老年轻度认知功能障碍护理干预效果观察

[目的]观察轻度认知功能障碍病人护理干预效果。[方法]将62例符合入组标准的轻度认知功能障碍病人随机分为干预组和对照组。对照组仅予常规药物治疗,干预组在此基础上予护理干预。用简易智能状态检查(MMSE)量表和日常生活活动(ADL)量表评定两组病人在干预后比较各组治疗前后的差异及组间差异。[结果]干预组治疗1个月后MMSE评分及ADL评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预在改善轻度认知功能障碍病人总体认知功能及日常生活活动能力方面均有效。     

连续护理干预对老年轻度认知障碍病人MMSE、ADL评分的影响

[目的]探讨连续护理干预对老年轻度认知障碍(MCI)病人简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。[方法]选择老年 MCI 病人40例并随机分为研究组和对照组各20例,在给予两组病人常规药物治疗和护理指导的情况下,研究组实施连续护理干预,并在入院时、住院第4周末对两组病人进行认知功能评价,评价采用 MMSE 量表、ADL 量表。[结果]入院当天,两组病人 MMSE、ADL 评分差异无统计学意义(P >0.05);住院第4周末,研究组 MMSE、ADL 评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001);研究组连续护理干预后与自身入院时比较,MMSE、ADL 评分差异有统计学意义(P <0.001)。[结论]连续护理干预对老年 MCI 病人是一项行之有效的方案,能够改善病人的认知能力和日常生活能力,并提高其生活质量。     

心理护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响

目的探讨心理护理干预对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的影响。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的100例缺血性脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,按照随机分层分组法将100例患者等分为观察组和对照组,两组患者均给予脑卒中的常规治疗与常规护理,观察组在常规护理基础上,实施心理护理干预。观察两组蒙特利尔认知功能(Mo CA)、简明精神状态检查量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分。结果护理干预后观察组患者认知功能各项评分均优于对照组(P0.05);两组患者护理干预后MMSE评分、ADL评分均明显高于护理干预前,且观察组MMSE评分、ADL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预措施能明显改善患者认知功能和日常生活能力,在缺血性脑卒中患者康复治疗中具有重要应用价值。     

手指操训练对老年轻度认知障碍患者生活能力的作用

目的 探讨手指操训练在轻度认知功能障碍患者中应用的临床效果及安全性.方法 选取住院治疗的老年轻度认知功能障碍患者86例,应用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组43例.对照组患者按照老年科常规处理,而实验组患者则在对照组患者的基础上进行手指操训练,进行为期3个月的干预,观察两组患者MOCA、MMSE、ADL评分差异情况.结果 入院时对照组和实验组患者MOCA、MMSE、ADL评分差异无显著性;治疗后3个月对照组患者MOCA及MMSE评分低于实验组,而ADL评分高于实验组,对照组和实验组MOCA、MMSE、ADL评分差异有显著性(P＜0.05).结论 手指操干预可保持轻度认知功能障碍患者认知水平,延缓轻度认知功能障碍患者认知受损的进程,且能够提高或保持日常生活能力,值得推广.     

轻中度老年期认知功能障碍患者认知行为干预的效果观察

目的探讨认知行为干预用于老年期轻中度认知功能障碍患者的临床效果。方法选择2010年7月—2013年6月在神经内科门诊或住院老年期轻中度认知功能障碍患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。对照组患者采用常规药物治疗及护理,观察组患者在常规治疗、护理基础上加用认知行为干预措施,包括认知能力训练、肢体功能训练、生活自理能力训练。分别于干预前,干预后3个月及6个月收集两组患者临床疗效指标,采用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)及日常生活量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评估其临床效果。结果干预后3个月观察组MMSE及ADL评分均较干预前明显改善(P0.05),而对照组改善差异无统计学意义(P0.05)。干预后6个月观察组MMSE评分及ADL评分较干预前有显著性差异(P0.01),对照组ADL评分较干预前差异有统计学意义(P0.05),观察组时间判断力、地点定向、记忆力及语言能力单项评分较干预前改善明显(P0.05)。结论认知行为干预能明显提高老年期轻中度认知功能障碍患者的认知能力及日常生活自理能力,可有效控制及延缓病情进展。     

