颌面部骨组织火器伤的早期救治

颌面部处于暴露部位 ,在高爆武器普遍使用的现战争中 ,致伤机会较多。据统计〔1〕,第一次世界大战 ,法国和俄国的颌面战伤占全身的 4 6 % ;第二次世界大战期间 ,苏联的颌面战伤占 3 4 % ;在抗美援朝中 ,我军的一组资料中报道颌面战伤为 6 7% ;近 2 0年在我们收治的火器伤伤员中 ,颌面伤占全身伤的 8 79% ,其中颌面部骨组织伤占颌面部火器伤总数的 16 87%。颌骨损伤可粗略地分为四个基本类型 ,即粉碎型、线型、洞穿型和混合型 ,其中以粉碎型为最多 (74 5 1% ) ,且伴有骨缺损。1　颌面部骨组织火器伤的早期急救　　火器伤的救治经常是在激…     

颌面部骨组织战伤的早期救治

颌面部处于暴露部位,在高爆武器普遍使用的现代战争中,致伤机会较多。据近代几次战争的统计,第一次世界大战,法国和俄国的颌面战伤占全身伤的4.6％;第二次世界大战期间,苏联的颌面战伤占3.4％;在抗美援朝中,我军的一组资料中报道颌面战     

将3D打印技术应用到颅颌面战创伤救治中

颅颌面部战创伤是战伤减员的重要组成部分,加强对颅颌面部战创伤救治的教学是提高我军战场急救水平的迫切需求.随着3D打印技术的发展,3D打印技术已经广泛应用到口腔种植、口腔修复、口腔颌面外科等临床及教学多个领域中.将低成本的3D打印模型引入到颅面部战创伤救治的教学,可以提高颅面部战创伤相关的解剖结构及救治方法的教学效果.颅颌面部战创伤模型的3D打印主要是在标准或损伤后颅颌面部立体光刻(stereolithography,STL)文件上创建模拟出战创伤的损伤形态,利用计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)及3D打印技术制作出损伤模型,再将其用于颅面部战创伤救治的教学中.     

S2004口腔诊疗车专科设备、器材模块化保障的研究

研制口腔诊疗车的必要性从近代历次战争的战伤统计资料可见，随着高速度、高爆破弹丸的发展，口腔颌面战创伤的发生率有逐渐增加的趋势。口腔颌面部血管神经丰富，组织疏松，腔窦较多，上接颅脑、下连颈部，为呼吸道和消化道起端，行使着表情、言语、咀嚼、吞咽、呼吸等功能，颌面战创伤可直接危急生命安全。口腔医疗模式的特点是，口腔医疗诊治体系可以在一个相对独立的单兀内完成，通常不需要很多的大型辅助设备。     

提高未来高技术局部战争战伤救治水平的建议

现代战争的枪弹伤比例已逐渐降低,而凸显高新技术武器的巨大杀伤效应,使得未来高技术局部战争呈现出武器杀伤强度大,致伤作用时间长,复合伤、多发伤增多等特点。因此,战伤救治成为减少战伤死亡的重要课题,已成为追求战争“零死亡”的重要保障条件。本文分析未来高技术局部战争的战伤特点和我军存在的薄弱环节,并提出提高我军战伤救治技术水平的建议。     

颌面部陈旧性骨折53例临床分析

在日常生活中颌面部创伤经常发生 ,造成颌面骨骨折 ,部分患者由于各种原因常致骨折陈旧性错位愈合 ,遗留颌面部畸形 ,口腔咬合关系错乱 ,影响口腔咀嚼功能。 1 990～ 2 0 0 1年我院共收治颌面陈旧性错位愈合骨折 53例。现将临床诊治情况分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况 :本组为我科 1 990 - 0 1～ 2 0 0 1 - 1 0收治 ,男 42例 ,女 1 1例 ;年龄 4～ 56岁。创伤骨折后到我院就诊时间 3周至 1年。1 .2　陈旧性错位愈合原因 :创伤时合并颅脑伤 ,首要处理颅脑伤而延误治疗时机者 1 1例 ;合并严重胸腹脏器伤 ,首要处理胸腹伤而延误治疗时机者…     

战伤创伤救治新进展与展望

目的 综述近年来国内外战伤和创伤救治研究的最新进展,分析其发展趋势,提出未来战创伤救治的研究方向、目标和重点.方法 采用情报调研方法,检索近5年来国内外发表的战创伤方面的论著、文献综述、研究报告等.结果 欧美军事强国提出了"医疗与士兵"同在的理念,尤为重视战场前沿大批量伤员快速救治新技术与急救器材的研究,将医疗救援尽量前伸,加强建立无缝隙的医疗救援体系.重视严重战伤院内并发症发生机制与防治、高新武器致伤特点与机制、颅脑伤、损伤组织修复与再生等研究.我军分别在战创伤急救、损伤控制外科、休克复苏、并发症防治以及组织再生修复等方面取得了一系列重要进展,为提升我军现代战争条件下卫勤保障能力提供了强有力的技术支撑.结论 我军未来在战创伤领域应以适应现代战争和执行多种非军事行动条件下卫勤保障需求为立足点,以显著降低战创伤死亡率和伤残率、全面提升军人健康为目标,大力加强战场前沿大批量伤员的快速救治能力,以及三军联合作战条件下战伤救治组织、救治技术和战创伤救治的转化医学研究,不断提升我军应对多种安全威胁和完成多样化军事任务的卫勤保障能力.     

