甲状腺硬化性黏液表皮样癌伴嗜酸性粒细胞增多症一例

患者女,61岁,发现右侧甲状腺肿物1月。甲状腺右侧可触及质地中等偏硬包块,随吞咽活动,无触痛。同位素扫描为单个实性冷结节。超声示甲状腺右叶一2．6 cm×1．6 cm低回声团块,边界清晰。术前诊断;甲状腺腺瘤。术     

甲状腺浆细胞瘤一例报告

患者男,46岁。因发现右侧颈部无痛性包块半年,于2010年11月10日入院。入院查体：甲状腺右侧叶、左侧叶可分别触及-8cm×6cm,5cm×4cm大小包块,质地较硬,边界清楚,表面光滑,可随吞咽而上下运动。颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺功能：游离T3．15pg／ml,     

家族性甲状旁腺癌三例

病例1 女性,34岁.因颈前区肿物伴恶心呕吐1周于2006年7月10日入院.既往无甲状旁腺疾病家族史.入院体检:右侧甲状腺可及4.0 cm×2.5 cm大小肿块,质硬,边界清,随吞咽活动上下移动.甲状腺核素显像:甲状腺右叶上部"凉"结节,诊断为右侧甲状腺癌.B超检查:双侧叶低回声包块,边界清,未见包膜.甲状腺功能正常.     

桥本病合并甲状腺癌甲状腺瘤1例报告

患者女性,36岁。发现右颈前无痛性包块5年。逐渐增大至乒乓球大小,有轻度压迫感。查体:甲状腺右叶可扪及4cm×3.5cm包块,表面光滑、界清,囊实性感,无压痛,可随吞咽上下移动,左叶甲状腺大小正常、质软,未触及结节及包块,双侧颈淋巴结无肿大。B超检查:右侧甲状腺明显增大,其内可探及3.8cm×3.6cm×3.1cm低回声区,回声不均,左侧甲状腺下极可探及     

非返性喉返神经2例

1病例报告例1女,40岁。因右颈前肿物1年,增大伴声嘶10 d入院。体检:右侧甲状腺中极可触及3.0 cm×3.0 cm×3.0 cm肿物,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽活动。B超示右甲状腺中上部3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm肿物,回声不均匀。术前诊断:右甲状腺结节,性质待定。行手术治疗。术中见肿物位于右侧甲状腺中上部,与周围组织无粘连。在正常解剖位置探查,未发现喉返神经。于腺叶后外侧甲状腺下动脉水平发     

盆腔深部侵袭性血管黏液瘤1例

<正>患者女,29岁,因"发现左下腹包块6个月"入院。查体:左下腹可触及约5 cm×10 cm包块,质硬,活动度可,局部无压痛;肛门指诊胸膝位进指6 cm,未触及肿物,退指后未见指套染血、带脓。CT:盆腔及右侧盆底可见不规则团块样稍低密度肿块影(图1A),约6.5 cm×11.0 cm,边界不清,CT值21～25 HU。MRI:平扫示子宫及阴道后方、直肠右前方团块状异常信号,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号(图1B),其内可见条束状、结节状     

甲状腺孤立性朗罕氏细胞增生症1例

患者女, 54岁, 因"发现甲状腺肿物10个月"入院。查体:甲状腺右叶可触及4 cm×3 cm结节, 活动尚可, 质韧, 随吞咽可上下移动。B超检查提示甲状腺右侧叶中部实性结节, 低度可疑恶性。实验室检查:血清抗甲状腺球蛋白抗体(Tg):26.20 IU/ml(正常范围0.27～4.20 IU/ml), 梅毒血清特异性抗体阳性。血清肿瘤标志物、凝血机制检查指标均在正常范围。根据B超检查提示右叶中部结节大小约5.1 cm×2.9 cm×3.4 cm, 边界不清, 恶性可能性大, 再考虑到患者有压迫症状, 遂行甲状腺全部切除术+根治性颈淋巴清扫术。术中探查见甲状腺与周围粘连紧密, 甲状腺右叶峡部可触及1个结节, 质硬, 实性, 边界不清, 考虑恶性可能性极大, 将右侧叶及峡部切除, 冰冻病理检查提示恶性肿瘤, 清扫淋巴结的冰冻病理检查提示髓样癌可疑, 进而切除甲状腺左侧叶。术后免疫组化检查结果示:CD1a(+), CD207(Langerin)(+), S-100(+), CD43(+), Ki-67(30%+)呈阳性, 见图1, 2。确诊为甲状腺朗罕氏细胞增生症。因考虑到术中发现肿瘤浸润...     