基于奥马哈系统的延续性护理在老年痴呆病出院病人中的应用

[目的]探讨基于奥马哈系统的延续性护理在老年痴呆出院病人中的应用效果。[方法]选取120例老年痴呆病人随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理和定期电话随访,观察组给予基于奥马哈系统构建的延续性护理模式,干预8周后使用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、疾病相关知识问卷对病人进行评价。[结果]干预8周后,观察组病人MMSE评分和疾病知识知晓率高于对照组,ADL评分和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于奥马哈系统构建的延续性护理模式能提高老年痴呆病人的认知功能,减轻抑郁程度,改善精神状态,提高疾病知识知晓率。     

听觉与触觉统合训练对轻度认知功能障碍病人的影响

[目的]探讨有效的延缓轻度认知功能障碍(MCI)病人认知功能减退的干预途径。[方法]将简易精神状态量表60例受试对象随机分为两组,观察A组采取听觉统合训练,观察B组采用触觉统合训练的干预方法。3个月后对照分析各组的简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,评价认知功能改变情况。[结果]干预后两组MMSE评分高于干预前(P0.05),ADL评分低于干预前(P0.05);干预后观察A组与观察B组分值比较差异有统计学意义(P0.05),观察B组得分优于观察A组。[结论]感觉统合训练对改善MCI病人的认知功能具有作用,触觉统合训练在对MCI病人认知功能改善效果上要优于听觉统合训练。     

冥想干预对老年阿尔茨海默病病人认知功能障碍的影响研究

[目的]探讨冥想对老年阿尔茨海默病(AD)病人认知功能状况的影响。[方法]选取2016年1月—12月在我院住院治疗的老年AD病人214例,随机分为两组各107例,对照组给予老年精神科常规护理,观察组在此基础上实施冥想干预,在干预前后采用简易精神状态评定表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、元认知问卷(MCQ-30)、功能活动调查表(FAQ)进行测评。[结果]两组干预前MMSE、WMS-RC分量表、MCQ-30量表、FAQ量表评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组MMSE评分与WMS-RC分量表评分明显高于对照组(P0.05),观察组MCQ-30问卷中认知信心、认知的自我意识维度评分高于对照组(P0.05),观察组FAQ量表评分低于对照组(P0.05)。[结论]冥想干预能够提高老年AD病人的认知能力与元认知水平,改善功能缺损状况。     

家庭赋权护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人预后及生活质量的影响

[目的]探讨家庭赋权护理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人预后及生活质量的影响。[方法]将84例aSAH病人根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组42例,对照组术后行常规护理,观察组术后实施家庭赋权护理干预,干预时间为12周,分别于干预前后应用简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、世界卫生组织残疾评定量表第2版中文版中精神残疾评定量表(WHO-DAS)、日常生活评定(ADL)量表、WHO生活质量量表(WHOQOL-70)对两组病人认知功能、日常生活能力及生活质量进行评定。[结果]观察组病人干预后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、WHOQOL-70评分均高于对照组(P0.05),而WHO-DAS评分均低于对照组(P0.05)。[结论]家庭赋权护理能有效改善aSAH病人认知功能及日常生活能力,从而提高病人生活质量。     

认知护理干预对改善OPCAB病人情绪状态及术后认知功能的影响

[目的]探讨认知护理干预对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)病人情绪状态及术后认知功能的影响。[方法]将42例拟行OPCAB的住院病人随机分为研究组(n=21)和对照组(n=21),两组均接受常规治疗护理,研究组在此基础上进行认知护理干预,分别于术前第7天、术后第7天采用抑郁自评量表(SDS)、简明精神状态检查量表(MMSE)评估两组情绪状态和认知能力,统计两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率。[结果]两组病人术后SDS评分、MMSE评分均低于术前,与对照组比较,研究组术后SDS评分明显降低(P0.05);MMSE评分明显高于对照组(P0.05),术后认知功能障碍发生率研究组为14%,对照组为43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知护理干预可改善OPCAB病人的抑郁程度及术后认知功能,降低POCD的发生率。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。