生大黄在胃癌术后患者快速康复中的应用

目的：探讨生大黄粉鼻饲在胃癌术后患者快速康复中的应用。方法：将60例患者随机分为观察组30例,对照组30例。其中对照组采用禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染及对症支持治疗;观察组采用传统的方法外,利用生大黄粉鼻饲,观察患者术后腹胀及恶心呕吐发生率、肛门排气时间、C－反应蛋白（CRP）恢复正常时间、腹部伤口II/甲愈合率及术后住院时间。结果：观察组胃肠功能恢复的时间、术后住院时间,CRP恢复时间明显短于对照组,腹部伤口II/甲愈合率明显高于对照组。 结论：早期正确应用生大黄鼻饲配合传统的方法对胃癌术后患者能够明显缩短胃肠功能恢复时间缩短住院时间,促进患者术后快速康复。 【主题词】生大黄;胃癌;快速康复     

腹部按摩对胃癌术后患者早期肠内营养耐受性的影响研究

目的:探讨腹部按摩对胃癌术后患者早期肠内营养耐受性的影响。方法:选择82例胃癌术后行早期肠内营养的患者,按入院先后顺序分为对照组40例及试验组42例,对照组给予胃癌术后肠内营养常规护理,试验组在常规护理基础上,每天鼻饲前均由经过培训的护理人员给予腹部按摩,比较两组患者术后肛门排气时间及恶心、呕吐、腹胀、腹泻等并发症发生情况。结果:试验组患者术后肛门排气时间较对照组明显提前;并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌术后早期肠内营养的患者实施腹部按摩,能缩短术后肛门排气时间,促进患者胃肠功能恢复,提高患者对肠内营养耐受性,有利于患者疾病康复。     

重症胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影术后早期经空肠营养管注入生大黄液对血清淀粉酶、C-反应蛋白及胃肠功能的影响

目的观察重症胆源性胰腺炎逆行胰胆管造影(ERCP)术后早期经空肠营养管注入生大黄液对患者血清淀粉酶(AMY)、C-反应蛋白(CRP)及胃肠功能的影响。方法将118例重症胆源性胰腺炎患者随机分为治疗组(60例)和对照组(58例),2组均行ERCP术以解除胆道梗阻,术后均予全身综合治疗,治疗组在全身综合治疗的基础上早期经空肠营养管注入生大黄液。比较2组患者的血清AMY、胃肠功能恢复时间及CRP含量。结果治疗组血清AMY恢复时间及胃肠功能恢复时间均明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组术后48 h CRP含量明显降低,与同组术前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组降低程度明显高于对照组,2组术后48 h比较差异有统计学意义(P0.05)。结论早期经肠内营养管注入生大黄液能明显降低重症胆源性胰腺炎患者ERCP术后的CRP含量,缩短血清AMY及胃肠功能恢复时间,从而缩短病程,且价格低廉,值得临床推广应用。     

早期术后活动对腹部手术患者康复的影响

目的探讨早期术后活动对腹部手术患者康复的影响。方法对我院2009年1月—12月行腹部手术的158例患者,按奇偶入院顺序分为观察组77例和对照组81例。对照组患者采取常规腹部手术后护理措施,观察组在常规护理的基础上采取早期术后活动的干预措施,比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及临床效果。结果观察组患者胃肠功能恢复时间明显较对照组提前（P〈0.01）;观察组患者的切口愈合时间及住院时间均较对照组明显减少（P〈0.01）;出院时日常生活能力观察组显著高于对照组（P〈0.01）。结论腹部手术后患者早期术后活动,可以促进康复,提高患者的生活质量,降低医疗成本。     

早期护理对胃癌根治术后患者胃肠功能指标及胃乏力的影响

目的:探讨早期护理对胃癌根治术后患者胃肠功能指标及胃乏力的影响。方法:将2016年1月—2017年12月于我院行胃癌根治术的86例患者纳入本观察,利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组,各43例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施早期护理,比较两组患者术后胃肠功能指标恢复情况、胃乏力发生率及护理满意度。结果:观察组术后首次进食时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组胃乏力发生率显著低于对照组(P<0.05),护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期护理能够促进患者术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低胃乏力发生风险,提升护理服务质量,值得临床推荐。     

