125例腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张的护理

目的:总结腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张的护理经验。方法:对2006年12月～2009年5月125例下肢浅静脉曲张患者,均采用静脉腔内激光治疗,围手术期精心护理。结果:疗效满意,无并发症发生,随访6个月～2年,无复发。结论:术前注意保护曲张静脉、术后加强活动指导、坚持穿弹力袜等是促进患者康复的必要护理措施。     

半导体激光治疗下肢静脉曲张35例报告

目的:探讨静脉腔内激光(endo venous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:在静脉加局麻下采用半导体激光治疗下肢静脉曲张患者35例,随访3～16个月观察疗效。结果:术后全部患者曲张静脉消失,下肢酸胀沉重感明显改善,平均住院时间为4.2天。结论:半导体激光治疗下肢静脉曲张具有安全、有效、创伤小、恢复快等特点,效果满意。     

腔镜筋膜下交通支离断术加腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的 探讨腔镜筋膜下交通支离断术加静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效.方法 选择2007年1月～2008年12月收住的下肢静脉曲张合并静脉性溃疡患者27例(29条患肢),使用腹腔镜行深筋膜下交通支离断,半导体激光治疗仪处理大隐静脉主干及小腿曲张静脉支,观察各种临床症状的缓解情况及溃疡愈合时间.结果 所有患肢症状明显减轻,浅静脉曲张消失,溃疡均于手术后1～4周内愈合.全部病例随访4～18个月,无静脉曲张形成及溃疡复发.结论 腔镜深筋膜下交通支离断术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡微创、安全、操作简便、疗效确切.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张92例远期疗效评价分析

我院2002-08-2004-01应用静脉腔内激光治疗单纯性下肢静脉曲张92例,其远期疗效评价现报道如下.1临床资料1.1 一般资料本组82例92条肢体(10例为双下肢静脉曲张,分次手术);男62例,女30例,年龄25～75岁,平均48岁,病史9个月～30 a,平均20 a.所选择的82条肢体均满足以下条件:均存在中重度下肢静脉曲张畸形;均有下肢活动后酸胀感及下肢乏力;血管多普勒超声示:均存在大隐静脉重度反流,深静脉正常;均自愿接受静脉腔内激光治疗这一微创的新技术.其中有8条下肢小腿皮肤有轻度色素沉着,本组无下肢静脉性溃疡.     

大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例分析

目的：介绍大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗的特点和效果。方法：连续硬膜外麻醉下大隐静脉高位结扎后对下肢曲张静脉应用英国DIOMEN公司的静脉曲张治疗系统行激光治疗。结果：从2004-06/2009-03对下肢大隐静脉曲张患者采用大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗146例均疗效满意,无并发症出现,平均住院日7 d,随访2 a无复发。结论：大隐静脉曲张高位结扎加腔内激光治疗具有手术方法简单、术后疼痛轻、住院时间短、并发症少、美观、患者术后恢复时间短。     

下肢静脉曲张腔内激光治疗的应用与护理

回顾性总结35例下肢静脉曲张的腔内激光治疗及护理.静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张术式简单、安全、美观且疗效可靠.严格掌握适应证和熟悉术前、术中、术后的注意事项是防止并发症的关键.     

腔内激光治疗大隐静脉曲张80例术后的护理

目的 通过观察腔内激光手术治疗下肢静脉曲张的疗效和护理效果,总结护理经验,提高护理质量.方法 通过腔内激光治疗大隐静脉曲张患者,加强术前、术后护理和康复指导及出院指导.结果 共治疗80例,均于术后24 h下床活动,术后10d出院,随诊6～12个月,全部病例静脉曲张完全消失,患肢活动自如.结论 对腔内激光治疗大隐静脉曲张的患者,加强术后观察与护理是保障治疗成功的重要环节.     

腔内激光治疗术治疗肢体浅静脉曲张71例分析

目的：探讨腔内激光治疗术（EVLT）治疗肢体浅静脉曲张的疗效。方法：回顾郑州大学第一附属医院2008—05／2009—05的71例93条下肢浅静脉腔内激光联合高位结扎治疗,观察临床疗效。结果：术后恢复顺利,与激光相关的术后并发症均于术后1～3个月痊愈,1例失访。结论：腔内激光联合高位结扎治疗浅静脉曲张具有微创、美容、恢复快等特点,是治疗肢体浅静脉曲张适合的方法。     

