腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨腰痛宁胶囊联合归元筋骨宁湿敷剂治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:将符合纳入标准的90例LDH患者均分为两组,对照组单独使用腰痛宁胶囊治疗;观察组采用腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合方式进行治疗。治疗后对比两组静息和活动状态下止痛起效时间及临床有效率;比较两组治疗前及治疗2周、4周时疼痛VAS评分、JOA及ODI评分变化情况;测定两组血清学指标。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.56%,明显高于对照组(80.00%,P0.05)。对照组、观察组者静息及活动状态下止痛起效时间均明显缩短(P0.05)。随着用药时间延长,两组静息及活动状态下疼痛VAS评分及ODI评分均明显下降,JOA评分均明显提高(P0.05),血清指标MCP-1、PGE-2、IL-1及IL-6水平均明显下降(P0.05);但观察组疼痛VAS评分及ODI功能评分及4项血清学指标下降更明显,JOA评分升高更明显(P0.05)。结论:腰痛宁胶囊与归元筋骨宁湿敷剂联合治疗LDH收益甚好,可更好的改善患者临床症状,快速缓解疼痛,改善患者腰椎功能,提高患者生活质量。     

温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征临床疗效,为临床治疗第3腰椎横突综合征寻找一种更有效、实用、易推广的新方法。方法:59例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组(30例)和对照组(29例)。其中治疗组采用温针结合动力灸治疗,对照组采用温针治疗,两组均每日1次,3次为1个疗程,连续治疗两个疗程。比较两组治疗前后第3腰椎横突综合征的L_3横突压痛处VAS评分、JOA评分以及疗效评定结果。结果:治疗组总有效率93.3%,明显优于对照组总有效率72.4%(P0.05);治疗结束后治疗组的L_3横突压痛VAS评分明显低于对照组(P0.05),JOA评分也明显高于对照组(P0.05)。结论:温针结合动力灸治疗第3腰椎横突综合征疗效显著,且优于单纯温针治疗,值得临床应用和推广。     

温针灸治疗第三腰椎横突综合征48例疗效观察

目的:观察温针灸治疗第3腰椎横突综合征的疗效。方法:将96例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组及对照组各48例。对照组予推拿治疗,治疗组予温针灸治疗,观察两组患者疼痛评分变化,并比较疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为84.5%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为54.2%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后腰部疼痛VAS评分、症状体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组腰部疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗第3腰椎横突综合征有较好疗效。     

针刺脊椎关节突关节及横突为主治疗第3腰椎横突综合征:随机对照研究

目的:比较针刺脊椎关节突关节及横突为主与常规针刺治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效差异。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组予针刺脊椎关节突关节及横突、臀大肌臀上皮神经入臀点及委中穴,对照组予常规针刺气海俞、L_2~L_4夹脊穴、臀大肌臀上皮神经入臀点及委中穴,两组均每天治疗1次,每周治疗6次,共治疗2周。观察两组患者治疗前、治疗后及治疗后6个月的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会下腰痛评分(JOA评分)和简体中文版Oswestry功能障碍指数评分(SC-ODI),并评价两组临床疗效。结果:观察组的总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的82.5%(33/40,P0.05);两组治疗后及治疗后6个月VAS评分、SC-ODI评分均较治疗前下降,JOA评分较治疗前升高(均P0.05);治疗后及治疗后6个月观察组VAS评分、SC-ODI评分均低于对照组(均P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:针刺脊椎关节突关节及横突为主治疗第3腰椎横突综合征疗效较好,可明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能活动,提高患者生活质量,优于常规针刺。     

五禽戏治疗第五腰椎横突肥大综合征的疗效观察

目的:观察五禽戏对第五腰椎横突肥大综合征的治疗效果。方法:对65例第五腰椎横突肥大综合征患者进行局部封闭(10%利多卡因5mL+地塞米松10mg+注射用水10mL)治疗后,将其随机分为观察组(33例)与对照组(32例),观察组进行五禽戏锻炼,对照组则给予推拿手法治疗,分别于治疗前、治疗1周及2周后采用VAS、ODI进行评价。结果:治疗1周后,两组患者VAS评分、ODI评分均显著优于治疗前(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组VAS评分、ODI评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:五禽戏能有效缓解第五腰椎横突肥大综合征患者的腰部疼痛,改善腰部功能。     

