Graves病合并烟雾病的MRI表现和临床特征

目的 分析Graves病合并烟雾病的MRI表现和临床特征,探讨两种疾病之间可能存在的病因学联系.资料与方法 回顾性分析7例Graves病合并烟雾病患者的临床表现,7例均行头部MRI和MRA检查以及甲状腺功能检测.其中男1例,女6例,年龄14～58岁,平均28.4岁.7例患者的甲状腺功能检查均异常.4例既往有甲状腺功能亢进病史,3例住院期间查出甲亢.临床表现:肢体偏瘫和运动性失语3例,肢体抽搐3例,右上肢和右侧颜面部麻木1例.结果 MRI表现:急性脑梗死5例,陈旧性脑梗死伴缺血灶1例,无异常1例.MRA表现:双侧颈内动脉系统狭窄或闭塞6例,1例单侧颈内动脉系统受累.其中,大脑中动脉近端狭窄7例,颈内动脉末端狭窄5例,大脑前动脉近端狭窄2例.仅2例见网状侧支血管.结论 Graves病可能是烟雾病的一个病因,对于MRA显示烟雾病的中青年女性,无论是否有甲状腺功能亢进症状,均有必要进行甲状腺功能检测.     

非神经型尼曼匹克病1例报告

患儿 ,男 ,2 812 岁 ,山东潍坊人 ,因腹部包块 2年来院求治。患儿系第二胎第二产 ,足月顺产 ,新法接生 ,出生体重 3.2ｋｇ ,1ｍｉｎ阿氏评分 7分。母亲妊娠期未患任何疾病 ,也无“肝病”家族史。 7个月时曾因“肺炎”住当地某医院 ,发现肝脾肿大。体格检查 :体重 12ｋｇ ,身高 85ｃｍ ,神志清 ,营养中等 ,发育稍差 ,颌下、腹股沟等处均可触及肿大淋巴结 ,大小不一 ,质软 ,无融合及粘连。巩膜无黄染 ,听力正常 ,颈软 ,心肺听诊无异常 ,腹部膨隆 ,肝脏于右肋缘下 15ｃｍ ,剑突下 10ｃｍ ,质硬 ,表面光滑无结节 ,轻压痛 ;脾甲乙线 14ｃｍ ,质韧…     

CT对气管支气管病变的诊断价值

随着CT的临床应用,一些作者研究了CT对于气管支气管病变的诊断价值。本文根据近期部分文献综述如下。一、正常气管支气管的CT表现气管支气管的CT表现取决于其走行方向与CT扫描层面的关系。当支气管纵轴与扫描平面平行时,CT表现为纵断面阴影,如右上叶及其前后段支气管,左上叶及其前段支气管,中叶支气管及其部分内外侧段支气管,两肺下叶的背段支气管。当支气     

抗牛布氏杆菌病独特型抗体苗的研究

众所周知,布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病,近年来,羊布鲁氏菌病已得到控制,牛布鲁氏菌病日趋严重,尤在新疆更为突出。据了解,有些牛场发病率竟高达33％以上。为了尽快控制本病,我们在已研制的牛种544A布鲁氏菌单克隆抗体基础上,又将新疆本地分离到的布病牛强毒S_(85A)研制成单克隆抗体,并选出ELISA高效价的中和性单克隆抗体-A_7,免疫家兔。经纯化,加入不同佐剂,配制成抗独特型苗,免疫杂种牛和土种黄牛。通过平板凝集,试管凝集和Coomb’s试验,证明凝集抗体消失很快,不完全抗体则可维持一年以上,表明抗布氏杆菌性抗体在体内存在时间较长,免疫持续期达9个月以上。这为抗独特型抗体苗的应用提供了依据。     

细支气管病的CT与病理对照

本根据主要的ＣＴ表现把细支气管炎分为四型，并着重讨论了各型的ＣＴ和组织学上的表现。     

布鲁氏菌病的防制监测

布鲁氏菌病以下简称布病，防治工作近年来采取活菌弱毒苗大面积、高密度的免疫，对控制畜间布病起到了关键性作用，但由于自然感染和菌苗免疫的鉴别诊断在国内外尚未得到彻底解决，针对种畜场严禁采用菌苗免疫防治布病这一问题，我们在巩乃斯种羊场采取了对内检疫，扑杀清除传染源；对外加强周边免疫带，严控病畜入境的综合性布病防制方法。对此方法进行了６年的研究与探讨，并证实其在种畜场布病防治工作中的可行性与操作性。     

柯兴氏病垂体照射治疗：附22例分析及文献复习

22 patients with Cushing's disease were treated in our hospital from 1976 to 1983. 18 patients were treated by adrenal surgery combined with pituitary irradiation, while 4 patients by radiotherapy of pituitary alone. Overall effective rate was 94%, 82% of patients were able to return to work. Adrenal resection followed by radiation of the pituitary had a relapse rate of 9.1%. The relapse rate was increased to 85.7%, if post-operative radiation was not given. The authors proposed that for young patients with mild disease, radiotherapy alone for pituitary yields good results. As post-operative radiotherapy radiation should be started 2 weeks to 2 months after adrenal operation. Two opposing lateral preauricular portals together with one prefrontal midline portal are preferable and can effectively reduce the dose to the normal brain, the recommended dose is DT 40-50 Gy.     

