短阵反复发作单形室性心动过速动态心电图分析

Holter监测显示90％的室性心动过速(VT)是偶发的,10％的患者呈短阵反复发作,现将9例短阵反复发作VT患者的Holter监测结果报告如下: 1 资料与结果 本组资料中男5例,女4例,年龄19～58岁,平均37±13岁。特发单形VT 4例,肾上腺素能依赖型VT2例,冠心病、先心病室间隔缺损修补术并发急性心内膜炎和X综合征各1例。Holter监测前一天停药24小时。共检出室性早搏(VPC)79848个,其中白天32262个,夜间47586个,成对VPC 28484对。每例发作VT177～1677阵,共计6522阵,白天2946阵,夜间3558例。每阵VT的QRS数目为3～36个,3～7个者占90％,持续时闻1～12S。室性R-R间隔差别0.06±     

345例短阵性室速患者的检测和临床分析

目的：探讨Holter对短阵室速与年龄、病因、发作时段及其伴随的其他改变的关系。方法：回顾性分析1996年10月～2003年6月共345例短阵室速发作时的Holter检测。结果：345例短阵室速(PVT)患的Holtel。检测中，无心脏病(60例)，随年龄增长发病率似有下降趋势；有明确器质性心脏病(285例)，其发病率随年龄增长而增加；心脏病人中以冠心病发生率为高(占52．3％)，其中陈旧性心肌梗死(陈旧性心梗)患最多(占76．5％)；285例短阵性室速患中有ST—T缺血性改变的99例，其中冠心病80例，陈旧性心梗56例；短阵性室速的发作时段以上午6点至12点为最高。结论：285例短阵性室速发作随年龄增长而增多，60岁以上的心脏病人发生率更多，高达58．6％；短阵室速及伴有ST—T缺血改变，以冠心病发病率为高，必须针对室速作用时段使用抗心律失常药物，以收事半功倍之效。     

动态心电图短阵室性心动过速分析(摘要)

动态心电图短阵室性心动过速分析（摘要）李迪俊本文通过对动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测到的６２例短阵室性心动过速（室速）进行分析，探讨室速的发生及临床意义。病例选自１９８９～１９９４年本院的住院和门诊患者６２例，其中男性３３例，女性２９例，年龄２５～８...     

各种心脏病中室性心动过速发生率

作者采用 Holter 心电图监测,研究了各种潜在心脏病患者自发性室性心动过速(VT)的发生率和特征,以及室性早搏次数与 VT 发生率的关系。方法对1,089例患者共作2,102次24小时监测。     

心室刺激对特发性扩张型心肌病的诊断价值

为了评价对程控心室刺激的反应和临床转归,作者对103例特发性扩张型心肌病患者进行前瞻性研究。当窦性心律和心室调搏频率为100次/分和150次/分时,在右室两个部位给予至多3次的期外刺激,接着以1～4μg/min速度滴注异丙肾上腺素,重复上述刺激并作记录。11例Holter监测发现自发性持续性室速的患者中,8例诱发出单形性持续性室速。35例无严重室性心律失常的患者中,无一例诱发出单形性持续性室速。56例短阵室性早搏的患者中,9例诱发出单形     

24小时动态心电图室性心律失常的分析

200例24小时动态心电图监测,发现室性心律失常137例,其中19例出现短阵室速,提前指数0.8～1.8,易损指数0.2～1.2,室性心律失常的发作昼夜频率有明显不同。     

短阵室性心动过速动态心电图100例分析

室性心动过速是一类常见的室性心律失常,其病因、机制及类型不同,决定室性心动过速的临床表现及预后不同。本文对24h动态心电图检出的100例短阵室性心动过速进行分析,旨在探讨其心电学特征及临床意义。资料和方法1.对象。1989年7月~2001年6月动态心电图检查检出的短阵室性心动过速100例。男性67例,女性33例,年龄7~82(58.42±15.28)岁,临床诊断冠心病50例(其中急性心肌梗死3例,陈旧性心肌梗死4例,合并糖尿病2例),原发性高血压15例,扩张型心肌病5例,急性心肌炎及甲状腺功能亢进症各2例,肺源性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎后遗症、尿毒症、…     