腰痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎寒湿瘀阻型72例临床观察

目的观察腰痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎寒湿瘀阻型的临床疗效及安全性。方法将108例寒湿瘀阻型腰椎骨性关节炎患者随机分为腰痛宁高剂量组、腰痛宁低剂量组和痹痛宁组各36例。腰痛宁高剂量组口服腰痛宁胶囊,每次6粒,每日1次;腰痛宁低剂量组口服腰痛宁胶囊,每次4粒,每日1次;痹痛宁组给予痹痛宁胶囊,每次2粒,每日2次。各组均治疗4周。治疗前及治疗14、28天对患者腰部疼痛程度进行视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,评价临床疗效,并进行安全性评价。结果腰痛宁高剂量组临床疗效总有效率为85.71%,腰痛宁低剂量组为83.33%,痹痛宁组为75.00%,腰痛宁高、低剂量组临床疗效明显优于痹痛宁组(P0.05)。治疗14天,腰痛宁高剂量组ODI积分较本组治疗前明显下降(P0.05),治疗28天,各组静息痛、活动痛VAS评分及ODI积分均较本组治疗前、治疗14天明显下降(P0.05);治疗14、28天,与腰痛宁低剂量组、痹痛宁组比较,腰痛宁高剂量组静息痛、活动痛VAS评分均明显降低(P0.05);治疗28天与腰痛宁低剂量组、痹痛宁组比较,腰痛宁高剂量组ODI积分明显降低(P0.05)。各组均无明显不良反应。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎寒湿瘀阻型,能够有效缓解患者腰部疼痛,改善腰部功能,且不良反应较少。     

苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征30例

目的 :观察苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用苍龟探穴针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。采用视觉模拟评分(VAS)和日本骨科协会腰痛评分(JOA)进行疗效评定。结果:两组治疗后VAS评分和JOA评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组总疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:苍龟探穴针法治疗第三腰椎横突综合征的疗效优于常规针刺疗法。     

活血强筋内治法联合电针治疗第三腰椎横突综合征效果观察

目的探讨活血强筋内治法联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法将66例第三腰椎横突综合征患者随机分为观察组和对照组。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在此基础上给予活血强筋内治法联合电针治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察2组临床症状改善情况,检测2组治疗前后血清氧自由基代谢相关指标变化情况,并对治疗后痊愈病例进行随访,统计复发情况。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均显著降低(P均<0.05),JOA评分均显著升高(P均<0.05),且观察组VAS和JOA评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组血清SOD和T-AOC含量均显著升高(P均<0.05),MDA含量均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后随访观察组复发率显著低于对照组(P均<0.05)。结论活血强筋内治法联合电针疗法治疗第三腰椎横突综合征能够有效清除病灶部位自由基,调节和改善局部病理生理状态,促进病变损伤的修复,值得推广应用。     

小针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征40例观察

目的:观察小针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:76例随机分为两组,观察组40例用小针刀配合手法治疗,对照组36例单用小针刀治疗。结果:治疗后两组VAS评分均较治疗前有明显下降(P0.01),治疗结束后1周两组VAS评分观察组较对照组下降更明显(P0.05)。结论:小针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,且近期复发率低。     

经筋刀在第三腰椎横突综合征治疗中的临床应用

目的 观察经筋刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法 选取2017年3月-2018年2月首都医科大学附属北京中医医院骨科门诊就诊的第三腰椎横突综合征患者80例作为研究对象,以随机数字表法均分为2组.对照组采用小针刀进行治疗,观察组采用经筋刀进行治疗,观察比较2组疗效及患者治疗前后JOA评分、VAS评分.结果 观察组总有效率为97.50％,高于对照组的82.50％(P＜0.05).经治疗后2组患者JOA评分均升高,VAS评分均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论 经筋刀治疗第三腰椎横突综合征具有确切疗效.     