激光腔内治疗单纯性下肢静脉曲张65例的护理

目的评价激光腔内治疗单纯性下肢静脉曲张的临床效果。方法对65例患者（84条患肢）行大隐静脉及浅表曲张静脉腔内激光治疗,经过腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者在术前术后给予精心护理。结果患者均一期愈合,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论对腔内激光治疗手术前后患者的护理,能促进患者疾病的康复。     

钬激光治疗下肢静脉曲张的基础和临床研究初步报告

目的探讨钬激光治疗下肢静脉曲张的作用机理、技术优势、操作要点,初步评价其临床应用效果。方法对32例下肢静脉曲张患者(38条患肢)采用腔内钬激光治疗,切取部分经治疗过的静脉段作病理检查。术前术后对病人进行血D-二聚体水平测定。术前、术中、术后定期进行彩色多谱勒超声检查。结果所有患者术前症状均基本消失。27条患肢(71%)术中见治疗后大隐静脉腔内血流即刻消失。术后一个月起见大隐静脉管径变细、管壁增厚、内膜粗糙,腔内回声逐渐增强,全程无血流。15条患肢随访6个月以上无血管再通现象,无深静脉血栓形成。病理检查显示经治疗过的大隐静脉内皮细胞消失,内、中、外膜均呈不同程度的变性、坏死,平滑肌细胞断裂,细胞核固缩。结论钬激光治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的微创治疗方法。     

静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理

目的:总结静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理方法。方法:回顾性分析78例(104条下肢)行静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射的手术护理。结果:本组78例患者手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论:静脉腔内激光闭塞联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善。     

彩色多普勒超声引导经皮射频治疗大隐静脉曲张术

目的探讨彩超引导下射频治疗大隐静脉曲张术的价值。方法在射频治疗大隐静脉曲张的过程中,使用超声高频探头沿大隐静脉扫查,选定进针部位,在治疗过程中显示电极在大隐静脉腔内的走向,确定其股隐静脉瓣下的位置,明确注射0.25%利多卡因后大隐静脉闭合,观察治疗后有无血流信号。结果61例患者70条肢体均一次顺利完成手术。结论超声对此手术有指导定位,确定静脉腔闭合,实时明确效果的作用。     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张

目的探讨静脉腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的安全性和并发症的防治。方法回顾分析318例(353条肢体)的下肢浅静脉曲张患者应用Quanta System激光仪临床治疗效果及近期随访结果。结果一部分病人还是不同程度地出现一些并发症,经术后一些补救措施,病人恢复良好。结论静脉激光治疗术作为治疗下肢浅静脉曲张的一种新的微创治疗方法,有望取代传统的开放手术,但是随着治疗的病例数增多,一些并发症还是不容忽视。如何正确使用激光治疗仪治疗下肢浅静脉曲张值得临床再探讨。     

下肢静脉曲张的X线诊断：（附80例分析）

目的：评价下肢静脉造影时下肢静脉曲张的诊断价值。材料和方法；收集了80例（85侧肢体）下肢静脉曲张行静脉造影。结果：深静脉瓣膜功能不全63例（68侧肢体）；交通静脉瓣功能不全5侧；大隐静脉瓣膜功能不全9例；下肢静脉血栓形成3例。结论：下肢静脉造影是诊断下肢静脉曲张最实用，可靠的方法。     

腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理

目的探讨腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张术后并发症的护理措施。方法回顾分析2006年12月至2009年12月采取腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张258例,并对术后并发症进行分析总结。结果 258例(共337条肢体)共出现5种并发症,分别为:皮下淤血、水肿148例;皮肤烧伤5例;血栓性静脉炎17例;隐静脉损伤14例;创面感染、伤口延迟愈合2例。结论大隐静脉高位结扎+腔内激光闭塞治疗下肢浅静脉曲张是一项新技术,疗效确切。加强对术后病人的观察和护理,有助于及时发现并处理并发症,促进患者早日复。     

腔内激光联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的疗效观察

目的：观察静脉腔内激光（Endovenous laser treatment,EVLT）联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的近期疗效,总结治疗经验,减少并发症,提高远期疗效。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月行大隐静脉高位结扎抽剥＋曲张静脉点式剥脱＋EVLT治疗下肢静脉曲张患者358例（457条患肢）,观察患者术后下肢肿胀、浅静脉曲张、色素沉着及溃疡愈合等临床症状恢复情况以及远期复发率。结果该组1例因重度下肢深静脉瓣膜关闭不全行股浅静脉瓣膜戴戒术,下肢肿胀明显减轻,溃疡愈合,疗效良好;2例患者出院1个月后下肢深静脉血栓形成,经积极抗凝溶栓治疗后恢复顺利;68例患者小腿溃疡愈合;6条患肢出现皮肤灼伤;8例术后出现皮下积血积液;以上经积极对症治疗后基本缓解。远期随访全部患者无静脉曲张复发,无静脉溃疡迁延不愈,无皮肤营养性障碍等远期并发症,疗效持续,未见复发。结论 EVLT联合曲张静脉点式剥脱是一种安全、有效、实用的微创治疗方法,有望代替单纯传统手术应用于下肢静脉曲张的治疗。     

