儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征的护理

[目的]总结儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征(CLS)的护理经验。[方法]对医院治疗的7例造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征患儿,观察患儿病情,做好输液、多浆膜腔积液以及呼吸道的护理,预防感染,同时做好患儿及家属的心理护理。[结果]CLS发生在移植后17.4d,经治疗后5例2周～3周恢复,2例死于多器官功能衰竭。[结论]护理人员通过掌握造血干细胞移植并发毛细血管渗漏综合征的早期表现,早期发现并予个体化的护理,取得满意的效果。     

异基因造血干细胞移植术后并发带状疱疹的观察与护理

[目的]总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后并发带状疱疹的护理特点。[方法]结合allo-HSCT后带状疱疹的临床表现特点,在采取抗病毒、调整免疫抑制剂剂量、镇痛等治疗措施的同时,对18例带状疱疹病人进行积极护理干预,预防并发症和带状疱疹后遗神经痛的发生。[结果]18例带状疱疹病人经过治疗和精心护理,除1例因合并肺部感染死亡外,其余17例均痊愈出院,未出现后遗症。[结论]对allo-HSCT后出现的带状疱疹进行积极治疗和护理,可预防移植物抗宿主病,降低感染的发生率。     

造血干细胞移植后出现腹泻患儿行粪菌移植的护理

[目的]总结6例造血干细胞移植后患儿行粪菌移植治疗的护理要点。[方法]选择2015年7月—2018年6月在我院行造血干细胞移植的患儿,移植后出现腹泻行粪菌移植治疗,做好移植前准备、移植后饮食指导、不良反应观察、注意事项及出院指导。[结果]治疗后患儿大便成型,无严重不良反应发生。[结论]造血干细胞移植后出现腹泻患儿行粪菌移植治疗的同时给予有效的护理,可提高患儿临床治疗疗效。     

造血干细胞移植相关性腹泻的原因分析及护理对策

[目的]分析造血干细胞移植（HSCT）病人发生HSCT相关性腹泻的原因,总结有效的护理对策。[方法]回顾性分析168例造血干细胞病人发生腹泻的原因,给予相应的护理措施。[结果]发生预处理毒性腹泻61例,抗生素相关性腹泻23例,感染性腹泻55例,均治愈;发生肠道移植物抗宿主病（GVHD）31例,4例死亡,移植相关性血栓性微血管病（TA—TMA）2例,均死亡。[结论]针对HSCT病人发生HSCT相关性腹泻的原因给予相应的护理对策,以减轻病人痛苦、提高移植成功率及病人的生活质量。     

异基因造血干细胞移植术后激素耐药重度移植物抗宿主病病人使用巴利昔单抗治疗的护理

[目的]探讨异基因造血干细胞移植术后激素耐药重度移植物抗宿主病(GVHD)病人使用巴利昔单抗治疗的护理。[方法]对3例异基因造血干细胞移植术后激素耐药重度GVHD使用巴利昔单抗的病人用药前做好心理护理、用药时准确配制及严密监测、用药后做好副反应的观察及预防。[结果]3例病人均完全缓解,未出现输注相关毒副反应,观察期内未见严重感染。[结论]在异基因造血干细胞移植激素耐药重度GVHD病人使用巴利昔单抗治疗的同时给予有效的护理可保证治疗顺利进行、预防相关毒副反应、促进病人康复。     

一例造血干细胞移植患者并发慢性移植物抗宿主病皮肤排斥的护理

正慢性移植物抗宿主病(Chronic graft versur host disease,cGVHD)是异基因造血干细胞移植后长期存活患者的主要并发症和致死原因,严重影响移植的成功率和患者生活质量[1]。其中,发病始于移植术后大于3个月的慢性移植物抗宿主病皮肤排斥,其病情较为凶险,是造血干细胞移植术后的主要并发症与死亡原因[2]。我科于2016年10月收治1例淋巴瘤行造血干细胞移植术后并发慢性移植物抗宿主病皮肤排     

儿童范可尼贫血异基因造血干细胞移植的护理

[目的]总结范可尼贫血的儿童通过异基因造血干细胞移植(HSCT)的护理经验。[方法]对7例范可尼贫血患儿通过异基因造血干细胞移植的方法,收集相关临床数据资料进行分析并总结范可尼贫血移植的护理方法。[结果]经过异基因造血干细胞移植的7例患儿,病情稳定,均顺利出院。[结论]在移植期间护理人员做好干细胞输注过程的护理,移植后可能会产生各种并发症,针对这些并发症做好相关护理工作,同时加强与患儿及家长沟通,及时调整患儿及家长的心理及情绪变化,是异基因造血干细胞移植是否成功的重要因素。     

造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病致肝损害患者行鼻胆管引流的护理

造血干细胞移植是治疗血液恶性疾病有效的方法之一.而移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植的主要并发症和造成死亡的主要原因[1].因此,处理好重症GVHD,及时发现病情变化,采取有效、合理的治疗和护理措施是降低移植病死率的关键.本文主要介绍鼻胆管引流对造血干细胞移植后合并GVHD、全身皮肤黏膜出现严重黄疸和肝功能损害的治疗和护理,总结护理经验,以提高移植的存活率.2004年1月-2006年12月,我科对4例重症GVHD肝损害的患者行鼻胆管引流治疗及护理,效果明显,现报道如下.     

自体造血干细胞移植治疗克罗恩病的护理

目的探讨自体造血于细胞移植治疗克罗恩病护理工作的要点和注意事项。方法对4例自体造血干细胞移植治疗克罗恩病的病例进行临床分析和总结。结果护理中注意对患者的心理护理、基础护理、病情观察，加强营养，纠正低蛋白血症。4例患者半年后回访，无复发症状。结论护理过程中严格无菌操作、加强基础护理、控制感染是治疗顺利成功的根本保证。     

儿童外周血造血干细胞采集的全程护理

[目的]总结儿童外周血造血干细胞采集的全程护理措施。[方法]对26例儿童进行外周血造血干细胞采集,同时加强术前准备,向家属解释造血干细胞采集术的过程,家属及患儿积极配合,为患儿建立合适的静脉通路;术中严密观察;术后回访并进行健康教育。[结果]26例患儿均能成功进行外周血造血干细胞采集,20例发生不同程度的口唇及四肢麻木,经对症处理后好转,无一例发生低钙性抽搐及其他并发症。[结论]加强儿童外周血造血干细胞采集的全程护理是成功采集足够造血干细胞、预防和治疗不良反应及并发症的保证。