肝素、低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠脉综合征对比

目的：比较低分子肝素（LMWH）与普通肝素（UHF）治疗非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）的有效性和安全性。方法：107例NSTEACS病人，随机分为LMWH组（54例），UHF组（53例），对比观察两组病人的治疗效果及不良反应。结果：LMWH组和UHF组心绞痛改善程度比较P〈0．05，有统计学意义，不良反应发生率比较P〈0.05有统计学意义。结论：LMWH治疗NSTEACS较UHF治疗可减少心绞痛的发作，不良反应少。     

中药治疗非ST段抬高急性冠脉综合征相关指标观察

目的:观察自拟方玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征相关指标效果。方法:将确诊非ST段抬高急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用玉屏补肾汤口服,28天为1个疗程。结果:治疗组显效率优于对照组,在降低高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(Fbg)、改善左室射血分数(LVEF)等方面优于对照组。结论:玉屏补肾汤治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效确切,值得更深的探讨。     

红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效及对介入治疗的保护作用

目的评价红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效及对介入治疗的保护作用。方法将84例患者随机分为对照组和治疗组。第一阶段观察比较2组心绞痛缓解程度,心电图在治疗前后的变化,评价药物疗效;第二阶段比较2组患者在介入治疗前后CRP和TnI的变化,评价红花注射液对介入治疗的保护作用。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率75%,有显著性差异(P0.05)。治疗组介入术后CRP和TnI明显低于对照组(P0.05)。结论红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征有较好疗效,且对介入治疗有保护作用。     

中药序贯治疗高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究

目的研究中药序贯治疗对高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEIACS）的改善作用及安全性。方法将入选高龄老年NSTEIACS患者57例随机分为两组,治疗组29例,对照组28例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之丹红注射液,而后改用益气滋阴之参麦注射液,分别使用15d,共30d。检测血栓相关指标、纤维蛋白原（Fg）,对心电图ST段变化及心绞痛疗效指标进行评价;并跟踪随访3个月,观察两组心血管事件。结果治疗组血栓相关指标及Fg下降程度明显优于对照组（P〈0.05）,心电图NST及ΣST改善及心绞痛疗效优于对照组（P〈0.05）,随访期间治疗组反复心绞痛（AP）发作、心力衰竭（HF）、心律失常及非致死性心肌梗死（MI）发生率较对照组减低（P〈0.05）。结论中药序贯治疗能促进老年NSTEIACS患者的心肌再灌注,有效缓解心绞痛症状,减少心脏事件发生,安全性好,无严重不良反应。     

麝香保心丸治疗非ST段抬高的急性冠脉综合征60例

目的观察麝香保心丸对非ST段抬高的急性冠脉综合症(NSTE-ACS)患者的保守治疗临床疗效。方法通过随机的方法将病人分为治疗组和对照组,治疗组在强化药物治疗的基础上加用麝香保心丸2粒,每日3次。结果同对照组相比,2组在用药的安全性上无差异,加用麝香保心丸组有效率90.0%高于对照组的83.3%。结论对于非ST段抬高的急性冠脉综合症的患者在强化药物治疗的基础上加用麝香保心丸能提高内科保守治疗疗效。     

替罗非班对非ST段抬高性急性冠脉综合征的疗效和安全性观察

目的探讨盐酸替罗非班治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征（ACS）的疗效和安全性。方法选择46例非ST段抬高性ACS患者,观察替罗非班治疗前后心绞痛发作次数,心肌缺血改善程度及出血事件、血小板计数的变化。结果替罗非班治疗后心绞痛发作次数减少,心肌缺血改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,而血小板计数无明显改变（P〉0.05）。结论在非ST段抬高性ACS患者的治疗中不但能显著控制心绞痛发作,改善心肌供血,近而可改善其近、远期预后。     

替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征肥大细胞类胰蛋白酶的影响

目的观察替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者血清肥大细胞类胰蛋白酶（MCT）的影响。方法将NSTE-ACS患者45例,随机分为两组,常规治疗组应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素治疗;替罗非班治疗组在常规治疗的基础上加用替罗非班。观察两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h血清MCT的变化。结果替罗非班组血清MCT浓度在治疗后24h较治疗前降低（P〈0.05）;治疗后6 h与治疗前及治疗后24 h比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。常规治疗组血清MCT浓度在治疗前、治疗后6 h及治疗后24 h比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论替罗非班可以降低NSTE-ACS患者血清MCT的含量,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定。     