左股骨下段软骨黏液样纤维瘤误诊为软骨肉瘤1例

1 病例资料 患者,女,77岁,因"发现左大腿下段包块3年余"于2010年4月16日入院.患者于16年前因左大腿一包块于我院行手术切除,术后恢复良好.近3年来左大腿再次出现包块,持续性疼痛,包块生长迅速.查体:左大腿中下段前内侧触及一约6cm×16 cm×18cm包块,局部皮肤青紫,边界不清,质地较硬,按压感疼痛.左膝关节屈伸活动未见异常,患肢末梢血运正常.     

颈鞘内甲状腺腺瘤一例

患者,女,32岁,发现右侧颈上部肿物1年入院.查体:甲状腺未触及肿大,右侧颈部平甲状软骨上缘水平胸锁乳突肌深部位置可触及一近圆形肿物,大小约3 cm×2 cm,质地中等,无压痛,无搏动感,边界清楚,不随吞咽活动,听诊无血管杂音.颈部B超示:双侧甲状腺末见异常,右叶甲状腺上极外侧可探及-3.7 cm×1.7 cm的低回声,边界清,彩色多普勒血流显像(CDFI)内部可探及血流信号.     

精索原发性恶性纤维组织细胞瘤1例报告

精索原发性恶性纤维组织细胞瘤在临床上较为罕见,本院于2009年3月收治1例,现报告如下：1病例报告患者,70岁,因发现右侧阴囊根部包块逐渐增大1年余入院。平时包块无明显疼痛。查体右侧腹股沟区触及一大小约5cm×7cm、右侧阴囊内可触及多个呈融合状不规则肿块,大小约14cm×7cm,包块质地硬、表面尚光滑,肿块基底部相对固定不易推移,无触压痛,与精索界限不清。     

异位甲状腺腺瘤一例

患者,女,33岁.因"发现甲状腺肿块1个月"入院,患者无甲状腺功能亢进(甲亢)症状.既往无其他病史.体检右侧颈部可触及黄豆大小肿块,可活动,无压痛,左侧未触及肿块.甲状腺功能检查正常.颈部彩超可见甲状腺左右两侧叶存在混合回声区,大小分别为1.8cm×1.1cm、1.0cm×1.8cm,边界欠清,其内可见血流信号.临床诊断为双侧甲状腺腺瘤.术中甲状腺右叶下极可见一1cm×2cm大小囊性肿块;距甲状腺左叶下极2cm处可见一1.0cm×1.5cm疑似淋巴结样组织,界限明显,完整切除上述肿块,术后病理提示右叶甲状腺腺瘤,左侧异位甲状腺腺瘤.患者手术后恢复顺利,第3天出院,复查甲状腺功能正常.     

腋窝逆向淋巴示踪预防乳腺癌术后上肢水肿

1病例资料 患者,45岁,女性,因"右乳肿块2个月"入院.查体:双侧乳房对称,双侧乳头无内陷、无溢液,右乳房10点触及约1 cm×1 cm大小包块,质韧,边界欠清,活动度差,左侧乳房未触及包块.右侧腋窝及锁骨上未触及明显肿大淋巴结.乳腺彩超示:"右乳外上10点可及约1 cm×1 cm大小低回声包块,边界不清,周围呈毛刺状,内伴沙砾样钙化,彩色多普勒血流成像(Color doppler flow imaging,CDFI)示内部血流信号较丰富."乳腺钼靶示:"右乳外上象限密度增高影,大小约为1 cm×1 cm,密度不均匀,内见密集不规则多形态钙化,乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system,BI-RADS):5级(考虑乳腺癌)."     

