情景模拟法结合床旁式护理查房在ICU专科护士培训中的应用效果

[目的]探讨情景模拟法结合床旁式护理查房在重症监护室(ICU)专科护士培训中的应用效果。[方法]选取2015年——2018年在我院参加培训的28名ICU专科护士为研究对象。采用情景模拟法结合床旁式护理查房教学法,培训结束后进行考核评价。[结果]培训后专科护士在专业知识、演示文稿制作、综述书写及临床实践操作方面得分均高于培训前(P0.05)。[结论]情景模拟法结合床旁式护理查房教学法有助于提高ICU专科护士培训的效果。     

医护联合床旁查房对感染科护理质量提升的影响

目的探讨医护联合床旁查房对提升护理质量的影响。方法选择本院感染科18名护士作为研究对象,自2014年10月~2015年10月采用医护联合床旁查房模式,在实施医护联合床旁查房模式前后各进行1次护理质量、医护间满意度、对本职工作喜爱程度、护士自主学习意识和对专科知识掌握程度的调查,并进行统计分析。结果医护联合床旁查房模式实施后护理质量、医护间满意度、对本职工作喜爱程度、护士自主学习意识和对专科知识掌握程度都有明显的提升,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护联合床旁查房模式是一种全新的医护协助模式,它密切了医患和医护的关系,提高了护士学习和工作的积极性,提升了护理质量。     

专科护士在提升医院重症患者护理水平中的作用

目的探索专科护士在提升医院重症患者护理水平中的作用。方法由专科护士组建院内危重症专科护理小组,通过专科护理培训、专科护理会诊、多学科护理查房、疑难病例讨论、参与专科质量控制、重症监护室出科访视等方面,规范全院重症患者的护理管理。结果重症患者护理质量和临床护士对危重症患者专业护理能力均提高;重症患者质量考核得分、气管插管患者口腔护理合格率明显提高;患者对专科护士的满意度达到98.75%,临床护士对专科护士的满意度达到97.65%。结论危重症专科护士在其专科护理领域充分发挥作用,通过规范专科护理质量,提升医院危重症专科护理水平,从而促进危重专科护理的发展。     

山西省急诊急救专科护士临床实践培训方法的初步探讨

[目的]初步探讨山西省首批急诊、急救专科护士临床实践培训方法。[方法]对34名护士进行急诊、急救专科护士临床实践培训,在临床实践中指导学员撰写综述,采取急诊与重症监护室(ICU)轮岗式培训及小组急救模式法进行急救技能与综合能力训练,进行心肺复苏术等急救技术操作培训与考核,交流护理管理方法。[结果]提高了受训护士的综合能力,使其急救意识、急救技能、急救专科理论知识、护理管理等方面都有明显提高。通过对专科护士的实践培训,也发现临床培训基地的不足,对急诊急救临床实践培训基地的发展与建设起到了积极的推动作用。[结论]急诊急救专科护士的临床实践培训可培养和发展急救护理人员的核心能力、优化急救护理人员的能力结构、提高急诊护理质量。     

上海进一步推进重症监护室专科护士培训工作

<正>2014年2月25-27日,上海市护理学会组织有关专家到9家重症监护室(ICU)专科护士实训基地走访调研,与各实训基地的护理管理者和ICU专科护士就如何进一步做好ICU专科护士培训展开讨论。各基地重点报告了2013年度ICU专科护士实训情况、2014年度实训改进设想、现有ICU专科护士工作     

护理小查房在提高肿瘤科护理质量中的应用效果分析

目的探讨护理小查房模式在提高肿瘤科护理质量中的效果。方法选取2016年7月~12月在本科住院的患者设为对照组采用常规的护理查房,选取2017年1月~6月在本科住院的患者作为观察组实施护理小查房方法,即每月双周星期二、四下午15:30,由护士长、责任组长或专科护士主持,围绕病区患者的情况进行15~20min的床旁查房。观察实施6个月后责任护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量及患者满意度。结果实施护理小查房后,基础护理、一级护理、特级护理、总护理质量、患者满意度、护士病情知晓率、专科知识掌握率均明显高于实施前(P0.05)。结论实施护理小查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度起到积极的促进作用,有利于护理工作的开展。     

优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果

目的：探讨优质护理服务神经内科重症监护室实施的效果。方法对我院神经内科重症监护室按照优质护理服务模式的要求和原则,实施创新护理工作模式、简化护理文书、细化工作流程、实施导师制护士培训、合理配制人力资源、实行责任制整体护理及认真落实三级查房制度。比较实施前后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度。结果实施优质护理服务后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前明显提高（均P＜0.05）。结论在神经重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及患者满意度。     

内分泌科护理查房的改进与效果

提升专科护理查房的内涵.注重专科护士的培养,对护士进行多层次、多方式的培训,提升护士的素质,为提高护理查房质量打基础;在现代护理观指导下,以病人需求为中心,分析解决病人的实际需求及焦点问题,注重在护理安全、护理纠纷、护理服务、专科技术、危重病人等护理管理中发现问题.改进后的护理查房拓展了护理查房切人点;提高了护士素质,在全院理论知识考核中名列前茅,撰写论文及科研能力提高,3年以上护士均能运用专科知识与交叉学科知识解决护理工作中的疑难问题及病人的需求;达到了护理零投诉的护理管理要求.少病种病区多切入点护理查房有利于提高专科护士素质及护理查房质量.     