颌面部马咬伤23例

颌面部咬伤是口腔颌面创伤急症之一.马咬伤可造成颌面部多处软组织撕裂或缺损,外形和功能毁损严重,虽然对生命的威胁不如重要脏器伤那样严重和直接,但对咀嚼功能、形貌及伴随的社会心理障碍,远较身体其他部位的损伤严重[1,2].     

《人民军医》杂志稿约

《人民军医》杂志是全军综合性医药卫生月刊,担负着宣传国家和军队的卫生工作方针、政策,交流军事医学和临床医学科技成果、诊治经验,为我军广大医务工作者服务的重任。1　征稿范围1.1　军事医学　(1)部队医疗卫生单位在高技术战争条件下加强卫生战备和卫勤保障等问题的探讨性和评论性文章;(2)以野战外科和野战内科为重点,交流战伤、创伤、野战条件下常见病的诊断、急救及治疗等方面的经验;(3)师以下部队平时和战时卫生勤务讲座;(4)军事医学基础知识讲座,如创伤学、烧伤和战伤等理论联系实际的经验和体会;(5)战伤病理研究、发病机制与死亡原…     

儿童颌面创伤急诊的临床分析

口腔颌面部暴露于人体表面，极易受到损伤，虽然对生命的威胁不如重要脏器伤那样严重和直接，但对咀嚼功能、形貌的破坏及伴随的社会心理障碍，远远重于身体其他部位的损伤，伤后使潜在寿命损失的年数显著高于其他常见病。儿童口腔颌面部创伤是本科急诊的一种常见病。1996年8月-2003年5月，本科急诊收治儿童口腔颌面部创伤533例。现分析报告如下。     

三种创伤严重度评分对颌面创伤评估的比较

目的 研究并比较了三种颌面创伤严重度评分方法,筛选出一种更符合专科特点的颌面创伤评分方法。方法 从1159例颌面创伤患者中选出伤后院前时间≤30天、病例资料完整的患者984例,分别以骨折处数和损伤部位分组,用ISS、RFISS和MISS法进行评分,用SPSS统计软件分析。结果 MISS法较RFISS法和ISS法更能准确地区分颌面单处伤和多处伤,对不同部位的颌面部损伤MISS法评估更有临床意义。结论 MISS法可以从颌面创伤功能损害的角度客观准确地评价颌面创伤,对治疗方法的选择和预后的评估更有临床指导意义。     

颌面伤的救治

颌面部与颅脑紧密相连，口腔是上呼吸道上端所在部位，严重创伤后易合并颅脑损伤、呼吸道梗阻；颜面部同时又有很多血管，致伤后易发生出血，甚至大出血而危及生命。因此在抢救颌面创伤时，首位是抢救生命，保证呼吸道通畅，正确处理脑颅损伤，止血及抗休克，而颌面部软组织和骨折的处理应退居次位，候生命体征平稳后，再来处理；或一面积极抢救改善周身情况，同时不失时机地治疗颌面创伤，切忌本末倒置，贻误抢救而危及伤员生命。豆颌命伤的急救首先应保证呼吸道通畅，迅速判断有太呼吸道梗阻现象。先使伤员侧卧或头偏向一侧，清除口腔内的…     

颌面部损伤的研究现状及救治

口腔颌面部暴露于人体表面,极易受到损伤。就其损伤本身而言,对生命的威胁虽然不如其他重要脏器那样严重和直接,但对咀嚼功能、面容外形的破坏以及伴随的社会心理障碍,则远远大于其他部位损伤。大量的经验证明,抢救伤员,首先要抢救其生命体征,颌面伤暂居次位,待生命体征平稳后,则应尽快地处理颌面创伤,特别是需要恢复其咀嚼功能和尽可能地减轻面部畸形。对颌面创伤的救治,现已有整套的成熟经验,近期在治疗、骨折固定器材研制以及基础实验研究方面更有不少进展。一、软组织创伤救治方面总体原则是珍惜软组织。在通常视为不易存活的颌面部软组…     