右侧甲状腺异位胸腺瘤1例

患者女,58岁,主因颈前肿物3月来院。无疼痛等不适感,无心悸、乏力及怕热等症状。查体:颈软,无抵抗,颈静脉无怒张,气管稍向左侧移位,右侧甲状腺触及下极有一包块,质较硬,约4 cm×3 cm大小,可随吞咽上下活动,表面光滑,边界清楚,无压痛,未闻及血管震颤及血管杂音,眼裂无增宽,眼球无突出,舌无震颤。T31.48 nmol/L,T4104.1 nmol/L。超声显示:右侧甲状腺下极后下方可见两个弱低回声包块、相互融合,边界欠清,内回声不均,包块与右侧甲状腺界线不清(图1)。CDFI;包块周边及内部可见血流信号;阻力指数(resistance index,RI):0.6。CT扫描显示:右侧…     

甲状腺乳头状癌为第三原发肿瘤1例

患者女,56岁.因发现颈部无痛性包块6d入院,无外伤史,体查:颈前左侧扪及1.5cm×1.5cm包块,随吞咽上下移动,质中,边界清楚,可推动,颈侧未扪及肿大淋巴结.颈部B超:左叶甲状腺1.0cm×0.9cm,异常低回声结节.右叶甲状腺2.0cm×1.0cm,异常低回声结节.颈侧区未探及肿大淋巴结.ECT:左叶甲状腺凉结节,有血供. 胸部正侧位摄片:双肺间质性炎变.术中发现左叶甲状腺中份1cm直径包块,质硬,胸骨上凹气管前有肿大淋巴结.     

肾上腺神经母细胞瘤并瘤内出血1例

<正>临床资料男性,16岁,因发现"右上腹包块10年、异常增大1个月"于2010年2月27日入院。查体:右上腹稍膨隆,右侧肋缘下可触及一包块,大小约10 cm×6 cm,质稍硬,边界清,轻触痛,活动度不明显,右肋脊角叩击痛(+)。实验室检查:血常规白细胞12.05×109/L;立卧位高血压三项:肾素、血管紧张素偏高,醛固酮正     

颈部迷走神经鞘瘤二例

正病例1,男,31岁。因颈部肿物进行性增大就诊。数年前发现颈部右侧肿块,无明显不适。7天前行颈部彩超检查提示右侧颈动脉后外侧可见3.2 cm×.6 cm低回声包块,外院CT平扫见右颈总动脉后方、甲状腺右叶外侧病灶,大小约2.1 cm×1.4 cm×2.8 cm。体格检查:右颈部可触及一肿物,大小约3 cm×cm,质软,边界清,触之无压痛。入院后行颈部增强CT检查结果提示:右侧锁骨上区颈内动脉后方见类圆形低密度灶,较大横截面积约2.2 cm×1.4 cm,增     

卵巢甲状腺肿瘤1例

卵巢甲状腺肿瘤是属单胚层高度特殊畸胎瘤,罕见,我院遇到1例,报道如下:患者,女,42岁,汉族,因腹胀1月余入院。妇检:右侧附件区可触及一约8cm×7cm的包块,质地中等,活动度可,无压痛,左侧未触及异常。B超示:右卵巢肿瘤伴腹水。腹部穿刺腹水细胞学检查未     

甲状腺滤泡癌合并鳞癌1例报告

病人女性,60岁。因颈部肿物40年迅速增大伴压痛2个月于2010年6月入院。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,于左侧颈前可触及5.0cm×4.0cm包块,右侧颈前可触及约3.0cm×2.0cm包块,质硬,表面不光滑,伴压     

桥本病背景下甲状腺乳头状癌与原发性甲状腺淋巴瘤共存1例报道

<正>病例资料患者,女,45岁。以发现"颈部肿物进行性增大1年"为主诉入院。既往高血压病史1年,自行口服硝苯地平。查体:颈部不对称,颈部左侧可见隆起包块,无皮肤红肿、皮温升高,无搏动感,无颈静脉怒张,甲状腺左叶明显增大,可触及一7 cm×7 cm大质韧肿块,边界尚清,可随吞咽上下移动;右颈部可触及一2 cm×1 cm大质韧肿块,边界尚清,可随吞咽上下移动;双侧颈部未触及肿大淋巴结;气管居中。甲状腺功能检查:甲状腺激素     

右胸壁冬眠瘤一例

<正>病人,男性,33岁,发现胸壁包块1年。1年前无意中发现右侧胸壁包块,如鸡蛋大小,无红肿、压痛,未行检查及治疗。近1个月发现包块较前增大,胸部CT检查示右胸壁包块。以右侧胸壁包块收入我科。体格检查:胸廓对称,右侧胸壁可见一大约8 cm×7 cm大小肿物,边界尚清,质地软,无红肿及压痛,可活动,双侧呼吸运动对称,触觉语颤正常,无胸膜摩擦音,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音。胸部CT示右侧腋侧胸壁前锯肌下见一近梭形低密度灶,边界清