中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏的方法与应用价值

目的:探讨中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏的方法与应用价值。方法:选择2015年1月-2018年7月期间在泗洪县人民医院超声科进行四维彩超检查的2216例胎儿作为研究对象,其中单胎2119例,双胎97例,进行心脏超声检查,分析检查结果。结果:2119例胎儿经四维彩超检查后,2088例胎儿心脏未见明显结构异常,31例胎儿心脏结构异常伴血流动力学异常,其中法洛氏四联症2例,主肺动脉间隔缺损1例,室间隔缺损13例,右弓2例,完全性房间隔缺损3例,主、肺动脉比例失常1例,迷走右锁骨下动脉5例,三尖瓣下移畸形1例,单腔心伴永存动脉干1例,室间隔缺损伴永存动脉干1例,永存左上腔静脉1例。97例双胎中有7例其中之一胎儿心脏结构异常,其中法洛氏四联症2例,永存动脉干1例,室间隔缺损4例,室间隔缺损伴永存左上腔静脉1例。结论:中孕期四维彩超快速筛查胎儿心脏手法简单,方便、快速、准确率高,具有较高的临床应用价值。     

B14 二维脉冲和彩色多普勒血流显象诊断乏氏窦瘤的评价

本文回顾性分析了1982年10月至1990年12月间在本院接受手术治疗的乏氏窦瘤(ASV)患者超声心动图检查结果。 经手术证实的ASV计23例。右ASV20例,其中9例破入右室流出道(RVOT),6例破入右室(RV), 4例破入右房(RA)和 1例未破;左ASV破入RV1例;后ASV 2例,均破入RA。23例患者伴室间隔缺损(VSD) 11例,合并房间隔缺损(ASD)1例,作主动脉瓣返流(AR)8例。年令19～45(平均28.80±7.42)岁。男性12例,女性11例。所用仪器为ATL MK-600型和TOSHIBA SSH-160A系统。全部患者均经M型及二维超声心动图(2-DE)检查;17例经二维脉冲多普勒心动图…     

探讨超声检查对妇产科急腹症患者进行诊断的临床效果

目的:探讨超声检查对妇产科急腹症患者进行诊断的临床效果。方法:选取我院60例妇产科急腹症患者,将其超声检查结果和手术病理诊断结果相比较,并分析超声检查的准确率。结果:超声检查结果和手术病理检查结果相符的有54例、6例不符,诊断准确率为90%。结论:超声检查在妇产科急腹症中具有显著的诊断效果,其方便快捷、无创伤、准确率高等优点能为妇产科急腹症诊断提供可靠依据,值得临床的广泛应用。     

经胸三维超声心动图诊断先天性心脏间隔缺损与二维超声心动图诊断的对照研究

目的探讨经胸三维超声心动图(3DTTE)诊断先天性心脏间隔缺损的可靠性和优越性.方法选取彩色经多普勒二维超声心动图(CDE)诊断并接受手术治疗的VSD52例,ASD20例.术前应用HP SONOS 5500型超声心动仪和Tomtec4D Cardio-View RT三维超声成像系统进行3DTTE诊断.结果(1)52例VSD按手术结果分为膜周型35例,双动脉瓣下型17例,与术前3DTTE诊断和CDE诊断完全吻合;VSD手术测值为9.28±3.19mm,与3DTTE测值(8.82±2.92mm)具有良好相关性(r＝0.88,p<0.01);与CDE测值(8.69±3.42mm)也具有良好相关性(r＝0.65,p<0.01).在诊断VSD合并症方面,手术显示合并三尖瓣隔瓣腱索脱入缺损处者4例,3DTTE在术前均做出正确诊断,但CDE漏诊2例,误为两处VSD者1例,误为主动脉瓣下隔膜者1例;手术显示合并主动脉瓣脱垂者4例,3DTTE在术前亦均做出正确诊断,而CDE漏诊2例.(2)20例ASD按手术结果分为继发孔型17例、下腔静脉型2例和上腔静脉型1例,与术前3DTTE诊断吻合,而CDE术前诊断均为继发孔型ASD.20例ASD最大长轴径和最大短轴径的手术测值分别为19.5±4.2mm和14.8±3.7mm.3DTTE估测ASD最大长轴径和最大短轴径分别为18.8±3.7mm和14.0±3.3mm,与手术测值均具有高度相关性(r＝0.93和r＝0.92,p<0.01);CDE估测ASD最大径为18.6±4.1mm,与手术最大长轴径测值也具有良好相关性(r＝0.86,p<0.01).结论3DTTE能较真实地反映小儿VSD和ASD及其周围结构信息,可对CDE诊断做出补充或纠正,对诊断小儿先天性心脏间隔缺损具有重要价值.     

慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值

目的:探讨慢性风湿性心脏病患者运用彩色多普勒超声心动图检查诊断的临床价值。方法:本研究共纳入45例实验对象,均为我院诊治的慢性风湿性心脏患者,实验开展时间2019年1月-2021年1月,所有患者均接受彩色多普勒超声心动图检查,经检查后观察患者的瓣膜病变形态、狭窄程度与关闭情况。结果:45例慢性风湿性心脏病患者病理诊断结果为:二尖瓣粘连18例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣10例;经彩色多普勒超声心动图诊断结果为:二尖瓣粘连16例、二尖瓣钙化19例、混合型瓣9例,总诊断准确率为97.78%,与病理诊断结果对比无差异(P0.05)。45例患者经彩色多普勒超声心动图检查后,可见其二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣均存在不同程度的狭窄与关闭不全表现。结论:采用彩色多普勒超声心动图检查慢性风湿性心脏病患者,能获得较高的诊断准确率,且有助于临床医师了解患者的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣的狭窄与关闭不全情况,可为患者的后续治疗提供可靠依据,值得临床应用。     

16排螺旋CT及后处理技术在复杂先天性心脏病中的应用

目的:探讨16排螺旋CT(MSCT)及后处理技术在复杂型先天性心脏病(CCHD)中的应用价值。方法:对260例CCHD患儿,行16排CT增强扫描(MSCTA),以多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、仿真内窥镜(VB)、最小密度投影(MinIP)等方法进行图像重建,将MSCTA诊断结果、心脏超声心动图(ECHO)诊断结果与"金标准"手术结果对照。结果:260例中,手术确诊813处畸形,MSCT共检出712处,诊断准确率为89%(712/813),其中房间隔缺损82.3%(79/96),室间隔缺损91.3%(116/127),心脏—大血管连接部分92.6%(187/202),大血管部分99.4%(309/315)。结论:MSCT结合后处理技术能准确显示复杂型先天性心脏病畸形。     

CT在外伤性肝损伤诊断中的临床价值

目的:探讨CT在外伤性肝损伤诊断中的临床价值。方法:回顾性分析我院2013年8月至2014年4月收治的40例外伤性肝损伤患者的临床资料,对患者进行CT检查和手术探查,对比分析两种检查的结果 ,并计算CT检查结果的准确率,该准确率即为两种检查的相符率。正确率(相符率)=两种检查结果相同的例数/总例数×100%。结果:CT检查中,40例肝损伤患者中无Ⅰ级肝损伤患者,有11例Ⅱ级肝损伤患者,6例Ⅲ级肝损伤患者,11例Ⅳ级肝损伤患者,12例Ⅴ级肝损伤患者;而手术探查中,发现CT检查结果中的11例Ⅱ级肝损伤患者有1例,实为Ⅰ级肝损伤患者,其余均与CT检查结果一致。即CT检查的准确例数为39例,准确率(相符率)为97.5%。结论:CT检查在诊断外伤性肝损伤中具有较高的准确率和临床价值,应在临床诊断中推广应用。     

急性输尿管结石彩色多普勒超声诊断价值分析

目的:分析在对急性输尿管结石患者诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法:抽取院内自2017年4月起,到2019年1月止诊治的56例急性输尿管结石病人为回顾分析对象,患者术前均以彩色多普勒超声检查,并于手术病理结果对比,分析诊断价值。结果:本组56例患者经手术病理确诊均为急性输尿管结石,结石数量共计62个,包括上段和下段结石42个,中段结石20个。彩色多普勒超声诊断上段和下段结石40个,中段结石19个,诊断准确率为95.16%,与手术病理结果相比并无显著差异(P0.05)。结论:彩色多普勒超声在急性输尿管结石患者中具有较高的诊断应用价值,可为患者的临床诊断提供参考。     

B11 小房缺的诊断──超声心动图四种方法的比较

超声心动图诊断房缺的价值已得到公认,但对小房缺(小于1cm)几种不同的超声心动图诊断方法的比较研究报道不多。现将经手术和/或右心导管证实的56例小房缺超声心动图四种检查方法(2DE、PDE、CDFI和右心声学造影)的结果比较分析如下。 资料与结果:56例中男30例、女26例,年令10天～50岁。56例中单纯房缺26例、合并其他畸形者30例。 56例超声符合者51例,总符合率91.1%。 2 DE及 CDFI检出的最小缺损为0.4cm,而造影对卵园孔未闭及筛孔型房缺亦能检出分流。超声心动图四种检查方法比较结果见附表。 讨论:房缺由于血流动力学改变不如室缺明显,…     