丹参多酚酸盐辅助治疗非ST段抬高性型急性冠脉综合征的临床观察研究

目的:观察丹参多酚酸盐辅助治疗非ST段抬高性型急性冠脉综合征(NSTEACS)的临床疗效。方法:选择2013年1月—2014年9月收治的88例NSTEACS患者,随机分为观察组(n=42例)和对照组(n=42例),对照组给予抗血小板抗凝、调脂、扩冠等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸盐治疗(200 mg·d-1),治疗7 d;记录两组患者治疗前后的心电图中ST段变化情况,检测两组治疗前后的BNP、左室射血分数(LEVF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酐蛋白I(c Tn I),D-二聚体(D-D)、血液流变学指标等;记录住院期间发生主要心脏不良事件(MACE)的发生率。结果:与对照组比较,观察组在治疗后12 h~7 d的ST段下移程度及缺血导联数目均降低(P0.05);观察组患者治疗后BNP、c Tn I、hs-CRP水平均低于对照组(P0.05),而LEVF高于对照组(P0.05),且治疗前后BNP、c Tn I、hs-CRP的下降幅度(△BNP、△c Tn I、△hs-CRP),LEVF上升幅度(△LEVF)均高于对照组(P0.05);观察组治疗后血浆黏度、DD、血小板聚集指数及红细胞变形指数均低于对照组(P0.05),且治疗前后各项指标下降幅度高于对照组(P0.05);观察组住院期间MACE的发生率低于对照组(9.1%vs 25.0%;χ2=3.938,P=0.047);多因素Logistic回归分析显示:年龄、GRACE危险评分与MACE的发生呈正相关(P0.05),而△BNP、△c Tn I及△hs-CRP与MACE的发生呈负相关(P0.05)。结论:丹参多酚酸盐辅助治疗NSTEACS临床疗效显著,对降低住院期间MACE的发生率有一定意义,其机制可能是通过降低NSTACS患者炎症反应及高凝状态,改善血液流变学、心肌缺血及心功能有关。     

氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合症的临床研究

非ST段抬高型急性冠脉综合症是临床急症，包括不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死．最新研究氯吡格雷可以降低非ST段抬高型急性冠脉综合患者的死亡率再梗塞率及再住院率。2004年1月至2006年3月，我院在常规治疗基础上对66例非ST段抬高型急性冠脉综合症患者加用氯吡格雷，取得满意效果，报告如下。     

丹红补肾汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合症临床观察

目的：观察丹红补肾汤治疗非ST段抬高的急性冠脉综合症的疗效。方法：采用随机分组法,将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹红补肾汤口服,28天为一疗程。结果：治疗组有效率明显高于对照组。差异具有显著性意义。结论：丹红补肾汤治疗非sT段抬高的急性冠脉综合症疗效确定。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的系统评价与Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征的疗效。方法:计算机检索2006年至2016年CNKI、万方数据库、维普数据库、Sinomed、Pubmed数据库,手工检索纳入文献的参考文献及2016年下半年10种相关中文期刊,查找以中西医结合方式治疗小儿原发性肾病综合征的随机对照试验(RCT),按纳入选标准和排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:1)共纳入19篇文献,1 466例患者,其中治疗组754例,对照组712例,各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。2)Meta分析结果显示:中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征在提高临床疗效(RR=1.27,95%CI[1.20,1.35])、减少24 h尿蛋白定量(UTP)(SMD=-0.71,95%CI[-0.84,-0.59])、升高血浆白蛋白(ALB)(SMD=0.90,95%CI[0.70,1.10])、降低血脂TC:MD=-1.49,95%CI[-1.96,-1.01];TG:SMD=-0.71,95%CI[-1.01,-0.41])、减少不良反应(OR=0.16,95%CI[0.10,0.27])及降低复发率(RR=0.49,95%CI[0.37,0.64])等方面明显优于单纯西药治疗,其差异具有统计学意义。结论:当前证据表明,以中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征较单纯西药治疗具有明显优势,但受纳入研究的数量和质量上的限制,以上结论仍需开展更多高质量的研究予以验证。     

中成药辅助治疗冠心病合并高脂血症的Meta分析

目的评价中成药辅助治疗冠心病合并高脂血症的有效性。方法计算机全面检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library数据库,依据纳入及排除标准筛选随机对照临床试验,进行数据提取,采用"偏倚风险评估工具"评价研究质量,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入研究文献25篇,共计2625例患者,中成药组1351例,对照组1274例。Meta分析结果显示,在西医治疗基础上,中成药组在改善1)临床症状:心绞痛发作情况[RR=1.45,95%CI(1.24,1.69),P<0.00001]和心电图表现[RR=1.20,95%CI(1.12,1.28),P<0.00001],2)血脂水平:TC[WMD=0.86,95%CI(0.62,1.11),P<0.00001]、TAG[WMD=0.56,95%CI(0.45,0.68),P<0.00001]、LDL-C[WMD=0.51,95%CI(0.35,0.67),P<0.00001]、HDL-C[WMD=0.26,95%CI(0.15,0.37),P<0.00001]、总降脂幅度[RR=1.14,95%CI(1.04,1.25),P=0.004]方面均优于对照组,而不良反应发生率[RR=0.97,95%CI(0.59,1.58),P=0.90],中成药组与对照组比较无统计学意义。结论在西医治疗基础上,中成药有改善心绞痛发作、心电图表现及辅助降脂的疗效,同时不增加治疗中不良反应发生风险。     

中西医结合治疗心肾综合征的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中西医结合治疗心肾综合征的有效性.方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed和Webofscience数据库,纳入中西医结合治疗心肾综合征的随机对照临床研究,时间从建库截至2021年5月,经筛选后最...     