快速康复护理在胃癌根治术后患者中的应用

目的:观察快速康复护理在胃癌根治术后患者中的应用效果。方法:选取本院收治的60例胃癌患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受快速康复护理。比较两组疼痛程度、胃肠功能恢复情况(术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间、住院时间)和生命质量(EORTC QLQ-C30量表)评分。结果:观察组重度、中度疼痛患者比例低于对照组,轻度疼痛和无疼痛患者比例高于对照组(P<0.05);观察组术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理应用于胃癌根治术后的患者中,可有效促进胃肠功能的恢复,减轻患者的疼痛感,提高其生命质量。     

综合护理措施对胃癌根治术患者胃肠功能及并发症情况的影响

目的研究综合护理措施对胃癌根治术患者术后胃肠功能及并发症情况的影响。方法选取2012-05~2014-05间在我院进行胃癌根治术的100例患者作为研究对象。以数字表法将所有患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者手术后行综合护理措施,对照组患者手术后行常规临床护理。对比两组患者术后胃肠功能及并发症情况。结果两组经不同护理措施后,观察组患者胃肠功能(进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气以及排便时间)明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者并发症(胃功能障碍以及感染)发生率明显低于对照组,且住院时间较对照组明显更短,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组疗效为优者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理措施有利于胃癌根治术患者手术后胃肠功能恢复,减缓患者腹胀,增强患者食欲,促进患者营养吸收,进而使伤口尽早愈合,减少并发症的发生,缩短手术所需恢复时间,值得临床借鉴。     

神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能、住院时间及生存质量的影响

目的:探讨神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能恢复的作用。方法:回顾性分析2014年5月至2015年5月收治的69例胃癌手术患者的临床资料,随机分为对照组34例和观察组35例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合中药贴敷神阙穴治疗。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况及生存质量。结果:观察组患者胃肠功能各项指标明显优于对照组,且住院时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者生存质量评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗结合神阙穴中药贴敷,能够促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,提高患者的生存质量。     

快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨快速康复外科护理模式对胃癌根治术患者术后胃肠功能和减少并发症的临床价值。方法:选取2015年7-12月本院收治的65例胃癌根治术患者为对照组,2016年1-7月本院收治的65例胃癌根治术患者为观察组。对照组采用常规围手术期护理进行干预,观察组采用快速康复外科护理模式进行干预。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间、术后3 d血清蛋白与CRP、术后并发症的发生情况。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间、血清蛋白、CRP和住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(t=8.963、4.265、4.178、8.771、5.345,P0.05)。观察组术后尿路感染、伤口感染、肠梗阻及并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(X~2=3.901、4.188、4.866、14.229,P0.05)。结论:与传统围手术期护理干预相比,快速康复外科护理模式可以更好的改善胃癌根治术患者术后的胃肠功能,降低术后并发症的发生率,值得在临床推广运用。     

新斯的明足三里联合生大黄治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹效果观察

目的观察新斯的明足三里注射联合生大黄治疗重症胰腺炎并发胃肠麻痹的效果。方法将92例重症胰腺炎并发胃肠麻痹患者随机分A、B、C三组,均给予常规治疗。A组在常规治疗基础上应用鼻饲莫沙比利+蓖麻油;B组在常规治疗基础上鼻饲生大黄;C组常规治疗基础上新斯的明足三里穴位注射+鼻饲生大黄。观察各组用药后患者的通便、腹胀、呼吸改善情况和血淀粉酶、血钙、氧合指数、腹压、APACHEⅡ评分改善情况,评价疗效。结果 B组胃肠功能恢复情况组优于A组,且时间快。而C组较B组和A组胃肠功能恢复快,疗效更好。结论新斯的明足三里穴位注射联合生大黄治疗重症胰腺炎更能有效缓解胃肠道麻痹,促进肠功能恢复,缩短治疗时间。     

