实施集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果观察

[目的]探讨集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果。[方法]将260例行胸腔闭式引流的病人随机分为观察组和对照组各130例,对照组采用常规护理方法,观察组行集束化护理,比较两组医患对护理工作的满意度、病人遵医行为及胸腔闭式引流的并发症等。[结果]观察组医患对护理工作的满意度及病人的遵医行为均优于对照组(P0.01),而并发症(复张性肺水肿、引流管脱落、引流管阻塞、皮下气肿、胸腔感染、肺不张)发生率均显著低于对照组(P0.05)。[结论]集束化护理可以降低胸腔闭式引流病人并发症,提高病人遵医行为及医患满意度,从而减轻病人痛苦,提高疗效及医疗服务质量。     

中医优化护理方案预防妇科腹腔镜术后并发症的效果评价

[目的]观察中医优化护理方案对妇科腹腔镜术后病人并发症预防的干预效果。[方法]将154例妇科腹腔镜手术病人按照时间先后顺序进行分组,前77例病人为对照组,后77例病人为观察组,对照组病人在手术治疗基础上予以常规护理,观察组病人在对照组的基础上配合中医优化护理方案进行干预,比较两组病人术后并发症发生率和3个月后的生活质量。[结果]观察组病人术后并发症发生率为7.8%,对照组为33.8%,经比较差异有统计学意义(P0.05);术后3个月观察组病人生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]对采用腹腔镜手术治疗的妇科病人,配合中医优化护理方案进行干预能降低病人并发症发生率,提高病人的生活质量。     

胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的应急护理及预防

总结 11例胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的应急护理和预防.发生复张性肺水肿后,立即夹闭胸腔引流管,安置患者端坐位,加强病情观察及呼吸管理,按医嘱应用地塞米松、氨茶碱等药物,早发现、早诊断、早治疗,能有效控制患者症状,降低病死率.在胸腔闭式引流过程中加强病情观察,控制肺复张速度,能减少胸腔闭式引流术后复张性肺水肿的发生.     

强力补液成功抢救复张性肺水肿合并严重休克的护览

复张性肺水肿(RPE)是一种少见但非常凶险的非心源性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者的气体或液体大量排出后[1-3].据报告[4]在自发性气胸肺复张后的发生率为10%, 死亡率高达20%.南京医科大学第一附属医院呼吸科于2005年1月成功抢救了1例自发性气胸置胸管行胸腔闭式引流时立刻发生单侧复张性肺水肿合并严重休克患者,现将其病例和护理体会汇报如下.     

集束化护理预防ICU病人非计划拔管的效果观察

[目的]观察集束化护理预防重症监护室(ICU)病人非计划拔管的效果。[方法]将360例ICU病人采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组180例。对照组病人行常规护理,而观察组病人行集束化护理干预,比较两组病人护理后的临床效果、非计划拔管(UEX)及并发症发生率。[结果]干预后观察组EUX发生率(2.22%)明显低于对照组(8.33%);观察组插管时间和住院时间均明显短于对照组(P0.05),住院费用明显低于对照组(P0.05);观察组病人并发症发生率(4.44%)明显低于对照组(19.44%)。[结论]集束化护理干预可有效降低ICU病人EUX发生率,减少病人插管时间及住院时间,减轻病人经济负担,且安全性较高。     

一例胸腔积液引流术后并发复张性肺水肿患者的护理

复张性肺水肿(re-expansion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的萎陷性肺迅速复张时或复张后所发生的急性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者大量排气、排液后,是一种少见的非心源性急性间质性的肺水肿。复张性肺水肿虽然少见,但是其病死率可达20%[1]。我科于2011年11月收治1例胸腔积液患者在引流术后5 h发生复张性肺水肿经积极救治和护理后     

消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人的综合护理干预效果观察

[目的]观察消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人的综合护理干预效果。[方法]将60例消化道肿瘤病人按数字法随机分为两组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用综合性护理干预。观察并随访两组病人治疗效果和术后并发症发生率以及恢复情况。[结果]观察组病人并发症发生率为6.67%,对照组为23.33%,观察组并发症的发生率低于对照组(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预能有效减少消化道肿瘤行内镜下黏膜剥离术病人并发症的发生、缩短住院时间。     

