氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的效果观察

目的：：探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果和安全性。方法：将我院短暂性脑缺血发作患者70例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组同时给予氯吡格雷联合低分子肝素治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果：观察组患者有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者PT、APTT、Fb、PLT与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者TIA控制情况明显优于对照组(P<0.05)。2组均无严重药物不良反应。结论：氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,安全,值得应用。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗TIA疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性。方法选择诊断明确的患者60例随机分成观察组和对照组,两组均予相同的基础治疗。对照组采用肠溶阿司匹林300 mg,1次/d,1周后改为100 mg,1次/d,观察组采用氯吡格雷300 mg首日,继之75 mg,1次/d,共2周,低分子肝素钙5000 U脐周皮下注射,2次/d,共2周,治疗2周评价临床疗效,且检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)定量及血小板计数(PLT),并评定。结果观察组:痊愈17例,有效11例,临床总有效率为92.0%,对照组:痊愈9例,有效10例,临床总有效率63.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组的治疗对凝血指标均无影响(P>0.05)。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作具有良好的疗效,安全可行,值得临床推广。     

低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂脑缺血发作疗效观察

目的:观察低分子肝素钙与氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效和安全性。方法:选择本院住院的60例TIA患者随机分为治疗组30例,给予低分子肝素钙(速碧林)0.4mL,每日2次,皮下注射,连用10d。停用后即给予氯吡格雷(波立维)75mg口服,每日一次,持续半年。对照组30例给予复方丹参滴注14d,同时口服肠溶阿斯匹林100mg,每日一次,持续半年。两组同时辅予胞二磷胆碱、ATP、CoA等药。结果:治疗组30例TIA发作在10d内完全控制随访半年无复发29例,有效率96.67%(29/30),无1例发展为脑梗死,无出血并发症。对照组30例TIA发作完全控制15例,有效率50.00%(15/30),有11例发展为脑梗死。两组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:低分子肝素钙与氯吡格雷治疗TIA安全有效,不易复发,无明显副作用。     

氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的:观察氯吡格雷和低分子肝素钙联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法:选择诊断明确的患者66例,随机分为治疗组和对照组.治疗组加服氯吡格雷和腹壁皮下注射低分子肝素钙,其余治疗同对照组.观察两组患者治疗前及治疗后脑缺血发作改善情况、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应.结果:治疗组的TIA频率、脑梗死发生率明显降低(P＜0.01);两组治疗前后PT、INR、APTT、Fg、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗TIA安全,疗效佳,不易复发,无明显副作用.     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的 观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 将近年来在我院就诊的82例短暂性脑缺血发作患者分为观察组和对照组各41例,两组均采用常规方法治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷与低分子肝素治疗.结果 观察组总有效率为90.2％,明显高于对照组65.9％的总有效率(P＜0.05);治疗后,观察组患者的PT和PLT水平与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05),而且PLT水平与对照组比较亦有统计学差异(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用氯吡格雷与低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,用药安全,可有效控制短暂性脑缺血发作及降低血栓形成的机率.     

对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果

目的比较低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将2016年1月至2017年12月我院收治的46例TIA患者作为研究对象,随机分为对照组23例执行氯吡格雷治疗,分析组23例行低分子肝素钙治疗,总结两组病例临床疗效。结果分析组治疗总有效率为82.61%(19)明显高于对照组60.87%(14),两组差异具有统计学意义(P0.05);两组均为发生严重不良反应。结论在治疗短暂性脑缺血发作中,低分子肝素钠与氯吡格雷均具有较高安全性,但相比之下,低分子肝素钠疗效更优,提示更具临床应用价值。     

氯吡格雷预防脑缺血事件再发的临床观察

目的比较氯吡格雷与阿司匹林对缺血性脑血管病患者再次发生缺血事件的影响。方法150例脑梗塞和短暂性脑缺血发作（TIA）患者随机分入肠溶阿司匹林组（100mg,1次,d,80例）及氯吡格雷组（75mg,1次/d,70例）,观察两组脑缺血事件发生率。结果氯吡格雷组脑梗塞和TIA的发生率（6．1％）低于阿司匹林组（x^2=26．7％,P〈0．05）;且TIA发展为脑梗塞的患者比例有减少的趋势;出血并发症发生率（氯吡格雷组7．14％,阿司匹林组7．50％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷预防缺血性脑血管病再发的效果优于阿司匹林,且并未增加出血并发症,总体安全性至少与后者相同。     