血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的Meta分析

目的：系统评价应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：计算机检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献（CBM）、The Cochrane Library、EMbase和PubMed数据库,收集建库至2020年11月血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床随机对照试验文献,依据纳入和排除标准筛选文献后采用Revman5.4软件进行评价。结果：最终纳入19项研究,共1402例患者,其中血必净注射液联合西医观察组698例,对照组704例。与对照组比较,观察组血淀粉酶和炎症指标：血淀粉酶（MD=-135.59,95%CI为-179.34~-91.84,P<0.001）、肿瘤坏死因子-α（MD=-34.03,95%CI为-45.09~-22.98,P<0.001）、超敏C反应蛋白(MD=-19.40,95%CI为-23.33~-15.48,P<0.001)、白细胞介素-6(MD=-17.26,95%CI为-22.76~-11.75,P<0.001)、白细胞计数（MD=-3.55,95%CI为-4.63~-2.48,P<0.001）均明显下降;有效率高于对照组（RR=1.22,95%CI为1.15~1.29,P<0.001）。观察组胃肠功能恢复时间（MD=-1.87,95%CI为-2.44~-1.29,P<0.001）、腹痛腹胀恢复时间（MD=-1.95,95%CI为-2.53~-1.36,P<0.001）、血淀粉酶恢复时间（MD=-2.03,95%CI为-3.78~-0.28,P<0.001）与对照组比较均明显缩短。结论：应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎可进一步改善患者的血淀粉酶及炎症指标,血淀粉酶、胃肠功能、腹痛腹胀恢复时间明显缩短,患者临床有效率明显提高。但是,由于所纳入研究的质量较差,上述结论仍需要通过高质量的随机对照试验来证明。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法:应用计算机检索2006—2016年中国知网、万方数据库、维普数据库、Sinomed、The Cochrane Library数据库,手工检索纳入文献的参考文献,查找有关中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准筛选文献,提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。共纳入16篇文献,1 253例患者,其中观察组644例,对照组609例,各研究均明确指出基线均衡,具有可比性。结果:Meta分析结果显示,中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗在提高临床疗效(RR=1.73,95%CI[1.46,2.05])、提高胰岛素敏感指数(MD=0.26,95%CI[0.22,0.3])、降低胰岛素抵抗指数(MD=-1.02,95%CI[-1.16,-0.87])、降低体重指数(MD=-0.78,95%CI[-1.26,-0.3])、降低血脂TC:(MD=-0.57,95%CI[-0.73,-0.42]、TG:(MD=-0.78,95%CI[-1.26,-0.30])、LDL-C:SMD=-0.46,95%CI[-0.59,-0.32]、空腹胰岛素(SMD=-0.69,95%CI[-0.81,-0.57])、空腹血糖(MD=-0.9,95%CI[-1.09,-0.7])、糖化血红蛋白(MD=-0.77,95%CI[-1.28,-0.26])等方面优于单纯西药治疗,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗具有一定的优势,受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究予以验证。     

口服中成药联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩有效性及安全性的网状Meta分析＊

目的 利用网状Meta分析，对口服中成药联合美托洛尔治疗冠心病室性期前收缩的有效性及安全性进行评估。方法 互联网检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普、PubMed、EMbase、考克兰数据库中口服中成药治疗冠心病室性期前收缩的随机对照试验。依据Cochrane手册中的偏倚风险评估方法对纳入文献进行质量评估，使用GeMTC软件、Stata13.0进行分析。结果 纳入33个随机对照试验，涉及5种口服中成药，研究患者总量为3898例。网状Meta分析结果显示，在治疗有效率方面，参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案的可能最大，其次为稳心颗粒联合美托洛尔；改善24 h动态心电图结果方面，参松养心胶囊联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大，其次为稳心颗粒联合美托洛尔；改善EF值方面，稳心颗粒联合美托洛尔成为最优治疗方案可能性最大，其次为脑心通胶囊联合美托洛尔；不良反应结果显示各治疗方案间未见明显差异。结论 口服中成药联合美托洛尔可提高冠心病室性期前收缩的临床疗效，且安全性较好，但受到研究质量及数量限制，望日后得到更多优质RCT研究佐证。     

