耻骨上膀胱穿刺致前列腺大出血3例

耻骨上膀胱穿刺致前列腺大出血３例葛金山，孙富国，陈文彬耻骨上膀胱穿刺是处理急性尿潴留的常用方法，操作简单，容易掌握，但如处理不当也会引起前列腺大出血。现报告３例。例１６９岁。进行性排尿困难１２年，完全靠挤压下腹部排尿已达４年。住院第２天，行３次耻骨上...     

耻骨上经膀胱保留后尿道前列腺鞘形切除术（附42例报告）

耻骨上经膀胱保留后尿道前列腺鞘形切除术（附４２例报告）杜德君叶敏我院自１９９３年１０月～１９９５年１０月对耻骨上经膀胱前列腺切除术式进行了改进，设计耻骨上保留后尿道前列腺鞘形切除术，共做４２例。疗效满意，报告如下。临床资料本组４２例。年龄６０～８４岁...     

保留尿道摘除前列腺治疗前列腺增生症38例报告

保留尿道摘除前列腺治疗前列腺增生症３８例报告宋争放，巫骏川，郑捍东，罗黔，罗明全，余文中自１９９４年４月～１９９５年３月采用耻骨后保留尿道完整摘除前列腺３８例，对有膀胱并发症者同时切开膀胱处理，疗效满意。报告如下。临床资料本组３８例，年龄５９～９０岁...     

消炎痛栓治疗膀胱抑制性收缩的临床体会

观察消炎痛栓经直肠给药对３１例膀胱逼尿肌收缩的抑制，疗效确切。报告如下。临床资料本组３１例。男２８例，女３例。年龄６～８０岁，平均６０岁。其中２０例行耻骨上前列腺摘除术，４例膀胱部分切除术，３例尿道会师术，３例膀胱造瘘术，１例肾裂伤后血尿留置导尿管膀...     

术中B超在困难膀胱穿刺造瘘术中的应用价值（附118例报告）

目的 探讨术中B超监测在困难膀胱穿刺造瘘术中的应用价值。方法 2002年5月～2005年5月对118例需做膀胱穿刺造瘘术的困难患者（如过度肥胖、膀胱挛缩、有经腹前列腺摘除术或膀胱切开取石史等）行术中B超监测，结合本院既往200例常规在耻骨上2cm行膀胱穿刺造瘘术患者进行对比、分析。结果 118例患者困难膀胱穿刺造瘘术顺利，无一例出现术后大出血、腹腔脏器损伤（如小肠穿孔）等不良医源性损伤。结论 术中B超监测对于困难膀胱穿刺造瘘术有重要指导作用，可避免不良医源性损伤。     

介绍一种分体式膀胱穿刺造瘘针

介绍一种分体式膀胱穿刺造瘘针钱抚生郎吉文王黎自１９９５年３月至１９９６年５月，使用自行设计的分体式膀胱穿刺造瘘针和气囊导尿管，对１３例急性尿潴留患者行耻骨上膀胱穿刺造瘘术，效果良好，报告如下。临床资料本组１３例，年龄６１～７３岁，平均６６．４岁。均为...     

前列腺摘除术后出血原因分析及护理

耻骨上经膀胱前列腺摘除术，目前仍是基层医院治疗前列腺增生症最常用的方法。但是术后继发大出血也较常见，据文献报道，术后继发大出血发生率达６％［１］。笔者在广西医科大学第一附属医院进修期间，对该院１９８８～１９９６年行前列腺摘除术的病例随机抽查２５０例，其中大出血１３例，发生率５－２％，对出血原因进行回顾性分析，并提出护理对策。１　临床资料本组１３例，年龄５８～７２岁。摘除的前列腺重２５～４２ｇ。出血原因：拔尿管过早（术后７～９ｄ）５例；拔尿管后过早活动５例；术后反复多次插尿管致前列腺窝感染３例。２…     

腺窝锁边缝合止血法在前列腺切除术中的应用

我院1993～1995年在前列腺切除术中采用膀胱颈口锁边缝合及腺窝内凝血酶纱布压迫直接止血,临床应用26例．操作方便可靠，效果满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组26例，年龄60～82岁．平均70．7岁。病程2个月～10年。前列腺大小平均4．3cmX4．0cm，病理报告为前列腺增生症。均行耻骨上前列腺切除术。1．2手术方法经耻骨上切开膀胱，显露输尿管口，切开膀胱粘膜．包膜卜剜出完整前列腺腺体，避免损伤包膜静脉从、直肠及膀胱三角区。充分暴露膀胱颈口，吸净血液．迅速用含有凝血酶5000～10000u的温纱布填塞前列腺南，压迫10min。…     

耻骨上膀胱穿刺造瘘低压膀胱灌洗行TURP 124例报告

我院自1991年1月～1998年5月共行经尿道前列腺切除术(TURP)124例,均在耻骨上膀胱穿刺造瘘低压膀胱灌洗下进行手术,无一例出现TURP综合征(TURS),且术中术后出血少,术后并发症发生率低,现报告如下.     

