LP（a）、hs—CRP和LDL—C检测在冠心病诊断中的意义

[目的]探讨脂蛋白（a）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）检测在冠心病诊断中的意义。[方法]采用免疫比浊法检测LP（a）、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs—CRP，常规生化分析仪测定LDL—C。CHD患者中急性心肌梗死（AMI）41例，不稳定型心绞痛（UAP）42例，稳定型心绞痛（SAP）42例，35例健康体检者作为对照组。[结果]（1）CHD血清LP（a）、LDL—C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL—C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01）。[结论]LP（a）、hs—CRP和LDL—C参与CHD的发病过程，三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后。     

超敏C反应蛋白在冠心病诊断中的应用价值

目的研究不同病情冠心病（CHD）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化，评价hs—CRP在CHD诊断中的应用价值。方法应用日立7180生化分析仪测定hs-CRP水平；用HP2500彩色超声仪测定颈动脉内-中膜厚度（IMT）；统计学分析采用t检验和多因素Logistic回归分析。结果CHD组hs-CRP水平和IMT显著高于对照组，2组结果分别为（5．64±1．83）、（0．89±0．51）mg／L；（1．62±0．35）、（0．83±0．21）mm（P〈0．01），而且hs—CRP水平与IMT呈明显正相关（r=0．6278，P〈0．01）；稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（uAP）和急性心肌梗死（AMI）组hs—CRP水平呈递增趋势，并且在AMI组和UAP组的表达明显高于SAP组（P〈0．01）；hs—CRP作为新的危险因素在CHD的病理过程中发挥着重要的作用。结论hs—CRP是CHD的危险因素之一；hs—CRP在CHD不同分组中呈规律性变化，提示hs—CRP检测对CHD的诊断及预后具有潜在的应用价值。     

高敏感C反应蛋白与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度的关系

目的：评价高敏感C反应蛋白与冠状动脉病变严重程度的相关性,为临床诊疗提供依据。方法：对入选者进行冠状动脉造影,根据造影结果将入选者分为四组,用Gensini积分方法对冠状动脉病变程度进行积分,采用免疫速率散射比浊法测定各组血浆中高敏感C-反应蛋白（hs—CRP）含量,研究hs—CRP与冠状动脉病变程度的关系。结果：与对照组相比,单支病变组、双支病变组及三支病变组,血浆hs—CRP显著增加。结论：hs—CRP与冠状动脉造影病变程度一致,检测hs—CRP可预测冠状动脉病变的严重程度。     

超敏C反应蛋白检测在类风湿性关节炎活动期的临床意义

【目的】探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）在类风湿性关节炎（RA）患者活动期血清中测定的临床意义。【方法】选择正常对照组100例,RA患者54例（其中活动期30例,非活动期24例）,分别采用免疫散射比浊法测定hs—CRP、类风湿因子（RF）的浓度;用魏氏法测定红细胞沉降率（ESR）。比较活动期和非活动期两组间hs—CRP、RF、ESR有无显著性差异,同时对各期的RF与ESR、hs—CRP进行相关性分析。【结果】RA活动期患者血清中hs—CRP明显高于非活动期及正常对照组。RF在活动期与非活动期的变化不明显,活动期的RF与ESR、hs—CRP呈正相关（P〈0．05）,而非活动期RF与ESR、hs—CRP无相关性（P〉0．05）。【结论】hs—CRP比RF更能反映出RA活动期与非活动期的变化,可作为病情改善和恶化情况的判断,治疗有无效果的观察指标,适合于临床推广应用。     

胶乳增强免疫比浊法定量测试血清肌钙蛋白在日立7180全自动生化仪上的应用评价

目的 探讨胶乳增强免疫比浊法定量测试血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在日立7180全自动生化分析仪的应用性能评价.方法 系统研究胶乳增强免疫比浊法测定cTnⅠ灵敏度、精密度及干扰因素.结果 胶乳增强免疫比浊法测定cTnⅠ批内平均变异系数(CV)为1.66%,批间平均CV为4.0%.平均回收率102%.血红蛋白在2.5 g/L以下对测定结果 无干扰,三酰甘油4.5 ng/mL以下对测定结果 无干扰,类风湿因子小于120 U/L,测定结果 无干扰,胆红素无干扰,与奥林巴斯全自动生化仪用胶乳增强免疫比浊法测定cTnⅠ比较有良好的相关性Y=1.008 9X+0.002 5,r=0.9950(P<0.01).结论 胶乳增强免疫比浊法定量测定cTnⅠ方法 简便、快速,具有较高的灵敏度和精密度,可用于全自动分析仪测试,适用于大批量及临床常规使用.     