807例24h动态心电图检测室性心律失常的分析

对807例患者作24h动态心电图(DCG)监测。发现室性心律失常(VAR)552例,其中59例出现短阵室速(VT),提前指数(PI)0.8～1.8,易损指数(VI)0.2～1.2,VAR的发作昼夜频率有明显不同,报告如下。 1 资料与方法     

冠心病动态心电图与心电图对比研究

本文采用动态心电图(Holter)对110例临床诊断为冠心病(CHD)的门诊患者连续检测24小时。结果表明窦房游走、窦缓、短阵室速、心肌缺血以及无症状心肌缺血发生率较高。本组检查,Holter的阳性发现远较ECG为高,更能反映冠心病患者各种心律失常的实际情况,是一个非常有用的临床检查手段。检查提示冠心病患者室早组短阵室性心动过速发生率远高于房早组,提示室早病人的严重性远大于房早病     

动态心电图检出老年患者短阵室性心动过速的分析

目的探讨老年患者短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法采用24小时动态心电图检出58例短阵性室性心动过速的老年患者并结合临床进行分析。结果58例老年患者心电图改变是在多源室性期前收缩的基础上出现成对或短阵室性心动过速，发生于舒张晚期的室性期前收缩易引起短阵性室性心动过速，并提示室性心动过速与心肌缺血有关。结论短阵性室性心动过速是否发生心室颤动或猝死等严重心脏事件大多数取决于患者心脏病变的程度和心功能状态，作为预测严重心脏事件的发生时，应结合临床与具体病人病变程度始可作出明确判断。     

同步分析单个室早、成对室早和短阵室速来评价抗心律失常药的效果

为了提高动态心电图监测评估抗心律失常治疗效果的临床价值,测定心脏性猝死高危者室性心律失常的自发性变异,并研制出一种新的统计模式。本组包括 56±12岁的100(男79、女21)例冠心病或特发性扩张型心肌病患者。研究前最后一次 Holter记录上室早>30/h,并有成对室早。其中,87例不仅有单个室早和成对室早,而且有短阵室速。17例有昏厥,8例有复苏史。至47例冠心     

儿茶酚胺性室性心动过速2例报告

1 心电资料 例1 患者男,31岁。动态心电图示频发室性早搏,成双型室性早搏及短阵室性心动过速。24小时有2136次,均发生于上午7-12时之间,夜间为0次,口服心律平150mg/6h,无效,心电示波监护观察发现,频发室性早搏及阵发性室性心动过速出现与活动后心率加快有关。即当心率>100次/min时,可出现室性早搏及短阵室性心动过速,活动停止,心率减慢<80次/min时,室性早搏消失。临床诊断儿茶酚胺增高性室性     

动态心电图检出阵发性室性心动过速100例分析

目的探讨动态心电图（DCG）检出室性心动过速的心电图特征及临床意义。方法对3512例24hDCG监测中检出的100例阵发性室性心动过速（PVT）患者的资料进行回顾性分析。结果检出100例PVT2360阵次,其中24h内发生1阵46例,2～10阵36例,10阵以上18例。属多源室性期前收缩（PVS）68例,单源PVS32例,ST-T改变者90例,大部分患者合并有其他心律失常。结论对24hDCC检出阵发性室性心动过速,应结合临床表现进行全面分析,充分认识其高危因素,并客观评价其预后。     

成对室性早搏、易颤指数与短阵室性心动过速关系探讨

３１０例２４小时动态心电图资料中有室性早搏（室早）１７１例，其中成对室早３０例，短阵室性心动过速（短阵室速）９例。计算易颤指数（ＶＩ＝ＲＲ·ＱＴ／ＣＩ），结果室早ＶＩ＝０．５６±０．１５，成对室早ＶＩ＝０．５９±０．１２，与短阵室速有关的成对室早ＶＩ＝０．５８±０．１８，与室速无关的成对室早ＶＩ＝０．６０±０．１４，短阵室速ＶＩ＝０．６１±０．１１。将室早ＶＩ与短阵室速ＶＩ和成对室早的ＶＩ比较，室速有关的成对室早与室速无关的成对室早的ＶＩ比较，结果均无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。提示用易颤指数判断室性早搏与短阵室速的关系意义不大。成对室性早搏中２７％（８／３０）发生短阵室速，９例短阵室速中８例与成对室早有关，其中７７％（７／９）与单形成对室早有关，单形成对室早中８３％（１０／１２）由室内异位起搏点自律性增高引起，同时提示单形性短阵室速机制是室内异位起搏点自律性增高。频发成对室早的病例，短阵室速的次数也多，而短阵室速是否发生与成对室早的频发程度无明显关系。     