医护术前联合宣教对肝胆胰外科患者康复的影响

目的：探究在肝胆胰外科,医护术前联合宣教对患者康复的影响。方法：选取南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科2017年6―8月进行医护术前联合宣教手术患者49例为观察组,2017年3―5月进行传统常规宣教手术患者49例为对照组。比较两组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间。结果：相较于对照组,观察组患者术后下床活动时间和胃肠功能恢复时间提前,术后住院时间明显缩短,术后并发症明显减少(P<0.05)。结论：对肝胆胰外科手术患者行医护术前联合宣教可明显缩短患者下床活动和胃肠功能恢复时间,缩短住院时间,并减少术后并发症发生,减轻患者经济负担,节约医疗资源。     

加速康复外科在腹部手术围术期的临床应用探讨

目的 探讨加速康复外科在腹部手术围术期中的临床应用的价值.方法 将进行腹部手术的140例患者随机分为观察组(加速康复外科组)和对照组(常规手术组),两组各70例,对比两组术后各指标的相关情况.结果 相对于对照组,观察组患者术后下地时间、排便时间和排气时间显著提前(P<0.05),术后住院时间显著缩短,术后住院费用显著降低(P<0.05).结论 加速康复外科能够保障患者术后恢复速度,缩短其住院时间,节省住院费用,具有较大的临床应用价值.     

腹腔镜胃癌手术与开腹手术的临床疗效分析

目的:观察腹腔镜胃癌手术与开腹手术的临床疗效。方法:选取82例行胃癌手术的患者作为研究对象。根据入院时间分为观察组和对照组,各41例。观察组行腹腔镜下胃癌根治术,对照组行传统开腹胃癌根治术,观察两组患者术中出血量、手术时间、伤口长度、排气时间、进食时间、术后12 h疼痛程度、下床时间以及住院时间。结果:观察组术中出血量、伤口长度、排气时间、进食时间、术后12 h VAS评分、下床时间以及住院时间均明显低于对照组,而手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术虽然延长了手术时间,但是对患者损伤小,缩短了患者术后排气、进食、下床活动时间,减轻术后疼痛,更有利于患者术后恢复。     

快速康复外科对腹腔镜结直肠癌患者护理质量的指导意义及功能恢复评价

目的:分析快速康复外科对腹腔镜结直肠癌患者护理质量的指导意义及功能恢复的效果.方法:将天津市蓟州区人民医院2017年10月—2019年10月收治80例腹腔镜结直肠癌患者纳入至本次研究,依照数字随机表法将其分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组给予基础护理,观察组则行快速康复外科护理,比较术后胃肠功能恢复情况、护理质量、术后疼痛感以及并发症发生情况.结果:对照组患者术后排气时间、排便时间、住院时间以及下床活动时间显著长于观察组,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理质量各项评分低于观察组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛感低于对照组(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗后,采用快速康复外科护理的临床效果较好,有效促进患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,减少术后并发症的发生,显著提升护理质量,值得在临床治疗中推广.     

加速康复外科理念在老年患者上消化道穿孔修补术中的应用价值

目的 探讨腹腔镜联合加速康复外科理念在老年患者上消化道穿孔修补术中应用的安全性、可行性及有效性.方法 选取宿州市立医院普外二科2013年1月至2017年8月老年患者行腹腔镜上消化道穿孔修补术47例,根据随机数字表随机分为两组,其中加速康复外科组23例,对照组24例(采用传统处理措施),比较两组患者下床活动时间、进食时间、排气时间、排便时间、住院时间和C-反应蛋白(CRP)等指标和术后并发症情况.结果 加速康复外科组患者术后下床活动时间(1.3 ±0.5)d、进食时间(1.2 ±0.4)d、排气排便时间(1.1 ±0.3)d、住院时间(4.6 ±0.7)d较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第1、3天CRP水平低于对照组(P<0.05);加速康复外科组恶心、肺部感染发生率低于对照组(P<0.05),其他并发症加速康复外科组略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 加速康复外科理念联合腹腔镜技术治疗老年患者上消化道穿孔安全有效,可促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症.     

