加味健步虎潜丸配合V形髓内针治疗股骨颈骨折17例

我院从１９９０年至今应用加味健步虎潜丸配合自制V形髓内针治疗股骨颈骨折１７例，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组男性１１例，女性６例；年龄４９～７０岁，平均５４岁；住院患者１０例，门诊患者７例；骨折类型为内收型２例，外展型３例，股骨头下骨折２例，股骨颈中骨折８例，股骨基底骨折２例。１．２治疗方法（１）手术前准备自制带锁V形髓内针，其长度根据患者X线片显示的股骨颈形长度决定。将头部磨尖成短斜面，针尾做一圆孔。另选１枚长度适当的螺丝钉，消毒后备用。无明显移位或轻度移位者不住院，只作…     

胫骨多段骨折治疗

胫骨多段骨折是指骨折呈３段或３段以上，是一种极不稳定的骨折，往往同时合并有其它严重的并发症，临床治疗非常困难，本科１９９４～１９９７年共治疗１０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组全部男性，年龄２６～６４岁，平均３８岁。１．２损伤原因车祸伤８...     

中西医结合治疗髋关节后脱位并股骨头骨折

髋关节后脱位并股骨头骨折是一种高能暴力引起的严重的损伤 ,其创伤病理改变复杂 ,治疗较为困难 ,特别是对股骨头骨折的处理更为棘手 ,预后也差。现对我院１９９３年１月～２０００年１２月采用中西医结合方法治疗的２４例病例进行总结 ,并就其损伤机制、诊断、治疗等问题进行探讨。１临床资料本组２４例中 ,男１９例 ,女５例 ;年龄最小２０岁 ,最大５３岁 ,平均３４．５±４．２岁。受伤至就诊时间最短１小时 ,最长３天。车祸致伤２１例 ,坠落伤３例。髋关节脱位左侧１１例 ,右侧１３例。股骨头骨折按王亦璁［１］分型法 :Ⅰ型（股骨头骨折…     

高龄患者股骨颈骨折的治疗

我院自１９８２～１９９４年收治并长期随访高龄股骨颈骨折患者４２例，治疗效果较好，报道如下。１临床资料１．１一般资料：患者４２例，男１８例，女２４例，年龄６０～９２岁，平均７２岁，摔伤２０例，车祸伤２２例，伤前合并冠心病５例，慢性支气管炎２例，糖尿病２例，高血压１０例，髋关节骨关节炎４例，其他部位骨折３例。１．２按骨折类型分类； Ｇａｒｄｅｎ分型， Ⅰ型 ３例， Ⅱ型 ５例，Ⅲ型１５例，Ⅳ型１９例，受伤至手术时间２小时～７天，平均２８． ５小时。１．３方法； ＧａｒｄｅｎⅠ型、Ⅱ型患者全部采用Ｃ型臂监视…     

人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的体会

自１９８７年６月以来,我院应用人工股骨头置换术治疗６０岁以上的老年股骨颈骨折４６３例,其中３４５例经３年以上随访,效果满意。结合临床和有关文献浅谈体会如下。１临床资料１．１一般资料本组３４５例,３５２个髋关节。男１３６例,女２０９例,男女之比１∶１．...     

碘油灌注治疗开放性骨折深部感染28例

笔者为１例久治不愈的急性蜂窝织炎患者行碘油造影后竟意外痊愈,受此启发,自１９９３年１０月以来应用碘油灌注治疗开放性骨折深部感染２８例,效果显著,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,男１８例,女１０例。年龄最小７岁,最大７６岁平均３７．８岁。胫腓骨骨折１７例,股骨骨折４例,内踝骨折１例,肱骨干骨折２例,尺桡骨骨折１例,掌指骨骨折３例。清创后行内固定者２２例,石膏或夹板外固定者２例,骨牵引者４例,病程１５～４３天,平均１９．３天;伤口破溃或切开时间７～３１天,平均１１．４天。用药时…     

股方肌骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折远期疗效观察

报告３０例股方肌骨瓣植骨术治疗股骨颈骨折的远期疗效，全部病例作了系统追访，最长１０年，最短３年，平均６年零５个月；２９例骨性愈合，占９６．６％，股骨颈变短变粗愈合１１例占３６．６％，股骨头坏死６例，占２０％，股骨头坏死出现时间平均３年零２个月，本组病例说明股方肌骨瓣植骨术能提高股骨颈骨折愈合率，未能降低股骨头坏死率。股骨头坏死与髋关节功能不成正比关系，而股骨颈变短变粗愈合则直接影响髋关节的功能。     