氯吡格雷与低分子肝素钙联合治疗频发的短暂性脑缺血发作

目的:观察氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法:56例频发的TIA患者随机分为两组,治疗组30例,以氯吡格雷(泰嘉,深圳信立泰药业有限公司生产)50 mg/d口服,4周一疗程,同时以低分子肝素钙(立迈青,合肥兆峰科大药业有限公司生产)5 000 U,每日两次,腹壁脐旁皮下注射,7天一疗程;对照组26例,以低分子右旋糖苷液500 ml+丹参针20 ml静滴,14天为一疗程。结果:治疗组治疗后显效率及总有效率分别为70%、93.3%,对照组分别为38.5%、73.1%,两组相比均有显著差异(P<0.05),治疗组治疗后血小板聚集率明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗频发的TIA,疗效显著。     

不同剂量辛伐他汀治疗TIA的疗效比较

目的 比较40mg与20mg辛伐他汀分别联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemicattack,TIA）的疗效。方法90例TIA患者,随机分成20mg组和40mg组。20mg组：20mg／d辛伐他汀＋氯吡格雷;40mg组：40mg／d辛伐他汀＋氯吡格雷。结果治疗后,40mg组与20mg组总有效均较高,组间比较差异不显著（P〉0．05）,治疗后两组患者TC、LDL、TG、CRP均显著性降低（P〈0．01）,HDL明显升高（P〈0．01）。治疗后两组组间比较,TG、LDL、CRP差异显著（P〈0．05）。两组不良反应比较差异不显著（P〉0．05）。结论40mg／d辛伐他汀联合氯吡格雷治疗TIA患者疗效好,安全性也高,建议临床进一步推广应用。     

阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作的疗效分析

目的探讨阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血（TIA）的临床疗效和不良反应。方法50例短暂性脑缺血发作患者分为治疗组和对照组,治疗组给予阿司匹林肠溶片100mg口服,每日1次,同时给予低分子肝素钠6400Iu皮下注射,每日1次,治疗10d为1个疗程。对照组给予口服阿司匹林肠溶片100mg,每日1次,治疗10d为1个疗程。结果治疗组有效率92％,对照组有效率68％,两组比较有统计学意义（χ^2=4．50,P=0．034）。治疗组治疗后凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;在不良反应方面,有2例出现皮下淤斑。结论阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钠治疗短暂性脑缺血发作效果显著。     

氯吡格雷联合低分子肝素与阿司匹林治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床观察

目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）的效果和安全性。方法：选取NSTEACS患者97例，随机分为2组，观察组49例，对照组48例，对照组采用肠溶阿司匹林片、低分子肝素钙注射液，观察组在对照组治疗基础上加用氯吡格雷75mg，每日1次，疗程均为3个月。观察两组临床症状、24小时动态心电图检测的心肌缺血总负荷（TIB）及缺血相关事件。结果：临床症状改善两组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组TIB显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组缺血相关事件亦明显少于对照组（P〈0．05）。治疗前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及血小板计数（PLT）的差异无统计学意义。结论：氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗NSTEACS安全、有效。     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 对79例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组（39例）和对照组（38例），治疗组给予LMWH0．4nd，2次/d，皮下注射，对照组给予阿司匹林100mg，1次／d，口服，连用7d，分别观察两组疗效，并随访1年。结果治疗组的有效率明显高于对照组，不良反应轻微，1年内复发率及发生永久性脑梗死明显低于对照组。结论 LMWH治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定、安全，且可减少复发及发生永久性脑梗死。     

