量起到了积极的作用。