早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果

目的:探讨早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果。方法:选取本院收治的68例肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组术后给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上增加早期康复锻炼联合疼痛护理干预。比较两组术后胃肠功能恢复时间、不同时间点疼痛程度、睡眠质量、体力状况以及康复效果。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后6、24、48、72 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);术后10 d,两组匹兹堡睡眠质量指数评分、美国东部肿瘤合作组制定的体能评分量表评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后进食时间、下床活动时间、胃管拔除及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:早期康复锻炼联合疼痛护理有利于缓解患者术后疼痛程度,缩短胃肠功能恢复时间,改善睡眠质量及体力状况,促进患者康复。     

胃癌术后早期联合使用肠内外营养支持的护理效果观察

目的:探讨胃癌术后早期联合使用肠内外营养支持的护理效果。方法:选取行胃癌根治术患者60例病例资料,将其随机分为两组,对照组术后使用全胃肠外营养,观察组在术后早期联合使用肠内外营养支持,两组患者均按优质护理要求进行护理。观察两组患者在术后营养指标、肠蠕动恢复时间、并发症发生率、住院时间及费用的差别。结果:观察组在术后营养指标上的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在肛门排气,肠蠕动恢复时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(腹胀,吻合口瘘、切口感染、静脉炎、肺部感染)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者住院时间和费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后早期联合使用肠内外营养支持较单纯使用全胃肠外营养支持效果突出、可以明显改善患者的营养状况,促进患者胃肠功能的恢复、减少术后并发症、减少住院时间。加速患者康复。     

大黄、芒硝合并美宝治疗剖宫产术后切口脂肪液化48例临床分析

目的 探讨妇产科剖宫产手术腹部切口脂肪液化治疗方法及效果.方法 临床统计了48例妇产科剖宫产手术腹部切口脂肪液化患者,将48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组行大黄、芒硝合并美宝外敷治疗,对照组采用常规碘伏消毒后加用l%依沙吖啶引流,观察两组患者的伤口愈合时间及愈合率,统计两组患者的疗效.结果 观察组有效率100%,对照组74.46%;两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 大黄、芒硝合并美宝外敷有利于剖宫产术后切口脂肪液化愈合,有助于缩短切口愈合时间,值得临床推广.     

剖宫产术后神阙穴位外敷大黄、芒硝对患者术后首次排气时间、排便时间的影响

目的 探究剖宫产术后神阙穴位外敷大黄、芒硝对患者肛门首次排气时间与排便时间的影响。方法 选取2020年9月—2022年9月在本院行剖宫产手术的孕产妇140例作为研究对象,其中2020年9月—2021年8月收治的70例产妇作为对照组,产妇剖宫产术后给予常规治疗和护理,不予其他干预;2021年9月—2022年9月收治的70例产妇作为观察组,产妇剖宫产术后神阙穴位外敷糖大黄、芒硝治疗和护理。记录并比较两组产妇术后肛门首次排气时间、排便时间以及住院时间,统计腹部切口疼痛、愈合情况。结果 观察组产妇剖宫产术后肛门首次排气时间、排便时间较对照组显著缩短,住院时间明显缩短,组间差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组腹部切口疼痛程度(NRS)评分低于对照组,平均愈合时间短于对照组,且术后切口感染、开裂、脂肪液化等愈合不良发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇满意率高于对照组(P<0.05)。结论 剖宫产术后大黄、芒硝神阙穴位外敷可显著缩短产妇术后首次排气和排便时间,促进腹部切口愈合、减轻疼痛,有助于术后恢复。     

完全腹腔镜下D2淋巴结清扫胃癌根治术的安全性与可行性研究

目的:探讨完全腹腔镜下实施D2淋巴结清扫胃癌根治术的安全性与可行性。方法:74例胃癌患者随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜辅助下胃癌根治手术治疗,观察组采用完全腹腔镜下胃癌根治手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血情况、术后胃肠功能恢复情况、住院时间及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间(224.56±29.87)min,对照组手术时间(178.34±25.64)min;观察组术后肛门排气时间(48.65±6.71)h,排便时间(98.52±9.98)h,对照组术后肛门排气时间(92.32±7.85)h,排便时间(156.72±11.26)h;观察组患者住院时间(9.87±1.89)d,对照组患者住院时间(15.76±4.23)d;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:完全腹腔镜下胃癌根治手术虽然手术时间相对延长,但具有胃肠功能恢复快,缩短患者住院时间等优点,临床应用安全可行。