高敏C-反应蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体在冠心病病情严重程度评估中的应用

目的探讨高敏c-反应蛋白（hs—cRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、D一二聚体（D—D）与冠心痛（CHD）病情严重程度的相关性。方法选取冠心痛患者164例，其中急性心梗（AMI）7l例，不稳定性心绞痛（UA）58例，稳定性心绞痛（SA）35例，并对uA患者进行Braunwald分级，对AMI患者进行KiUip分级．另选健康体检者40例为对照；对以上所有受试者采用免疫散射比浊法检测hs—CRP的含量，采用循环酶法检测Hcy，采用增强免疫比浊法检测血浆D—D，并进行统计学分析。结果冠心病患者hs—CRP、Hey、D—D均显著高于正常对照组（P〈0．01），且AMI组〉uA组〉SA组；hs—CRP、Hey、D—D与疾病严重程度存在良好的相关性：随着Braunwald分级增高，uA患者hs—CRP、Hey、D—D逐渐升高，Hey、D—D三级问每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；随着KiUip分级增高。AMI患者血清hs—CRP、Hey、D—D也逐渐逐渐升高，Hey、D—D三级间每两者之间的的差异均有统计学意义（P〈0．05）；AMI组和uA组的hs—cI蹬、Hcy、D—D明显高于sA组（P〈0．05）。结论hs—cRP、Hcy、D—D与冠心病的严重程度存在良好的相关性，常规检测hs—CRP、Hcy、D—D时冠心病的辅助诊断及其病情严重程度的评估有一定的临床意义，并能早期预测急性冠脉综合症（hCS）危急事件的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1与超敏C反应蛋白浓度相关性研究

目的观察缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清sICAM-1水平的同时,研究其与超敏c反应蛋白（hs—CRP）浓度的相关性,判断能否作为反映HIE患者病情变化及预后的指标。方法用免疫比浊法检测hs—CRP,ELISA法检测sICAM-1。结果与健康对照组比较,急性期HIE患儿血清hs—CRP、sICAM-1浓度明显增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;恢复期hs—CRP、sI—CAM-1浓度明显下降,与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清sICAM—1和hs—CRP浓度均可作为反映HIE患者病情变化及预后的指标。     

血清超敏C反应蛋白检测在糖尿病大血管病变中的意义

目的探讨超敏c反应蛋白（hsCRP）与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法采用散射比浊法测定50例2型糖尿病患者（其中并发大血管病变者20例）和30例健康对照者血清hs—CRP的水平，并进行分析。结果2型糖尿病组hs—CRP水平与健康对照组比较明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；并发大血管病变患者hs—CRP明显高于非大血管病变者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高，可能是2型糖尿病大血管病变的一个重要的独立危险因素。     

高效液相色谱法与胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的比对分析

目的比较HPLC法与胶乳凝集免疫比浊法测定糖化血红蛋白的结果差异。方法使用HPLC法全自动糖化血红蛋白仪与日立7170A全自动生化分析仪用胶乳凝集免疫比浊法分别测定糖化血红蛋白，对结果进行分析比较。结果HPLC法G7糖化血红蛋白仪与胶乳凝集免疫比浊法生化分析仪测定糖化血红蛋的结果有非常显著的差异（P〈0．01），胶乳凝集免疫比浊法较HPLC法结果明显偏高，两法的批内不精密度和日间不精密度分别〈5％，均有较好的精密度。以HPLC法为参考，胶乳凝集免疫比浊法结果的偏倚为17．26％。结论HPLC法与胶乳凝集免疫比浊法测定糖化血红蛋的方法均有较好的精密度，但要注意两方法之间有一定的差异。应以HPLC法作为参考方法，对胶乳凝集免疫比浊法的结果进行校准。     

