循环全肠外营养病人的护理体会

循环全肠外营养（Ｃ－ＴＰＮ）是指营养液在一天中的某段时间内输入，适用于需长期接受ＴＰＮ治疗，且心血管功能能够耐受大量液体在循环期内输注的病人，如短肠综合征、炎性肠病等。有资料报道，Ｃ－ＴＰＮ更有益于蛋白质合成，能减少持续ＴＰＮ（Ｓ－ＴＰＮ）时可能出现...     

精氨酸增强的TPN与常规TPN对大肠癌病人免疫功能影响的比较研究

目的：探讨精氨酸增强的ＴＰＮ对大肠癌病人免疫功能及粘膜免疫屏障的作用。方法：２０例大肠癌病人随机分为常规ＴＰＮ组和ＴＰＮ＋Ａｒｇ组，分别接受常规ＴＰＮ和ＴＰＮ＋Ａｒｇ治疗共５天，检测基前、后外周血ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＩｇＧ、 ＩｇＭ、ＩｇＡ和粘膜固有层用药第５天ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８的变化。并观察用药５天的小笔工、密度。结果：（１）常规ＴＰＮ组行ＴＰＮ后外周血ＣＤ３、ＣＤ４下降，ＣＤ８升高，Ｃ     

完全胃肠外营养病人的护理

完全胃肠外营养（ＴＰＮ）疗法，目前在临床上广为使用。如何在用ＴＰＮ期对病人进行全方位的观察、护理，是护理工作者面临的新课题。作者对１０例施行ＴＰＮ治疗病人的前、中、后期严密观察和护理，初步探索了一些护理上所关注的问题，提出了要在不同时期加强各阶段的观...     

小儿肾病综合征长期治疗的家庭护理指导

小儿肾病综合征长期治疗的家庭护理指导赵素红，姚卓娅，施晨英肾病综合征是儿科泌尿系统中常见的疾病。近年来，糖皮质激素一直是治疗小儿肾病综合征的首选药物，多数患儿需长期服药治疗。在长期工作中，经常遇到一些患儿因复发而住院治疗。经过对１０例肾病综合征患儿长...     

谷氨酰胺和肠道免疫

全胃肠道外营养（ＴＰＮ）为危重病人和不能经胃肠道摄食的病人提供了有效的营养支持，ＴＰＮ在改善病人围手术期的营养、提高手术成功率、减少手术并发症等方面，都起着积极的作用。⒇然而ＴＰＮ长期使用，可引起肠粘膜萎缩、通透性升高和肠道免疫功能障碍、肠道细菌易位...     

加用1,6—二磷酸果糖的全肠外营养对严重感染动物及危重病人？…

目的：为比较加用１，６－二磷酸果糖的全肠外营养（ＴＰＮ＋ＦＤＰ）及常规全肠外营养（ＴＰＮ）对危重应激机体的支持效果。 方法：将已造成感染模型的犬分成两组。第一组为ＴＰＮ组（ｎ＝６），输入常规ＴＰＮ液。第二组为ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７），常规ＴＰＮ液加用每天每公斤体重１克ＦＤＰ钠盐。对一组重症应激病人应用１周ＴＰＮ＋ＦＤＰ及常规ＴＰＮ作比较研究，连续５￣７天。 结果：ＴＰＮ＋ＦＤＰ组血、骨骼肌ＡＴＰ     

消炎痛对创伤病人应用全肠外营养支持效果的影响

本文在贲门癌行全胃切除引起的中等程度创伤病人随机分组，对比观察了全肠外营养（ＴＰＮ）或ＴＰＮ加消炎痛的效果。结果显示，与单纯ＴＰＮ相比，ＴＮ加消炎痛后体温升高程度和应激激素释放均减少，Ｃ－ＲＰ等应激蛋白合成增加，蛋白质分解代谢降低。这一结果说明，消炎痛与ＴＰＮ联用可以明显改善创伤病人营养支持的效果。     

氯吡格雷治疗肾病综合征15例临床观察

肾病综合征病人血小板聚集性增高，血小板在肾炎发生发展中起着重要作用。人们应用抗血小板聚集方法干扰肾炎动物模型取得了明显疗效。本文应用抗血小板聚集药物氯吡格雷（泰嘉）治疗肾病综合征病人，探讨抗血小板因素在治疗肾病综合征中的作用。     

全肠外营养并发胆囊炎2例报告

全胃肠外营养（ＴＰＮ）广泛应用于临床以来，为抢救危重和重度创伤病人创造了有利条件，使病人的死亡率明显下降，提高了救治成功率。但是，ＴＰＮ治疗同任何治疗一样，亦有一定的并发症。本文就ＴＰＮ治疗中２例并发胆囊炎进行探讨，供同道参考。⒇１病例介绍例１５８岁...     