低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的：观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效和预后，方法：68例短暂性脑缺血发作病人随机分为治疗组40例，给予低分子肝素5000u,bid，皮下注射，连续应用10d；对照组28例。两组病人均常规应用尼莫地平，低分子右旋糖酐及控制原发病治疗。结果：半年内治疗组TIA发作完全控制87．5％，无出血并发症，无一例发生脑梗塞，对照组TIA发作发完全控制35．7％，发生脑梗塞4例。治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：低分子肝素治疗TIA是安全有效的。     

双联抗血小板聚集药物治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的探讨治疗短暂性脑缺血发作的治疗方法。方法将124例短暂性脑缺血发作患者分为观察组和对照组,每组各62例。观察组给予氯吡格雷75mg＋阿司匹林肠溶片100mg,每晚1次;对照组给予阿司匹林肠溶片100mg,每晚1次,2组患者随访90d。结果观察组第7天有效率为95．16％,对照组有效率为74．19％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第90天观察组有效率为93．53％,对照组有效率为59．68％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效优于单用阿司匹林肠溶片。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的探讨在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗的基础上加氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法选择诊断明确的不稳定型心绞痛患者80例。随机分为治疗组和对照组，对照组采用低分子肝素钙、阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物，治疗组在以上治疗的基础上即刻加用氯吡格雷300mg，以后每日75mg口服，连用14d。结果治疗组能明显减少心绞痛发作频率（P〈0．05），改善临床症状，对改善ST段压低明显优于对照组（P〈0．05），而主要副作用在两组之间差异无统计学意义。结论在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗的基础上加氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果观察

目的：评估氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法选取76例 TIA 患者,随机分为两组,各38例。观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组仅给予阿司匹林治疗。结果观察组治疗效果优于对照组（ P ＜0．01）。治疗后,两组患者血液流变学指标均较治疗前降低（ P ＜0．01）,观察组降低幅度大于对照组（ P ＜0．01）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗 TIA 临床效果满意,值得推广应用。     

硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的临床观察

目的观察硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征的疗效与安全。方法选择诊断明确的急性冠状动脉综合征患者68例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用阿司匹林等常规抗心绞痛药物,治疗组在常规的治疗基础上加用硫酸氯吡格雷片首剂300mg,以后75mg／d,及低分子肝素5000uiH,2次／d,连用5～7d。结果治疗组明显减少胸痛发作频率（P〈0.05）,改善临床征状,对改善ST段压低明显优于对照组（P〈0．05）。结论硫酸氯吡格雷片联合低分子肝素治疗急性冠状动脉综合征是安全、有效的。     

小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的 探讨小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法 将TIA患者随机分为，治疗组（51例）和对照组（34例）。对照组静脉滴注低分子右旋糖酐注射液和复方丹参注射液，口服肠溶阿司匹林，静脉推注低分子肝素，7d为一疗程。治疗组在对照组治疗的基础上，给予尿激酶25万U加入生理盐水100ml 30ml内静脉滴入，每日1次，连续5d。结果 治疗组短暂性脑缺血发作24、24—72及72h停止率均高于对照组。结论 小剂量尿激酶治疗TIA有较好疗效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作196例临床分析

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取短暂性脑缺血发作患者196例,随机分为对照组和观察组各98例,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗基础上联合氯吡格雷治疗。结果观察组总有效率（91．84％）明显高于对照组总有效率（73．47％）,差异有统计学意（P〈0．05）;治疗期间未见明显出血倾向患者。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作效果显著,方法简便,安全性好,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血频繁发作的临床研究

目的观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血频繁发作（TIA）的临床疗效。方法将61例TIA频繁发作患者随机分为两组,治疗组（31例）给予低分子肝素钙4100IU脐周皮下注射q12h,对照组（30例）给予肠溶阿司匹林200mg qd,两组疗程均为10d。结果治疗组和对照组3d内TIA有效控制率分别为61．3％（19／31）和26．7％（8／30）,10d内TIA总有效控制率分别为93．5％（29,31）和70．0％（21／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）.治疗期间治疗组有1例齿龈出血,两组患者均未见其他不良事件发生。结论低分子肝素钙治疗TIA频繁发作疗效满意、临床应用安全。