人工肝血浆置换治疗重症肝炎术前术后的护理

目的：探讨在人工肝治疗重症肝炎过程中术前术后护理的方法和重要性。方法：从人工肝血浆置换术前、术后两个阶段采用不同的护理措施进行护理。结果：重症肝炎患者通过血桨置换术,体内的有害物质被清除,病情好转。结论：正确的护理干预,使人工肝血浆置换术改善了患者的临床症状,提高重症肝炎的好转率。     

人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的护理

目的探讨人工肝血浆置换术治疗肝衰竭的护理措施。方法对本科2008年1月~2009年11月收治的80例肝衰竭患者分成观察组和对照组,观察组40例在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术。对照组40例未行人工肝血浆置换术,观察两种治疗方法平均住院日、好转率。结果行人工肝血浆置换术治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善,缩短了平均住院日,治愈好转率达到77.5%。结论血浆置换为主的人工肝支持系统是治疗肝衰竭的有效手段。患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础。     

舒适护理在非生物型人工肝治疗肝衰竭患者中的应用

目的:探讨舒适护理在非生物型人工肝支持系统治疗肝衰竭患者中的应用及效果。方法:对83例肝衰竭患者采用非生物型人工肝支持系统治疗,并进行术前、术中、术后舒适护理。结果:本组临床治愈70例,好转9例,自动出院1例,转院接受外科治疗1例,死亡2例,未发生护理相关并发症。对护理工作满意度达96%,无护理投诉或纠纷事件。结论:在人工肝治疗过程中,舒适护理是人工肝治疗肝衰竭患者顺利进行和保证疗效的关键因素。     

舒适护理在人工肝支持系统治疗重症肝炎中的应用

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的护理要点。方法:对88例重症患者行人工肝血浆置换治疗,比较治疗前后肝功能变化并进行护理总结。结果:人工肝血浆置换能明显改善重症肝炎患者的症状和体征,肝功能明显好转。结论:认真做好术前、术后临床监护及护理干预,严格无菌操作,防止并发症的发生,是保证人工肝血浆置换治疗成功的关键。     

人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的护理

目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎患者的护理措施。方法:将2010年4月～2011年5月我科收治的28例重型肝炎患者在常规药物治疗的基础上行人工肝血浆置换术。结果:治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善。结论:术前准备及心理护理、术中病情观察和并发症处理、术后穿刺部位的护理及饮食管理是保证人工肝血浆置换术治疗成功的重要基础。     

重症肝炎行人工肝血浆置换术150例围术期护理体会

目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎围术期的护理方法。方法:对150例重症肝炎患者行人工肝血浆置换术,并给予精心的术前、术中、术后护理。结果:本组150例患者行血浆置换术后,临床症状均有不同程度改善,血清胆红素降低,凝血酶原时间缩短。其中治愈出院38例,病情好转82例,自动出院21例,死亡9例。结论:术前做好心理护理、各种准备,术中给予管路护理、不良反应观察及护理,术后密切观察病情,可提高人工肝治疗的成功率,减少不良反应,提高患者满意度。     

人工肝治疗重型肝炎50例并发症的观察与护理

目的总结人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施及要点,为临床工作提供参考依据。方法收集50例重型肝炎患者人工肝治疗的护理资料进行回顾性分析。结果 50例患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,好转46例,死亡4例。血浆置换72例次,出现不良反应10例次。结论对患者术前心理护理及准备、术中病情观察和并发症处理、术后置管护理是人工肝血浆置换治疗成功的关键。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎36例围术期护理

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的围术期护理方法.方法:对36例重型肝炎患者行人工肝血浆置换治疗,做好术前准备、术中病情观察及术后护理.结果:本组28例(77.8%)好转出院,5例(13.9%)自动出院,3例(8.3%)死亡;存活患者症状、体征好转,生化、凝血指标明显改善(P＜0.01).结论:人工肝血浆置换是治疗重症肝炎的有效手段,精心围术期护理可减轻患者身心负担,提高治疗效果,预防并发症发生.     