腹部及高频探头联合扫查诊断急性阑尾炎的心得体会

目的:总结分析腹部常规探头联合高频探头扫描检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法:选择2014年1月-2015年6月期间我院收治的40例急性阑尾炎患者为研究对象,给予阿洛卡彩超诊断设备扫描患者腹部,观察比较超声检查结果与手术病理诊断结果。结果:以病理诊断结果为标准,40例患者的病理诊断结果均显示为急性阑尾炎,腹部常规超声联合高频探头超声扫描诊断36例急性阑尾炎,诊断准确率为90.00%,包括单纯性阑尾炎8例、化脓性阑尾炎25例、坏疽性阑尾炎2例、阑尾周围脓肿1例。结论:腹部常规超声联合高频探头扫查诊断急性阑尾炎的准确率更高,可为临床诊断及制定治疗方案提供有效的参考依据。     

经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果观察

目的:分析经阴道三维超声诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床应用效果。方法:选择我院自2013年1月至2014年2月所收治的45例确诊为剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为观察对象,搜集其经阴道三维超声诊断结果 ,使之与临床病理诊断和手术诊断的最终结果进行比较分析,讨论经阴道三维超声诊断技术在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的准确率情况。结果:经腹超声诊断为剖宫产术后瘢痕妊娠的人数为32人,准确率为71.1%;经阴道三维超声诊断为剖宫产术后瘢痕妊娠的人数为95.6%,病理分析结合手术证实的准确率为100%;经腹超声诊断与经阴道三维超声诊断的准确率差异明显,具有统计学意义(P0.05)。病理分析结合手术证实和经阴道三维超声诊断的准确率差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:临床诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的方法中,经阴道三维超声诊断的效果明显优于经腹超声诊断,但诊断的准确率并非百分之百,存在一定漏诊的可能,所以在最终诊断时,要结合经阴道三维彩超诊断结果和病理分析及其他影像学检查结果做出最终诊断。     

乳腺钼靶联合彩色多普勒超声诊断T1期乳腺癌的价值

目的:研究T1期乳腺癌患者采用乳腺钼靶联合彩色多普勒超声技术对病情实施诊断的临床价值。方法:选择在我院接受手术治疗后病理学证实为T1期乳腺癌的患者120例,根据手术前所接受的检查方法的不同分成对照组(60例)和研究组(60例)。术前分别接受彩色多普勒超声检查和乳腺钼靶联合彩色多普勒超声检查。结果:研究组诊断原因导致的纠纷事件仅出现1例,少于对照组的7例,诊断准确性高于对照组,组间有统计学意义(P0.05)。结论:T1期乳腺癌患者采用乳腺钼靶联合彩色多普勒超声技术实施诊断能够明显提高准确率。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线及B超诊断

目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄的B超表现;探讨先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现;比较B超及X线钡餐造影在诊断先天性肥厚性幽门狭窄的优劣势.方法:对36例患儿行超声与X线钡餐检查观察幽门肌层厚度、幽门管长度及幽门管直径.结果:36例经B超检查诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,手术结果35例为先天性肥厚性幽门狭窄,1例幽门水肿伴胃食道返流;36例经X线钡餐造影诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,手术结果35例为先天性肥厚性幽门狭窄,1例为幽门痉挛导致呕吐.结论:B超及X线钡餐造影均为诊断先天性肥厚性幽门狭窄常用的、有价值的方法.     

超声间接征象在小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值

目的:浅析超声间接征象在小儿急性阑尾炎诊断中的临床应用方法,并对其应用价值进行探讨。方法:以2006年1月至2012年12月我院收治的疑似患有急性阑尾炎的小儿263例作为观察对象,分别进行血常规、超声检测,并对结果进行统计整理,确诊后诊断准确率进行对比。结果:263例患儿确诊为急性阑尾炎101例,采用血常规白细胞检测进行诊断准确率为72.24%,超声检测诊断准确率为96.58%,其中根据间接征象进行诊断准确率达到了95.52%。结论:利用超声诊断小儿急性阑尾炎准确率较高,其中利用间接征象并结合小儿阑尾炎症状进行诊断准确率达到了95.52%,值得临床推广。     