食管扩张支架置入治疗食管癌性狭窄的综合护理干预效果

[目的]观察综合护理干预应用于食管癌性狭窄病人中采取食管扩张支架置入的临床效果。[方法]将54例食管癌性狭窄病人分为对照组和观察组,每组27例,两组病人均予以食管扩张支架置入治疗,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对两组病人并发症发生率及临床护理有效率进行比较。[结果]观察组食管癌性狭窄病人并发症发生率为3.70%,低于对照组的25.93%,临床护理有效率为96.29%,高于对照组的70.37%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]将综合护理干预应用于食管扩张支架置入治疗食管癌性狭窄病人中可降低并发症发生率,提升护理效果。     

组织化医疗管理模式下康复护理对重度颅脑损伤病人预后的影响

[目的]观察组织化医疗管理模式下康复护理对患重度颅脑损伤者预后的影响。[方法]按照随机数字表法将120例重度颅脑损伤病人分为观察组和对照组,每组60例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上联合组织化医疗管理模式下康复护理干预,观察不同护理模式下两组病人术后并发症发生率、预后[日常生活能力分级(ADL)]良好率、护理满意度及神经功能恢复情况。[结果]干预3周后两组病人神经功能评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预3周后观察组病人预后良好率为61.67%,高于对照组的43.33%(χ2=4.280,P=0.039);观察组病人护理满意度为96.67%,高于对照组的81.67%(χ2=7.912,P0.05);观察组病人并发症发生率为10.00%,低于对照组的21.67%(χ2=14.591,P=0.000)。[结论]组织化医疗管理模式相较于常规护理模式可明显降低重度颅脑损伤病人术后并发症发生率及改善预后。     

风险评估下护理干预对预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症的影响

[目的]探讨风险评估下护理干预对预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症的影响。[方法]收集2010年1月—2011年12月接受上尿路结石腔内碎石术病人2 348例为对照组,选择2012年1月—2014年1月接受上尿路结石腔内碎石术的病人2 350例为观察组,对照组给予常规围术期护理,观察组给予风险评估下护理干预,比较两组尿源性脓毒血症发生率、确诊病人预后情况、循环功能、肾功能及肺功能指标。[结果]观察组尿源性脓毒血症发生率、治疗期间使用血管活性药、激素治疗比例明显低于对照组(P0.05);观察组中心静脉压、平均动脉压明显高于对照组(P0.05),心率明显低于对照组(P0.05);体液复苏24h后观察组尿量、动脉氧分压、氧合指数均明显高于对照组(P0.05)。[结论]风险评估策略下的护理干预可以有效预防上尿路结石腔内碎石术后并发尿源性脓毒血症感染发生率,提高确诊脓毒症病人的预后水平。     

护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响

目的:探讨护理干预对胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者的影响.方法:将60例胸腔注射顺铂治疗恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予精心的护理干预,对照组采用常规的护理措施.结果:实验组总有效率达70.00%,而对照组总有效率为56.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔内注入顺铂结合护理干预治疗恶性胸腔积液,其疗效好,不良反应少,值得在临床推广.     

全程护理模式在雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果

目的 探讨全程护理模式在雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果.方法 选取我院2019年3月至2021年3月接收的102例老年慢性阻塞性肺气肿患者,根据随机数字表法将其分为对照组(51例,雾化吸入治疗+常规护理)和观察组(51例,雾化吸入治疗+全程护理).比较两组患者的肺功能指标、护理效果及护理满意度.结果 ...     

综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2012年9月~2013年9月来我院治疗的130例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者干预后抑郁、焦虑情况及治疗依从性。结果:观察组干预后抑郁、焦虑评分低于对照组(P0.05),治疗依从率高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性,改善生活质量。     

改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用

目的:探讨改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用。方法:选择2011年6月~2013年6月在我科住院治疗经胸腔闭式引流治疗后肺复张不满意的气胸患者116例,随机等分为观察组和对照组。观察组将两只单腔胸腔闭式引流瓶与一条一次性膀胱冲洗管改装组合成负压胸腔闭式引流装置行胸腔闭式引流,对照组采用医疗器械公司生产的胸腔引流贮液瓶行负压胸腔闭式引流,观察比较两组患者引流情况。结果:两组患者治疗效果、肺复张例数、肺复张时间、疼痛程度差异无统计学意义(P均0.05)。观察组支出费用明显少于对照组。结论:改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的效果与商家出售的负压胸腔闭式引流装置效果同等,但其价格低廉,经济实用,值得临床推广应用。     

Reexpansion pulmonary edema after pneumothorax

Spontaneous pneumothorax is a common disorder that is easily recognized and treated. Occasionally reexpansion of the collapsed lung is complicated by unilateral pulmonary edema, heralded by tachypnea, unilateral rales, and profuse expectoration of frothy secretions within several hours of reexpansion. Severe morbidity and death may result. Increased duration of pneumothorax and the use of suction are important factors in the generation of reexpansion pulmonary edema. Increased pulmonary capillary permeability rather than hydrostatic transudation is believed to underlie its development. For patients with pneumothorax of prolonged duration close observation in an intensive care unit for 24 hours after evacuation of air and the routine use of supplemental oxygen during and after lung reexpansion seem indicated.     