口腔颌面部外伤536例临床分析

目的探讨颌面损伤患者的临床流行病学特点。方法对2004年7月～2011年6月本院口腔科收治的536例颌面外伤患者的病例资料进行统计分析。结果 536例口腔颌面部外伤患者,男女比例为3.74∶1,20～40岁为发病的高峰期,交通事故在致伤原因中居第一位,占50.10%;颌面部骨折中,下颌骨骨折168例,占31.34%,其次是颧骨、上颌骨骨折;颅脑损伤是颌面骨折最常见的合并伤。结论男性青壮年为颌面部损伤高发人群,交通事故是颌面部损伤的主要原因,下颌骨为骨折多发部位,颅脑损伤为颌面部损伤最严重、最常见的合并伤。     

口腔颌面部创伤的急救和麻醉处理

目的　分析总结提高口腔颌面部创伤急救和麻醉的经验。方法　回顾近 12年我科收治的 5 5例口腔、颌面部严重创伤及手术的急救与麻醉情况。结果　术毕拔管后 2例病人发生口腔颌面部出血 ,出现呼吸困难 ,1例病人术后出血窒息死亡。结论　此类病人关键在于迅速准确建立通畅的呼吸道 ;急诊口腔、颌面部的严重创伤更应该迅速吸净创面及口腔、呼吸道的血液、分泌物或异物 ,快速准确地气管插管 ;及时口腔颌面手术 ,术中应时刻警惕气管导管的位置 ,有无脱落、梗阻 ;注意血容量 ,积极扩容抗休克治疗 ;麻醉苏醒期拔管指征要严格 ,注意手术部位有无出血、渗血 ,拔管后有无气道梗阻及呼吸困难     

70例口腔颌面外伤患者的护理体会

口腔颌面部是人体的暴露部位,极易受伤,平时多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意外伤害所致,战争时期则以火器伤为主,随着汽车和交通事业的飞速发展,交通事故伤已成为平时颌面伤的主要原因,约占30%～40%.     

武警总医院鲜明的专科特色

武警总医院鲜明的专科特色口腔专科中心是兼有口腔和颌面多专业且技术全面的综合科室，分设口腔内科、颌面外科、口腔修复、正畸、牙科美容和种植牙等专业组，设有专科病床２０张。主治各种牙体牙髓疾患、粘膜病、口腔颌面部炎症、肿瘤、畸形、创伤和颞下颌关节疾病等，在...     

口腔颌面外伤临床护理分析

目的：探讨口腔颌面外伤后,施行整体对应护理的优秀效果。方法分析收治的56例口腔颌面外伤患者的临床资料。分析经过整体对应的护理方法患者对此护理方法的满意度等情况,护理前后患者恢复情况评分。以此来具体明晰口腔颌面外伤后,施行对应护理的优秀效果。结果56例口腔颌面外伤患者经过整体对应护理后患者满意度情况：12例口腔颌面部软组织挫裂伤患者为91.67％（11／12）,34例面部骨折患者为91.18％（31／34）,10例牙挫伤患者为100.00％（10／10）。均达到90％以上。经过整体对应护理后不同类型的口腔额面外伤患者的恢复情况评分也大大提高（ P＜0.05）。结论口腔额面外伤,通常创伤面不会很大。但是因为伤在头面部,若处理不好,极易引起严重的感染,威胁患者的身体健康。通过在口腔颌面外伤患者的治疗过程中,施行整体对应护理后,达到满意的护理效果。     

现代高技术局部战争中眼战伤救治策略初探

目的：初步探讨高技术局部战争中我军实施眼战伤救治的策略。方法：调研二十世纪以来我军和外军重大战争中眼战伤卫勤资料，对“两山”作战和海湾战争中卫勤保障和眼战伤救治情况进行对比分析。结果：认识到现代战争眼战伤具有高发性、严重性、多样性的特点；高技术局部战争卫勤保障强调战区救治机构机动、灵活、靠前配置；与美军相比，我军“两山”作战中眼战伤救治力量配置相对靠后，救治水平不高。结论：我军眼战伤卫勤保障在救治机构优化配置、专科技术力量建设方面尚待提高；眼战伤救治也应倡导“时效救治”，在我军大规模快速后送运力不足的情况下，其实施的核心是眼战伤救治技术力量的前伸。     

口腔颌面部训练伤102例临床分析

口腔颌面部是人体暴露部分,不论是平时或战时,均可受损伤。本文就我科自1983年5月～1998年9月,战士训练中102例口腔颌面部损伤的原因、部位以及各自特点进行分析。总结了口腔颌面软组织损伤及骨折的急救处理要点,现报告如下。1　临床资料102例均为男性青年,年龄在18～24岁。损伤原因:摔伤56例,搏斗拳击伤25例,单杠伤14例,跌伤5例,枪伤1例,鼠咬伤1例。伤情:单纯软组织伤61例,牙挫伤27例,伴牙槽骨骨折3例,下颌骨骨折7例,上颌骨颧骨颧弓骨折5例,合并眼、鼻、四肢、颅脑伤2例。2　处理原则21　软组织伤的处理　应尽早清创,彻底清除异物和污物,须…