自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

目的:探讨自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:第三腰椎横突综合征患者按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组。两组均接受电针治疗,治疗组在此基础上内服自拟活血强筋方。经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况,评估疗效。结果:治疗组总有效率为93.0%,显著高于对照组的79.1%(P0.05);治疗组治疗前后腰部前屈、后仰、左侧屈、右侧屈改善差值均显著高于对照组(P0.05);两组JOA评分均呈不断升高趋势(P0.05),治疗组治疗后JOA评分显著高于对照组(P0.05);两组VAS评分均呈不断降低趋势(P0.05),治疗组治疗后VAS评分显著低于对照组(P0.05);两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均呈不断降低趋势(P0.05),治疗组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,能够有效改善患者疼痛和腰部功能活动。     

活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

目的观察活血化瘀方联合麦肯基疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效并探讨其机制。方法将60例第三腰椎横突综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予麦肯基疗法进行治疗,观察组患者在对照组治疗措施基础上另予活血化瘀方治疗。结果观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后功能障碍指数(ODI)评分显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P0.05)。结论活血化瘀方联合麦肯基疗法可有效减轻第三腰椎横突综合征患者疼痛感,恢复患者机体功能,降低患者炎症水平,治疗效果优于单独使用麦肯基疗法。     

腰痹通胶囊治疗椎间盘源性腰痛临床研究

目的:观察腰痹通胶囊联合悬吊运动疗法、醋氯芬酸肠溶胶囊治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法:选取89例椎间盘源性腰痛患者,按随机数字表法分为观察组46例与对照组43例。对照组给予悬吊运动疗法联合醋氯芬酸肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合腰痹通胶囊治疗。比较2组临床疗效,记录患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分及生活质量评分。结果:总有效率观察组93.48%,对照组67.44%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),JOA腰椎功能评分均较治疗前升高(P 0.05);观察组VAS评分低于对照组(P 0.05),JOA腰椎功能评分高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组精神健康、情感职能、生理职能及社会功能评分均较治疗前提高(P 0.05);观察组生理健康、情感职能、生理职能及社会功能评分均高于对照组(P 0.05)。结论:腰痹通胶囊联合悬吊运动疗法、醋氯芬酸肠溶胶囊治疗椎间盘源性腰痛临床疗效显著,可改善患者的腰椎功能,提高生活质量。     

电脑控制间歇牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的研究

目的观察电脑控制腰椎牵引床间歇式牵引配合腰椎定点旋转手法治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予TC-30D型电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗,对照组给予传统骨盆布兜牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗。分别于治疗前和治疗3周后采用视觉模拟量表(VAS)评估腰痛和下肢痛情况,采用日本骨科协会评估治疗(JOA)评分评估下腰痛情况,并以此评分进行疗效评定。结果 2组治疗前腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和JOA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗后腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分均明显降低(P均0.05),JOA评分均明显升高(P均0.05),且治疗组各评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论电脑控制腰椎间歇式牵引配合腰椎定点旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效可靠,效果优于传统腰椎骨盆布兜持续牵引配合腰椎定点旋转复位手法。     

地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的观察地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法将80例第三腰椎横突综合征患者随机分为2组,对照组给予地龙散+普通针刺治疗,观察组给予地龙散+芒针深刺阿是穴治疗,观察2组治疗20 d后的临床疗效及治疗前后日常生活能力(ADL)评分、临床体征评分、疼痛评分变化情况。结果观察组治疗20 d后的临床总有效率明显高于对照组;2组治疗后VAS评分、日常生活能力评分、临床症状评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组均未见明显不良反应。结论地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