少腹逐瘀汤加减联合西医疗法治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的：对少腹逐瘀汤加减联合西医治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)的有效性和安全性进行系统评价。方法：检索中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、CBM数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science,选取有关少腹逐瘀汤加减联合西医治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年4月。运用RevMan5.3软件进行统计分析。结果：总共纳入11篇文献,包含1 003例患者。Meta分析结果显示：少腹逐瘀汤加减联合西医组较对照组可降低痛经视觉模拟评分法（VAS)评分及血清CA125水平,提高总有效率(RR=1.21,95%CI为1.15～1.28,P<0.000 01),缩减盆腔包块(MD=-1.06,95%CI为-1.59～-0.52,P=0.000 1)、降低LH水平(MD=-0.55,95%CI为-0.67～-0.43,P<0.000 01)及E2水平（MD=-15.23,95%CI为-17.15～-13.31,P<0.000 01),2组FSH水平及不良反应发生率差异无统计学意义。结论：少腹逐瘀汤加减联合西医疗法可有效提高总有效率,降低痛经VAS评分,缩小盆腔包块,降低LH、E2及血清CA125水平,且不增加不良反应发生率。但受纳入文献质量的限制,还需开展更多高质量、大规模的随机对照试验,为临床提供更强有力的循证医学证据。     

清热解毒类中药注射液治疗急性缺血性脑卒中的网状Meta分析

目的：运用网状Meta分析评价清热解毒类中药注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：系统检索中国期刊全文数据库(CJFD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等中英文数据库,检索时间为建库至2020年11月。由2名研究者背对背进行文献的筛选与资料的提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具进行质量评价,运用Review Manager5.4.1、Stata15.1、ITC,以及R软件的gemtc程序包进行数据分析。结果：共纳入40项研究,结果示：提高临床总有效率方面,苦碟子注射液(OR=5.02,95%CI为3.26～7.74,P<0.000 01),清开灵注射液(OR=4.05,95%CI为1.98～8.28,P<0.000 01),醒脑静注射液(OR=3.49,95%CI为2.73～4.47,P<0.000 01),分别与西医常规联用,均优于单用西医常规,且苦碟子注射液联合西医常规最佳。在改善神经功能缺损方面,苦碟子注射液(...     

12种口服中成药联合多奈哌齐治疗痴呆的贝叶斯网状Meta分析

目的：运用贝叶斯网状Meta分析的方法系统评价12种口服中成药联合多奈哌齐治疗痴呆的有效性及安全性。方法：在国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、EMbase、Pubmed、Cochrane Library、Web of Science等主流数据库中进行了系统搜索,并查询ClinicalTrials.gov临床注册系统,检索起止时间为建库至2020年9月。所有纳入的随机对照试验均采用Cochrane系统评价手册进行质量评估。采用Stata 16.0、ADDIS1.16.8软件进行网状Meta分析。结果：最终纳入26个RCT,涉及12种口服中成药,网状Meta分析结果显示,在临床有效率方面,多奈哌齐联合复方海蛇胶囊排序最高;在改善认知功能方面,多奈哌齐联合灯盏生脉胶囊排序最高。结论：在多奈哌齐治疗基础上,加用中成药可提高临床治疗的有效性。建议今后进行中成药之间直接比较的高质量RCT,以提供更强有力的证据。     

口服中成药辅助治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析对不同口服中成药辅助治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）的疗效和安全性进行评价。方法 检索中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science数据库,从建库至2022年11月所收录的口服中成药辅助治疗CP/CPPS的随机对照试验（RCT）,运用Cochrane风险偏倚工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4、Stata 16软件进行数据分析。结果 最终纳入63项RCT包含前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、前列倍喜胶囊、三金片等13种口服中成药。网状Meta分析结果显示,在临床有效率方面,排名第1的干预措施为前列倍喜胶囊联合常规西医治疗;在降低疼痛症状评分方面,排名第1的干预措施为三金片联合常规西医治疗;在降低排尿障碍评分方面,排名第1的干预措施为热淋清颗粒联合常规西医治疗;在改善生活质量评分方面,排名第1的干预措施为前列倍喜胶囊联合常规西医治疗;在降低美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）总分方面,排名第1的干预措施为银花泌炎灵片联合常规西医治疗;在降低前列腺液白细胞计数方面,排名第1的干预措施为前列解毒胶囊联合常规西医治疗;在安全性方面,不良反应最少的干预措施为前列舒通胶囊联合常规西医治疗;聚类分析显示前列舒通胶囊联合常规西医疗效突出,安全性高。结论 口服中成药辅助治疗CP/CPPS能够提高综合疗效,降低患者NIH-CPSI评分和前列腺液白细胞计数,改善患者的生活质量。临床治疗时,可优先选择前列倍喜胶囊或者前列舒通胶囊联合常规西医治疗。由于纳入研究样本量及文献质量等限制,结论有待更多大样本、高质量的研究加以验证。