可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍的护理

阴茎假体植入术是治疗阴茎勃起功能障碍的标准治疗方法之一,其机制是用手术方法将高分子材料医用假体植入阴茎海绵体内,辅助阴茎勃起而完成性交,以达到治疗难治性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)之目的。本院泌尿外科自1997年10月至2003年12月为38例难治性勃起功能障碍患者施行了国产可膨胀型三件套阴茎假体植入手术,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

三件套可控性阴茎支撑体植入术1例围术期护理

阴茎勃起功能障碍(ED)是指阴茎不能达到和(或)维持足够的勃起以完成满意的性交,且病程至少持续6个月以上。ED直接影响性生活,从而严重影响男性生活质量和心理健康。阴茎支撑物植入术是用手术方法将阴茎支撑物装置置入     

联合运用中低能量发散式体外冲击波治疗口服西地那非疗效不佳勃起功能障碍的个案报告

正勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能达到或维持充分的勃起以获得满意性生活的一种疾病~([1])。2019年欧洲泌尿外科协会勃起功能障碍、早泄、阴茎弯曲、阴茎异常勃起诊疗指南将低能量体外冲击波(low-intensity extracorporeal shock wave,Li-ESWT)作为一线治疗推荐,但未给出具体治疗方案~([2])。     

彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍中的应用

目的 评估彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测116例疑似血管性勃起功能障碍患者,观察海绵体注射血管活性药物前后阴茎海绵体动脉血流动力学变化情况.结果 非血管性勃起功能障碍48例((41.38%),动脉性勃起功能障碍6例((5.17%),静脉性勃起功能障碍26例(22.4100),疑似静脉性勃起功能障碍24例((20.69%),混合性勃起功能障碍12例(10.35%).注射血管活性药物勃起后非血管性ED组的收缩期峰值流速((PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RD的数值高于动脉性ED组、静脉性ED组、混合性ED组(P<0.05).静脉性ED组阴茎背深静脉血流速度(DDVV)高于非血管性ED组及动脉性ED组,有显著性差异(P<0.05).结论 彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠的检查方法,其能够定量反应阴茎的血流动力学状态,为合理治疗勃起功能障碍提供有价值的诊断依据.     

1例阴茎支撑体植入术的围手术护理

阴茎支撑体植入术是治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的标准治疗方法之一,对严重器质性勃起功能障碍治疗效果可靠[1], 其主要优点是操作简单,手术切口小,隐秘性佳,术后不影响外观与排尿,可根据意愿自由控制膨胀硬度与时间,不影响生育.随着医学技术的提高和发展,此项技术已经在国内一些大城市相继开展,并取得满意效果.本院近期成功实施了无锡市首例阴茎支撑体植入术,现将围手术期护理体会报告如下.     

糖尿病性勃起功能障碍多因素治疗的作用

目的　观察多因素综合治疗对糖尿病性勃起功能障碍 (ED)的疗效。方法　将 10 5例糖尿病性ED患者随机分为Ⅰ组 (对照组 )、Ⅱ组 (前列腺素E1阴茎海绵体注射治疗组 )、Ⅲ组 (甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服治疗组 )。采用随机、对照试验方法 ,观察各组患者勃起功能的变化。结果　治疗 3个月后 ,Ⅲ组患者的国际勃起功能指数 (IIEF)评分明显上升 (与治疗前相比P <0 .0 1,与对照组相比P <0 .0 5 ) ,勃起功能接近应用PGE1阴茎海绵体注射的患者 (P >0 .0 5 )。结论　针对糖尿病性ED病因采取多因素综合治疗对勃起障碍具有明显疗效。     

经尿道注入前列腺素E1治疗阳痿21例

勃起功能障碍(ED)，俗称阳痿，是一种较常见的成人男性疾病。前列腺素E1(PGE1)为强烈的平滑肌松驰剂，它可使阴茎动脉扩张，改善微循环，从而治疗各类勃起功能障碍。作者根据国内有关文献报道，采用前列腺素E1经尿道注入治疗勃起功能障碍，取得较好疗效。     

阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的相关研究

目的探讨阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的效果。方法通过测量阴茎助勃器植入前后勃起状态下的海绵体内压,来确定阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍的效果。结果助勃器植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍,阴茎海绵体压力变化为基础压（26.7±9.4）mm Hg和加压后压（40.3±8.9）mm Hg,差异有统计学意义（P〈0.01）;且1个月,2个月,3个月加压后和术后加压后压比较无明显差异（P〉0.05）。结论阴茎助勃器白膜外植入术治疗驴静脉性勃起功能障碍可有效提高勃起硬度并且效果稳定长久,反复有效,研制阴茎助勃器有助于男性静脉性勃起功能障碍的治疗。     

1例可控性阴茎支撑体植入术病人的围术期护理

病人无法完成性生活,给本人及家庭的正常生活带来痛苦.阴茎支撑体植入术是治疗重度勃起功能障碍的标准治疗方法之一.阴茎支撑体植入术可令病人的性生活接近"生理"状态,疗效持久肯定.2009年5月我科收治1例阴茎勃起困难10余年的病人,采用最新的第三代可控性阴茎支撑体(阴茎假体)植入术治疗,取得满意疗效.现将护理报告如下.     

小剂量西地那非治疗器质性勃起功能障碍夜间勃起17例

目的:探讨西地那非对器质性勃起功能障碍(ED)患者夜间勃起的疗效.方法:17例器质性ED患者予小剂量西地那非(25 mg/3 d)治疗,睡前口服,4周用夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)监测患者阴茎夜间勃起情况.结果:17例器质性ED患者小剂量西地那非治疗4周后,其勃起功能比治疗前有明显改善(P＜0.05).结论:小剂量服用西地那非可改善器质性ED患者夜间勃起.     

彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍中的应用价值

目的 评估彩色多普勒超声在诊断阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检测79例疑似为血管性勃起功能障碍患者,观察海绵体注射血管活性药物前后阴茎海绵体动脉血流动力学变化情况,测量并加以分析阴茎探动脉收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最小流速(EDV)、海绵体动脉血流阻力指数(RI)以及阴茎背深静脉的血流状态.结果 非血管性ED 23例(29.1％),动脉性ED 35例(44.3％),静脉性ED 21例(26.6％).注射血管活性药物后非血管性ED组的收缩期峰值流速(PSV),舒张期流速(EDV)及阻力指数(RI)的数值高于动脉性ED组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声技术是目前诊断血管性勃起功能障碍的一种微创而可靠地检查方法,其能够定量反应阴茎的血流动力学状态,为合理治疗勃起功能障碍提供有价值的诊断依据.     

人文护理在阴茎假体植入术患者中的应用体会

目的探讨人文护理在勃起功能障碍（ED）患者行三件套可膨胀性阴茎假体植入术中的应用效果。方法回顾性分析8例阴茎植入术的ED患者在术前、术中、术后的各个环节中融入的人文护理过程。结果8例患者手术顺利，伤口愈合良好，未发生感染现象。出院时阴茎外形自然，活动不受限。患者及家属对护理工作的满意度高达170％。结论阴茎假体植入术患者经过人文护理，提高了ED患者对治疗的信心，提高了患者对护士工作的依从性和满意度，提高了手术的成功率及ED患者的生活质量。     

低强度体外冲击波疗法治疗勃起功能障碍的研究进展

男性勃起功能障碍(ED)是指阴茎不能持续达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。目前临床治疗ED最为常用的当属口服磷酸二酯酶5抑制剂。而低强度体外冲击波疗法(LIST)作为治疗ED的一线治疗方法被引入到了2013年新版《欧洲泌尿外科学会男性性功能障碍指南》中。本文就LIST疗法治疗血管源性ED的机制和临床应用研究的进展进行综述。     

干细胞在难治性勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎持续(至少6个月)不能达到和维持足以进行满意性交的勃起.目前,我同尚缺乏有关ED发病率大样本较详实的流行病学资料,综合国内现有的报道资料,ED发病率约占成人的10%[1].     

阴茎假体植入的手术配合

勃起功能障碍（以下简称ED）是成年男子的常见多发病,据统计国内40～70岁的男子中52%有不同程度的勃起功能障碍,影响夫妻感情和家庭和睦.阴茎假体植入手术是通过阴茎海绵体内植入勃起装置,以辅助阴茎勃起的半永久性治疗方法,用于各种治疗方法无效的重度勃起功能障碍患者.本院自2001年6月至2004年6月做了6例阴茎假体植入手术,效果满意,现将手术配合体会介绍如下.     