联合人工肝支持系统治疗急性肝衰竭的护理

目的 通过总结采用连续性静脉-静脉血液滤过联合血浆置换或血液灌流为治疗方法的人工肝支持系统治疗急性肝功能衰竭患者,探索出一套人工肝护理措施.方法 回顾性分析24例急性肝功能衰竭患者采用连续性静脉-静脉血液滤过联合血浆置换或血液灌流为治疗方法的人工肝支持系统治疗过程及护理配合.结果 以连续性静脉-静脉血液滤过联合血浆置换或血液灌流为治疗方法的人工肝支持系统治疗疗效显著.结论 采用连续性静脉-静脉血液滤过联合血浆置换或血液灌流为治疗方法的人工肝支持系统治疗过程中护士的精心准备、熟练配合、严密观察和及时处理,是直接影响人工肝治疗成败及效果的关键.     

舒适护理干预对人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者情绪及不良反应的影响

目的探讨舒适护理对人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者的临床效果和对情绪及不良反应的影响。方法选取接受人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用舒适护理模式进行干预,比较2组患者的综合疗效、不良反应发生率以及护理前后焦虑、抑郁、恐惧等情绪评分。结果观察组患者的完全治愈率和基本好转率均显著高于对照组,且主动出院率和病死率显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗期间的社会文化、心理精神、生理状态、外界环境各项GCQ舒适度评分均显著高于对照组(P0.05);观察组患者护理后的焦虑、抑郁、恐惧等SCL-90评分显著低于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对接受人工肝血浆置换的重型肝炎患者实施舒适护理模式干预,可明显提高疗效和舒适度,降低不良反应发生率,治疗安全性高,还能缓解患者焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,提高治疗配合度及预后质量,值得在临床推广应用。     

“人工肝”室护士对患者的舒适护理

我科2005-06~2006-07对重症型肝炎进行了“人工肝”单纯血浆置换52例,并把“舒适护理模式”的理念贯穿于“人工肝”室的护理工作中,为患者创造舒适环境和满足其合理需求,使患者在舒适的状态下接受治疗,以达到最大的治疗效果。现总结如下。1临床资料本组男38例,女14例,年龄11~76岁。其中乙型肝炎36例,戊型肝炎9例,药物性肝炎4例,酒精性肝炎3例。临床诊断均符合2000年《全国病毒性肝炎防治方案标准》。2护理2.1术前舒适护理(1)环境舒适:“人工肝”室温度维持在22~25℃,相对湿度50%~60%,配有电视、多功能床、空气净化机等设施;(2)建立和谐的护…     

人工肝支持系统的临床应用

肝衰竭治疗主要包括内科药物治疗、人工肝治疗以及肝移植等手段。本文将介绍目前临床常用的非生物型人工肝,包括血浆置换、血浆滤过透析、血液灌流、分子吸附再循环系统以及Prometheus系统等,并对其疗效进行重点讨论。此外,还概括了近年来生物型人工肝的进展,以及新型人工肝脏的构建。归纳了未来人工肝发展待解决的问题以及新趋势。     

人工肝血浆置换治疗老年重型肝炎36例

目的探讨人工肝支持系统血浆置换疗法治疗老年重型肝炎的临床疗效及血浆内毒素、转化生长因子-β1（TGF-β1）、一氧化氮（N0）在人工肝血浆置换治疗前后的变化。方法36例老年重型肝炎在内科综合治疗的基础上加用人工肝血浆置换治疗，观察治疗前后肝功能、血浆内毒素、TGF-β1、NO水平变化。结果人工肝治疗后肝功能明显改善；血浆内毒素、TGF-β1、NO水平较治疗前明显下降（P〈0．001、P〈0．001、P〈0．05）。结论人工肝支持系统血浆置换疗法能有效清除血浆内毒素、TGF-β1、NO毒性物质和肝细胞再生抑制因子，减轻肝细胞炎症、促进肝细胞再生，明显改善肝功能，提高老年重型肝炎生存率。     