江西省首届ICU专科护士工作现状调查及分析

目的：了解江西省首届ICU专科护士的工作现状,为后期ICU专科护士的合理使用与规范管理提供依据。方法采用自行设计的江西省首届ICU专科护士工作现状调查表,对首届15名ICU专科护士目前的工作情况进行问卷调查。结果40%专科护士参与了专科护理小组、专科护理会诊及ICU专科护理教师培训的工作,53%专科护士进行了院级护理查房,33%专科护士参与了危重症患者个案管理,80%专科护士参与了科研活动,47%专科护士担任了护理管理者,73%认为成为 ICU专科护士后自我能力水平大幅度提高。 ICU专科护士临床使用与管理中普遍存在的问题包括角色定位模糊,继续教育较少,待遇有待提高及缺乏政策支持。结论科学有效地使用ICU专科护士,进一步明确ICU专科护士的角色定位,加强ICU专科护士岗位管理,可促进ICU专科护理工作的发展。     

急危重症方向护理硕士专业学位研究生专科能力的调查研究

目的了解急危重症方向护理硕士专业学位研究生在急危重症专科的能力现状,为培养高层次急危重症专科护士提供依据。方法于2016年10月-2017年3月采用便利抽样法,应用急诊专科护士自评问卷、重症监护护士核心能力综合评价量表(CICCN),对150名全日制急危重症方向护理硕士专业学位研究生进行调查;应用急诊专科护士自评问卷对140名急诊专科护士进行调查;应用重症监护护士核心能力综合评价量表(CICCN)对160名ICU专科护士进行调查。结果急危重症方向护理硕士专业学位研究生急诊专科能力总体处于中下水平,除专业发展能力水平高于急诊专科护士外其余能力水平均较低,各维度分别与急诊专科护士比较差异有统计学意义(P<0.01);急危重症方向护理硕士专业学位研究生ICU能力处于中上水平,其中科研及学术能力、个人及专业发展水平高于ICU专科护士,除职业道德维度差异无统计学意义(P>0.01)外,其余维度差异均有统计学意义(P<0.01)。结论急危重症方向护理硕士专业学位研究生发展成急危重症专科护士还有很大差距,护理教育者应根据研究生的具体欠缺,制定有效的干预措施,积极促进两者并轨培养。     

内分泌重症监护室实施优质护理服务的效果评价

[目的]探讨在专科重症监护室实施优质护理服务的方法和效果.[方法]在内分泌重症监护室开展优质护理服务,实行责任制整体护理,并完善排班模式,建立激励机制,制定护士绩效考核方案.比较实施前后护理质量、病人或家属满意度、护士满意度、医生满意度.[结果]实施优质护理服务后未发生一起护理不良事件,护理质量、病人或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前提高.[结论]在重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及病人满意度.     

重症监护室专科护士实践培养状况的调查与评价

[目的]了解专科护士培养比较典型的上海和安徽2个地区重症监护室(ICU)专科护士实践培养的状况,调查ICU专科护士对实践培养的评价,为构建有针对性的实践培养方案提供依据。[方法]采用自制调查问卷,对上海、安徽2个地区的200名ICU专科护士进行问卷调查。[结果]ICU专科护士的实践培养以2个月~5个月的短期培训为主,培训一般在外院进行,最多的是在综合ICU。实践培养的老师有专科护士、病区带教、护士长等;培训方式有护理查房、听讲座和ICU专科护士试讲等。ICU专科护士对实践师资的能力评价较高,对实习内容、考评方式、专科护士核心能力在实习中的体现评价较低。[结论]ICU专科护士的实践培养已经形成一定的规模体系,但实习内容、考评方式有待改进。如何在实践培养中体现专科护士的核心能力还有待进一步探索。     

ICU专科护士的培养模式初探

重症监护室(intensive care unit,ICU)是对急危重症病人实施集中、动态、连续监测、救治和护理的场所,需要理论扎实和护理技能娴熟的ICU专科护士.传统ICU 专科护士培养模式不能满足其需求,变革培养理念、更新教学模式迫在眉睫,为此结合临床实际,从培养内容、培养方式、考核方法等方面寻求最佳的培养模式.     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。     