阿是穴滞针术结合推拿治疗第三腰椎横突综合征30例

目的:观察阿是穴滞针术结合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:将60例第三腰椎横突综合症的门诊病例随机分为观察组与对照组,观察组(30例)运用阿是穴滞针术结合推拿的方法治疗,对照组(30例)单纯采用推拿治疗.采用国际公认的疼痛视觉模拟评分法(VAS法)观察两组病人在治疗1、3、10天后腰部疼痛程度评分.结果:治疗10天后与治疗前相比,两组患者的腰痛VAS评分均减小,差异有显著性(均P约0.01).治疗1、3及10天后,两组患者的腰痛VAS评分比较差异同样有显著性(均P约0.01).结论:阿是穴滞针术结合推拿较单纯采用推拿更能改善第三腰椎横突综合症的腰痛症状,且能更快地改善其疼痛症状.     

针刺联合水针治疗第3腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察针刺联合水针与单纯针刺治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效差异。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组予常规针刺治疗,穴取委中、阿是穴、夹脊(L2～L4)、肾俞,每日治疗1次,每周治疗6d,连续治疗2周;观察组在对照组基础上,予5号注射针头松解剥离第3腰椎横突及关节突上压痛点,松解剥离后注射丹参注射液,每处1 mL,每7天注射1次,治疗2周。分别于治疗前、治疗后、随访半年观察两组患者视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分和功能障碍指数(ODI)评分,并比较两组临床疗效。结果:观察组完成48例,脱落2例;对照组完成47例,脱落3例。两组治疗总有效率分别为91.7%(44/48)、76.6%(36/47),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后和随访半年后,VAS评分、ODI评分均较治疗前下降,JOA评分较治疗前升高(均P0.05),且观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(均P0.05),JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合水针治疗第3腰椎横突综合征疗效较好,能显著改善患者腰椎功能,且疼痛症状明显缓解,优于常规针刺治疗。     

自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征临床疗效观察

目的:观察自制中药热敷贴治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的326例腰三横突综合征患者,随机分为治疗组(自制中药热敷贴治疗)、对照组(中频治疗仪治疗)各163例,比较两组患者的临床疗效、VAS评分及腰部功能障碍(ODI)指数。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为94.48%,对照组总有效率为92.02%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ODI指数评分较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI指数评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自制中药热贴敷治疗第三腰椎横突综合征,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者腰部活动功能障碍,具有疗效好、疗程短、操作简便、依从性好等优点,是一种简便有效的临床方法,值得临床推广应用。     

银质针导热疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效

目的:观察银质针导热疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017年2月—2020年3月收治的40例第三腰椎横突综合征患者,按治疗方式分组,其中20例接受银质针导热疗法治疗(观察组),另20例接受毫针针刺治疗(对照组)。比较两组临床疗效、疼痛评分、腰部功能评分。结果:观察组治疗有效率(90.00%,18/20)高于对照组(60.00%,12/20)(P0.05)。治疗前,两组VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后1个疗程、2个疗程时,观察组VAS评分、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗第三腰椎横突综合征可采用银质针导热疗法,能够明显改善腰部功能障碍和疼痛症状,疗效理想。     

“调和气血”法在腰三横突综合征治疗中的运用

目的:对施杞教授治疗筋骨病之“调和气血”大法联合冲击波疗法在腰三横突综合征治疗中的疗效进行观察。方法:选取河南省中医院中医骨伤特色诊疗中心诊为腰三横突综合征患者67例,随机分为联合组(圣愈汤联合冲击波)与单行组(冲击波单用),联合组34人,单行组33人,对两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎JOA评分进行记录对比,同时行治疗后末次随访时(1月)有效率对比。结果:两组均呈现一定疗效,治疗后1周及1月时,联合组VAS评分优于单用组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组JOA评分在治疗后1周时亦优于单行组,差异具有统计学意义(P0.05);1月优良率对比联合组优于单行组(P0.05)。结论:基于筋骨病气血失和理论,以调和气血大法用治腰三横突综合征,圣愈汤联合冲击波优于单用冲击波疗法。