益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘效果观察

目的探讨益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年1月湖北省中医院肛肠科收治的60例老年脾肾阳虚型慢性便秘患者作为研究对象,并按照随机数表法随机分为试验组(30例)与对照组(30例),其中试验组患者在口服益肠通秘汤的同时采用中药热奄包热敷治疗,对照组患者单纯口服乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者的腹胀、排便时间、排便顺畅度、便后不尽感等变化情况以及临床疗效与复发情况。结果治疗14 d后,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感较治疗前均明显改善,且尤以试验组改善最为显著,两组患者腹胀、排便时间、排便顺畅度及便后不尽感评分分别与治疗前对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者腹胀及便后不尽感评分对比,P均0.05,差异具有统计学意义;治疗14 d后,两组患者排便时间及排便顺畅度评分对比,P均0.05,差异无统计学意义;治疗14 d后,试验组患者中痊愈17例、显效6例、有效4例、无效3例、总有效率为90. 00%,对照组患者中痊愈9例、显效8例、有效3例、无效10例、总有效率为66.67%,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月随访,试验组17例痊愈患者中复发4例,对照组9例痊愈患者中复发6例。结论益肠通秘汤联合中药热奄包治疗老年脾肾阳虚型慢性便秘,可有效缓解患者腹胀不适、排便时间延长、排便费力及便后不尽感等临床症状,疗效显著,且复发率较低,值得临床推广应用。     

PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘疗效观察

目的对比观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将2016年1月—2016年12月湖北省中医院肛肠科收治的80例老年出口梗阻型便秘患者按照随机数表法随机分为试验组(43例)与对照组(37例),其中试验组患者采用PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗,对照组患者采用PPH联合乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者治疗1个月后的排便情况、临床疗效及治疗后1年的复发情况。结果治疗1个月后,试验组患者排便时间、排便频率、便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1. 30±0. 96)分、(1. 35±0. 95)分、(1. 53±0. 85)分、(1. 40±0. 93)分,对照组患者排便时间、排便频率、便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1. 89±0. 87)分、(2. 05±1. 10)分、(1. 95±0. 88)分、(1. 84±0. 99)分,两组对比,P均0. 05,差异具有统计学意义;治疗1个月后,试验组患者的治疗总有效率为95. 75%,对照组患者的治疗总有效率为78. 38%,两组对比,P 0. 05,差异具有统计学意义;治疗后1年,试验组33例痊愈患者中出现复发者1例,对照组20例痊愈患者中出现复发者5例,两组对比,P 0. 05,差异具有统计学意义。结论 PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘可明显缓解患者的便秘症状,降低复发率,疗效显著,值得临床推广应用。     

结肠水疗治疗68例老年慢性功能性便秘临床观察

结肠水疗是通过结肠途径治疗系统(简称结疗机)对结肠进行清洗、灌药,治疗慢性功能性便秘(CFC)。便秘是指大便次数明显减少,每周排便次数少于3次,排便困难,粪便干结[1]。60岁以上且长期或慢性功能性便秘称为老年习惯性便秘,也可称为结肠性便秘和直肠性便秘。采用结肠水疗后,有针对性护理措施可有效缓解和预防便秘的发生,对提高老年人的生活质量有着重要意义,本文所选便秘患者,经过积极治疗和有针对性地护理,取得较好效果,现报道如下。     

小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘疗效观察

目的探讨小儿推拿联合益生菌对儿童功能性便秘的临床疗效。方法选择105例符合功能性便秘诊断标准的儿童,年龄2岁11个月～8岁2个月,随机分为两组,A组为对照组（n=54）使用双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,B组为联合治疗组（n=51）使用小儿推拿联合双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,观察治疗后两组的大便性状评分和每周排便次数。结果 B组14～28d大便性状评分优于对照组,每周排便次数多于对照组。结论小儿推拿联合益生菌治疗儿童功能性便秘可明显改善患者大便性状,增加每周排便次数,临床疗效优于单用益生菌口服治疗。     