循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的 观察循证理念指导下的针对性护理在雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的应用效果.方法 选取本院2018年8月至2020年8月收治的100例慢阻肺患者,均给予雾化吸入治疗.将患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取循证理念指导下的针对性护理.比较两组的干预效果....     

延续护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及负性情绪的影响

目的 探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期患者肺功能及负面情绪的影响。方法 将2017年10月～2018年10月期间住院治疗的112例AECOPD患者随机分为对照组和观察组，各56例。对照组患者实施常规护理，观察组则在对照组常规护理基础上附加进行延续护理，比较两组患者的肺功能及负面情绪。结果 两组患者在一般资料方面比较差异不明显，具有可比性（P＞0.05）；护理前两组患者的肺功能各指标、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量（SDS）评分相比，差异均不显著，无统计学意义（P>0.05）；延续护理2周后观察组患者的肺功能各指标、SAS和SDS评分与护理前及对照组相比，差异均显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规护理相比，对患者开展延续护理干预可显著提高患者的肺功能，改善患者的焦虑抑郁负面情绪，值得在临床中推广使用。     

行动研究法护理干预对肝胆外科患者深静脉血栓形成的预防价值

[目的]探讨行动研究法护理干预对肝胆外科术后患者深静脉血栓(DVT)的预防价值.[方法]选取2012年12月至2016年4月本院肝胆外科收治的行手术治疗的288例患者,选取其中2012年12月至2014年11月本院肝胆外科收治的行手术治疗的144例患者作为观察组,2014年12月值2016年4月本科室手术治疗的144例患者作为对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理,研究组患者在此基础上采用行动研究法对患者进行护理干预,分析行动研究法对肝胆外科患者DVT的防控价值.观察两组患者DVT发生率、下肢浮肿率,住院时间、住院费用,不同时间段D-二聚体(D-dimer)水平以及护理满意度.[结果]观察组DVT发生率以及下肢浮肿率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间以及住院费用明显低于对照组患者;在术后6h,术后4d观察组D-二聚体(D-dimer)水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意率达到95.8％,明显高于对照组患者的81.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]肝胆外科术后给予患者行动研究法护理干预可在一定程度上干预患者血浆高凝状态,对预防预防DVT有一定的临床意义.     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将180例COPD患者随机分为观察组和对照组各90例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上加强病房环境管理、心理护理、吸痰护理、人工气道护理及口腔护理等护理干预.对两组临床疗效及遵医情况进行统计比较.结果:观察组临床疗效及遵医情况均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预对提高COPD患者的治疗效果有重要意义,值得临床推广应用.     

针对性护理对无创机械通气治疗急性心源性肺水肿患者的效果

目的：探讨无创机械通气法治疗急性心源性肺水肿患者的有效护理措施。方法将采用无创机械通气法治疗的60例急性心源性肺水肿患者按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,观察组采用针对性护理措施,对照组采用常规护理。观察两组患者治疗后的临床监测指标,以及两组患者的并发症发生情况。结果60例患者经无创机械通气治疗后,HR、R、pH、SpO2、PaCO2、PaO2分别为（84．25±3．87）次/min,（23．62±6．24）次/min,（7．38±0．15）,（0．94±0．01）％,（30．48±4．73）mmHg,（94．04±3．38） mmHg,均优于治疗前的（119．25±9．68）次/min,（30．83±7．08）次/min,（7．27±0．14）,（0．83±0．04）％,（38．44±2．86）mmHg,（65．03±5．79）mmHg,差异有统计学意义（t值分别为2．215,2．326,2．567,2．413,2．985,3．258;P＜0．05）。观察组发生痰液梗阻窒息2例,胃肠胀气1例,对照组发生痰液梗阻窒息8例,胃肠胀气10例,观察组优于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为3．495,6．689;P＜0．05）。结论无创机械通气法对急性心源性肺水肿患者的治疗效果显著,治疗期间的针对性精心护理可以有效降低并发症的发生率。