混合型生物人工肝治疗急性肝衰竭动物的实验研究

目的评估混合型生物人工肝对急性肝衰竭动物的治疗效果。方法混合型生物人工肝由血浆置换、血液滤过和猪肝细胞型生物人工肝构成。6只中国实验小型猪采用D-氨基半乳糖静脉注射建立急性肝衰竭动物模型,在给药48h后给予混合型生物人工肝治疗,先进行血浆置换联合血液滤过,再经过猪肝细胞型生物人工肝处理。观察比较实验动物治疗前后的临床表现及各相关指标的变化;并比较血浆置换联合血液滤过后猪肝细胞型生物人工肝处理后血液中相应指标的变化。结果本组实验动物在混合型生物人工肝治疗过程中生命体征平稳,未发生严重不良反应。与治疗前相比,治疗后实验动物血液中总胆红素、氨、丙氨酸转移酶、内毒素、肌酐明显减少(P0.01),纤维蛋白原、凝血酶原活动度和甲胎蛋白明显增加(P0.01);与血浆置换联合血液滤过比较,猪肝细胞型生物人工肝治疗后血液中纤维蛋白原、凝血酶原活动度有所增加(P0.05),血氨、总胆红素明显降低(P0.01)。结论应用混合型生物人工肝治疗急性肝衰竭安全、有效。混合型生物人工肝较非生物型人工肝(血浆置换+血液滤过)效果好。     

"人工肝"室护士对患者的舒适护理

我科2005—06～2006—07对重症型肝炎进行了“人工肝”单纯血浆置换52例，并把“舒适护理模式”的理念贯穿于“人工肝”室的护理工作中．为患者创造舒适环境和满足其合理需求，使患者在舒适的状态下接受治疗，以达到最大的治疗效果。现总结如下。[第一段]     

人工肝治疗重型肝炎的体会

目的 探讨人工肝在治疗各型重型肝炎患者中的临床疗效。方法 本文应用日本kurany生产的KM8800型血浆交换仪进行血浆置换治疗各型重型肝炎17例31次,以血清总胆红素(TBIL)、转氨酶(ALT)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)为主要指标,观察应用人工肝治疗后变化。结果 应用人工肝治疗重型肝炎前后TBIL、PT均有明显差异(P<0.001,P<0.005),ALT、PLT无明显变化。结论 重型肝炎患者应用人工肝治疗后能使相应生化指标好转,为肝细胞修复再生争取时间,是一种有价值的支持疗法。     

人工肝术后深静脉血栓形成的危险因素分析及护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)已广泛用于重症肝炎、肝衰竭的临床治疗。血浆置换是目前应用较多的人工肝支持技术,其安全性和有效性已被认可[1]。深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工肝术后严重的并发症之一,是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[2]。2007年1月—2012年5月我院行人工肝治疗重症肝炎、肝衰竭病人852例,术后发生深静脉血栓形成     

人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的护理

目的探讨人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床观察与并发症防范护理措施。方法回顾性分析2007年12月至2010年12月温州医学院附属第一医院收治的50例药物性亚急性肝功能衰竭患者的临床资料,所有患者均在护肝、降酶等综合治疗的基础上进行血浆置换治疗。分析治疗前后患者肝功能、凝血功能的变化和临床症状如乏力、食欲缺乏、腹胀等改善情况以及对人工肝治疗中出现的并发症情况,总结并发症的发生原因及预防护理措施。结果人工肝治疗后,多数患者临床症状明显改善,表现为精神好转,乏力、腹胀及消化道症状明显减轻;治疗后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶明显下降,白蛋白、凝血指标升高。并发症发生率高低依次为血浆过敏反应(6人次)、低血压(2人次)、插管处出血(1人次)。结论人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭,可以改善患者肝功能,提高早、中期患者救治成功率;提倡尽早予以人工肝治疗。规范、细致的临床护理是提高人工肝血浆置换术治疗药物性亚急性肝功能衰竭成功率的重要保证,正确预防处理并发症是提高治疗安全性的关键。     

我国人工肝血浆置换术治疗重型肝炎护理的研究进展

在应用人工肝支持系统血浆置换术治疗重型肝炎的同时,完善的护理工作至关重要。它包括对患者及家属的心理护理、患者及仪器的术前准备、术中血管通路的护理、术后穿刺部位的护理以及过敏反应、出血倾向、低血压等并发症的防治。     

艾灸治疗术后呃逆28例

近年来，人工肝已成为重型肝炎和肝功能衰竭的重要治疗手段，本科自2001年以来，采取人工肝血浆置换术治疗重肝病人60多例，达160多人次，提高了临床治疗效果，降低了病死率。但临床发现人工肝术后的不良反应——呃逆的发生率为20％左右，发作持续时间短则1日，甚则3～4日，常规解痉药物效差。本科采取艾灸治疗护理人工肝术后呃逆28例，取得较好止呃效果。现报告如下并予以分析。