结肠透析机联合微生态制剂治疗功能性便秘效果的研究

目的：探讨结肠透析机联合微生态制剂治疗功能性便秘的效果。方法随机抽取100例功能性便秘患者,分为两组：观察组与对照组,对照组患者使用麻仁软胶囊进行治疗,对照组患者使用结肠透析机联合微生态制剂进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义（ P＜0．05）,无不良反应。结论结肠透析机联合微生态制剂在功能性便秘治疗过程中的应用,不仅大大提高了患者的治疗有效率,而且能够对患者起到一定的护理效果,有效缓解了功能性便秘的临床症状,大大改善了患者肠道的微生态环境,具有非常重要的意义。     

中医养血益气法结合莫沙必利治疗2型糖尿病便秘

目的：探讨中医养血益气法结合莫沙必利对糖尿病便秘的治疗效果。方法：将确诊的2型糖尿病便秘的60例患者,治疗组30例,应用中医养血益气法方剂结合莫沙必利,对照组30例,用莫沙必利,疗程3周。结果：治疗组排便周期缩短、大便性状较软、排便时间缩短（P〈0．01）均明显优于对照组。结论：中医养血益气法结合莫沙必利对于糖尿病慢性便秘病人有良好的治疗效果。     

慢传输型便秘结肠水疗与药物疗法疗效比较

目的 分析结肠水疗与药物疗法治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床效果和疗效持续时间.方法 146例STC患者随机分为结肠水疗组(70例)和药物治疗组(76例),前组应用HC-2000型水疗仪进行水疗4～6次,后组服用治疗便秘的药物4周,分别观察其便秘改善的效果和疗效持续时间及肠道动力改善情况.结果 结肠水疗组有效率92.8%,药物治疗组有效率92.1%,两组差异无统计学意义 (P＞0.05).观察期内便秘改善的持续时间,结肠水疗组明显长于药物治疗组(P<0.01),此外,结肠动力改善情况显示,水疗组明显好于药物治疗组(P<0.01).结论 结肠水疗可以增加肠道动力,获得比较持久的改善便秘的效果.     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利对长航人员功能性便秘疗效观察

目的探讨长航人员功能性便秘（functional constipation,FC）的患病情况及枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利干预性治疗的效果观察。方法采用整群分层抽样方法分别于长航前后对1 298名任务官兵进行问卷调查,调查问卷采用罗马Ⅲ标准流行病学调查问卷,有180例诊断为FC,随机分为联合治疗组（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利治疗,83例）和对照组（单纯用莫沙必利治疗,97例）。结果任务官兵FC患病率高达13.87%,经过药物治疗后2组便秘症状均有明显改善;同组比较观察指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.001）。组间比较,联合治疗组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义（P＜0.001）。联合治疗组总有效率为91.57%,对照组总有效率为62.89%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利对长航官兵FC治疗疗效显著,值得临床推广。     

莫沙必利联合乳果糖口服液治疗老年性便秘的疗效分析

目的 探讨莫沙必利联合乳果糖口服液治疗老年性便秘的方法和临床效果.方法 选取收治的老年性便秘患者90例,随机分成两组,对45例对照组患者实施单纯乳果糖口服液治疗,对观察组30例患者实施莫沙必利联合乳果糖口服液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗有效率(97.78%;84.44%)及不良反应发生率(6.67%;20.0%)的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 莫沙必利联合乳果糖口服液治疗老年性便秘的疗效显著,且安全有效,可在临床推广应用.     

复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的临床研究

目的 研究复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘的临床效果.方法 临床入选152例功能性便秘患者,随机分成2组,其中对照组（n=76）予以安慰剂塞肛,研究组（n=76）予以复方碳酸氢钠栓塞肛,1次/d.治疗1 w后,比较分析两组患者的相关临床资料.结果 研究组的周排便次数、周大便形状分型均值以及周排便不尽感天数均较对照组显著改善（P〈0.05）,总有效率也明显高于对照组（92.11% vs 48.68%,P〈0.05）;在主要不良反应发生率方面,两组（22.37% vs 18.42%）没有统计学差异（P＞0.05）.结论 复方碳酸氢钠栓治疗功能性便秘具有较好的安全性和有效性.     