连续内翻缝合法在前列腺摘除术中的应用

1986～1998年我院应用连接内翻缝合法施行耻骨上经膀胱前列腺摘除58例，止血效果满意，报告如下：     

应用中心静脉导管行耻骨上膀胱穿刺造口术165报告

前列腺增生导致急性尿潴留，在导尿困难的情况下，耻骨上膀胱造口术是解决尿潴留最直接、最有效的方法。我院2005年1月-2010年1月采用中心静脉导管替代硅胶造口管行耻骨上膀胱穿刺造口治疗前列腺增生导致急性尿潴留165例，疗效满意，现报道如下。     

耻骨上前列腺切除术的膀胱颈重建(附127例报告)

目的评价耻骨上前列腺切除术膀胱颈重建的疗效。方法对127例良性前列腺增生患者施行耻骨上前列腺切除、膀胱颈重建进行回顾性分析。结果本组术后无继发性出血,尿失禁,耻骨骨膜炎等并发症。术后107例获得随行3月～36个月,无一例发生膀胱颈梗阻。结论耻骨上前列腺切除术的膀胱颈重建适宜于各种类型的前列腺增生症且可避免膀胱颈梗阻的发生。     

耻骨上前列腺摘除术不同止血方法效果比较

耻骨上前列腺摘除术不同止血方法效果比较许传文，李志进，阎铮临床资料１９７５～１９９１年间我院共施行耻骨上膀胱内前列腺摘除术３０５例。患者平均年龄６８．３岁；平均病程４．６年。２１３例（６９．８％）有尿潴留史；２９５例（９６．７％）有剩余尿，平均１１６...     

耻骨上前列腺切除术对凝血机制的影响

从１９９５年５月～１９９７年３月对３９例耻骨上经膀胱前列腺切除术（ＴＶＰ）的病人进行手术前后的血液状态对比研究。报告如下。材料与方法本组３９例。年龄６０～７７岁，平均７１．３岁。受检病员均无血栓性疾病史，手术前后均未使用抗凝剂和止血药，术前血常规、出...     

耻骨上前列腺摘除术153例报告

耻骨上前列腺摘除术１５３例报告叶印生，陶秀林，杨海鸿我院１９８５年～１９９３年６月，作耻骨上前列腺被膜环形切开腺体摘除术１５３例，报告如下。一、临床资料１．一般资料本组年龄５０岁～８６岁，平均７３．３岁，病程２个月～１７年。并发急性原潴留４２例，术前...     

氩气凝血器止血法在前列腺切除术中的应用

氩气凝血器止血法在前列腺切除术中的应用谢世英沈志久我院１９９４～１９９６年共行耻骨上经膀胱前列腺切除术６０例，其中３０例采用６４００型氩气束凝血综合电刀进行前列腺窝、膀胱颈部止血，术中、术后出血量明显减少。报告如下。临床资料本组６０例良性前列腺增生症...     

适当缝缩颈口球囊隔离腺窝耻骨上大体积前列腺摘除术(附68例报告)

目的探讨缝缩膀胱颈口的大小与耻骨上大体积前列腺摘除术后大出血及膀胱出口梗阻(BOO)发生的关系。方法本组病人均采用耻骨上前列腺摘除术(TVP),膀胱颈口低位重建,缝缩后颈口仅留2指(约 3．0cm),球囊隔高腺窝。结果本组病人术后均未发生大出血及BOO,术后排尿顺畅,尿线粗而有力。结论适当缝缩颈口球囊融离前列腺窝是防止耻骨上大体积前列腺摘除术后大出血及BOO的一种较为有效的方法。     

明矾液冲洗治疗膀胱大出血

膀胱和前列腺因各种病变引起大出血临床较常见,但在处理上仍是一个棘手的问题。我院参考Gprel的经验,采用明矾液膀胱内冲洗治疗膀胱大出血8例,止血效果满意,报告如下。本组8例中男性6例,女性2例。年龄56～74岁。出血原因:膀胱肿瘤3例,前列腺增生伴急性尿潴留2例,出血性膀胱炎1例,前列腺增生膀胱镜检术后大出血1例,另1例为前列腺摘除术后继发性出血。全组均为大量全程肉眼血尿,4例呈休克状态,     

改良式耻骨上经膀胱前列腺切除术的应用

良性前列腺增生症（BPH）是男性老年患者的常见疾病。耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗BPH是较为常见的手术方式，但术中止血困难，术后尚需冲洗膀胱。自1992年6月～1997年6月，我们采用改良式耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗BPH46例，术中、术后出血少，且不需膀胱冲洗，现报告如下。1资料与方法1．1；临床资料本组46例，年龄55～77岁。全部病例均有排尿困难史，并经直肠指检或膀胱镜检查发现前列腺增生，其中29例有尿潴留史，8例伴有膀胱结石。除9例在术前未用抗生素前行尿细菌培养外，全部病例均予术后2周、3个月行尿细菌培养。1．2手术方…     

前列腺摘除术后膀胱痉挛的预防和治疗

前列腺摘除术后发生膀胱痉挛比较多见,针对这一情况进行了临床研究,采取一些预防和治疗措施。1996年2月～1997年12月,对46例前列腺增生症做了耻骨上经膀胱前列腺摘除术,明显降低了膀胱痉挛的发生率,并减轻了膀胱痉挛的症状,取得了满意疗效,现报告如下:材料和方法 本组46例,年龄58～82岁,平均68岁。病程半年～15年,平均4.5年。术前B超及直肠指诊检查,前列腺增大均在Ⅱ°以上,术式均为耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后留置膀胱造瘘管和双