血浆同型半胱氨酸与冠心病关系研究

目的探讨同型半氨酸（Hcy）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠心病之间关系。方法应用微粒子酶免疫法测定56例冠心病患者及50名正常对照者的血浆Hcy，同时测定hs—CRP。结果冠心病患者血浆Hcy和血清hs—CRP浓度均高于正常对照组（P〈0．001）。结论高Hcy血症是冠心病的一个危险因素。     

超敏C反应蛋白变化与缺血性脑卒中的研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）在缺血性脑卒中发病过程中的变化及其与预后的关系。方法采用免疫比浊法动态检测82例缺血性脑卒中患者及20名正常对照者的hs—CRP变化,分析hs—CRP与梗死面积大小,病情和预后的相关性。结果缺血性脑卒中患者hs-CRP水平与病情及预后关系密切,其中大面积梗死组hs-CRP升高,持续时间长,神经功能缺损程度越重,预后越差;与中、小面积梗死组比较,差异有非常显著统计学意义（P〈0．01）。结论缺血性卒中患者hs-CRP水平可作为判断病情及预后的客观指标,hs—CRP越高,持续时间越长,预后越差。     

C反应蛋白方法学相关性分析

目的探讨免疫比浊法和免疫荧光干式定量法检测C反应蛋白（CRP）的分析性能。方法按照i-CHROMA Reader（艾可美）免疫荧光分析仪和迪瑞CS-600生化分析仪的实验设置,对检测结果进行相关性分析。结果两种方法学具有高度的相关性。结论免疫荧光干式定量法具有操作简便,获得检测结果快速的优点,较适合分散检测;免疫比浊法用全自动生化仪检测,适合批量标本的检测,测定结果准确。     

血清hs-CRP测定在心肌梗死中的应用

[目的]探讨血清中hs—CRP检测在心肌梗死中的应用价值。[方法]选择心肌梗死患者68例，依据冠状动脉病变支数分为3组：单支血管病变组25例，双支血管病变组23例，3支以上血管病变组20例。另取同期体检健康者52例作为对照组。hs—CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法，试剂为芬兰Orion Diagnostica公司产品。并对hs—CRP进行统计学比较（t检验），分析其与心肌梗死的关系。[结果]心肌梗死组hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）；同时通过临床观察发现hs—CRP水平与血管病变支数呈正相关（P〈0．01）。[结论]心肌梗死患者血清中hs—CRP水平与心肌梗死血管病变程度显著相关。     

降钙素原、超敏C反应蛋白与外周血碱性磷酸酶积分在细菌感染中应用探讨

目的了解降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）与外周血碱性磷酸酶积分（NAP）3个指标在感染病例中的数值变化,评价它们的诊断价值。方法通过对我院已诊断为细菌感染的32个病例的3个指标同时测定,PCT用半定量胶体金方法测定,hs—CRP用免疫比浊法测定,外周血碱性磷酸酶积分（NAP）用染色法测定,并与其他非细菌感染的15个病例的3个指标进行比较。结果感染病例的3个指标与非感染病例的3个指标比较有显著性差异。以0．5ng／ml为界限,PCT检测细菌感染的灵敏度为75％,特异性为80％：以10mg／L为界限,hs—CRP的灵敏度为93．7％,特异性为53．3％;以120为界限,NAP的灵敏度为56．3％,特异性为86．6％。结论3个指标均可作为细菌感染诊断指标．hs—CRP的晏敏唐较高．而PCT和NAP的特异性更高．     

急性冠状动脉综合征患者IL-18和hs-CRP的检测意义

目的检测白细胞介素-18（IL-18）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在稳定型心绞痛（SAP）和急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的水平，探讨其在ACS发病中的作用。方法对112例SAP患者、182例ACS患者和90例健康对照者的血清应用酶联免疫吸附试验法检测IL-18水平，应用增强免疫比浊法检测hs-CRP水平。结果ACS组与SAP组患者血清IL-18和hs—CRP水平显著高于对照组，ACS组的血清IL-18和hs—CRP水平又显著高于SAP组，SAP组和ACS组的IL-18和Hs—CRP呈显著正相关（P〈0．01）。结论IL-18和hs—CRP与ACS的发病过程有关，可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的监测指标，对鉴别SAP和ACS有重要的参考价值。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清hs—CRP、IGF—Ⅱ和IL-6水平检测的临床意义