儿童心脏中心重症监护室护理能级管理的实践

目的探讨能级管理在儿童心脏中心重症监护室中的应用效果。方法将儿童心脏中心重症监护室30名护士划分为N_0~N_4共5个层级12个等级,制订各层级岗位职责,实施能级管理。比较能级管理前后患儿康复指标、护士专科护理技术合格率及医、护和患儿家属对ICU护理工作满意度。结果能级管理后,患儿各项康复指标好转(P0.05),护士专科护理技术合格率差异无统计学意义(P=0.225),医生、患儿家属以及护士自身的满意度均提升(P0.01)。结论儿童心脏中心重症监护室开展护理能级管理,可促进患儿康复,提升医、护和患儿家属对护理工作的满意度。     

基于ISBAR标准沟通模式的PICU床旁护理交接班表在临床中的应用效果

目的 探讨基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表在临床的应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月儿科重症监护室工作的 23 名护士为研究对象。将 2021 年 1 月至 2021 年 6 月期间按照传统的 PICU 儿科重症 监护室流程进行交接的护士纳入对照组,2021 年 7 月至 2021 年 12 月期间实施采用基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护 室床旁护理交接班表进行交接的护士纳入观察组。对比两组护士儿科重症监护室交接班书写记录时间和床旁交接班时间、交接 班质量、责任护士对患者的病情掌握情况、护士对交接班方式的认可度以及患者对护士交接班的满意度。结果 两组护士床边 交接班时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组书面交接时间小于对照组（P<0.05）。观察组护士对交接班方式认可度 明显高于对照组（P<0.05）。观察组交接班质量、责任护士对患者的病情掌握情况以及患者对交接班的满意度均明显优于对照 组（P<0.05）。结论 基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表能有效降低护士交接工作量,提高交床旁 护理交接质量,协助责任护士更好的掌握患者的病情,并获得了护士及患者的认可。     

三级护理质控目标管理模式在ICU的实施与效果

目的:培养ICU专科护士护理质量管理意识,提高ICU专科护士护理管理能力,调动ICU专科护士的工作积极性和主观能动性,提高护理队伍的整体素质和护理质量,提升服务内涵。方法:在ICU实施三级护理质控目标管理,确定护理质量检查内容及指标,制定了ICU三级护理人员划分的标准,成立ICU三级护理质量管理小组,实施"三定、三不定"的检查方法。结论:ICU实施三级护理质控目标管理,不仅有效地提高了科室的护理质量及ICU专科护士护理管理能力,同时也调动了ICU专科护士工作的主动性和积极性,逐渐形成了规范的ICU专科护士持续培养框架。     

某院ICU数字化信息平台的建立与应用

[目的]以医院护理信息系统为依托,开发建立重症监护室(ICU)床旁护理信息平台,减轻护理人员工作负担,提高护理质量。[方法]ICU护理信息平台系统设计应用了监护、药物、评估、治疗、医嘱、检验、事件和导管追溯系统8个模块,此信息系统应用于护理交班、病历讨论及日常护理工作。[结果]ICU信息平台应用前后在护理质量(病人病情评估、专科护理、护士掌握病人病情、查对制度)、护理工时(处理医嘱、护理文书、监护记录、出入量统计)、护士工作满意度(护理管理、工作负荷、工作认可)比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]通过ICU护理信息平台的建设,提升了护理服务质量,优化了护理工作流程,提高了护理人员工作满意度。     

重症监护室人力资源支持系统的建立与调控

目的我院建立有3个重症监护病房 ICU、PICU、 NICU.常因人力资源问题使护理管理矛盾突出,就如何挖掘和发挥重症监护室人力资源的作用,实现资源全院共享,成为我们研究的新课题.方法从2001年起,护理部建立了重症监护室人力资源支持系统,制订了ICU护士与临床护士的培训计划,科学地测算重症监护室护理人员编制,保证对重症病人实施有效的直接护理时数.结果据2002年1～12月份统计ICU护士支援其他临床科室护理班数86次,临床护士支持重症监护室护理班数114次.结论通过支持系统网络的运作,有效地降低了护理成本,节省了护理人力资源.     

注重护理查房不断提高重症患者护理质量

目的 缓解重症患者增多给内科护理质量提高带来的压力,提高护理人员素质和重症患者的护理质量。方法 2001年来,根据护理队伍状况,在内科系统采取了以护士长为主的科内集体查房、以责任组长为主的小组查房及以不同层次护士之间业务交流为主的个别查房和由内科系统各专科护士长及高年资专科护士共同参加的科间护理查房等多种形式。结果 较好地协调了护患关系,科学而有计划地解决护理问题,提高了重症患者的护理质量。结论 查房形式的改进．明显提高了护理人员的思辨能力和解决问题的综合能力,促进了不同专科间的经验交流,拓展了内科护理人员的护理空间。