Evaluation of the second-generation Meniscus Arrow in the fixation of bucket-handle tears in the vascular area of the meniscus

The purpose of this prospective study was to evaluate whether the shorter degradation time of the second-generation Meniscus Arrow would be adequate to allow meniscal healing and whether equally good results could be achieved compared to the first generation implant. We also wanted to assess whether some of the implant related complications could be avoided with the altered absorption time. A total of 20 patients were included in this study. The mean follow-up was 26 months. The average Lysholm score at the final follow-up was 90. There were 13 second-look arthroscopies performed during the follow-up and in them two failures of the repaired menisci to heal were seen. Seven patients were found with some degree of chondral irritation of the femoral condyle corresponding to the repair site. The second generation Meniscus Arrow seems to give results comparable to the first generation Meniscus Arrow. The potential complications caused by the implant reported in the earlier literature using the first generation arrow are possible also using this implant. In seven of the 13 second-look arthroscopies some degree of chondral irritation corresponding to the repair site was seen. The clinical relevance of these lesions remains to be seen.     

MRI in the assessment of the supportive soft tissues of the cervical spine in acute trauma in children

We carried out a retrospective analysis of imaging and clinical findings in 52 children with a history of cervical spinal trauma. No patient had evidence of a fracture on plain films or CT. All had MRI at 1.5 T because of persistent or delayed symptoms, unexplained findings of injury or instability, or as further assessment of the extent of soft-tissue injury. Clinical follow-up ranged from 6 months to 3.5 years. MRI was evaluated for its influence on therapy and outcome. MRI was positive in 16 (31 %) of 52 patients. Posterior soft-tissue or ligamentous injury was the most common finding in the 10 patients with mild to moderate trauma, while acute disc bulges and longitudinal ligament disruption, each seen in one case, were uncommon. MRI was superior to CT for assessment of the extent of soft-tissue injury and for identification of spinal cord injuries and intracanalicular hemorrhage in the six patients with more severe trauma. MRI specifically influenced the management of all four patients requiring surgery by extending the level of posterior stabilization. No patients with normal MRI or any of the 10 with radiographically stable soft-tissue injury on MRI, developed delayed clinical or radiographic evidence of instability or deformity. Received: 5 August 1997 Accepted: 13 October 1997     

应用图象定量分析研究大肠癌的血管生成

目的：探讨血管生成与大肠癌的发生、发展的关系，评估图象定量分析系统在对血管生成程度（MVD值）分析的应用价值。方法：取45例大肠癌石蜡标本和10例正常大肠组织标本，以抗Ⅷ因子相关抗原抗体对所选的标本的血管内皮细胞进行免疫组化染色，应用计算机图象分析系统和人工计数的方法测定微血管密度。结果：微血管人工计数和图象定量分析均反映，在正常大肠组织、大肠癌组织之间血管生成程度有明显的差别，并且MVD值与大肠癌的临床分期、转移有关。结论：血管生成是大肠癌的发生、发展的一个重要阶段，应用图象定量分析系统可以更精确、更客观地对血管生成程度进行评估。     

清创术在糖尿病足治疗中的应用进展

国际糖尿病联合会的最新统计数据显示,截至2015年全球糖尿病患者人数已达4.15亿(约占全世界成年人口的8.3%),且预测至2040年将迅速上升至6.42亿~([1-3]),而糖尿病患者并发糖尿病足的几率约为25%(高达80%的患者可合并感染)~([4-5]),糖尿病足患者的截肢率约占糖尿病患者总截肢率的85%,糖尿病足所致的糖尿病患者5年死亡率高达43%~55%~([6-7])。由此可见,优化糖尿病足治疗方案已成为提高糖尿病足治疗效果,降低糖尿病足患者截肢率及死亡率的关键。研究显示,清创术是目前糖尿病足治疗的主要组成部分,遂本研究中笔者将其应用进展予以综述,旨在为进一步提高清创术在糖尿病足治疗中的应用效果提供帮助。     

多层螺旋CT在儿童颈部囊状淋巴管瘤的应用

目的:探讨MSCT对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断价值.方法:回顾性分析15例经病理证实的儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT表现并与手术病理所见对照.结果:儿童颈部囊状淋巴管瘤MSCT的特点:①多囊性;②可出现"液-液平面"征象;③沿疏松结缔组织生长;④增强扫描囊壁不强化或轻度强化,囊内容物不强化;⑤肿瘤包绕血管、神经及脂肪;⑥MSCT可以水平横断面、冠状面、矢状面结合显示病灶.结论:MSCT检查对儿童颈部囊状淋巴管瘤的诊断具有重要价值,有利于手术方案的制订,在评价肿瘤侵犯方面优于超声和普通CT.