目的探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、胰岛素样生长因子-Ⅱ（IGF-Ⅱ）和白细胞介素6（IL-6）水平检测的临床意义。方法应用放射免疫分析法和免疫比浊法对34例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清hs—CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平检测,并与30例正常健康儿童作比较。结果在治疗前,支气管肺炎患儿血清hs—CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平均非常显著地高于正常人组（P〈0．01）,经治疗一周后与正常儿童组比较无显著性差异（P〉0．05）。对支气管肺炎患儿血清hs—CRP水平、血清IGF—Ⅱ和IL-6水平进行了相关分析,结果呈明显正相关。结论检测支气管肺炎患儿血清中hs—CRP、IGF-Ⅱ和IL-6水平的变化对疾病的诊断、治疗和预后判断均有重要的临床价值。。     

高敏C反应蛋白在冠心病中的表达特性

[目的]探讨血清高敏C反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein,hs—CRP）在冠心病中的表达特性。[方法]随机选取115例经冠脉造影证实的冠心病患者,包括稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）39例,不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）34例,急性心肌梗塞（acute myocardial infarction,ANI）42例,50例健康人作为对照组。在Olympus AU 2700全自动生化分析仪上应用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清中hs—CRP的浓度。分析治疗前后hs—CRP水平的差异。[结果]冠心病患者中hs—CRP浓度与正常对照组相比明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．01）AMI组的hs—CRP水平明显高于UAP组,UAP组hs—CRP水平明显高于SAP组,并有显著性差异（P〈0．01）。冠心病各组的hs—CRP水平在治疗前后亦有显著性差异（P〈0．01）。[结论]冠心病患者血清hs—CRP水平显著增高,提示冠心病患者可能存在炎症反应,检测hs—CRP对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

超敏-CRP在急性冠状动脉综合征中的临床意义

[目的]探讨血清超敏-CRP（hs—CRP）在急性冠脉综合征中（ACS）的临床意义。[方法]应用乳胶增强免疫透射比浊法检测了97例ACS患者（30例稳定型心绞痛，27例不稳定型心绞痛，40例急性心肌梗塞）及42例健康对照组的hs—CRP水平，并分析治疗前后hs—CRP水平的差异。[结果]ACS患者中hs—CRP浓度与对照组相比明显增高，差异具有统计学意SL（P〈0．01）。ACS各组hs—CRP水平在治疗前后比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]ACS患者血清hs—CRP水平显著升高，提示ACS患者可能存在炎症反应。检测hs—CRP对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要意义。     

免疫比浊法中钩状效应的防范

应用全自动生化分析仪进行免疫比浊测定，将生化检测的快速性和免疫分析的特异性结合，具有快速、特异、自动化、成本相对低廉的优势。现就免疫比浊法应用于生化仪上产生的对抗原过量钩状效应的防范措施及设计信号强度的能力与散射比浊法进行比较，以提示在单克隆蛋白检测中应注意有效防范，避免漏诊，为临床提供正确的诊疗数据。     

血清高敏C反应蛋白与基质金属蛋白酶检测在冠心病中的应用

目的探讨冠心病患者的血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）指标变化及其与冠心病病变程度的关系。方法选择冠心病患者119例,其中稳定性心绞痛（SA组）51例,不稳定性心绞痛（UA组）34例,心肌梗死（AMI组）34例,另选健康体检者40例（对照组）,应用免疫散射比浊法测定血清hs—CRP指标水平,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定MMP-9指标水平。比较各组hs—CRP及MMP-9水平的变化。结果冠心病患者血清hs—CRP和MMP-9水平均明显高于对照组（P〈0．01）;且从SA组、UA组到AMI组,此二项指标又逐级升高,组间比较亦具显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）;冠心病患者血清hs-CRP及MMP-9水平与冠心病病变程度呈正相关（r=0．932,P〈0．01;r=0．910,P〈0．01）。结论血清hs—CRP及MMP-9水平的变化对分析冠心病的病理发生发展过程及分型具有重要的临床意义。