实时三维超声心动图评价房间隔缺损的收缩形式及其影响因素

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价继发孔型房间隔缺损(ASD)在心动周期中的收缩变化特征并探讨其可能的影响因素.方法对36例继发孔型ASD患者进行实时三维成像,3例患者因图像质量欠佳而剔除,在其余33例病例,结合三维数据工作站,分别测量缺损面积,缺损长轴及短轴上的最大及最小径,平行及垂直于三尖瓣水平的最大及最小径.计算上述测值的变化率,并将缺损面积的变化率与缺损最大径、年龄、心率、肺循环与体循环血流量之比(Qp/Qs)进行相关分析.结果缺损面积在心动周期的收缩变化显著,变化率从15.2%到76.9%,平均变化率为49.0%.缺损呈对称性收缩且与缺损最大径、心率、Qp/Qs无相关性,与年龄呈轻微负相关.结论RT-3DE可清晰显示ASD缺损的动态收缩变化特征,有助于理解心房水平分流的病理生理学改变.     

超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用

目的:分析超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用效果。方法:随机选取我院妇产科急腹症患者85例,对患者采取超声影像学检查技术诊断,并与患者手术及病理检查结果进行对比分析。结果:85例妇产科急腹症患者经超声影像学检查技术诊断,术后与病理学诊断相比,准确率95.29%,数据差异并无统计学意义(P0.05)。结论 :对妇产科急腹症患者采取超声影像学检查技术诊断,有较高的应用价值。     

应用二维超声心动图广泛性筛查胎儿复杂先天性心脏病的临床价值

目的:探讨胎儿复杂先天性心脏病采取二维超声心动图进行筛查的效果。方法:选取984例2017年10月至2018年12月期间门诊或住院的孕17w以上的中晚孕胎儿,采用GE-VolusonE10彩超检查,对检查结果进行观察。结果:本组984例,阳性32例,发生率为3.25%,其中单纯室缺8例,单腔房室4例,心内膜垫缺损5例,法洛氏四联症3例,三尖瓣闭锁1例,大动脉转位3例,左心发育不良3例,主动脉狭窄并室间隔缺损1例,肺动脉狭窄2例,右室流出道及肺动脉闭锁1例,大型室间隔缺损1例。所有病例均经彩超复诊、引产后病理检查或产后彩超检查确认。假阴性2例,其中1例为完全性大血管转位,1例为单纯性轻型先天性心脏病。结论:二维超声心动图对于胎儿先心病的诊断具有较高的临床价值,值得于临床广泛推广。     

实时超声造影在肾脏局限性肿瘤诊断中的应用研究

目的:探讨实时超声造影在肾脏局限性肿瘤诊断中应用价值。方法:采用CPS新技术联合应用Sonovue新型超声造影剂对48例肾脏占位性病变患者实施检查。结果:本次采用超声造影对肾脏局限性肿瘤进行诊断的灵敏度、特异性、阳性预测准确率、阴性预测准确率以及整体诊断准确率分别为90%、75%、92%、67%和86%。结论:实时超声造影诊断肾脏局限性肿瘤准确可靠,值得临床深入研究并推广应用。     

实时四维彩超在县级医院产前诊断胎儿畸形中的临床应用分析

目的:探讨实时四维彩超在产前诊断胎儿畸形中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院超声科自2014年9月-2015年1月期间进行产前检查的孕妇420例,每位孕妇均采用二维彩色多普勒超声和四维彩色容积超声两种方法进行检查,观察其诊断准确率。结果:本组孕妇产后有畸形胎儿14例,其中二维超声诊断与产后诊断相符的有11例,准确率为78.57%,漏诊3例。经四维超声诊断与产后相符的有13例,准确率为92.86%,漏诊1例。两种方法均未出现误诊。经对比,实时四维超声诊断准确率显著高于二维超声,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在产前检查方面,实时四维超声不仅可以全面、详细的观察胎儿发育情况,而且可以大大提高胎儿畸形的检出率,值得临床上推广使用。     

超声诊断继发性腹腔妊娠1例

目的:探讨彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠的价值.方法:采用回顾性分析的方法,对1例术前超声诊断为腹腔妊娠,结合手术及病理结果,分析腹腔妊娠的超声特点.结果:术前超声诊断腹腔妊娠1例,与手术病理结果符合.结论:彩色多普勒超声是诊断腹腔妊娠简便、有效的方法.