股骨干骨折47例疗效分析

自１９９３年以来,我院采用双下肢垂直悬吊皮牵引加小夹板固定;骨牵引加小夹板固定;手术切开复位钢板螺丝钉内固定配合功能锻炼等方法治疗股骨干骨折共４７例,除１例畸形愈合外,其余均取得了满意疗效。现报道如下：１临床资料１．１一般资料本组４７例,其中男３２例,女１５例。３岁以下幼儿１７例,３～１４岁儿童１０例,１４～６０岁１９例,６０岁以上１例。陈旧性骨折２例,新鲜骨折４５例。横型骨折２１例,斜型骨折１２例,粉碎性骨折１３例,多段骨折１例,上１／３骨折６例,中１／３骨折１７例,中下１／３处及下１／３骨折…     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折81例体会

自１９９６年１０月～１９９８年１０月,我院应用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折８１例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料本组８１例,男５１例,女３０例。年龄１４～７４岁,平均３６．５岁。新鲜骨折７３例,陈旧骨折８例。开放性骨折７例,闭合７４例。单侧７５例,双侧６例。横断骨折３２例,斜形骨折１８例,螺旋形骨折２０例,粉碎形骨折１１例。到就诊时间最短伤后１小时,最长１个月,平均２．９天。其中３例合并休克,２例合并Ｌ１椎体压缩骨折,１例合并同侧股骨干骨折。２　治疗方法２．１　手术方法　手术在腰麻或硬膜外麻…     

皮肤牵引甩肩法治疗肱骨骨折18例

本人自１９９６年开始用皮肤牵引甩肩法治疗肱骨外髁颈骨折及肱骨上段１／３骨折病人１８例，收效满意，现报告如下。１临床资料及治疗方法１．１一般资料本组１８例，男１５例，女３例。年龄２４～５１岁，伤后２～３ｄ就诊。１８例均无神经血管损伤，治疗时间为３～４周，随访６个月～２年。１．２牵引方法患者取坐位或站位，不用麻醉。患手握０．５～２ｋｇ重锤，逐步伸直肘关节，保持伤肢自然下垂成中立位，然后制成１０ｃｍ宽的皮牵引条，自伤肢外侧向下粘贴至患肢手指尖处安放扩张板，随即返折粘贴患肢内侧至腋窝，用绷带包缠好。其松…     

手法复位夹板固定治疗屈曲型儿童肱骨髁上骨折

屈曲型儿童肱骨髁上骨折属不稳定型骨折，整复固定较为困难。近１０年来，我们采用先解决对位问题，后解决对线问题的方法治疗该骨折４６例，取得了满意效果。报告如下。１　临床资料本组４６例，男２０例，女２６例；年龄最小３岁，最大１６岁，平均６．１岁；右侧２２例，左侧２４例；尺偏者３０例，中立者１０例，桡偏者６例；原发性损伤１９例，继发性（医源性）损伤２７例；并发桡神经损伤４例，正中神经损伤３例；伤后至来院诊治时间最短１小时，最长４天，平均２．３天；均为闭合性骨折。２　治疗方法患者端坐位，肘关节伸直０°位，…     

胫骨平台骨折20例治疗体会

胫骨平台骨折,属于关节内骨折,可导致膝关节的不稳定、疼痛和功能障碍。早期治疗极为重要,我院自１９９４～１９９９年共收治２０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０例,男１４例,女６例,年龄１７～６５岁。平均３２岁。左侧１１例,右侧９例;闭合性骨折１６例,开放性骨折４例;车祸伤１４例,跌伤３例,砸伤３例。合并损伤１０例,伤后至手术时间最短１．５小时,最长２０天,术后随访６个月～４年。１． ２损伤类型：雍宜民分类法［１］。属外翻伤型１０例,其中Ⅰ度４例,Ⅱ度２例,Ⅲ度２例,Ⅳ度２…     

创伤性髋关节脱位合并同侧股骨干骨折24例

创伤性髋关节后脱位合并同侧股骨干骨折，杂志报道较少，但临床上并不少见，我科自１９８８年１０月～１９９７年８月共收治该类患者２４例，报道如下。１一般资料 本组２４例，年龄１８～５９岁；左侧１０例，右侧１４例；车祸伤１３例，坠落伤７例，压砸伤４例；有并发症者４例，３例有创伤性休克，１例有脂肪栓塞；有合并伤者１２例，其中颅脑损伤１例，胸部损伤１例，腹部脏器损伤２例，合并其它部位骨折者７例。股骨干骨折均及时确诊，髋脱位与股骨干骨折同时确诊者９例，髋脱位确诊时间迟于股骨干骨折确诊时间而又在３周以内者２例，…     