超声实时监控下腔内激光闭合治疗大隐静脉曲张的效果

目的分析超声实时监控下腔内激光闭合治疗(EVLT)在大隐静脉曲张中的治疗效果。方法选取2017年3月至2018年3月大隐静脉曲张患者57例(共69条患肢),在超声实时监控下行EVLT,术后1周、1、3、6、12个月随访,均行超声检查。结果术后55条患肢痊愈,其余14条患肢的CEPA分级不同程度下降。术后发生血栓性静脉炎2例,给予消炎止痛治疗,均于术后2周恢复正常;内踝处麻木1例,2个月后自行恢复正常;小腿属支静脉曲张复发1例,为术后2个月出现,复查超声显示对应穿通支存在血流信号,嘱患者继续穿戴弹力袜,病情未再进展。术后超声复查均未见大隐静脉主干存在血流信号,无血栓性静脉炎、皮肤烧灼、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症。结论超声实时监控下EVLT治疗大隐静脉曲张,是一种微创、安全、有效、美观的治疗方法。     

彩超在大隐静脉曲张患者下肢深静脉血流状况检测中的应用价值

目的探讨彩超在大隐静脉曲张患者下肢深静脉血流状况检测中的应用价值。方法应用彩超,使用高频超声,对76例大隐静脉曲张患者的下肢深静脉结构及血流状况进行检测。应用二维超声观察静脉管壁、瓣膜厚度,测量管腔内径,观察有无静脉血栓形成。应用多普勒观察管腔内血流充盈状况,测量血流速度。通过乏氏试验及腓肠肌挤压试验观察静脉瓣功能,测量反流时间及反流速度。应用彩色多普勒观察静脉血栓形成后管腔再通情况。结果 76例大隐静脉曲张患者中,下肢深静脉瓣功能不全者40例,占总例数52.6%I,II级以上反流者33例。下肢深静脉血栓者4例,占总例数的5.3%。与下肢静脉造影结果对比,彩超诊断下肢深静脉病变的敏感性为95.7%,特异性为96.7%。结论部分大隐静脉曲张患者存在下肢深静脉病变。彩超检查大隐静脉曲张患者的下肢深静脉血流状况具有直观、无创、实时、可重复、价廉等优点,已成为此类疾病无创检查首选,并可为进一步有创检查及治疗方案的选择提供有价值的信息。     

微创治疗Cockett综合征继发下肢静脉曲张

目的探讨用微创手段治疗Cockett综合征继发下肢静脉曲张患者的临床价值。方法对2004年7月至2007年4月21例Cockett综合征患者先行经股静脉行左髂静脉球囊扩张或／和腔内支架置入术,2d后行大隐静脉激光治疗术。结果本组患者左髂静脉单纯球囊扩张9例,支架植入12例。术后随访6—24个月（平均12个月）,所有患者静脉曲张消失,溃疡愈合,13例皮肤色素沉着消失9例,4例明显减退。结论介入手段联合大隐静脉激光治疗Cockett综合征,疗效良好,创伤小,恢复快。     

高位结扎加腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张156例效果观察

目的:探讨大隐静脉高位结扎加腔内激光闭合术(EVLT)治疗下肢静脉曲张的效果.方法:我院2007年2月～2008年12月应用EVLT联合治疗156例197条大隐静脉曲张.先于术肢大腿内侧腹股沟韧带下方行2 cm左右的切口结扎大隐静脉主干,再用18G套管针穿刺内踝部位的大隐静脉主干,经套管插入超滑导丝,在超滑导丝的引导下将多用途导丝插入大隐静脉,注入少量肝素氯化钠溶液.而后将光纤插入导管,观察光纤的走行,使用半导体激光仪烧灼曲张血管,同时对烧灼部位加压压迫,完成治疗.结果:本组伤口均1期愈合,术后下肢酸胀沉重感不同程度缓解.随访2～16个月,156例静脉曲张均消失,无严重手术并发症.结论:EVLT治疗大隐静脉曲张,具有微创、安全、疗效好、易于操作的特点,是治疗下肢静脉曲张的优选方法,但本方法应用于临床时间还短,远期疗效有待进一步观察.