多普勒超声对海绵体内小剂量联合用药的疗效评价

目的本文探讨多普勒超声在评价阴茎海绵体内前列腺素E1 (PGE1)和罂粟硷(PAP)小剂量联合用药对勃起功能障碍(ED)的剂量选择.方法对20例勃起功能正常组和45例非血管性勃起功能障碍组采用不同剂量注射,用多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期最大流速(PSV)和舒张期流速(EDV).结果①小剂量(PGE1 10μg+PAP 7.5mg)联合用药就可明显增加阴茎血流,产生良好的勃起,与ICI前相比有显著差异(P＜0.01);②增加剂量注射与小剂量注射相比阴茎血流稍有增加,但各组之间无显著差异(P＞0.05);③小剂量联合用药未出现阴茎持续勃起和局部疼痛.结论多普勒超声可客观地评价阴茎的血流参数,为ICI的药物剂量选择提供依据,而小剂量联合用药对勃起功能障碍者能产生良好的阴茎血流,是治疗和筛选勃起功能障碍的一种有效方法.     

勃起功能障碍发病机制研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是困扰男性的最常见的病症之一,一般是指由于阴茎不能正常勃起,或勃起不坚、坚而不久,以致不能完成正常性交的一种病症。1993年美国NIH对其表述为阴茎持续(至少6个月)不能达到和维持充分的勃起以获得满意的性生活     

实时剪切波弹性成像对静脉性勃起功能障碍的诊断价值

目的初步探讨实时剪切波弹性成像(SWE)用于评价静脉性勃起功能障碍(ED)患者勃起后不同时间阴茎海绵体硬度变化情况。方法选取以勃起功能障碍为主诉就诊的患者,通过彩色多普勒超声联合阴茎海绵体注射(ICI)血管活性药物试验、勃起硬度分级将患者分为可纳入研究的静脉性ED组36例,非血管性ED组25例,采用SWE技术测量两组ED患者勃起后3~5min及10~15min阴茎海绵体平均弹性值。结果静脉性ED组ICI试验后3~5min和5~10min阴茎海绵体平均弹性值分别为(6.22±0.97)kPa、(9.70±1.48)kPa,差异有统计学意义(P0.05),而非血管性ED组3~5min和5~10min阴茎海绵体平均弹性值分别为(5.65±0.86)kPa、(5.92±0.87)kPa,差异无统计学意义(P0.05)。结论 SWE技术具有无创、定量、操作简便、可重复性好等特点,有望为临床鉴别ED病因及定量动态评价勃起后阴茎海绵体硬度提供一项新的检查方法。     

心理性勃起功能障碍脑网络研究进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是临床常见的男性性功能障碍疾病,表现为阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,而心理性勃起功能障碍(psychogenic erectile dysfunction,pED)是ED中最常见的类型,既往认为主要是由心理因素引起的.随着影像技术的发展...     

PGE1海绵体注射联合安特尔治疗23例PDE5抑制剂疗效不佳的糖尿病性ED23例

23例糖尿病性勃起功能障碍(ED)患者经PDE5抑制剂治疗效果不理想,改用安特尔(十一酸睾酮胶丸)40~80mg,餐中或餐后服,一日2次。每周1次规律性生活,性生活前10min使用凯时(前列地尔,PGE1)2~5μg阴茎海绵体注射。治疗周期为3个月,治疗前后采用国际勃起功能问卷评分(IIEF-5)等对患者勃起功能状况进行评估。结果23例未发现明显不良反应。在阴茎海绵体注射后5~10min内,有21例能够诱发勃起[其中Ⅱ级硬度(阴茎能勃起但无法插入)2例,Ⅲ级硬度(阴茎能插入但不十分坚硬)19例],2例无效,总有效率91.3%。治疗前后的IIEF-5评分、阴茎插入成功率、性交完成成功率及性生活满意度各指标均有明显差异(P<0.05)。PGE1海绵体注射联合安特尔治疗糖尿病性ED安全有效,能显著改善患者的勃起功能,提高生活质量。