加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接

开放性胫腓骨骨折种种原因导致骨不连接常见,治疗方法也较多,如何促使骨不连接的愈合又保持膝关节及踝关节的良好功能,我院自１９８３年至１９９６年用加压外固定治疗开放性胫腓骨骨折不连接７８例,疗效满意。现将其发生原因及具体治疗方法报告如下。１　临床资料１．１一般资料　本组共７８例,男５６例,女２２例,年龄最大６７岁,最小２１岁,交通事故４９例,重物砸伤２５例,机器卷轧、挤压伤４例。粉碎性骨折６２例,横形及短斜形１６例,平台下骨折３例,中１／３骨折１７例,中下１／３骨折５８例。病史１０个月～２３个月,平…     

带尾孔制动式钢针经皮内固定治疗股骨胫骨折疗效观察

为解决采用钢针内固定股骨颈骨折所存在的缺点，研制出一种带孔制动式钢针。仿股骨颈力学结构应用该针经皮内固定治疗股骨颈骨折８４例；随访时间１￣３年，无１例钢针松动和骨折移位，骨折不愈合１例，占１．１９％，股骨头缺血坏死２例，占２．３８％，优良率达９６．４３％，观察认为，该针不但操作简单，创伤小，而且能有效地解决钢针内固定治疗股骨颈骨折的常见的不足如钢针易松动脱出甚或入甚进入盆腔，抗拉应力所致骨折面上方     

糖骨宁汤治疗糖尿病并骨折临床疗效观察

糖尿病并骨折（或骨质疏松）是临床常见病。笔者自１９９７年３月至１９９９年３月用糖骨宁汤治疗糖尿病并骨折（或骨质疏松）取得显著疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共４８例，男１９例，女２９例。年龄１３～７７岁。全组入院初查空腹血糖均大于６．１...     

儿童髌骨袖套状骨折3例诊治体会

儿童髌骨袖套状骨折３例诊治体会河南省偃师市人民医院（４７１９００）张猛张有臣在儿童中，髌骨骨折的发病率极低。自１９９４～１９９６年，我们在临床中遇到儿童髌骨袖套状骨折３例，报告如下。临床资料３例患者均系男性，年龄在分别为１０、１３、１５岁。左侧１例，...     

尺骨鹰嘴牵引治疗严重肱骨髁上骨折45例

肱骨髁上骨折为儿童中最常见的肘部骨折,对于此类病人笔者采用尺骨鹰嘴牵引治疗。统计并随访了我院自１９９３年以来收治该类病人４５例,效果良好,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：４５例局部软组织均严重挫伤,３０例产生张力性水泡,其中有１３例皮肤破溃合并感染。发病至就诊时间最短为１天,最长为１０天,平均３．５天。年龄最大１４岁,最小仅３岁,平均５．３岁。其中右侧３１例,左侧１４例。伸直尺偏型３１例,伸直桡偏型８例。并发损伤：有血循环障碍３例,２例牵引后改善,１例无明显改善,立即手术探查减压,并同…     

内固定治疗儿童股骨颈骨折22例小结

儿童股骨颈骨折临床少见，治疗上存在着复位固定困难、股骨头缺血性坏死发生率高等问题。自１９８５年以来，我们收治该损伤２２例，经随访效果满意。现总结报告如下。１临床资料本组２２例中，男１２例，女１０例。年龄４～１２岁，其中４～６岁５例，７～１０岁１２例，...     

β-七叶皂甙钠治疗术后肢体肿胀临床观察

四肢骨折治疗中，无论手术或非手术治疗，常伴有肢体肿胀，严重者造成静脉回流障碍，迫使医生更换石膏或其它必要的处理。我院应用β－七叶皂甙钠治疗３６例四肢骨折造成的肢体肿胀，消肿作用显著，无明显的副作用。现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组３６例，男２６例，女１０例，最小年龄１２岁，最大６５岁，平均年龄４２岁，肱骨干骨折４例，尺、桡骨骨折３例，股骨干骨折１４例，胫骨骨折６例，内、外踝骨折９例。１．２　肿胀程度判定标准：较正常皮肤肿胀，皮纹尚存在为（＋），皮肤肿胀伴皮纹消失为（），有水泡出现…