川崎病38例临床及特殊症状分析

目的：分析川崎病（KD）38例临床，发展分布及特殊表现，方法：1985－01－2001－01，15年中，后5年收治例数为前10年的1．9倍，近年见特殊临床症状数种，如黄疸，血尿PLT极低及阴囊皮肤鲜红粗糙似皮革且干裂脱皮等。临愈出院后末继服阿司匹林致PLT又升高，CAD复现1例，结果：38例均临床治愈，阴囊皮肤改变，黄疸，血尿均于体温正常后好转，CAD复现及PLT又增高1例经治疗痊愈，结论：KD发病近年呈增高趋势，阴囊病变可否作为KD特征之一有待研究，治疗随访中应注意阿司匹林服用的连续性，规律性，防病情复发。     

成骨不全2例

成骨不全，又叫脆骨症，是一种少见的先天性结缔组织病。作者收治2例，报告如下：     

一例Balo病的磁共振诊断

Ｂａｌｏ病是一种罕见的大脑白质脱髓鞘病变。我院最近经临床ＭＲＩ确诊１例，报告如下。患者男，３４岁。主诉反复头痛及右侧肢体无力８个月。体检：右侧上下肢肌力ＩＶ级，轻度肌萎缩。实验室检查：血清Ｃ３１４００ｍｇ／Ｌ，Ｃ４２００ｍｇ／Ｌ，ＩｇＧ９８２０ｍｇ／...     

血友病性骨关节病2例报告

血友病性骨关节病较少见 ,现将我院遇见 2例 ,报告如下。例 1　男 ,14岁。自述有血友病史 ,双膝关节肿胀、疼痛、活动受限 ,前来就诊。Ｘ线片示 :左膝关节髁间隆凸变尖 ,股骨髁间凹变宽变深 ,骨骺变大呈方形 ,关节面不整 ,关节间隙变窄 ,髌骨内上呈囊状改变。诊断 :左膝关节血友病性骨关节病 (图 1)。例 2　男 ,12岁。有血友病家庭史与例 1为姨表兄弟 ,因膝关节肿痛而就诊。Ｘ线片示 :左膝关节面不整 ,骨骺略增大 ,髁间隆凸变尖 ,股骨髁间凹变宽加深 ,呈深碟样 ,骨骺线不规则 ,呈波浪状 ,关节间隙变窄。诊断 :左膝关节血友病性骨关节病 (图 …     

一例民航飞行驾驶员脑囊虫病的启示

目的通过对一例民航飞行驾驶员脑囊虫病的发病过程分析，总结经验教训。临床资料患者为Ｂ－７３７飞行驾驶员，男性，３５岁，两年前从空军转入民航。近两年来偶有偏头痛但从未向航医反映过病情。数月前以无任何诱因突发头部剧痛伴双手指抽搐，持续１ｍｉｎ后自行缓解来航医室就诊。经检查发现：血囊虫酶标试验（＋），脑ＣＴ及脑磁共振成像（ＭＲＩ）显示双侧大脑实质的额、颞、顶、枕各叶的灰白质交界处及基底节区见有广泛多发的小钙化灶与小囊性病灶，ＣＴ及ＭＲＩ诊断为多发性脑囊虫病。结果住院期间经多家权威医院会诊确诊其为脑囊虫病。结论据脑囊虫病的病理改变及危害，飞行人员一旦患本病即意味着其飞行职业的终止。因而在空勤人员健康监督工作中，应注意某些简便易行的常规检测手段，如便常规等，并及时选择必要或特殊的检测手段。对疑有囊虫感染者，须进一步检查补体结合试验（ＯＦ）、间接血凝试验（ＩＨＡ）、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）以及脑ＣＴ或ＭＲＩ。     

脑型肺吸虫病的CT诊断

探讨脑型肺吸虫病的ＣＴ特征，评价ＣＴ对该病的诊断价值。材料与方法；３０例诊断明确的脑型肺吸虫病。均作颅脑常规的ＣＴ扫描，２１例加作增强扫描，回顾性分析ＣＴ表现。结果：单发１９例，多发１１例，左侧及顶叶发病数量占优势。可分为浸润型，脓肿型，囊肿型，瘢痕型。     

全脑灌注CT 联合CT 血管造影技术在烟雾病中的应用

近年来全脑灌注CT（CT perfusion ，CTP）在烟雾病（moyamoya disease ，MMD）中应用越来越广泛，由于传统的16层、64层C T灌注扫描范围局限，不能反映烟雾病脑血管的整体情况，全脑灌注C T不仅解决了灌注范围不足的问题同时可以获得CT血管造影（CT angiography ，CTA）成像，这对于烟雾病的诊断、术前定位、分级、疗效评价及预后评估具有重要意义。     

鲍温样丘疹病3例报告

例1女,35岁,某部队干部,因体检发现外阴部黑褐色丘疹1年,于1996年8月14日来诊。查体:双侧大阴唇及其右下方簇集2mm直径大小黑褐色圆形扁平丘疹近20个,左侧类似散在皮疹7～8个,略高出皮面,呈天鹅绒外观,触之柔软。9月21日环钻取病理:表皮全层呈不同程度增厚,部分疣状增生呈上皮突下延,棘层上部有范围及数目不等的胞核呈嗜碱性核固缩,局灶性空泡化,有大小不等的异形细胞,核浆比例失调,极向紊乱,有较多分裂象。可见少数角化不良细胞。真皮部分炎细胞浸润。诊断:鲍温样丘疹,建议月经期后行激光治疗,此期间曾因感冒服“头孢氨苄”1周及间断外涂“…     

多系统受累的多中心型Castleman病1例

1 临床资料 患者,女性,59岁,因"胸闷、腹胀3个月余,发现左肺占位2周"于2007年5月29日入院.     

Binswanger病及Alzheimer病局部脑血流量变化的研究

测定了Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（ＢＤ）２７例、Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）２１例和健康对照组２７名的局部大脑血流量的变化。发现ＢＤ、ＡＤ患者双侧大脑半球灰质、白质血流量均明显低于对照组；ＢＤ患者双侧半球白质脑血流存在不对称分布；大脑白质动脉对ＣＯ２扩张反应能力差。