反复发作型短阵室性心动过速68例分析

反复发作型短阵室性心动过速(简称短阵室速)是一种快速型室性心律失常。它不论在临床、心电图、治疗和预后等方面均有其特点,一般比较少见。本文报道我院近十几年来所见到的68例进行探讨分析。 1 资料与方法 诊断标准:①提早出现的,宽大畸形的QRS波,反复成串出现。每阵含3个或3个以上心搏。室率120～200次/min之间,略不规则;②持续短暂,仅几个搏动或几秒钟;③自行起止,以窦性搏动为间隔;④发作间     

Holter 监测（动态心电图）临床应用的若干进展（二）

<正> 2.Holter 监测对检出冠心病及无痛心肌缺血的临床意义Holter 监测是在冠心病人中检出心律失常最敏感的方法,较踏板运动试验敏感.特别是患过心肌梗塞后,作 Holter 监测发现室性心律失常相当常见,而有多发性早搏或复杂室性心室失常者发生猝死的机会较其它人多.除了检出心律失常外,Holter 监测可根据 ST 段及 T 波变化等缺血性改变对有     

原位心脏移植6年后发生慢快综合征植入DDD起搏器一例

患者男性,23岁,扩张型心肌病终末期行原位心脏移植术后6年,发作性心悸、黑矇2个月。心电图示不完全性右束支传导阻滞,Ⅰ度房室传导阻滞,频发室性逸搏心律。24h Holter监测显示反复发作性短阵房性心动过速700余次,发作终止时频发结性及室性逸搏(最长间期3.68 s),时呈室性逸搏心律。停搏3 s左右时患者有黑矇感觉。成功植入DDD起搏器。术后起搏器工作良好,随访症状消失。     

56例短阵室性心动过速分析

经动态心电图确诊的短阵室速56例中早搏型短阵室速频率较快,面并行型与定性自主节律增高型较慢;经测定绝大部分短阵室速的提前指数>1,而易损指数<1.4.因此,一般不会引起室颤.56例经1--3年随访,短阵速室绝大部分自行消失,未见引起阿-斯综合征发作或死亡。     

动态心电图不同心动周期触发短阵室性心动过速的临床分析

目的分析动态心电图不同心动周期触发短阵室性心动过速的临床意义。方法根据89例动态心电图中发生短阵室性心动过速病人动态心电图结果,分析短阵室性心动过速触发心动周期、室速总数、频率、阵数。结果收缩中期触发2例(2%),收缩晚期触发8例(9%),舒张早期触发25例(28%),舒张中期触发31例(35%),舒张晚期触发23(26%)。不同心动周期触发的室速总数、阵数比较,差异有统计学意义;发作频率比较,差异有统计学意义。结论不同心动周期触发室性心动过速不同,在心动周期早期所触发的室性心动过速发作总数较少,但频率较快,危险性也越高;心动周期晚期触发的室速阵数较多。     

快速性心律失常的动态心电图分析

快速性心律失常在心律失常中较为常见,本文以动态心电图(Holter)为检测方法,观察快速性心律失常的病因、类型及年龄分布变化,现分析如下。 1 资料与方法 分析资料选择1996年元月至1998年4月,在我院做Holter检测的1015例病人。年龄范围在7-86岁之间。分析病例选择标准:①频发性早搏(包括房性、交界性和室性早搏)。早搏总数>1000次/24小时。②室速≥3阵/24小时,或室速持续时间>30秒。③阵发性室上速(包括房速和交界性心动过速)≥3阵/24小时,或持续在30分钟以上。④阵发性或持续性房扑房颤。凡符合上述标准一项者作为分析病例。 Holter检查采用美国Marqutte公司生产的