全肠外营养和消炎痛对创伤后应激反应及蛋白质代谢的影响

比较了全肠外营养和消炎痛对创伤性应激反应和蛋白质代谢的影响。将１９例因贲门癌行经腹根治性全胃切除的中等创伤病人，分为对照组、ＴＰＮ组和消炎痛组，监测了体温、血 浆蛋白、应激激素、尿中尿素氮、肌酐和３－甲基组氨酸的变化。结果发现，ＴＰＮ组病人血浆Ｃ－反应蛋白、儿茶酚胺、皮质醇、胰岛素均增高，消炎痛组病人体温降低，儿茶酚胺和皮质醇升高不明显，尿中尿素氮和３－甲基组氨酸排出减少。说明ＴＰＮ催促进蛋白质合     

TPN对游离脂肪酸浓度和细胞免疫影响的观察

本文对２３例胃癌全胃切除术后给于葡萄糖基质；１０％５００ｍｌＩｎｔｒａｌｉｐｉｄ、葡萄糖双能源基质ＴＰＮ；１０％１０００ｍｌＩｎｔｒａｌｉｐｉｄ、葡萄糖双能源基质ＴＰＮ病人血浆脂肪酸和白介素，Ｔ细胞亚群变化进行观察。结果葡萄糖基质ＴＰＮ组血浆Ｃ１６∶...     

全胃肠外营养与胆囊结石

全胃肠外营养（ＴＰＮ）已成为外科医师处理危重病人的一个重要手段，ＴＰＮ的有效性和安全性已为大家所公认。１９７２年，Ａｎ－ｄｅｒｓｏｎ首先报道了１例ＴＰＮ诱发无结石性胆囊炎〔１〕，此后又不断出现有关ＴＰＮ后胆囊炎、胆泥，甚至胆结石的报道〔２～４〕。本文...     

重症胰腺炎病人肠外,肠内阶段性营养支持的合理性

目的：研究对重症胰腺炎病人进行ＰＮ、ＥＮ阶段性营养支持的合理性。 方法：根据日本厚生省（１９８７年）的诊断标准确诊的１６例重症胰腺炎病人，在不同病理阶段、代谢特征及胃肠功能状态，依次进行阶段性的ＰＮ、ＥＮ，力图缩短ＴＰＮ持续时间，适时而及早地过渡为ＥＮ（此指空肠喂养），避免长期ＴＰＮ的不良影响。本组ＴＰＮ持续时间４￣９天，平均７．８天；ＥＮ持续时间１３￣３３天，平均２１．９天。 结果：本组７例并发     

TPN在消化道恶性肿瘤治疗中的应用：附73例报告

完全胃肠外营养既能改善恶性肿瘤所致机体的芝砂良，又能刺激肿瘤生长，如何扬长避短，是人们关注的焦点。１９９４年７月至１９９５年１２月期间，我们对７３例消化道恶性肿瘤病人在抗肿瘤治疗的同时，给予ＴＰＮ支持，效果良好，总结如下：（１）围手术期及化疗病人是ＴＰＮ的适应证，可减少术后并发症，增强化疗效果；（２）癌症晚期不能手术切及非化疗病人ＴＰＮ支持无意义；（３）手术和化疗加重症人应激性，机体处于高分解代谢     

TPN在外科重危病人和外科术后严重并发症治疗中的应用

本文报告５例外科重症病人和５５例外科术后严重并发症病人，应用ＴＰＮ支持治疗的临床效果。本组病例中男４９例，女１１例，年龄在１６～７２岁，平均４４．５岁。经中心静脉全肠外营养（ＣＶ－ＴＰＮ）３例，经周围静脉全肠外营养（ＰＶ－ＴＰＮ）２８例；营养支持时间...     

尿层粘连蛋白在肾病综合征中的变化及临床意义

肾病综合征是肾脏内科的常见病、多发病，是一种临床综合征，严重危害着病人的健康。作者用放免分析法对76例肾病综合征患者尿层粘连蛋白(Laminin)进行检测，对其变化的原因及临床意义作初步分析，以探寻无创的临床和实验室方法，动态评估肾脏病病理活动和临床疗效。     

肾病综合征的护理体会

目的 探讨肾病综合征的护理措施.方法 对35例肾病综合征的病人进行观察及护理.结果 35例肾病综合征病人均治愈出院.结论 密切观察病情,认真实施各项护理措施,做好并发症预防及出院健康指导是确保肾病综合征治愈的重要条件.肾病综合征不是一独立性疾病,是肾小球疾病中的一组临床症候群.典型表现为大量蛋白尿(每日＞ 15g/1....     

1,6—二磷酸果糖对手术后应激病人应用全肠外营养支持效果的影响

本文在胃癌行全胃或胃大部切除术引起的中等程度应激病人，随机分组对比观察了全肠外营养或ＴＰＮ加用１，６－二磷酸果糖的效果。结果显示，与单纯ＴＰＮ相比，ＴＰＮ加用ＦＤＰ后血清皮质醇和胰高血糖素等应激激素水平有所下降，尿中３－甲基组氨酸排出减少，累积氮平衡增加。     

TPN并发高钾血症2例的临床分析

本文报告２例重症胰腺炎病人在ＴＰＮ治疗期间发生较严重高钾血症。分析了ＴＰＮ并发高钾血症的原因，提出了预防原则，指出了诊治关键是早期和及时。ＴＰＮ并发高钾血症的主要原因如下：①缺氧酸中毒使钾由细胞内外移；②反复大量输库存血；③ＴＰＮ时钾与热能的比值过高...     

经周围静脉全胃肠外营养364例治疗的体会

我院自１９９３年３月以来开展ＴＰＮ已有３６４例，疗效满意。我们采用周围静脉输入途径，根据病人病情、疾病种类、机体营养状况和机体耐受力选用８种营养配方。我们认为ＴＰＮ通过静脉途径供应病人所需的全部营养，包括足够的热量、氨基酸、维生素、电解质和微量元素，...